La pérdida de apetito es en realidad hiponatremia e hipoglucemia, que no es exclusiva de las personas con diabetes.
El paciente es delgado, mide 167 cm y pesa 55 kg. Debido a que el paciente se complicó con hiponatremia e hipoglucemia, se recomendaron exámenes relacionados con el sistema endocrino. El resultado fue hipófisis total*** y la resonancia magnética*** mostró una silla turca vacía. Después de suplementar con esteroides y tiroxina, el estado del paciente mejoró significativamente, ya no padecía hipoglucemia y su peso aumentó a 63 kg. Por lo tanto, se requieren visitas de seguimiento periódicas.
El Dr. Kuo del Departamento de Endocrinología y Metabolismo del Hospital Chung Hsing del Hospital Unido de la ciudad de Taipei señaló que los síntomas de hipoglucemia incluyen palpitaciones, temblores en las manos, sudoración, hambre, mareos, falta de atención, confusión, cambios de comportamiento. coma, convulsiones e incluso la muerte.
La hipoglucemia se define como:
Tener síntomas de hipoglucemia; concentración baja de glucosa en plasma medida de manera precisa; los síntomas se alivian cuando la concentración de glucosa en sangre aumenta. El límite inferior de azúcar en sangre en ayunas generalmente se define como 70 mg/dL, pero a veces el nivel de azúcar en sangre de las personas normales será inferior a este número. Actualmente se considera que los síntomas se presentan cuando el nivel de azúcar en sangre es inferior a 55 mg/dl. El nivel elevado de azúcar en sangre y la reducción de los síntomas pueden considerarse hipoglucemia. La hipoglucemia es más probable que ocurra en pacientes diabéticos tratados, pero también puede deberse a diversas causas, como insuficiencia orgánica, sepsis, desnutrición, deficiencias hormonales, insulinomas, etc.
El Dr. Guo dijo que si se sospecha clínicamente de hipoglucemia, se debe realizar una prueba de glucosa en sangre inmediatamente para confirmar el diagnóstico. Si no se puede detectar el nivel de azúcar en sangre, se recomienda tratarlo como hipoglucemia. Se puede utilizar la regla 15, es decir, cuando el nivel de azúcar en sangre es inferior a 70 mg/dL se deben agregar inmediatamente 15 gramos de azúcar, como tabletas de glucosa. (en polvo), bebidas o alimentos azucarados, 15 gramos. Si el nivel de azúcar en sangre aún está por debajo de 70 mg/dL, agregue 15 gramos de azúcar y vuelva a medir el nivel de azúcar en sangre después de 15 minutos. Si su nivel de azúcar en sangre aún está por debajo de 70 mg/dL, debe buscar atención médica de inmediato.
Si se produce hipoglucemia, asegúrese de confirmar la causa de la hipoglucemia para evitar recurrencias. Las razones más comunes son: diabetes relacionada con los medicamentos, como tomar insulina o medicamentos hipoglucemiantes pero no comer; no agregar azúcar después de un ejercicio extenuante, si la dosis del medicamento es demasiado alta, se puede mejorar ajustando los medicamentos y los hábitos de vida; La hipoglucemia causada por otras causas depende de diferentes enfermedades, por lo que existen diferentes tratamientos. Tomemos a este paciente, por ejemplo. Debido a la insuficiencia pituitaria, los pacientes sufren una deficiencia hormonal, lo que provoca pérdida de apetito, náuseas y vómitos, fatiga, hipoglucemia y desequilibrio electrolítico. Por lo tanto, después de suplementar hormonas, ya no se producirá hipoglucemia y también mejorarán los síntomas causados por la deficiencia hormonal. El Dr. Guo recordó que la hipoglucemia es una complicación aguda común en los pacientes diabéticos, pero todavía hay algunos pacientes no diabéticos que también sufren de hipoglucemia. Si tienes síntomas relacionados, no olvides acudir a la clínica metabólica para consulta.
Tema: Hipoglucemia, diabetes, Dr. Guo, Departamento de Endocrinología y Metabolismo, Campus Chung Hsing, Hospital Unido de Taipei