Me gustaría preguntar si el medicamento para tratar la hepatitis B es fácil de usar. ¿Qué pasa con la información y las inversiones?

¿Cuáles son los fármacos anti-VHB eficaces actualmente? ¿Cómo elegir la medicación?

Nuevos avances en el tratamiento de la hepatitis B crónica

1. Objetivos del tratamiento: prevenir el desarrollo de enfermedades hepáticas mediante la inhibición de la replicación del virus de la hepatitis B o la eliminación de la infección, en concreto: ① ADN del VHB en suero negativo; ② HBeAg en suero es negativo y anti-HBe es positivo (es decir, los "tres grandes yang" cambian a "tres pequeños yang" ③ la ALT sérica es normal; ④ la histología del hígado mejora).

2. Indicaciones para el tratamiento antiviral: la positividad sérica del ADNHB o HBeAg persiste durante más de 6 meses; el nivel sérico de ALT aumenta repetidamente; el examen histológico del hígado muestra una infección crónica por el virus de la hepatitis B y un grado moderado de inflamación.

3. Fármacos eficaces contra el virus de la hepatitis B:

3.1a-Interferón:

Aprobado por la Administración de Medicamentos y Alimentos de Estados Unidos (FDA) en 1992. La aplicación de interferón A para tratar pacientes con hepatitis B crónica tiene el efecto de inhibir la replicación viral y mejorar la inmunidad. La dosis recomendada es de 5 millones de unidades por inyección subcutánea, tres veces por semana, durante un mínimo de 6 meses. En la actualidad, estos medicamentos incluyen medicamentos importados como interferón, roxitromicina y Huifuren, así como medicamentos nacionales como Xilozin, Yundexin, Endaphen e Intrafen.

Los indicadores de mayor eficacia incluyen: el nivel sérico de ADN-VHB antes del tratamiento es inferior a 200 pg/ml, la ALT sérica es superior a 100 U/L, el examen histológico del hígado muestra una actividad inflamatoria obvia, mujeres, antecedentes de hepatitis aguda, virus La infección dura poco, no se transmite de madre a hijo y no muta el virus.

Las posibles reacciones adversas incluyen: síntomas parecidos a los del resfriado, supresión de la médula ósea (que se muestra como una disminución en el recuento de glóbulos blancos y plaquetas en sangre periférica), pérdida de apetito, pérdida de peso, caída del cabello, depresión mental, etc.

3.2 Lamivudina:

Lamivudina (su nombre comercial chino es “Hepudin”) es otro tratamiento para la hepatitis B aprobado por la FDA estadounidense en febrero de 1998. Medicamentos virales. Sólo inhibe la replicación viral. El régimen de tratamiento recomendado es de 100 mg por vía oral, una vez al día, durante al menos 1 año.

Posibles reacciones adversas: Hasta el momento no se han encontrado reacciones adversas evidentes.

Nota: Después de 9 meses de tratamiento, es necesario comprobar las mutaciones del virus para prevenir la resistencia a los medicamentos.

3.3 Famciclovir:

El famciclovir (nombre comercial “Li Zhufeng”) es otro análogo de nucleósido cuyo mecanismo de acción es similar a la lamivudina. El régimen recomendado es tomar 0,5 g por vía oral cada vez, tres veces al día, y el curso de tratamiento es de al menos 4 meses.

3.4 Inmunomodulador:

La timosina a1 (nombre comercial "Ridaxian") es un potenciador inmunológico que ejerce efectos antivirales al mejorar la propia inmunidad al efecto del virus de la hepatitis B. Generalmente se usa en combinación con interferón-a o lamivudina. El régimen recomendado es la inyección subcutánea de 1,6 mg cada vez, una vez al día, dos veces por semana después de 4 días consecutivos, y el curso de tratamiento es de 4 a 6 meses.

4. Notas: Controle los niveles séricos de ALT, HBVDNA, HBeAg/anti-HBe durante el tratamiento y trátelo bajo la supervisión de un médico profesional.