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Número de teléfono de la oficina de seguro médico del condado de Jinhu

Oficina de seguro médico del condado de Jinhu (centro) Tel: 0517-86900836, 86902471.

El Centro de Gestión del Fondo de Seguro Médico Social del Condado de Jinhu (en adelante, "Centro de Seguro Médico del Condado de Jinhu") se estableció en agosto de 2019. Afiliada a la Oficina de Seguros Médicos del Condado de Jinhu, es una institución pública totalmente financiada con nivel de sección adjunta. Está compuesto por 7 stocks: stock integral, stock financiero, stock de gestión de cobranzas, stock de pago de prestaciones, stock de liquidación externa, stock de auditoría y stock de tratamientos especiales. Principalmente responsable del seguro médico y de maternidad básico del condado, la coordinación, el pago y la revisión de fondos, la coordinación médica de cuadros jubilados y la identificación y gestión de instituciones médicas y farmacias minoristas designadas.

Dirección: East 2nd Hall, 1.er piso, Centro Cívico, No. 288 Huayuan South Road, Condado de Jinhu.

La Oficina de Seguridad Médica del Condado de Jinhu se estableció el 26 de febrero de 2009 2065438. Sus principales responsabilidades son:

1. Formular políticas, planes y planes para el seguro médico básico del condado, seguro de maternidad, seguro de enfermedades críticas, asistencia médica, precios médicos y otros sistemas de seguridad médica; sistema de seguro de cuidados a largo plazo, Establecer y mejorar un sistema de seguridad médica multinivel y organizar su implementación. Realizar cooperación e intercambios externos en el ámbito de la seguridad médica.

2. Gestionar coordinadamente el presupuesto y las cuentas finales de los fondos de seguro médico, organizar la formulación e implementación de medidas de supervisión y gestión de los fondos de seguro médico, establecer y mejorar un sistema unificado de prevención y control de seguridad de los fondos de seguro médico en todo el condado. mecanismo para organizar la lucha contra el fraude y la defraudación de las cajas de seguros médicos. Comportamiento. Promover la reforma de las formas de pago de los fondos de seguridad médica.

3. Organizar la implementación de políticas de financiamiento y beneficios del seguro médico, coordinar el financiamiento del seguro médico urbano y rural y los estándares de beneficios, promover el establecimiento de un mecanismo de ajuste dinámico para los beneficios del seguro médico y un mecanismo de ajuste y equilibrio regional. y establecer y mejorar un mecanismo de ajuste de beneficios que sea consistente con el nivel de financiamiento. Promover la implementación de seguridad médica y el alivio específico de la pobreza.

4. Organizar e implementar un catálogo unificado de medicamentos de seguro médico, consumibles médicos, artículos de servicios médicos e instalaciones de servicios médicos; formular estándares de pago unificados para todo el condado y establecer un mecanismo de ajuste dinámico.

5. Organizar la formulación e implementación de políticas tales como artículos de servicios médicos y cargos por instalaciones de servicios médicos, implementar políticas de precios para medicamentos y consumibles médicos, y establecer un mecanismo razonable de determinación y ajuste dinámico de los precios de los servicios médicos pagados. por el seguro médico;

Promover el establecimiento de un mecanismo de formación de precios impulsado por el mercado para los servicios médicos sociales, y establecer un sistema de seguimiento de la información de precios, estudio de costos y publicación de información.

6.Implementar la política de licitación y adquisiciones de medicamentos e insumos médicos y supervisar su implementación, y ser responsable de establecer un mecanismo centralizado de negociación de precios de adquisición de medicamentos e insumos médicos y organizar su implementación. Orientar y supervisar a las instituciones médicas en el uso de la plataforma de licitación y adquisición de medicamentos e insumos médicos.

7. Formular acuerdos y medidas de gestión de pagos para las instituciones médicas designadas en el condado y organizar su implementación, establecer y mejorar el sistema de evaluación de crédito del seguro médico y el sistema de divulgación de información, y supervisar las conductas de los servicios médicos y los gastos médicos incluidos. en el ámbito de los seguros médicos Gestión, investigación y sanción de las actividades ilegales en el ámbito de los seguros médicos de conformidad con la ley.

8. Responsable de la gestión de seguridad médica del condado y la construcción del sistema de servicios públicos * *. Coordinar y promover la informatización, normalización y normalización de la seguridad médica en el condado. Organizar la formulación y mejora de las políticas de gestión médica externa y liquidación de gastos. Establecer y mejorar el sistema de transferencia y continuación de las relaciones de seguridad médica.

9. Asumir las responsabilidades de seguridad de la producción estipuladas por las leyes y reglamentos, los reglamentos superiores y el comité del partido del condado y el gobierno del condado.

10. Completar otras tareas asignadas por el comité del partido del condado y el gobierno.