¿Cuáles son las emergencias al usar medicamentos para la cirugía de glaucoma?
La mitomicina mencionada por Chen Junyi se refiere al fármaco necesario para inhibir el crecimiento de cicatrices durante la cirugía ocular. Según los expertos, la cirugía de glaucoma requiere un canal de salida del ojo. Este canal no puede sanar rápidamente después de la cirugía; de lo contrario, no podrá producir drenaje, por lo que se necesitan medicamentos que inhiban el crecimiento de la cicatriz.
En la década de 1980, se utilizó 5-fluorouracilo en la cirugía del glaucoma, lo que mejoró enormemente el efecto quirúrgico. La mitomicina comenzó a entrar en la práctica clínica en la década de 1990, con buenos resultados. La tasa de éxito de la cirugía ha aumentado del 40% a más del 70%, lo que la convierte en un fármaco esencial para la cirugía del glaucoma.
“No sólo ha desaparecido la mitomicina, sino que el 5-fluorouracilo también se utiliza cada vez menos y está agotado. No lo compré en febrero de este año. Chen Junyi dijo que aunque la mitomicina puede estar disponible”. Será reemplazado por otros fármacos, pero pasará tiempo antes de que nuevos fármacos entren en la práctica clínica. "Nuestras tasas de éxito quirúrgico se han visto significativamente afectadas por la falta de mitomicina disponible".
El Hospital de Ojo, Oído, Nariz y Garganta de la Universidad de Fudan es conocido como uno de los tres principales centros de oftalmología de China. Cada día se realizan más de 65.438 cirugías de glaucoma, con un volumen quirúrgico anual de más de 3.800. Se informa que el número total de cirugías de este tipo realizadas por los tres principales centros oftalmológicos del país supera las 10.000 por año.
Sitio web oficial, Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., la búsqueda de "mitomicina inyectable"* * * encontró 6 números de aprobación de medicamentos a nivel nacional, que involucran a Hisun Pfizer Pharmaceutical Co., Ltd., Jiangsu Heng Rui Pharmaceutical Co., Ltd. y Shanghai Shanghai New Asia Pharmaceutical Co., Ltd.
Hisun y Pfizer respondieron a esta situación afirmando que el número de aprobación de mitomicina inyectable se había asignado a Haizheng desde febrero de 2014. Pfizer nunca ha producido o participó en una oferta para este producto. De acuerdo con los requisitos de las nuevas BPF nacionales, si se comienza a producir el producto, se requerirá la transformación técnica necesaria y se espera que la transformación técnica relevante dure un largo período de tiempo. Actualmente se está llevando a cabo una evaluación de viabilidad. Xinya Pharmaceutical Factory dijo que el medicamento ha sido descontinuado.
En los últimos años, no sólo la mitomicina, sino también algunos medicamentos baratos y de uso común y "medicamentos que salvan vidas" sin sustitutos han escaseado por diversas razones, como la protamina para la cirugía cardíaca y la tratamiento de la insuficiencia cardíaca, inyección de cedilan, actinomicina D para tratar tumores infantiles, hormona adrenocorticotrópica para tratar espasmos infantiles, dipiridamol para prevenir enfermedades tromboembólicas, etc.
"La mitomicina solía costar 11,5 yuanes. Era un medicamento barato con una pequeña facturación. El glaucoma que requiere cirugía es una emergencia ocular con una presión intraocular extremadamente alta. Una vez retrasado, te quedarás ciego", dijo Chen Junyi. Eso antes Los médicos de Beijing y Guangzhou han emitido llamamientos, y Guangzhou incluso ha recogido las firmas de más de 1.000 oftalmólogos profesionales del glaucoma, pero hasta el momento no ha habido solución.
Cai Jiangnan, director del Centro de Gestión y Política de Salud de la Escuela Internacional de Negocios China Europa, afirmó que una de las razones detrás de la desaparición de los medicamentos baratos radica en el proceso de producción, ya que algunos medicamentos están por debajo del costo. . Además, el mecanismo de utilización de medicamentos para apoyar el tratamiento médico no se ha abolido por completo y ni los productores ni los usuarios están motivados. Se ha producido una distorsión. Se debe establecer lo antes posible un mecanismo de precios razonable que involucre a múltiples partes, incluidas las partes de oferta y demanda, pagadores de seguros médicos, etc. , considere realmente el costo y la relación calidad-precio del medicamento.
“¿Podemos reservar medicamentos que sean precisos, clínicamente necesarios, irreemplazables y de bajo precio? Por ejemplo, si las empresas los producen según la demanda del mercado en años anteriores, el Estado comprará parte de los subsidios. al mismo tiempo, lo que permitió a las empresas hacer algunos preparativos con anticipación”, sugirió una empresa, el responsable de la empresa farmacéutica. Algunos expertos sugieren que los medicamentos de rescate, los medicamentos baratos y los medicamentos para enfermedades raras con una demanda inestable y una grave asimetría en la información sobre la oferta y la demanda deberían incluirse en la reserva nacional. Una vez que el mercado se agota, la reserva nacional de medicamentos puede poner inmediatamente en el mercado los medicamentos reservados para aliviar la presión de la oferta y la demanda.