¿No hacen visitas los trabajadores sanitarios de las aldeas? ¿Qué pasa si no asisto a la clínica?
La mayoría de los trabajadores sanitarios rurales son habitantes locales de Dongzhuang West Village y todo el mundo los conoce. En la sociedad rural de conocidos, no podemos seguir completamente las reglas y regulaciones, pero aún así tenemos que cuidar la relación. De hecho, la competencia en el mercado médico rural también es muy feroz y no se permite que personas ajenas interfieran en el territorio de nadie. Sin embargo, si un paciente tiene una buena impresión de un médico en un pueblo extranjero y piensa que es de alta calidad y debe tratarlo y ponerle inyecciones, entonces sólo puede escuchar al paciente. Especialmente algunos pacientes de edad avanzada con enfermedades crónicas, que son ancianos, frágiles y tienen movilidad limitada. En circunstancias normales, los médicos de aldea prestan servicios puerta a puerta.
Ahora que las condiciones del tráfico han mejorado, muchas familias tienen automóviles y la mayoría va al hospital para recibir tratamiento médico. Sólo aquellos con dolores de cabeza y fiebre cerebral pueden conseguir algún medicamento en el pueblo. Aunque el reembolso no es mucho, es más cómodo y económico que ir al hospital. Ante esta situación, los médicos del pueblo también hicieron todo lo posible para estabilizar a los pacientes y evitar la salida de recursos financieros. La visita es unidireccional. Mientras ellos se hagan cargo primero, al paciente le dará vergüenza acudir a otra persona. Si necesitas ir al hospital, el médico rural te recomendará a qué hospital debes acudir y a qué médico debes acudir, y en ocasiones te acompañará personalmente. Tiene muy buena actitud.
Escuché que en algunos lugares a los médicos de las aldeas no se les permite visitar a los pacientes, sino que esperan a que los pacientes lleguen a sus casas en la sala médica. En las zonas rurales, esto es un poco irreal. Debe basarse en el principio de conveniencia del paciente y las normas y reglamentos no deben estar divorciados de la realidad rural.
Los trabajadores de salud de nuestra aldea visitan a las personas en sus hogares. Prefieren visitarlas en sus hogares que ayudarlas en la clínica.
En 2006, la clínica de nuestra aldea contaba con tres trabajadores sanitarios, también llamados médicos. Eran todos del pueblo, dos médicos tratantes y un interno. Una mañana, de repente me quedé en la cama sintiéndome mareado y con náuseas. Mi esposa fue inmediatamente a ver a uno de los médicos ya que no estaban muy lejos. El médico llegó en menos de 10 minutos, después de que el médico dijera que llegaría. No lo entendí en ese momento, pero se decía que era el mejor medicamento para tratar el suministro insuficiente de sangre al cerebro. Se llama Acanthopanax, mezclado con 2 botellas de agua, un total de 3 botellas de agua, 80 botellas de agua, 240 botellas de agua. Estuve enganchado durante siete días seguidos. Cuando estaba haciendo el check out, dije: te recetaré una caja de la mejor medicina. Se llama Xipilin, 65 piezas por caja, 65,438 por caja. Lo compré en casa de otro médico porque todos venden medicamentos. Cuando llegué di el nombre del medicamento. Como sabía el precio al que me lo vendió el médico anterior, le di 65.438+000 yuanes y él me dio 75 yuanes de cambio. Dije en ese momento que cometí un error tipográfico. Dijo que no, que costaba 25 yuanes la caja. ¿No le di 75 yuanes de cambio? Miré el pastillero en ese momento. Era del mismo fabricante, la misma especificación, 12 pastillas, pero el precio era diferente. Inmediatamente balbuceé mis dudas. Los médicos dicen que el tratamiento privado no es tan caro. ¿No son mis 25 yuanes sólo para ganar dinero contigo? Fue entonces cuando supe que el mismo medicamento tiene diferentes precios.
Porque el mareo es una enfermedad crónica que no mejora hasta varios años después. Un año, mientras trabajaba en Jiangning, Nanjing, sufrí un mareo intenso. Fui a la estación de servicios de salud de la comunidad local. En ese momento yo era doctora. Ella me dijo que la enfermedad no era gran cosa. Sólo presta más atención. No se siente repentinamente y se dé vuelta en la cama por la mañana. No mires al cielo. Dame más hojas de ginkgo.
Por eso, no es bueno madrugar. A los trabajadores sanitarios de nuestro pueblo les gusta hacer visitas a domicilio. Un resfriado leve puede proporcionarle agua para una semana y luego lo trasladarán a un hospital importante. Si no tienes fiebre y tu condición no empeora, él estará dispuesto a venir a tu casa todos los días durante un año para poder ganar dinero. Porque aquí estamos en una llanura y al lado de cada equipo de producción hay una clínica del pueblo. Está a sólo unos minutos a pie y los medicamentos cuestan 10 céntimos. Por lo tanto, al trabajador de salud de nuestro pueblo le gusta más hacer visitas médicas, y esto no ha cambiado hasta ahora. . .
La ley nacional estipula claramente que los médicos sólo pueden ejercer la medicina en instituciones médicas registradas, de lo contrario estarían practicando la medicina ilegalmente.
Visitar a los médicos resulta conveniente para el público, pero si algo sale mal, la práctica médica ilegal dará lugar a responsabilidad penal.
Además, aunque el médico visite, sólo puede echar un vistazo, lo cual tiene poca importancia.
Facilita a la otra parte y se pone al borde de infringir la ley. La relación médico-paciente es tan mala ahora, olvídalo.
Este problema es muy real. Situaciones similares suelen ocurrir en las zonas rurales de nuestro país, provocando en ocasiones grandes disputas y conflictos.
Para ser razonables y legales, primero debemos verificar si el trabajador de salud rural que no está dispuesto a visitar la clínica ha obtenido un certificado de práctica mediante el registro.
Si no está calificado para ejercer, entonces está cumpliendo con la ley y no hay nada malo en no asistir a las clínicas. Si un trabajador de salud rural se registra y obtiene un certificado de práctica, entonces al menos se sospecha que su falta de asistencia a las clínicas infringe la ley.
Permítanme hablar de la segunda situación. ¿Qué debo hacer si no asisto a las clínicas después de registrarme y obtener un certificado de práctica?
Asistir a las citas médicas es obligación legal de los trabajadores sanitarios rurales.
De acuerdo con el artículo 24, punto 5 del "Reglamento sobre la gestión de los médicos rurales": los médicos rurales deben cumplir con sus obligaciones de dar a conocer los conocimientos sobre atención médica a los aldeanos y educar a los pacientes.
Este artículo muestra que los trabajadores de salud rurales no sólo deben hacer visitas a domicilio, sino que también tienen la obligación de promover el conocimiento y la educación sanitaria entre los aldeanos.
Es responsabilidad de los trabajadores de salud rural realizar visitas a domicilio.
El artículo 25 del "Reglamento sobre la gestión de los médicos rurales" estipula que los trabajadores de salud rurales están obligados a visitar a los aldeanos con frecuencia. Por un lado, deben ayudar a los departamentos pertinentes a brindar servicios de atención primaria de salud; por otro lado, las enfermedades infecciosas, las epidemias y los incidentes de intoxicación deben informarse de forma veraz y rápida.
La derivación es el ámbito de trabajo de los trabajadores de salud rural.
El artículo 27 del "Reglamento para la gestión de la práctica de los médicos rurales" estipula que los médicos rurales deben presentar verazmente la afección a los pacientes o familiares y brindar diagnóstico y tratamiento oportunos a los pacientes que están fuera del alcance de servicios médicos generales o que estén limitados por condiciones médicas y niveles técnicos realizar una derivación en caso de emergencia, si no es posible la derivación, se deben brindar primeros auxilios y buscar oportunamente ayuda de una institución médica y de salud que esté calificada para el rescate.
¿Qué sanciones administrativas le impondrán si se niega a visitar a un médico?
El artículo 38 del "Reglamento sobre la gestión de los médicos rurales" estipula: Si un médico rural viola las disposiciones de este reglamento en sus actividades profesionales, el departamento administrativo de salud del gobierno popular a nivel de condado ordenará hacer correcciones dentro de un plazo y darle una advertencia si no hace las correcciones dentro del plazo. Si el caso es grave, el certificado de práctica del médico rural será retenido temporalmente por el departamento emisor original;
¿Dónde pueden quejarse los aldeanos después de rechazar el servicio puerta a puerta?
El artículo 35 del "Reglamento sobre la gestión de la práctica de los médicos rurales" estipula: El departamento de administración de salud del gobierno popular a nivel de condado es responsable de inspeccionar la práctica de los médicos rurales y recopilar las opiniones y sugerencias de los aldeanos. sobre su nivel profesional y la calidad de su trabajo, aceptar quejas de los aldeanos contra los médicos rurales y realizar análisis resumidos.
Se resumen los resultados del análisis y se toma como contenido principal de la evaluación de los médicos rurales la situación formativa de los médicos rurales.
Teniendo en cuenta que los centros de salud rurales pueden proteger a los funcionarios entre sí, se recomienda presentar una queja ante la oficina de salud del condado (ahora el comité de salud del condado).
Resumen: Mientras un trabajador de salud rural tenga un certificado de ejercicio, es su obligación legal realizar visitas médicas. Rechazar el servicio puerta a puerta dará lugar a sanciones administrativas y los aldeanos pueden presentar una queja ante la oficina de salud del condado.
¿Estás de acuerdo conmigo?
¿No hacen visitas los trabajadores sanitarios de las aldeas? ¿Qué pasa si no asisto a la clínica?
Yo era médico en una zona rural. Hay todo tipo de gente en el campo. En aquella época no había teléfonos en las zonas rurales. Caminaba sobre una pierna durante varias horas durante cada visita médica. Estaba muy cansado al final del día. A veces salgo y hay alguien esperando en casa para ver a un médico. A veces es normal que la gente deje de visitarnos. Algunas personas son jóvenes y están enfermas, pero tienen que esperar hasta que el médico regrese a casa. Ahora el transporte es conveniente y nadie se va. Entonces, ¿quién va a reconocer el costo del combustible del servicio puerta a puerta, incluso si usted paga el costo del combustible?
Déjame ponerte un ejemplo. Hay un médico masajista chino en el Hospital de Medicina Tradicional China Afiliado de Chengdu que es muy capacitado. Mucha gente rica le decía: si dedicas más tiempo, el dinero no es un problema. El médico dijo: Pregunte a los pacientes de la cola de atrás si están de acuerdo. Todos están de acuerdo. ¿Quién estaría de acuerdo? Es hora de que el maestro salga del trabajo. Tiene que esperar hasta mañana. ¿Eres el único que se siente enfermo? ¿Deberían otros sentir dolor? ¿Por qué otros tienen que esperar tanto? Creo que el profesor es justo. Todos tienen 10 minutos, e incluso si todos tienen 10 minutos, tienen que trabajar horas extras fuera de servicio para completar los números colgados ese día. Los médicos son personas, no máquinas. También se necesita descanso.
Los médicos de las zonas rurales a veces se quedan despiertos toda la noche para rescatar a los pacientes de emergencia. En ese momento yo todavía era joven y podía comer, pero cuando sea mayor no haré visitas a domicilio.
El transporte ahora es conveniente. Si el médico rural no está disponible, puede enviarlo a una enfermería u hospital rural. Debe basarse en salvar personas.
Debe haber una razón por la cual los médicos rurales no visitan a los pacientes, incluidos hombres, mujeres y niños, y están lejos. Hay caminos de montaña y caminos tranquilos.
Especialmente ahora con el seguro médico rural, todo el mundo tiene que llevar muchos registros, lo cual es mucho más complicado que antes.
Si hay escasez de médicos en tu zona y la cobertura es amplia, es normal que los médicos estén demasiado ocupados. Es comprensible que sólo los médicos que han trabajado en zonas rurales conozcan este dolor.
¡No debería ser ilegal que los médicos rurales no visiten! Aunque salvar vidas es responsabilidad de los trabajadores médicos, depende de si los médicos tienen la capacidad de atender bien a todos y satisfacer el corazón de todos.
No sé si la respuesta de Yu Si es correcta. Por favor, perdóname si hay alguna inexactitud. No hay necesidad de preocuparse por estas cosas.
¡Este tema debe discutirse desde la perspectiva de las condiciones médicas de cada región!
En áreas con buenas condiciones médicas, los pacientes generalmente intentan elegir buenas instituciones médicas para recibir tratamiento. Muchos pacientes no disponen de trabajadores sanitarios rurales. En este caso, ¿es necesario que los trabajadores de salud rurales visiten a los pacientes?
Si se trata de una zona con malas condiciones médicas, existen dos situaciones en las que el personal sanitario rural no puede realizar visitas.
Un paciente se encontraba en estado leve y no pudo llamar a un médico en su casa. Los pacientes se sienten demasiado avergonzados como para molestar a los médicos, por lo que es mejor consultar a un médico ellos mismos.
En segundo lugar, para los pacientes que repentinamente enferman gravemente y no pueden cuidar de sí mismos, sus familias generalmente buscan trabajadores de salud rurales, y los médicos también tienen que hacer visitas a domicilio.
Si los trabajadores de salud rural no visitan por algún motivo especial. ¡En este momento, los familiares gravemente enfermos llevarán al paciente a una institución médica para recibir tratamiento!
Mire lo que están haciendo las clínicas comunitarias del condado: reuniones, publicidad, llenado de formularios, movilización y entrevistas telefónicas. . . . El flujo de trabajo de los futuros trabajadores sanitarios rurales no será más que esto. . . ¿Visitar o no visitar? Ahora que el gobierno ha unificado la gestión, definitivamente habrá llamadas de supervisión.
Antes, pedirle al médico que se fuera a casa para recibir tratamiento se llamaba "por favor, señor", pero ahora se llama "llamar al médico". Una llamada telefónica, no importa el día o la noche, no importa el frío o el calor que haga, se ha convertido en una costumbre entre los médicos rurales llevar consigo su botiquín y visitarlos en cualquier momento. Cuando visitan a los pacientes, los médicos rurales nunca se quejan de que no reciben ni un centavo por sus visitas y sólo esperan que los pacientes estén seguros.
Fuwenna, ciudad de Xinmi
A nivel de base, los médicos rurales no sólo atienden a la gente de su propia aldea, sino que también atienden a personas de aldeas vecinas e incluso a aldeas a diez millas de distancia.
Como grupo especial, conocí a algunos pacientes ancianos, débiles, enfermos y discapacitados. Creo que cada colega tiene la experiencia de visitar a un médico. Sin embargo, la "Ley de médicos en ejercicio" estipula claramente: "Las instituciones médicas individuales no pueden visitar los hogares y el lugar de práctica médica debe estar dentro de la institución. De lo contrario, es ilegal y la operación está fuera del alcance, y el los negocios pueden ser suspendidos para su rectificación o multados..." Entonces, frente a las masas, preguntan: ¿deberían nuestros médicos rurales realizar visitas domiciliarias?
Para dar un ejemplo sencillo, la abuela Zhang del pueblo ha estado hemipléjica y postrada en cama durante más de cinco años. En los últimos cinco años, cada vez que la abuela Zhang tenía dolor de cabeza o fiebre, siempre que el abuelo Zhang llamara, yo montaba en bicicleta y corría a su casa para verla. Hace unos días estaba atendiendo a un paciente en el centro de salud del pueblo. El abuelo Zhang llamó y dijo: "¡Wen Na, ven y echa un vistazo! Tu abuela está mareada y enferma ..." Si no voy de inmediato, la abuela Zhang se sentirá muy incómoda. Sin embargo, ¡todavía quedan varios pacientes esperando ser atendidos! Afortunadamente, varios pacientes razonables parecieron entender mi mente y todos estuvieron de acuerdo en que debería ir a ver a la abuela Zhang primero.
Cuando llegué a la casa de la abuela Zhang, revisé cuidadosamente sus cuatro signos vitales y el diagnóstico inicial fue vértigo. Teniendo en cuenta que la abuela Zhang tiene una constitución débil, le sugerí que fuera al hospital para un chequeo para poder recibir tratamiento regular. Cuando se enteró de que iba al hospital, el abuelo Zhang dijo con cara triste: "En los últimos años, la enfermedad de tu abuela Zhang me ha costado casi todo mi dinero. Te creo, ¡solo dale una infusión en casa!". Al escuchar las palabras casi suplicantes del abuelo Zhang, ver a la abuela Zhang sufrir dolor en la cama del hospital, mi corazón se ablandó y acepté que mi hermano llevara la medicina de infusión a la casa de la abuela Zhang. Después de insertar la aguja en la abuela Zhang y ajustar la velocidad del goteo, la observé durante más de diez minutos y me aseguré de que no hubiera reacciones adversas antes de regresar rápidamente en bicicleta al centro de salud de la aldea.
Aproximadamente una hora y media después, el abuelo Zhang llamó: "Wen Na, tu abuela Zhang está un poco nerviosa y tiene opresión en el pecho. ¡Ven y echa un vistazo!". Aguja de primeros auxilios, monté en la bicicleta y corrí a la casa de la abuela Zhang. Resultó que después de que me fui, el hijo del abuelo Zhang sintió que la velocidad de infusión era demasiado lenta, por lo que aumentó la velocidad de goteo. Rápidamente ajusté la velocidad del goteo, y no fue hasta después de la infusión que los mareos y las náuseas de la abuela Zhang disminuyeron, que suspiré aliviado.
Cuando llegué a casa, mi marido me gritó enojado: "¿Cuántas veces te lo he dicho? El líder dijo que la infusión en el centro de salud de la aldea es un tratamiento médico formal, y la infusión para las visitas domiciliarias es ¡No estás protegido por la ley! ¡No se permiten visitas médicas, pero eres bondadoso! Sin embargo, una vez que ocurre un accidente médico, ¡ni el paciente ni su familia serán bondadosos! ¡Sé que lo que dijo mi esposo es correcto, pero! Yo también me siento agraviado.
Cuando mencioné las visitas a domicilio, mi buen amigo que practica la medicina en Zhoukou me dijo: "Wen Na, un paciente de la aldea vecina fue cortado con una hoz y me pidió que le vendara la herida. Honestamente, mi mano se rascó hace unos días y no quería ir allí hasta que sanara. Sin embargo, cuando dije que estaba un poco ocupada, la gente dijo que estaba siendo arrogante. Después de que fui, ¡mis manos estaban! Todavía está contaminado por la sangre del paciente, aunque presté especial atención. Más tarde, escuché que era un paciente con hepatitis crónica. ¿Quién será responsable de mí si estoy infectado? Los médicos rurales deben hacer visitas, me dijo por teléfono He Chuanyi, Médico Rural Destacado Nacional de Kaifeng 2010: "Puede ir al médico y controlar sus síntomas. Si encuentra pacientes con síntomas leves, simplemente déles un poco de medicamento oral. Sin embargo, Definitivamente no les daré infusiones en su casa, porque algunos pacientes tienen reacciones alérgicas o reacciones adversas cuando se las infunden frente a nosotros, y mucho menos en sus casas. Cuando hago visitas a domicilio, hay cuatro tipos de pacientes que normalmente no hago. No quiero tratar, es decir, personas demasiado jóvenes, personas demasiado mayores y personas que están enfermas con enfermedades crónicas graves y personas que hablan con arrogancia y hostilidad. ¡Véalos por su propia 'seguridad'!" Mi esposo y yo estamos de acuerdo con el punto de vista de He Chuanyi.
Al hablar conmigo sobre este tema, un antiguo compañero de clase de Xinzheng dijo con una sonrisa: "Hoy en día, los médicos rurales tienen miedo de cometer errores cuando visitan y tienen miedo de ofender a los demás si no ¡No visites! También estipulamos claramente aquí que los médicos rurales no pueden ir más allá de su propio objetivo. El alcance del diagnóstico y el tratamiento es tratar a los pacientes en privado, yo soy un médico rural obediente. Conviértete en una persona rígida a los ojos de los pacientes. Mis familiares también me aconsejaron que fuera flexible y no ofendiera a los demás. ¡No puedo ganar dinero! De todos modos, ¡no me atrevo a mirar al horizonte! ¡Cuando me encuentro con pacientes gravemente enfermos!”
Un compañero de clase de Zhejiang dijo: “Un médico rural de allí fuimos a la casa del paciente para recibir una infusión. No hubo nada anormal en los primeros días, pero durante el tercero. infusión, el paciente cayó repentinamente en coma. Aunque el médico del pueblo rápidamente le dio un medicamento cardiotónico y llamó al 120, aún así no pudo salvarle la vida. Por lo tanto, dije que no haría ninguna visita. .”
¿Qué piensas después de escuchar las opiniones de mis colegas anteriores? ¿Deberían los médicos rurales hacer visitas a domicilio? Si nos encontramos con algunas emergencias durante las visitas médicas, ¿quién será el "santo patrón" de nuestros médicos rurales?