El conocimiento integral de enfermería de las enfermeras
Las enfermeras se refieren a técnicos de salud que han obtenido un certificado de práctica de enfermería a través del registro de práctica, participan en actividades de enfermería de acuerdo con las disposiciones de este reglamento y desempeñan los deberes de proteger la vida, aliviar dolor y promoción de la salud. El siguiente es todo el conocimiento de enfermería que les traigo. Bienvenido a leer.
Conocimiento integral de los cuidados de enfermería 1. El Día Internacional de la Enfermería es: 12 de mayo.
2. Se estableció la primera escuela de enfermería del mundo: el Hospital St. Thomas en el Reino Unido; el primer instituto de investigación de China: Guangzhou.
3. Etapas del desarrollo de la enfermería moderna: etapa centrada en la enfermedad; etapa centrada en el paciente;
4. Tareas de enfermería: promover la salud, prevenir enfermedades, restaurar la salud y aliviar el dolor.
5. El objeto de investigación de la enfermería: las personas.
6.Métodos de enfermería: enfermería de caso, enfermería funcional, enfermería de grupo, enfermería responsable y enfermería de sistema global.
7. El contenido de la calidad enfermera: calidad ideológica y moral, calidad científica y cultural, calidad profesional, calidad psicológica y calidad física.
8. Funciones de la enfermera: cuidadora, planificadora, gestora, consultora, coordinadora, educadora, investigadora, portavoz y protectora.
9. El marco básico de la teoría de la enfermería moderna: personas, medio ambiente, salud y enfermería.
10. Necesidades humanas básicas: físicas, sociales, emocionales, cognitivas y espirituales.
11. El concepto de salud: no sólo ausencia de enfermedad física, sino también integridad física y psicológica, buena adaptabilidad social y salud moral.
12. El concepto de enfermería: Es el diagnóstico y tratamiento de las respuestas humanas a problemas de salud existentes o potenciales.
13. Teoría de la jerarquía de necesidades de Maslow: necesidades fisiológicas, necesidades de seguridad, necesidades de amor y pertenencia, necesidades de autoestima y necesidades de autorrealización.
14. Habilidades para afrontar el estrés: 1. Reducir la estimulación del estrés; 2. Comprender y evaluar correctamente el estrés; 3. Reducir las reacciones de estrés; 4. Buscar ayuda profesional de manera oportuna;
15. Proceso de enfermería: Es la labor de orientar al enfermero para satisfacer las necesidades físicas y mentales de los objetos de enfermería, promoviendo y restableciendo la salud, confirmando científicamente los problemas de salud de los objetos de enfermería, y brindando atención sistemática, integral y Atención integral a los objetos de enfermería de forma planificada. El proceso de enfermería es un proceso integral, dinámico y de retroalimentación de toma de decisiones.
16. Pasos básicos del proceso de enfermería: valoración, diagnóstico, planificación, implementación y evaluación.
17. Clasificación de los datos: datos subjetivos y datos objetivos.
18. Estilo de conversación: 1. Estilo de conversación: conversación formal, conversación informal 2. Preguntas: abiertas y cerradas;
El diagnóstico de enfermería establecido en 19 y NTU consta de cuatro partes: nombre, definición, base diagnóstica y factores relacionados.
20. Principios de clasificación: 1. La primera pregunta óptima; 2. Teoría de la jerarquía de necesidades de Maslow; 3. Problemas que los objetos de enfermería necesitan resolver con urgencia; 4. Analizar si existe una correlación entre los diagnósticos de enfermería; Primero debemos resolver la causa del problema y luego considerar las consecuencias. 5. No ignore los posibles problemas de enfermería.
21. La misión del hospital: Centrarse en el trabajo médico, garantizar la realización de las tareas de docencia e investigación científica sobre la base de mejorar la calidad médica y mejorar continuamente la calidad de la docencia y el nivel de investigación científica. Al mismo tiempo, haremos un buen trabajo para ampliar la prevención y orientar las técnicas de planificación familiar y de base.
22. Cinco elementos de rescate: número fijo de variedades, colocación en puntos fijos, custodia por personal dedicado, desinfección y esterilización periódicas e inspección y mantenimiento periódicos.
23. La tasa de integridad de los artículos de primeros auxilios debe alcanzar el 100%.
24. Antes de que el médico llegue a urgencias, lo que tiene que hacer la enfermera es: medir la presión arterial, proporcionar alimentos, aspirar esputos, comparar sangre, establecer canales de infusión intravenosa, realizar respiración artificial y compresiones torácicas. .
25. Órdenes médicas bucales durante el proceso de rescate: Todas las órdenes médicas bucales deben ser repetidas al médico, y ambas partes deben confirmar que son correctas antes de ejecutarlas. Una vez completado el rescate, pídale al médico que complete el consejo médico y la prescripción a tiempo. El tiempo de observación para pacientes de emergencia es generalmente de 3 a 7 días.
26. El entorno físico de la sala: limpio, tranquilo (la intensidad del ruido en la sala a 30 m durante el día debe controlarse a 35-40 dB) (el personal médico debe ser amable al caminar, hablar, operar, y cerrar la puerta), y confortable (la temperatura de la sala ordinaria es 18-22, la temperatura de la sala neonatal y geriátrica 22-24) (humedad relativa 50%-24).
27. Los pacientes especiales necesitan dejar un acompañante para preguntar sobre el historial médico del paciente.
28. El vagón plano tiene el extremo de la rueda grande como extremo de cabeza.
29. La posición acostada se divide en: activa, pasiva y forzada.
30. Ámbito de aplicación de las posiciones semisentado y recostado: 1. Algunos pacientes sometidos a cirugía de cara y cuello pueden experimentar una reducción del sangrado local. 2. Para pacientes con disnea causada por enfermedades cardiopulmonares, reducir la congestión pulmonar y la carga cardíaca. 3. Para pacientes sometidos a cirugía abdominal o pélvica o con inflamación, puede relajar los músculos abdominales, reducir la tensión de las suturas de la incisión abdominal, reducir el dolor, mejorar la comodidad y facilitar la curación de la incisión. 4. Para los pacientes que están débiles durante el período de recuperación de la enfermedad, es útil que hagan la transición a ponerse de pie y les permita tener un proceso de adaptación.
31. Ámbito de aplicación para 31, cabeza abajo y piernas altas: 1. Drenaje de las secreciones pulmonares, lo que facilita la expectoración del esputo 2. Drenaje duodenal, que es beneficioso para el drenaje de la bilis; Membranas fetales prematuras durante el embarazo La rotura puede prevenir el prolapso del cordón umbilical 4. Cuando se fracturan las extremidades inferiores por tracción, la gravedad del cuerpo se puede utilizar como fuerza de tracción inversa;
32. Ámbito de aplicación: 1. Se utiliza como fuerza de reacción cuando se tira de la parte superior del cráneo en pacientes con fracturas de la columna cervical. 2. Reducir la presión intracraneal y prevenir el edema cerebral; 3. Pacientes sometidos a cirugía cerebral.
33. Los cinturones de sujeción se dividen en: cinturones de sujeción con vendaje (comúnmente utilizados para fijar las muñecas y los tobillos; cinturones de sujeción para los hombros (utilizados para fijar los hombros y evitar que el paciente se siente); cinturones de sujeción para las rodillas (utilizados). para fijar las rodillas, restringir las actividades de las extremidades inferiores del paciente); correas de nailon (se pueden utilizar para fijar muñecas, brazos, rodillas y tobillos)
34. Pacientes, visitantes y personal hospitalario durante las actividades hospitalarias. Cualquier interferencia o enfermedad claramente diagnosticada.
Tres vínculos de infección hospitalaria: fuente de infección, vía de transmisión y huésped de la hepatitis B. Los principales factores de infección hospitalaria: amplias fuentes de patógenos, contaminación grave; el número de personas susceptibles está aumentando; el sistema de gestión de infecciones hospitalarias no es estricto sobre la gravedad de las infecciones hospitalarias; , y las técnicas asépticas son inadecuadas; la existencia de empresas de infección; los métodos de diagnóstico y tratamiento intervencionistas están aumentando; los hospitales no son razonables y las medidas e instalaciones de aislamiento son inadecuadas
35. la superficie del objeto para eliminar y reducir los microorganismos.
Desinfección: eliminar o matar todos los microorganismos patógenos de la superficie, excepto las esporas bacterianas.
Esterilización: matar todos los microorganismos del objeto. , incluidas las esporas bacterianas
36. Método de quemado: Es un método sencillo, rápido y eficaz de esterilización exhaustiva
37. técnicas que impiden que todos los microorganismos entren en el cuerpo humano y evitan que los artículos estériles y las áreas estériles se contaminen.
38. El embalaje estéril tiene una validez de 7 días y no contamina las pinzas de sujeción ni los recipientes de remojo. se desinfectan dos veces por semana y los recipientes de secado y las pinzas de sujeción se reemplazan cada 4 a 8 horas. El tiempo de uso a largo plazo no debe exceder las 24 horas. Si no está contaminada, la solución estéril abierta se puede almacenar durante 24 horas. Si el contenido no se agota de una vez, la bandeja estéril no es adecuada. Si se deja por mucho tiempo, el período de validez no debe exceder las 4 horas.
39. , solución de ácido acético y solución de metronidazol
40. Temperatura del agua del champú 40-45 ℃;
La temperatura del agua de las duchas y baños debe ser de 40-45 ℃; p>
* *La temperatura del agua de los baños de basura debe ser de 50-52 ℃;
Masaje de espalda La temperatura del agua es de 50-52 °C
41. son defectos tisulares y necrosis causados por la presión prolongada sobre los tejidos locales del cuerpo, trastornos de la circulación sanguínea, isquemia continua, hipoxia y desnutrición.
42. Posición prona para úlceras por presión: 1. Posición supina: tuberosidad occipital, escápula, codo, prominencia del cuerpo vertebral, sacro. 2. Posición lateral: aurículas, dentro y fuera de las articulaciones de la rodilla, y dentro y fuera de los tobillos.
43. Etapa de úlcera por presión: estasis sanguínea, enrojecimiento, inflamación y úlceras.
44. temperatura axilar: 36,0-37,0 ℃; temperatura oral: 36,3-37,2 ℃; temperatura rectal: 36,5-37,7 ℃
45. Período de aumento de la temperatura corporal: la producción de calor es mayor que la disipación de calor, y hay dos formas: aumento repentino y aumento gradual. /2. La duración del calor elevado, la producción de calor y la disipación de calor tienden a equilibrarse en un nivel alto.
3. Durante el período de defervescencia, la disipación de calor aumenta y la producción de calor tiende a normalizarse, y el nivel de regulación de temperatura vuelve a la normalidad.
46. Condiciones de pulso anormal: 1. Frecuencia de pulso anormal (pulso rápido y pulso lento) 2. Ritmo anormal (pulso intermitente y pulso apretado) 3. Intensidad anormal (pulso rojo, pulso sedoso, pulso que se cruza, pulso impar, pulso de agua) 4. Anomalía de la pared arterial.
47. Sonidos anormales (respiración de cigarra, respiración con ronquidos)
Dificultad para respirar (disnea durante la inhalación, disnea durante la espiración, disnea mixta)
48. presión arterial: 1. El manguito es demasiado ancho, el manguito es demasiado estrecho; 2. El manguito está demasiado apretado, el manguito está demasiado flojo 3. La arteria braquial está por encima o por debajo del nivel del corazón; la vista es más baja o más alta en mercurio.
49. Clasificación de la dieta hospitalaria: dieta básica, dieta terapéutica, dieta experimental.
50. Tres formas de determinar si la sonda gástrica está en el estómago: 1. El extremo de la sonda gástrica se conecta a una jeringa de succión para extraer el jugo gástrico. 2. Coloque el estetoscopio en el estómago, use una jeringa para inyectar 10 ml de aire desde el extremo del tubo gástrico y podrá escuchar el sonido del aire al pasar. 3. Introduzca el extremo de la sonda gástrica en el agua para que no se escape ningún gas.
51. Registrar la entrada y salida de líquidos: Ingesta: consumo de agua, contenido de agua en los alimentos, volumen de infusión y volumen de transfusión de sangre. Excreciones: orina, heces y otras excreciones.
52. Diuresis: 1. Poliuria: diuresis superior a 2500ml en 24 horas, frecuente en diabetes y diabetes insípida. 2. Oligouria: producción de orina inferior a 400 ml en 24 horas o inferior a 17 ml por hora, lo cual es común en enfermedades cardíacas, renales y shock. 3. Anuria: producción de orina de 24 horas inferior a 100 ml o anuria de 12 horas, que es común en shock grave e insuficiencia renal aguda. 4. Irritación de la vejiga: se manifiesta principalmente por micción frecuente, urgencia y dificultad para orinar. Común en infecciones de la vejiga y del tracto urinario.
53. El color de la orina se divide en: hematuria, hemoglobinuria, bilirrubinuria, piuria y quiluria.
Color de las heces: el sangrado gastrointestinal superior puede mostrar heces alquitranadas, el sangrado gastrointestinal inferior puede mostrar heces de color rojo oscuro, la obstrucción biliar puede mostrar color arcilla, la disentería amebiana y la intususcepción pueden mostrar heces parecidas a mermelada, pólipos rectales, fisura anal. , hemorroides, sangre en la superficie de las heces o goteo después de las deposiciones, cólera, paracólera, heces blancas? ¿Trago de arroz? muestra.
54. Precauciones para el enema: Pacientes con hemorragia gastrointestinal, embarazo, abdomen agudo, enfermedad cardiovascular grave, etc. El enema está prohibido; el enema con agua y jabón está prohibido para pacientes con encefalopatía hepática; controlar con precisión la temperatura, la concentración, el flujo, la presión y la dosis de la solución del enema, si el paciente tiene diarrea o distensión abdominal durante el enema, se le debe indicar que lo haga; respire profundamente para aliviar el malestar.
55. Almacenamiento de medicamentos: 1. Los medicamentos que se dañan fácilmente con el calor deben guardarse en el frigorífico. 2. Los medicamentos que son fácilmente volátiles, delicuescentes o que se degradan fácilmente deben embotellarse y sellarse, y las tapas de las botellas deben cerrarse herméticamente después de su uso. 3. Los medicamentos que se oxidan y deterioran fácilmente cuando se exponen a la luz deben empaquetarse en frascos coloridos con tapa hermética y colocarse en un lugar fresco. Las inyecciones deben colocarse en cajas de medicamentos de papel negro que protejan la luz. 4. Las drogas inflamables y explosivas deben almacenarse por separado en un lugar fresco, lejos de llamas abiertas para evitar accidentes. 5. Los medicamentos que caducan fácilmente deben controlarse periódicamente y usarse de manera planificada de acuerdo con la fecha de vencimiento para evitar el desperdicio. 6. Todo tipo de medicina tradicional china debe colocarse en un lugar fresco y seco, y las medicinas aromáticas deben cubrirse bien.
56. Principios del uso seguro de medicamentos: seguir las instrucciones del médico al tomar medicamentos, implementar estrictamente el sistema de control y usar los medicamentos de manera segura y correcta.
57. Principios de inyección: respetar estrictamente los principios de operación aséptica, implementar estrictamente el sistema de verificación, prevenir infecciones cruzadas, seleccionar la jeringa y la aguja adecuadas, seleccionar el lugar de inyección adecuado, preparar el líquido ahora, y escape antes de la inyección, verifique el retorno de sangre antes de la inyección y domine la técnica de inyección indolora.
58. Técnicas de inyección de uso común: inyección intradérmica, inyección subcutánea, inyección intramuscular (método de posicionamiento de la inyección del glúteo mayor: método cruzado, método de fijación) (Los bebés menores de 2 años generalmente eligen el glúteo mayor y el glúteo mayor) Intramuscular inyección (debido a que el glúteo mayor no está completamente desarrollado, existe el riesgo de dañar el nervio ciático durante la inyección), inyección intravenosa (inyección en la vena superficial de las extremidades, inyección en la vena femoral).
59. Características de las reacciones alérgicas a medicamentos: sólo ocurren en un pequeño número de consumidores de drogas, las reacciones alérgicas pueden ocurrir en pequeñas dosis, y no tienen nada que ver con reacciones farmacológicas normales o con toxicidad. durante la readministración de medicamentos relacionados con factores físicos.
60. Medidas preventivas para la alergia a la penicilina: Antes de usar penicilina, debes realizar una prueba de alergia. Debes realizar la prueba de alergia al medicamento correctamente. Si es positivo, la penicilina está prohibida. de responsabilidad.
61. La solución de prueba de penicilina contiene penicilina G200-500U por ml. Utilice solución salina isotónica como diluyente e inyecte 4 ml de solución diluida.
La vancomicina contiene 500 microgramos por ml y se diluye con 2 ml de solución salina isotónica. La inyección antitetánica contiene 1500 UI de antitoxina tetánica por ml. Tome 0,1 ml y agregue 0,9 ml de solución salina isotónica.
62. Medidas de primeros auxilios en caso de shock anafiláctico: uno acostado y dos fármacos de ozono renal (hormonas, corrección ácida de la presión arterial, antihistamínicos) en cinco situaciones.
63. La infusión intravenosa utiliza los principios físicos de la presión atmosférica y la presión hidrostática. El propósito de la infusión intravenosa es reponer agua y electrolitos, mantener el equilibrio ácido-base, complementar la nutrición, suministrar energía térmica, promover la reparación de tejidos, inyectar drogas, tratar enfermedades, reponer el volumen sanguíneo, mantener la sangre y mejorar la microcirculación.
64. Cálculo de la velocidad y el tiempo de infusión: dada la cantidad total de líquido aporte y el tiempo de infusión previsto, calcular el número de gotas por minuto: (número de gotas por minuto = cantidad total de líquido * coeficiente de gotas)/tiempo de infusión min.
65. Reacciones a la infusión: reacción febril, edema pulmonar agudo, flebitis y embolia gaseosa.
66. Finalidad de la transfusión sanguínea intravenosa: complementar el volumen sanguíneo, hemoglobina, plaquetas y factores de coagulación, proteínas plasmáticas, anticuerpos y complementos.
67. Reacción transfusional: reacción febril, reacción alérgica, reacción hemolítica, reacción tras transfusión sanguínea masiva (edema pulmonar agudo, tendencia hemorrágica, intoxicación por citrato de sodio), otras reacciones (embolia gaseosa, reacción de contaminación bacteriana, sangre). enfermedad de transmisión por transfusión).
68. El papel de la terapia de frío: controlar la propagación de la inflamación, reducir la congestión o el sangrado local, aliviar el dolor y refrescarse. El tiempo de terapia con frío es generalmente de 20 a 30 minutos.
69. Contraindicaciones de la terapia de frío: mala circulación de la presión arterial, inflamación crónica o lesiones supurativas profundas, daño y rotura de tejidos, personas alérgicas al frío y áreas donde la terapia de frío está prohibida.
70. El papel de la hipertermia: promover la disipación y localización de la inflamación, reducir la congestión del tejido profundo, aliviar el dolor y mantener el calor. El tiempo es el mismo que el de la terapia de frío.
71. Contraindicaciones del tratamiento con hipertermia: antes del diagnóstico de abdomen agudo, cuando se infecta el triángulo facial, cuando se producen lesiones tempranas de tejidos blandos o esguinces, cuando sangran varios órganos, entre otras.
72. Principios para la recogida de confesiones orales: seguir los consejos médicos, estar preparado, inspeccionar estrictamente, recoger correctamente y enviar a examen en el momento oportuno.
72. Los síntomas generales del paciente crítico son: rostro pálido, expresión lúgubre, ojos apagados, aspecto demacrado y apático. Vigile su presión arterial.
73. Estado de conciencia: letargo, confusión, somnolencia, coma.
74. Atención de apoyo rectal al paciente crítico: observar y registrar en planta, mantener abierta la vía respiratoria, garantizar la seguridad del paciente, fortalecer la atención clínica y brindar atención psicológica.
75. Soporte vital básico de reanimación cardiopulmonar: oración abierta, respiración artificial y compresiones torácicas, los pasos de morera ABC. Método de respiración boca a boca: levante la barbilla con la espalda, apoye el cuello con la espalda y levante la barbilla con ambas manos. Método de posicionamiento: la intersección de la línea del doble pezón y la línea media del esternón. Frecuencia de compresión: 100 veces/minuto para adultos. Profundidad de la compresión: el esternón del adulto se hunde entre 4 y 5 cm. La proporción de respiración artificial a compresiones vigorosas: 2:30 para adultos.
76. Fórmula de conversión de concentración de oxígeno y caudal de oxígeno: concentración de oxígeno%=21+4*caudal de oxígeno L/min.
77. Al suspender el uso de oxígeno, primero se debe sacar la cánula nasal y luego apagar el medidor de flujo. La longitud de la inserción unilateral del catéter nasal es 2/3 de la longitud desde la punta de la nariz hasta el lóbulo de la oreja.
78. Seguridad del oxígeno: cuatro protecciones: a prueba de golpes, a prueba de fuego, a prueba de calor y a prueba de aceite. El oxígeno de la botella de oxígeno no se agota y el puntero del manómetro cae a 5 kg/cm2, lo que indica que ya no se puede utilizar.
79. Finalidad del lavado gástrico: desintoxicación, reducción del edema de la mucosa gástrica y preparación para la cirugía o algunos exámenes. El lavado gástrico no debe utilizarse en caso de intoxicación por alcohol que dure más de 4 horas.
80. Los principios básicos de los cuidados paliativos: centrarse en la atención interconectada, respetar la vida, mejorar la calidad de vida y dar importancia al apoyo psicológico.
81. Criterios de muerte: coma profundo irreversible, cese de la respiración espontánea, desaparición de los reflejos del tronco encefálico y desaparición de las ondas cerebrales.
82. Etapas de la muerte: etapa de morir, etapa de muerte clínica y etapa de muerte biológica.
83. La importancia de la historia clínica: aportación de información al paciente, material didáctico y de investigación, base jurídica y base de evaluación. Principios: oportuno, exacto, objetivo, completo, conciso y claro.
84. Clasificación de las órdenes médicas: órdenes médicas de larga duración, órdenes médicas temporales y órdenes médicas de reserva (órdenes médicas de larga duración en espera, órdenes médicas de reserva temporal).
85. Historial médico de enfermería: hoja de evaluación de enfermería de ingreso, hoja de plan de enfermería, hoja de registro de enfermería PIO, hoja de evaluación de enfermería de alta.
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