Me gustaría saber sobre el seguro de maternidad. Tengo seguro de maternidad, pero mi esposa no. ¿Un niño nacido en esta situación puede disfrutar del seguro de maternidad un año después?
Medidas provisionales de Changzhou para el seguro de maternidad para empleadas de empresas urbanas
Artículo 1: Con el fin de seguir mejorando el sistema de seguro de maternidad para las empresas urbanas y salvaguardar los derechos e intereses legítimos de las empleadas, de conformidad con el Reglamento de Seguros "Seguro de Maternidad para Empleados de Empresas Urbanas en la Provincia de Jiangsu" (Orden Nº 12 de 2004), formula estas medidas. Gobierno Provincial 161) y combinado con la situación actual de la ciudad.
Artículo 2: Estas Medidas se aplican a todo tipo de empresas urbanas de esta ciudad (en adelante empresas) y a sus empleados que tengan relaciones laborales con ellas (en adelante empleados).
Artículo 3: El seguro de maternidad para los empleados de la empresa aplicará el principio territorial y establecerá un fondo de seguro de maternidad.
Artículo 4 El departamento administrativo municipal de trabajo y seguridad social es el departamento encargado del seguro de maternidad para los empleados de la empresa. La agencia municipal de seguro social es responsable de la declaración del pago del seguro de maternidad, la liquidación de fondos, el pago de beneficios y la gestión de la socialización. . Los departamentos de comercio, finanzas, salud, precios, auditoría y planificación familiar en todos los niveles, los sindicatos y las federaciones de mujeres deberían ayudar en el trabajo del seguro de maternidad de acuerdo con sus respectivas responsabilidades.
La recaudación de las primas del seguro de maternidad para los empleados de las empresas urbanas se confía al departamento municipal de impuestos locales.
Artículo 5 Las empresas acudirán a la agencia municipal de seguro social para gestionar los procedimientos de registro del seguro de maternidad empresarial. Entre ellas, las empresas de nueva creación deben completar los procedimientos de registro pertinentes dentro de los 30 días siguientes a la fecha de establecimiento.
Si una empresa rescinde o cambia sus elementos de registro del seguro de maternidad de acuerdo con la ley, debe acudir a la autoridad de registro original para gestionar los procedimientos de cancelación o cambio de registro dentro de los 30 días a partir de la fecha de las circunstancias relevantes.
Artículo 6 Las primas del seguro de maternidad se pagarán a razón del 0,8% del salario total de todos los empleados de la empresa en el año de pago anterior, de conformidad con el principio de gastos determinados por los ingresos y el equilibrio de ingresos y gastos. Las trabajadoras individuales no pagan primas de seguro de maternidad.
El fondo del seguro de maternidad se gestiona a través de una cuenta financiera especial y dos líneas de ingresos y gastos, y está supervisado por el departamento financiero de conformidad con la ley. El departamento de auditoría controlará los ingresos y gastos de la caja del seguro de maternidad de conformidad con la ley.
El fondo del seguro de maternidad depositado en el banco devenga intereses según la tasa de interés de depósito prescrita por el Banco Popular de China, y los intereses devengados se incorporan al fondo del seguro de maternidad.
Artículo 7 El cobro y pago de las primas del seguro de maternidad, incluida la gestión, supervisión e inspección y sanciones, se implementará de conformidad con las disposiciones del "Reglamento provisional sobre el cobro y pago de prestaciones sociales" del Consejo de Estado. Primas de seguros".
Artículo 8 Si una empleada reúne las condiciones para la planificación familiar, la empresa seguirá pagando las primas del seguro de maternidad para la empleada sin incumplimiento, y las tarifas correspondientes serán pagadas por el fondo del seguro de maternidad.
Las empleadas disfrutan de la licencia de maternidad de acuerdo con las normas nacionales, provinciales y municipales pertinentes. El fondo del seguro de maternidad utiliza como base la base de pago mensual promedio del seguro de pensión básico en el año de pago anterior antes del parto o aborto espontáneo, y los estándares para la compensación a las empresas en forma de subsidios son:
( 1) Embarazo de más de 7 meses (inclusive), el subsidio de maternidad tiene derecho a 3 meses; (2) El subsidio de maternidad es de 1,5 meses para quienes hayan tenido un embarazo de más de 3 meses (inclusive) y menos de 7. meses
(3) Si el embarazo es inferior a 3 meses, el subsidio de maternidad tendrá derecho a un mes más (un hijo más), el subsidio de maternidad se incrementará en medio mes; un hijo retrasado y recibe voluntariamente el certificado honorífico de padre de hijo único, el subsidio de maternidad se incrementará en un mes.
Las empleadas que disfruten de baja por maternidad durante más de 90 días (inclusive) de conformidad con la normativa nacional recibirán un subsidio nutricional único. El estándar es 65438 + 0% del salario promedio anual de todos los empleados urbanos en el año anterior.
El fondo del seguro de maternidad se utiliza para los gastos médicos de maternidad (honorarios de exámenes de fertilidad, gastos de parto, gastos de cirugía, gastos de hospitalización en sala general y gastos médicos, etc.). El estándar de compensación es:
(1) Si el embarazo es de más de 7 meses (inclusive) o el parto prematuro es de menos de 7 meses, el subsidio médico de maternidad es de 3000 yuanes;
(2) Si el embarazo es de más de 3 meses (inclusive) pero menos de 7 meses, el subsidio médico de maternidad es El subsidio para gastos médicos de parto es de 1.500 yuanes;
(3) Para el aborto espontáneo después de 3 meses de embarazo, el subsidio para gastos médicos de maternidad Son 250 yuanes.
Después de que las empleadas de la empresa que participan en el seguro de maternidad pierdan su empleo y cumplan con las regulaciones de planificación familiar mientras reciben beneficios del seguro de desempleo, serán compensadas de acuerdo con la cuota de gastos médicos de maternidad y una sola vez. estándar de subsidio nutricional.
Si el cónyuge de un empleado que participa en el seguro de maternidad no está incluido en el alcance del seguro de maternidad del empleado y no puede disfrutar de los beneficios correspondientes, el fondo del seguro de maternidad proporcionará el 50% de la cuota de gastos médicos de maternidad de la empleada. que cumpla con las normas de planificación familiar. Compensación única.
Artículo 9 Para los empleados que practican la planificación familiar, la caja del seguro de maternidad les compensará los gastos médicos de la cirugía de planificación familiar de acuerdo con las siguientes normas:
(1) Si se trata de un procedimiento intrauterino se inserta el dispositivo, un subsidio único de 150 yuanes;
(2) Si se retira el dispositivo intrauterino, un subsidio único de 200 yuanes;
(3) A subsidio único para el aborto de 250 yuanes;
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(4) Subsidio único de 1.500 yuanes para la inducción del parto
(5) Subsidio único; de 2.000 yuanes para la esterilización.
(6) Subsidio único de 2.000 yuanes para la cirugía de recanalización.
Quienes se sometan a dos o más cirugías de planificación familiar al mismo tiempo disfrutarán de uno de los más altos estándares de compensación. Quienes ya disfrutan de los beneficios relacionados con el seguro médico básico ya no disfrutarán de los beneficios relacionados con el seguro de maternidad.
Artículo 10 Cualquier pago insuficiente del fondo de seguro de maternidad por subsidios de maternidad, honorarios médicos de maternidad y honorarios de cirugía de planificación familiar que cumplan con las regulaciones de planificación familiar será manejado por la empresa de acuerdo con las normas nacionales, provinciales y nacionales pertinentes. reglamentos municipales. Los gastos que excedan el alcance y las normas prescritas (incluidos los medicamentos pagados por ellos mismos) correrán a cargo de los propios empleados.
Artículo 11 Para los empleados que implementan regulaciones de planificación familiar, después de dar a luz, sufrir un aborto espontáneo o someterse a una cirugía de planificación familiar, el gerente de la empresa que participa en el seguro de maternidad deberá completar el "Seguro de maternidad para empleados de la empresa Changzhou". Formulario de liquidación", "Formulario de liquidación del seguro de maternidad para empleados de la empresa Changzhou", "Lista de personal de planificación familiar de la empresa Changzhou" y "Lista de personal de planificación familiar de la empresa Changzhou". Y llevar al centro médico básico urbano (local) la tarjeta de registro médico, el manual del seguro de pensión de los empleados, el contrato de trabajo, el certificado de matrimonio, el certificado de nacimiento o el certificado de honor de los padres del hijo único, el certificado médico de nacimiento o el certificado médico de defunción (aborto) y los recibos válidos. Institución de tratamiento médico designada por el seguro, acuda a la agencia municipal de seguro social para completar los trámites de solicitud.
Artículo 12 Cuando una empresa se fusiona o quiebra, los honorarios del seguro de maternidad que soporta se pagarán de acuerdo con las disposiciones pertinentes de las leyes y reglamentos y se pagarán en una sola suma a la agencia municipal de seguro social.
Artículo 13 Si los empleados y sus familiares informan o reclaman falsamente beneficios del seguro de maternidad, el departamento administrativo municipal de trabajo y seguridad social recuperará todos los montos reportados o reclamados falsamente y podrá imponer una multa de 1.000 yuanes. dependiendo de la gravedad del caso.
Si los empleados tienen preguntas sobre los beneficios del seguro de maternidad de los que disfrutan, pueden dirigirse directamente a la empresa o a la agencia de seguro social para consultar. Si los empleados y las empresas tienen conflictos laborales sobre las prestaciones del seguro de maternidad, pueden solicitar un arbitraje al Comité de Arbitraje de Conflictos Laborales de conformidad con la ley; si no están satisfechos con el laudo arbitral, pueden presentar una demanda ante el Tribunal Popular;
Artículo 14 Si los interesados no están satisfechos con las actuaciones administrativas específicas adoptadas por los órganos administrativos, podrán solicitar una reconsideración administrativa o iniciar un litigio administrativo de conformidad con la ley.
Artículo 15 La ciudad de Jintan, la ciudad de Liyang y el distrito de Wujin pueden implementar estas medidas según las condiciones locales reales.
Artículo 16 Las presentes Medidas entrarán en vigor el 1 de junio de 2004. Al mismo tiempo se abolieron las "Medidas de prueba del seguro de maternidad para los empleados de las empresas de la ciudad de Changzhou" originales (documento Chang [1998] Nº 145).