¿Cuál es la relación entre la cervicitis crónica y la erosión uterina? No nací con eso.
1. Aumento de la leucorrea: a veces es el único síntoma de la cervicitis crónica. Suele ser moco espeso o moco purulento. A veces puede haber vetas de sangre o una pequeña cantidad de sangre en la secreción y también puede haber sangrado por contacto. Debido a la estimulación de la leucorrea, puede provocar picazón vulvar.
2. Dolor: El dolor suele aparecer en la parte inferior del abdomen o en la región lumbosacra, a veces en la parte superior del abdomen, muslos y articulaciones de la cadera. El dolor empeora con cada período menstrual, defecación o relación sexual, especialmente cuando hay inflamación. Ocurre a lo largo del útero y el sacro. El ligamento puede extenderse hacia atrás a lo largo de la parte inferior del ligamento ancho, formando una inflamación crónica del tejido conectivo parauterino. El dolor será aún peor cuando el ligamento cardinal cervical se engrose. Cada vez que toca el cuello uterino, inmediatamente provoca dolor en la fosa ilíaca y la región lumbosacra. Algunas pacientes pueden incluso experimentar náuseas y afectar su vida sexual.
3. Síntomas vesicales e intestinales: La cervicitis crónica puede extenderse a través de los canales linfáticos o directamente a la zona del trígono de la vejiga o al tejido conectivo que rodea la vejiga, por lo que una vez que hay orina en la vejiga, se produce la defecación. , Micción frecuente o dificultad para orinar, pero la orina es clara y el examen de orina de rutina es normal. En algunos casos, la inflamación continúa propagándose a través de las vías linfáticas que conectan el cuello uterino, el trígono y los uréteres o se produce una infección secundaria del tracto urinario. La incidencia de pielonefritis crónica es varias veces mayor en mujeres adultas que en hombres y puede estar relacionada con esta afección. Los síntomas intestinales son menos graves que los síntomas de la vejiga y algunos pacientes experimentan dolor al defecar.
4. Otros síntomas: como menstruación irregular, dismenorrea, pesadez pélvica, infertilidad, etc.
Recientemente, la sala de ginecología del Hospital de Salud Materno Infantil de Xuzhou recibió a una mujer de 17 años llamada Luo Mao (seudónimo) que lamentablemente sufrió una hemorragia grave durante la cirugía. Después del rescate, la hemorragia se detuvo.
Lo desconcertante es que solo tiene 17 años, ¿cómo puede realizar una cirugía ginecológica? Se entiende que a Li Hui le dijeron que sufría de erosión cervical durante un examen. Estaba preocupada y consultó a un médico. "El médico me dijo que la erosión cervical afectará el embarazo e incluso puede causar cáncer. Me sugirió que me operara lo antes posible". Ella estaba asustada y rápidamente eligió la cirugía, con la esperanza de curar la erosión cervical. Inesperadamente, algo sucedió.
El Dr. Song Hongjuan, director de la sala de ginecología del Hospital de Salud Materno Infantil de Xuzhou, dijo que la erosión cervical, como una "enfermedad" familiar para el público, ha preocupado a muchas mujeres y a un gran número de mujeres. A las mujeres se les diagnosticó erosión cervical cuando acudieron a exámenes físicos. "Ya en 2008, en la séptima edición del libro de texto "Pregrado en Obstetricia y Ginecología", el nombre 'erosión cervical' fue cancelado y reemplazado por el fenómeno fisiológico de 'ectopia epitelial columnar cervical'. Erosión cervical", dijo Después de todo, en realidad, es un malentendido normal del cuello uterino”.
¿La erosión afectará el embarazo? ¿Puede causar cáncer? ¿Necesita tratamiento? Con estas preguntas, el periodista entrevistó al Dr. Song Hongjuan.
Mito: No es una enfermedad y no afectará al embarazo.
En primer lugar, entendamos qué es la erosión cervical. Los datos muestran que antes de la pubertad, la función ovárica femenina no es perfecta, el estrógeno es bajo y el epitelio columnar está en el interior. Después de la menstruación, el epitelio columnar se ve afectado por los estrógenos y se desarrolla más hacia afuera, por lo que aparece más "erosión" similar al epitelio columnar en el cuello uterino. Después de la menopausia, los niveles de estrógeno en las mujeres caen y el epitelio columnar comienza a regresar al interior, por lo que la "erosión" se vuelve invisible.
"Por lo tanto, lo que las mujeres en edad fértil experimentan a menudo son fenómenos fisiológicos, no fenómenos patológicos. El hecho de que la palabra 'erosión' se malinterprete fácilmente hace tiempo que se abandonó en los libros de texto", enfatizó el Dr. Song Hongjuan. .
Además, antiguamente existía el llamado diagnóstico gradual de la erosión cervical, denominado de 1 a 3 grados. La mayoría de las personas suelen malinterpretar este diagnóstico graduado, pensando que se basa en la gravedad de la inflamación. De hecho, se refiere al rango. Un área menor que 1/3 es 1 grado, 1/3-2/3 es 2 grados y más de 2 grados.
El Dr. Song Hongjuan enfatizó nuevamente: "Esto es en realidad un fenómeno fisiológico normal en el que el epitelio columnar sufre diversos grados de ectropión después de ser afectado por el estrógeno. No me malinterpretes".
¿Afectará al cuerpo humano? Al respecto, el doctor Song Hongjuan dijo que al no ser un fenómeno patológico, no afectará la salud, el embarazo, el cáncer y el desarrollo embrionario.
Tratamiento: No es una enfermedad y no requiere tratamiento.
Se detectó erosión cervical, ¿necesita tratamiento?
"Si comprende el contenido mencionado anteriormente, no es difícil comprender que la llamada 'erosión cervical' es en realidad un fenómeno fisiológico normal que no requiere ningún tratamiento. Si encuentra muchos tratamientos cervicales en Internet El método de erosión es incorrecto ". El Dr. Song Hongjuan dijo: Al mismo tiempo, por cierto, la cervicitis sintomática necesita tratamiento. Por lo general, la inflamación aguda se puede tratar con supositorios y la inflamación crónica se puede tratar con fisioterapia, como láser o crioterapia.
¿Con qué se relaciona la erosión cervical?
Al respecto, el director Song Hongjuan dijo que, en primer lugar, está relacionado con la actividad sexual prematura y demasiadas parejas sexuales. Las relaciones sexuales prematrimoniales son comunes entre los jóvenes de hoy. Tener relaciones sexuales demasiado pronto, cambiar de pareja sexual con frecuencia y tener relaciones sexuales con frecuencia (más de 4 veces por semana) son causas de erosión cervical que no se pueden ignorar.
En segundo lugar, dado que las relaciones sexuales prematrimoniales son mayoritariamente secretas, los jóvenes no tienen una fuente estable de ingresos y no pueden crear un ambiente sexual estable y limpio, lo que aumenta en gran medida las posibilidades de enfermarse.
Además, muchas cirugías ginecológicas causadas por relaciones sexuales prematrimoniales, como el aborto inducido, la dilatación y legrado diagnóstico, la dilatación cervical, etc., pueden causar daño o inflamación cervical y, eventualmente, provocar erosión cervical.
También cabe señalar que la infección cervical local, el micoplasma genital, la clamidia y la infección por el virus del papiloma humano de alto riesgo pueden causar cervicitis aguda o hacer que la cervicitis crónica persista.
“Por lo tanto, las mujeres con erosión cervical deben prestar atención a la higiene sexual y evitar abortos espontáneos repetidos, lo que puede reducir significativamente la incidencia de la erosión cervical”.
Recomendación: Es importante realizarse exámenes cervicales periódicos, sólo una vez al año.
En el ambulatorio seguirá habiendo muchas consultas de pacientes. ¿Puede la erosión cervical convertirse en cáncer? En este sentido, el director Song Hongjuan explicó que aunque el cáncer de cuello uterino no tiene nada que ver con la erosión cervical, es necesario un examen cervical regular y su aparición está relacionada con la infección por el virus del papiloma humano (virus del papiloma humano).
Los datos muestran que la infección persistente de la unión de la columna escamosa cervical es propensa a lesiones precancerosas y cáncer de cuello uterino. Pero desde la dilatación y el legrado, la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino ha disminuido significativamente, por lo que la clave del cáncer de cuello uterino es la prevención y el tratamiento tempranos.
Entonces, ¿qué exámenes puedes elegir? "El examen de células exfoliadas cervicales y el examen de infección por virus del papiloma humano son aceptables, y no es necesario que la frecuencia sea demasiado frecuente, una vez al año, porque el metabolismo del virus del papiloma humano es muy lento, lo que resulta en su lenta tasa de crecimiento, por lo que no hay Es necesario realizar un control una vez cada seis meses. Este control no es para prevenir la erosión cervical, sino para prevenir el cáncer de cuello uterino."
Perfil del experto: Song Hongjuan, director de la sala de ginecología de Xuzhou Maternal and Hospital de Salud Infantil, médico jefe, doctor en medicina y tutor de maestría, seis talentos importantes en la provincia de Jiangsu y talentos maternos e infantiles clave en la provincia de Jiangsu. Se ha dedicado al trabajo clínico en obstetricia y ginecología durante más de 20 años, y ha estudiado en el Hospital Provincial de Jiangsu, el Hospital de Obstetricia y Ginecología de Shanghai, la Universidad de Vancouver y Cirugía Ginecológica en el Centro Médico Mayo en Estados Unidos. Publicó más de 20 artículos médicos en chino e inglés en revistas nacionales y extranjeras. Tiene tres patentes nacionales de invención de tecnología para el tratamiento de la infertilidad y el prolapso uterino.
(Horario de clínica: lunes, todo el día, sábado por la mañana)