El mecanismo y proceso del envenenamiento por plomo
Los adultos suelen experimentar síntomas como fatiga, depresión, insuficiencia cardíaca, dolor abdominal, deficiencia renal, presión arterial alta, dolor en las articulaciones, trastornos reproductivos y anemia después del envenenamiento por plomo. El envenenamiento por plomo en mujeres embarazadas puede causar consecuencias graves, como abortos espontáneos, recién nacidos con bajo peso, bebés nacidos muertos y desarrollo infantil deficiente. Los niños suelen sufrir síntomas como pérdida de apetito, dolor de estómago, insomnio, problemas de aprendizaje, estreñimiento, náuseas, diarrea, fatiga, bajo coeficiente intelectual y anemia.
El daño del envenenamiento por plomo se manifiesta principalmente en daños permanentes al sistema nervioso, sistema sanguíneo, sistema cardiovascular, sistema esquelético, etc.:
El plomo afecta múltiples sistemas nerviosos central y periférico Tiene un efecto tóxico directo sobre estructuras neuronales específicas del cuerpo. En el sistema nervioso central, la corteza cerebral y el cerebelo son los principales tejidos objetivo de la toxicidad por plomo, mientras que en el sistema nervioso periférico, los axones de los nervios motores son los principales tejidos objetivo del envenenamiento por plomo. Entre ellos, la toxicidad del plomo para el sistema nervioso se manifiesta principalmente de las siguientes cuatro maneras: (1) Provoca cambios psicológicos en personas con envenenamiento por plomo. Por ejemplo, los adultos con envenenamiento por plomo tendrán síntomas como depresión, irritabilidad y cambios de personalidad. , mientras que los niños mostrarán hiperactividad. (2) El envenenamiento por plomo puede causar deterioro mental, especialmente en niños con problemas de aprendizaje. Se informa que el valor de coeficiente intelectual de los niños con niveles altos de plomo es en promedio de 4 a 6 puntos más bajo que el de los niños con niveles bajos de plomo. (3) El envenenamiento por plomo puede causar disfunción sensorial. Por ejemplo, muchos pacientes con envenenamiento por plomo desarrollarán disfunción visual: edema de retina, neuritis óptica retrobulbar, puntos ciegos, parálisis del músculo abductor, atrofia óptica, trastornos del movimiento ocular, anomalías de la acomodación pupilar, ambliopía o. cambios en el campo visual; o trastornos del olfato y del gusto, etc. (4) El principal efecto del plomo sobre el sistema nervioso periférico es reducir la función motora y la velocidad de conducción nerviosa. El daño muscular es una de las pruebas típicas de intoxicación grave por plomo.
Los principales efectos del plomo en el sistema sanguíneo se dan en dos aspectos: uno es la inhibición de la síntesis de hemoglobina y el otro es el acortamiento de la vida útil de los glóbulos rojos en circulación. Estos efectos eventualmente conducirán a la anemia. .
El daño causado por el plomo al sistema cardiovascular se manifiesta principalmente en: (1) La mortalidad por enfermedades cardiovasculares está estrechamente relacionada con el exceso de plomo en las arterias y los niveles de plomo en la sangre y en la orina de 24 horas en pacientes con enfermedades cardiovasculares. Las enfermedades cardiovasculares son significativamente mayores que las de los pacientes no cardiovasculares. (2) La exposición al plomo puede causar presión arterial alta. (3) La exposición al plomo puede causar enfermedades cardíacas y cambios en la función cardíaca.
El hueso es un sistema de órganos objetivo importante para la toxicidad del plomo. Por un lado, el plomo afecta indirectamente la función ósea y la regulación del metabolismo mineral óseo al dañar los órganos endocrinos. Por otro lado, envenena las células e interfiere. con los procesos celulares básicos y la función de las enzimas, alteran la relación de acoplamiento osteoblastos-osteoclastos y afectan el sistema de calcio, interfiriendo así directamente con la función de las células óseas.
Esto demuestra que el daño del envenenamiento por plomo es grave, por lo que el trabajo de prevención y detección se ha vuelto muy importante. Sin embargo, los síntomas del envenenamiento por plomo suelen ser muy sutiles y difíciles de detectar, por lo que el método más fiable en la actualidad son los análisis de sangre.
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El plomo es un elemento metálico pesado que daña gravemente la salud humana, puede afectar los nervios, la hematopoyesis, la digestión, la orina, la reproducción y el desarrollo. , cardiovascular, endocrino, inmunológico, esquelético y otros órganos. Los principales órganos diana son el sistema nervioso y el sistema hematopoyético. Lo que es más grave es que afecta el crecimiento y el desarrollo intelectual de bebés y niños pequeños, perjudica la función cognitiva, la neuroconducta, el aprendizaje y la memoria y otras funciones cerebrales y, en casos graves, causa demencia.
Severidad del envenenamiento por plomo en niños de mi país
El concepto de envenenamiento por plomo ha sufrido cambios fundamentales y la atención de la gente se ha centrado en el envenenamiento por plomo subclínico asintomático. Se ha demostrado repetidamente que los niveles de plomo en sangre que se consideraban seguros en el pasado son perjudiciales para la salud de los niños. El estándar para el envenenamiento por plomo en niños se ha reducido de 600 μg/L antes de la década de 1970 a los 100 μg/L actuales, y los hallazgos lo indican. que incluso si los niveles de plomo en sangre bajan a 10 μg/L, no existe un umbral de seguridad para el plomo. La exposición al plomo en los primeros años de vida no sólo perjudica la inteligencia y el desarrollo del comportamiento en la niñez, sino que también afecta las anomalías cardiovasculares y la osteoporosis en la edad adulta.
Un gran número de estudios nacionales y extranjeros han demostrado que los niveles de plomo en sangre en bebés y niños están significativamente relacionados con el cociente intelectual (valor de CI). La Organización Mundial de la Salud informó en 1994 que cuando los niveles de plomo en sangre de los niños eran de 140 μg/L, sus valores de coeficiente intelectual caían entre 3 y 7 puntos.
Por cada aumento de 100 μg/l en el nivel de plomo en sangre en los niños, el valor del coeficiente intelectual disminuye entre 1 y 3 puntos en promedio. El envenenamiento por plomo entre los niños de los países en desarrollo es un problema grave. Los exámenes de detección de plomo en sangre de 22.000 niños menores de 12 años en las principales ciudades de la India mostraron que el 51,4% de los niños tenían niveles de plomo en sangre que excedían el valor estándar de intoxicación de 100 μg/L; el nivel de plomo en sangre de los niños en edad escolar mayores de 40 años en la Ciudad de México también excedía; 100 µg/L. La situación actual de intoxicación por plomo entre los niños de mi país es muy grave. Una encuesta de áreas industriales en ciudades importantes como Shenyang, Beijing, Xi'an, Shanghai, Fuzhou y Guangzhou mostró que el 85% de los niños tenían niveles de plomo en sangre superiores a 100 μg/L y se encontraban en un estado de intoxicación subclínica asintomática por plomo. Según una encuesta realizada en algunas ciudades de mi país entre 1997 y 1999, el 38,8% de los niños urbanos excedían la norma de intoxicación por plomo. Según esta proporción, más de 100 millones de los 330 millones de niños menores de 14 años de mi país están amenazados por el envenenamiento por plomo. En 1999, la Organización Mundial de la Salud pidió a los países en desarrollo que tomaran medidas urgentes para hacer frente a la cada vez más grave contaminación por plomo.
Principales problemas existentes
En los últimos años, los trabajadores científicos de nuestro país han logrado resultados sobresalientes en la investigación y prevención del envenenamiento por plomo, y se están poniendo al día con la tendencia de la investigación internacional. Sin embargo, actualmente falta investigación sobre las diferencias ambientales y regionales en el envenenamiento por plomo en mi país en función de las características ambientales regionales de nuestro país desde una perspectiva macro y micro; no hay suficiente investigación en profundidad sobre el mecanismo de los factores ambientales; y el envenenamiento por plomo en humanos; faltan nuevos métodos para la prevención y el tratamiento del envenenamiento por plomo que sean adecuados a las condiciones nacionales de nuestro país.
Los principales problemas existentes son:
1. Falta una evaluación cuantitativa de las principales fuentes de contaminación por plomo en mi país. La contaminación y el envenenamiento por plomo son graves y comunes en mi país, y la atmósfera, las fuentes de agua, el suelo y los alimentos han sido contaminados en diversos grados. Se sabe que, además de la contaminación industrial, otras formas importantes de causar daños incluyen la contaminación por gases de escape de la gasolina con plomo, la contaminación del entorno doméstico por los trabajadores que llevan plomo, la contaminación por quema de carbón, la pintura de interiores, los útiles escolares, los juguetes y la ingesta de alimentos, etc. Sin embargo, actualmente faltan investigaciones sobre las fuentes y los peligros del plomo en diferentes regiones, áreas urbanas y rurales, así como áreas industriales y mineras de mi país.
2. El mecanismo por el cual el plomo afecta el desarrollo intelectual de los niños aún no está claro.
3. Faltan más avances en medicamentos para prevenir y tratar el envenenamiento por plomo. En la actualidad, los principales fármacos utilizados para tratar el envenenamiento por plomo son agentes repelentes de plomo complejos como el edetato de calcio (Ca-EDTA), el ácido excretor de calcio (Ca-DTPA) y el dimercaptosuccinato de sodio (NaDMS). Sin embargo, estos preparados tienen ciertos efectos secundarios y no son específicos. Mientras que el plomo se excreta, también se excretan oligoelementos esenciales en el organismo, como zinc, cobre, manganeso, hierro, etc. Debido a que los síntomas del envenenamiento por plomo no son obvios en las etapas temprana y media, una vez que el plomo se acumula, es difícil descargarlo por completo, lo que causa daño tisular irreversible. Por lo tanto, es muy necesario llevar a cabo un tratamiento de eliminación de plomo y una prevención de la absorción de plomo "asintomática" lo antes posible. En los últimos años, para la exposición al plomo de bajo nivel, se han desarrollado en el país y en el extranjero sales para eliminar el plomo, bebidas nutricionales para eliminar el plomo, té para eliminar el plomo, etc. Se ha explorado la toxicidad, pero hasta el momento no se han desarrollado métodos más maduros. Por esta razón, existe una necesidad urgente de desarrollar medicamentos para la prevención y el tratamiento del envenenamiento por plomo que sean adecuados para su uso temprano, tengan pocos efectos secundarios, sean cómodos de tomar y rentables.
Por lo tanto, en vista de los problemas actuales, es de gran importancia teórica y práctica realizar una evaluación de riesgos para la salud ambiental de la contaminación regional por plomo en mi país, explorar el mecanismo por el cual el plomo afecta el desarrollo intelectual de los niños y Investigar y promover nuevos medicamentos para prevenir y tratar el envenenamiento por plomo.
Realizar una evaluación regional de los riesgos para la salud de la contaminación por plomo en mi país y fortalecer la investigación sobre medicamentos para prevenir y tratar el envenenamiento por plomo
Con base en las características ambientales regionales de mi país, estudiar el potencial efectos de la exposición al plomo en dosis bajas y a largo plazo en el medio ambiente en el cuerpo humano Es necesario explorar la patogénesis del plomo a nivel celular y molecular, desarrollar nuevos medicamentos para la prevención y el tratamiento del envenenamiento por plomo que sean adecuados para Las condiciones nacionales de mi país y forman derechos de propiedad intelectual independientes.
Los principales contenidos de la investigación recomendada son:
1. Investigación de evaluación de riesgos sobre los peligros ambientales regionales para la salud del plomo
Realizar las principales fuentes y cambios históricos de contaminación por plomo en mi país Evaluación cuantitativa, estudiando las características de transmisión y exposición del plomo del medio ambiente al cuerpo humano en el entorno regional, explorando las condiciones ambientales y las tendencias cambiantes del envenenamiento por plomo, evaluando cuantitativamente las principales fuentes de contaminación por plomo en mi país , con especial énfasis en las fuentes de plomo en diferentes regiones, áreas urbanas y rurales, y áreas industriales y mineras, estudia las vías de exposición y las diferencias en los peligros, analiza las diferencias regionales en los efectos de las dosis de envenenamiento por plomo y proporciona una base científica para formular formulaciones relevantes. normas y reglamentos para la prevención y el tratamiento del envenenamiento por plomo.
2. Investigación sobre el mecanismo patogénico de la contaminación ambiental por plomo
Discutir el mecanismo patogénico del plomo desde los niveles molecular y celular, y realizar una investigación en profundidad sobre el mecanismo que afecta el plomo. desarrollo intelectual de los niños. Estudie el mecanismo de plasticidad sináptica dañada por plomo (LTP, LTD), canales iónicos, receptores, transmisores y regulación genética. Incluyendo el efecto del plomo sobre la plasticidad sináptica de las neuronas del hipocampo durante el desarrollo; el efecto del plomo sobre las propiedades del canal iónico de las neuronas del hipocampo durante el desarrollo; el efecto del plomo sobre los cambios dinámicos de los neurotransmisores en el cerebro durante el aprendizaje y la memoria; del plomo en la regulación del calcio Los efectos de los cambios inducidos por el plomo en la estructura y función del cerebro de los niños, y su relación con la relación sanguínea de los niños con la concentración de plomo.
3. Investigación de aplicaciones sobre nuevos preparados de eliminación de plomo de alta eficiencia
Simulando el jugo gástrico y la motilidad gastrointestinal humanos, estudiando el efecto de adsorción de nuevos preparados de eliminación de plomo sobre el plomo y explorando. el mecanismo de eliminación del plomo se llevaron a cabo experimentos con animales para observar el efecto de eliminación de la preparación sobre el plomo en la sangre, el plomo en los huesos y el plomo en los órganos de ratas, el efecto sobre los coeficientes de los órganos de las ratas y el efecto sobre el calcio y el zinc en la sangre de las ratas, y explorar el el efecto desintoxicante del preparado en ratas con envenenamiento por plomo y su efecto protector en el organismo, realizar investigaciones toxicológicas y experimentos clínicos, desarrollar medicamentos nuevos y altamente eficaces para la prevención y el tratamiento del envenenamiento por plomo y promover su aplicación.
Fortalecer la coordinación integral entre disciplinas y departamentos para promover eficazmente la prevención del envenenamiento por plomo en los niños
Con la aceleración de la industrialización y la urbanización, el problema del envenenamiento por plomo se ha convertido en algo más que solo Un problema médico se ha convertido en una cuestión social de preocupación generalizada. Resolver problemas relacionados con la salud y el medio ambiente requiere una coordinación integral entre múltiples departamentos.
Las preguntas de investigación anteriores se centran estrechamente en las necesidades nacionales y las fronteras de la investigación científica, vinculan estrechamente los factores ambientales con la patogénesis del plomo desde el nivel molecular ambiente-cuerpo-célula e integran la investigación de riesgos para la salud ambiental, la investigación de mecanismos y la prevención. y el tratamiento del envenenamiento por plomo. La combinación del desarrollo y la aplicación de medicamentos es una intersección interdisciplinaria y se deben organizar múltiples departamentos de geociencia, medicina, ciencias ambientales, química, biología, etc. para colaborar para completar el trabajo y promoverlo de manera más efectiva. la prevención del envenenamiento por plomo en los niños.
La Academia China de Ciencias es la primera unidad que realiza investigaciones sobre la relación entre el medio ambiente y las enfermedades. A lo largo de los años, mantiene una cooperación a largo plazo con la Academia China de Ciencias Médicas y la Academia China de Medicina Preventiva. Ciencias de la Medicina, facultades de medicina superiores y departamentos locales de investigación sobre prevención y control de enfermedades, y ha llevado a cabo una cooperación a largo plazo en la investigación sobre prevención y control de enfermedades endémicas. Se han logrado grandes logros en el campo y se ha formado un equipo de expertos capacitados. los campos de la ecología geográfica endémica, la epidemiología geográfica, la etiología ambiental, la biología subcelular-molecular, los mecanismos patogénicos de los elementos de la vida ambiental, el mapeo geográfico médico, la prevención y el control económico-ecológico integral, etc. Una fuerza de investigación multidisciplinaria e integral dedicada a la integración de datos macroscópicos. ambiente externo - ambiente interno microscópico - etiología - mecanismo patogénico ambiental - investigación de prevención y tratamiento. Esto demuestra plenamente que sólo fortaleciendo la coordinación integral entre disciplinas y departamentos podremos resolver los problemas ambientales y de salud.