Red de Respuestas Legales - Asesoría legal - Tengo algunas preguntas urgentes sobre las vacunas contra la rabia.

Tengo algunas preguntas urgentes sobre las vacunas contra la rabia.

1. ¿Qué es la rabia?

La rabia, también conocida como rabia, es una enfermedad infecciosa aguda causada por el virus de la rabia, que invade principalmente el sistema nervioso central de humanos y animales.

2. ¿Cuál es la resistencia a los medicamentos del virus de la rabia?

En general, la resistencia del virus loco no es fuerte y puede ser destruida por la luz solar, los rayos ultravioleta y los ultrasonidos. Los álcalis fuertes, los ácidos fuertes, el permanganato de potasio y el yodo pueden causar la muerte y morirán rápidamente en 1 formalina o alcohol al 70%. Poco a poco pierde su atractivo a medida que se seca.

Sensible a la temperatura, puede matar completamente los virus en una hora a 56°C, 10-15 minutos a 60°C y sólo 2 minutos a 100°C. Pero las bajas temperaturas son una buena condición de supervivencia para los virus. Los virus en bloques cerebrales pueden almacenarse durante varios meses a 4°C y pueden mantener sus características infecciosas durante varios años a -70°C. .

3. ¿Cuántos tipos de virus de la rabia existen?

Existen dos tipos de virus de la rabia:

1. El virus de la rabia aislado de pacientes y animales enfermos tiene propiedades neurotrópicas y de glándulas salivales y puede causar rabia en humanos o animales. Sus síntomas son principalmente locura y se llama rabia maníaca.

2. El virus de la rabia aislado de murciélagos en América Central y del Sur puede causar rabia después de infectar a humanos y animales. Pero sus síntomas son principalmente parálisis. Se llama rabia paralítica. Este virus se caracteriza por ser a la vez neurótico y visceral, con una invasividad relativamente débil. Sin embargo, puede propagarse por el aire y la formación de endosomas en el cerebro es atípica.

4. ¿Cuáles son las fuentes de infección de la rabia?

Existen dos fuentes de infección por rabia.

1. Animales y personas con rabia

Todos los animales de sangre caliente pueden infectarse de rabia, pero su sensibilidad es diferente, siendo los mamíferos los más sensibles. En la naturaleza, la rabia se ha encontrado en perros domésticos, perros salvajes, gatos, lobos, zorros, chacales, tejones, cerdos, vacas, ovejas, caballos, camellos, osos, ciervos, elefantes, conejos, ardillas, comadrejas y otros animales. Los pájaros son insensibles. La rabia también puede presentarse en pollos, patos, gansos, pavos reales, etc. , pero la enfermedad progresa lentamente y a menudo resulta paralizante. Los patos son muy resistentes al virus de la rabia: sólo el 29% muestra síntomas neurológicos y muchos aún sobreviven. Todos los animales de sangre fría, como los peces, las ranas y las tortugas, pueden resistir la infección por el virus de la rabia.

En personas con rabia, el virus se puede aislar de su saliva. Aunque los casos de transmisión de persona a persona son raros, cabe señalar que también puede producirse infección a través de trasplantes de córnea.

2. Perros y animales "sanos" portadores del virus de la rabia

Algunos animales son mordidos por perros rabiosos, pero no presentan síntomas y no mueren. Es solo que hay una gran cantidad de virus de la rabia en la saliva y la persona que muerde enfermará gravemente y morirá. Y este animal "sano" sigue vivo. Este tipo de animales portadores de virus latentes representa el 15,2%. La tasa de portadores de virus entre los animales domésticos no es alta. Entre los perros, los cachorros son los más comunes y la fuente de infección más peligrosa. Debido a que a menudo se pasan por alto, son peores que el típico perro rabioso. Los mayores peligros requieren gran atención.

5. ¿Por qué los perros son el principal foco de infección en las epidemias de rabia?

Debido a que los perros se tienen en todo el mundo, los perros son los animales que tienen el contacto más cercano con las personas. Además, los perros son móviles y tienen la característica de morder, por lo que los perros se han convertido en el principal eslabón de la epidemia de rabia. Según las estadísticas, la proporción de personas mordidas por diversos animales que desarrollan rabia es: 80,07 mordidas por perros, 9,25 mordidas por gatos, 0,64 mordidas por lobos, 0,03 mordidas por zorros y 0,64 mordidas por animales de granja. Los perros representan la mayor proporción, por lo que son la principal fuente de infección.

¿Cuáles son las formas de transmisión de la rabia?

Existen tres formas de transmisión de la rabia:

1. Infección causada por mordeduras o rasguños o lamidos de mucosas por parte de perros u otros animales. El virus de la rabia invade los nervios a través de heridas y membranas mucosas. Este es el principal modo de infección.

2. Infección de manos por apuñalamiento accidental durante el sacrificio o desollado. Según las estadísticas, entre los 86 casos de rabia, 78 personas fueron mordidas y 8 infectadas debido al sacrificio de perros.

3. Infección a través del tracto digestivo. Los animales que morían de rabia eran enterrados bajo tierra, congelados en el invierno, sacados por perros salvajes u otros animales, se les comía la carne y se infectaban con rabia.

7. La carne de ganado como perros o cerdos con rabia se procesa para obtener carne madura. ¿Me infectaré si lo como?

No contraerás rabia aunque se cocine la carne de un animal rabioso, porque el virus de la rabia ha muerto después de ser hervido a 100°C y no es contagioso. Sin embargo, está prohibido matar, desollar y comer carne de animales rabiosos. Para evitar pelar o cortar las manos o infectar las manos agrietadas, el contacto con la sangre y la saliva de animales enfermos es muy susceptible a la infección.

8. ¿Quién es susceptible a la infección por rabia?

Las personas generalmente son susceptibles a la infección por rabia, pero diferentes personas tienen diferentes posibilidades de infección. Hay más hombres que mujeres y hay más personas menores de 14 años, lo que representa aproximadamente 52 del total. Entre las personas menores de 14 años, la proporción entre hombres y mujeres es de 2,37:1. Generalmente se cree que la razón por la que los hombres son más altos que los niños es que son más activos, tienen más oportunidades de salir y de ser mordidos. Los niños de entre 5 y 14 años, especialmente los varones, son activos, les encanta jugar con perros, molestarlos y buscar peleas, por lo que los muerden fácilmente. Esta edad también se llama "edad de aparición" y es susceptible a la rabia.

9. ¿Qué factores se relacionan con la enfermedad tras ser mordido por perros y animales rabiosos?

La incidencia de ser mordido por un perro rabioso u otro animal está relacionada con los siguientes seis factores:

1. En la epidemia de mordeduras en niños de 1 a 14 años, la incidencia de sitios de mordedura fue: 25,6 en la cabeza, 29,7 en las extremidades superiores, 2,1 en el tronco, 27,8 en las extremidades inferiores y 14,8 en mordeduras múltiples. Las tasas de incidencia más altas se encuentran en la cabeza y las extremidades.

2.Está relacionado con el orden de ser mordido. Las personas que son mordidas primero tienen más probabilidades de enfermarse que las que son mordidas después, lo que puede estar relacionado con la cantidad de infección viral. Por ejemplo, un perro rabioso mordió a 12 personas en un lugar determinado y las primeras 3 personas mordidas murieron a causa de la enfermedad.

3. Está relacionado con la profundidad de la herida y el número de heridas. La incidencia de heridas profundas, heridas grandes y heridas numerosas es alta.

4. Tiene algo que ver con si tienes ropa o no. La incidencia es mayor cuando se usa ropa; en comparación con el uso de ropa acolchada de algodón en invierno, la incidencia es mayor cuando se usa ropa sencilla en verano. Esto se debe a que los dientes y la saliva infectados por el virus penetran en los bordes reducidos de la herida después de limpiarlos con la ropa.

5. Está relacionado con si la herida se trata a tiempo. La tasa de incidencia de heridas tratadas rápidamente es significativamente menor que la de las heridas no tratadas.

6. Relacionado con la vacunación. Inyecte la vacuna contra la rabia puntualmente el día de la picadura para minimizar la incidencia.

X. ¿Qué factores se relacionan con la epidemia de rabia?

La epidemia de rabia se relaciona principalmente con los siguientes tres factores.

1. La incidencia de la rabia humana está relacionada principalmente con el entorno del perro. Debido a que los perros son la principal fuente de infección de la rabia, si hay más perros y aumenta la densidad de perros, será muy fácil provocar la propagación de enfermedades infecciosas entre los perros, lo que representará directamente una gran amenaza para los humanos y aumentará la posibilidad de epidemias.

2. Está relacionado con la región y la temporada. En las zonas del sur con climas más cálidos, pueden ocurrir epidemias de rabia durante todo el año. En las regiones frías del norte, aunque la rabia ocurre durante todo el año, la incidencia es mayor en las estaciones más cálidas debido a que hay menos ropa. En la estación fría, los perros no quieren salir y la gente usa ropa de algodón, por lo que la tasa de incidencia disminuye.

3. Está relacionado con la atención prestada por el gobierno local y las medidas preventivas adoptadas. Si el gobierno local caza vigorosamente perros salvajes o toma medidas para restringir la cría de perros, puede reducir en gran medida la densidad de perros y reducir la prevalencia de la rabia. O estipular que los perros deben ser vacunados contra la rabia a tiempo también puede controlar eficazmente la epidemia de rabia.

XI. ¿Cuál es la patogénesis de la rabia?

Existen grandes cantidades de virus en la saliva de los animales enfermos. Cuando una persona muerde, el virus invade la herida y se infecta, multiplicándose en el tejido circundante. Hasta cierto punto, a lo largo de los nervios periféricos pasa al sistema nervioso central y al cerebro. El virus se propaga a unos 3 nanómetros por hora. Cuando el virus llega a las raíces nerviosas del lado dorsal de la médula espinal, comienza a multiplicarse. Invade los segmentos articulares de la médula espinal y se propaga por todo el sistema nervioso central en 24 horas. El virus invade principalmente las neuronas en muchos lugares. Estudios recientes han demostrado que el virus de la rabia se propaga no sólo a los nervios cardíacos sino también a los nervios centrífugos, provocando la afectación de muchos tejidos nerviosos periféricos. Entre ellas, la infección del nervio olfatorio es más grave que la infección de las glándulas salivales.

El virus también se puede aislar de músculo cardíaco muerto, músculo esquelético, pulmones, hígado, riñones y otros órganos internos, lo que puede estar relacionado con la transmisión centrífuga. Muchos de los órganos del paciente resultarán dañados en diversos grados.

12. ¿Cuál es el período de incubación? ¿Cuál es el período de incubación de la rabia?

Después de que cualquier enfermedad infecciosa sea infectada por bacterias o virus, tomará un período de tiempo para desarrollarse. Este período se llama período de incubación.

El periodo de incubación de la rabia es el que más fluctúa, variando desde 6 días, 12 días hasta más de 1 año, con un mínimo de 6 días, un máximo de 10 años, e incluso un período muy especial de 30 a 40. años. Según las estadísticas, el período de incubación de aproximadamente 84 y 4 casos es de 12 a 99 días.

13. ¿Cuáles son los síntomas de la rabia?

Los síntomas de la rabia se pueden dividir en: etapa prodrómica. Periodo maníaco. Hay tres etapas de parálisis.

Etapa prodrómica: En la etapa temprana de la enfermedad, los niños suelen reportar síntomas neurológicos como dolor de cabeza, ansiedad y miedo, y también pueden presentar síntomas como náuseas y vómitos. La temperatura corporal alcanza los 37,5-38 ℃. La personalidad o el comportamiento de los niños pueden cambiar, como depresión, frustración, ansiedad y algunos pueden enojarse fácilmente. El sitio de la picadura estará enrojecido, habrá hormigueo o entumecimiento alrededor de la herida, hinchazón, acompañado de hormigas caminando y picazón intensa. Los cambios en las heridas son una distinción importante entre locura y enfermedad grave y son muy útiles para el diagnóstico temprano. Además, puede haber opresión faríngea, anorexia y disfagia. Este tiempo suele ser de 1 a 3 días, a veces puede ser de 7 días.

Fase maníaca: también conocida como fase excitada, pueden aparecer síntomas propios de la rabia años, como hidrofobia, manía paroxística y episodios de salivación. Cuando el paciente quiere beber agua, le provoca fuertes espasmos en la faringe, dificultad para respirar y es muy doloroso. En el futuro, cada vez que veas o escuches agua, o incluso pienses en ella, te provocará un ataque reflejo, por eso también se le llama "fobia al agua". El espasmo faríngeo también puede extenderse a los músculos respiratorios y provocar dificultades respiratorias. Los pacientes pueden desarrollar cianosis y midriasis. El paciente está consciente durante períodos intermitentes, pero a medida que los espasmos paroxísticos empeoran, el paciente siempre muestra un comportamiento maníaco. Debido a la excitación del nervio simpático, los pacientes experimentan sudoración y salivación, acompañadas de vómitos y trastornos de la alimentación y la bebida, y pronto se deshidratan. La temperatura corporal alcanza los 39-40 ℃. Este ciclo dura de 1 a 3 días.

Etapa de parálisis: Después de experimentar la etapa maníaca, el paciente cambia de maníaco a tranquilo, los espasmos desaparecen gradualmente, la reacción es lenta y puede comer una pequeña cantidad. Generalmente, los familiares suelen pensar que la condición está mejorando. De hecho, pronto se desarrollaron nervios craneales y cuadriplejía, y finalmente murió por insuficiencia respiratoria y circulatoria. Este ciclo es relativamente corto, normalmente de 15 a 20 horas.

14. ¿Cómo diagnosticar e identificar la rabia?

Cuando los síntomas prodrómicos no son evidentes, generalmente es difícil de diagnosticar. Preguntar si hay antecedentes de picaduras o si hay alguna sensación anormal en la herida puede ayudar con el diagnóstico. No es difícil diagnosticar si existe el miedo típico al agua o al espasmo faríngeo.

Al diagnosticarla, es necesario distinguirla de otras enfermedades:

(1) Fobia a la rabia: estos pacientes a menudo tienen conocimiento de la rabia o han visto ataques de rabia. Este tipo de persona tiene mucho miedo a la rabia y el dolor superficial en el lugar de la picadura produce síntomas de terror mental. Sin embargo, este tipo de paciente no tiene fiebre leve, no experimenta espasmos reales de los músculos de la garganta cuando se encuentra con agua y no le teme.

(2) Tétanos: Los síntomas de ambos son similares, pero el período de incubación del tétanos es corto, de 6 a 14 días, y hay antecedentes de traumatismo. Aparecen síntomas típicos como apretar los dientes, encorvar la espalda y espasmos generales tónicos de larga duración, mientras que la rabia son principalmente espasmos locales de corta duración.

(3) La meningitis y la encefalitis a menudo se confunden con los síntomas prodrómicos de la rabia. Sin embargo, no hay antecedentes de picaduras y el estado mental parece letárgico, somnoliento, comatoso y convulsivo, que es diferente de los síntomas de vigilia, miedo y ansiedad de la rabia. Además, la rabia debe distinguirse de la poliomielitis, la intoxicación por fármacos del sistema nervioso central y la uremia.

15. ¿Cómo prevenir la rabia?

Si desea deshacerse de la rabia, debe hacer lo siguiente:

(1) Fortalecer la publicidad para que todos los padres, especialmente los niños, sean conscientes del riesgo de la rabia. Deberíamos aumentar nuestros conocimientos sobre la prevención de la rabia. En particular, debemos educar a los niños, especialmente a los más pequeños, para que los amen y no jueguen, molesten o tengan contacto con los perros. Los perros y animales pequeños que parecen sanos pueden ser portadores de rabia.

Los niños tienen una resistencia débil y los perros los derriban fácilmente y los muerden en la cabeza y las extremidades superiores. Tienen la tasa de incidencia más alta y son los más peligrosos.

(2) Los perros son el principal foco de infección de la rabia. Si se encuentra un perro rabioso, se debe capturar, aislar o matar y enterrar. Los dueños de perros deben encerrar a sus perros de acuerdo con las normas para evitar infecciones y lesiones. Y dale a tu perro vacunas veterinarias periódicas.

(3) Después de una picadura, acuda inmediatamente al hospital. Porque las heridas son la puerta de entrada a la invasión de virus. El tratamiento puede prevenir directamente la infección y también extender el período de incubación.

(4) Después de haber sido mordido o tratado, se debe inyectar la vacuna contra la rabia lo antes posible. Porque una vez que ocurre la enfermedad, no hay forma de tratarla y se requiere vacunación según la normativa. Ésta es la forma más eficaz de prevenir la rabia.

16. ¿Cuántas medidas preventivas existen ante la mordedura de un animal loco?

Existen tres métodos de prevención, que incluyen la limpieza oportuna y exhaustiva de las heridas, el uso de suero inmunológico y la vacunación. Su importancia representa un tercio y es indispensable. En el trabajo real, a menudo se pasa por alto el tratamiento de las heridas, seguido del suero inmunológico.

17. ¿Cómo tratar las heridas mordidas por animales locos?

Para evitar que el virus de la rabia en la saliva de los animales salvajes contamine la herida y entre al cuerpo y cause infección, se recomienda lavar la herida repetidamente con agua y jabón y exprimir el sangrado que pueda; Utilice también otros desinfectantes, como alcohol 40-70 o vinagre o vino blanco, o enjuague directamente la herida con abundante agua. Debido a que el virus de la rabia no es resistente a ácidos y álcalis fuertes ni a las altas temperaturas, morirá a 56 °C durante 15 minutos, 60 °C durante 5 minutos y 100 °C durante 2 minutos. La ropa rota por animales locos debe ser reemplazada y hervida lo antes posible. Está estrictamente prohibido desollar y comer a los animales locos que se cazan y matan, y deben quemarse a tiempo para evitar que los animales salvajes excaven la tierra y mastiquen sus cadáveres para contaminar el medio ambiente.

18. ¿Cómo utilizar el suero inmunológico?

En primer lugar, se realiza una inyección invasiva en la zona lesionada, no menos de 5 ml, 0,5 ml por kilogramo de peso corporal (las picaduras graves pueden aumentar a 65.438 0,0-65.438 0,5 ml), inyección intramuscular en tandas, La vacunación comienza el mismo día o al día siguiente de la inyección. Sin embargo, se debe tener cuidado de evitar inyectar suero y vacuna en el mismo lugar.

19. ¿Cómo hacer una prueba de alergia antes de inyectar suero inmune?

El suero inmune se diluyó 10 veces con solución salina normal (0,1 ml de suero más 0,9 ml de solución salina normal) y se inyectaron 0,05 ml en la piel del lado volar del antebrazo durante 30 minutos. No hubo reacción obvia en el lugar de la inyección y fue negativa. El suero inmunológico se puede utilizar directamente bajo observación. Si hay aumento de tono, enrojecimiento, hinchazón o infiltración en el lugar de la inyección, especialmente si hay pseudópodos o picazón, es una reacción positiva y se debe desensibilizar. La reacción local a la inyección es particularmente grave o está acompañada de síntomas sistémicos además de la reacción local; picazón nasofaríngea, estornudos, etc. Si todas son reacciones positivas, se deben utilizar inyecciones de desensibilización; si se produce un shock anafiláctico, inyecte inmediatamente 0,5-1,0 ml de epinefrina 1/1000 u otras medidas correspondientes.

20. ¿Cómo hacer una prueba de desensibilización?

El suero se diluyó 10 veces con solución salina fisiológica, se inyectó por vía subcutánea varias veces y se observó durante 15-30 minutos después de cada inyección. Inyecte 1,10 ml y no observe cianosis, sibilancias ni dificultad para respirar evidente. Cuando el pulso se acelera, se puede administrar una segunda inyección de 2,0 ml. Si el volumen de inyección sigue siendo de 4,0 ml, puede inyectar lentamente la cantidad total. Los pacientes ambulatorios deben ser observados durante al menos 30 minutos antes de salir.

21. ¿Cómo utilizar la vacuna antirrábica concentrada?

A la persona mordida se le inyectó 1 ampolla de vacuna antirrábica concentrada (vacuna líquida liofilizada 2mL 1ml o 2mL), misma dosis para niños. Mordeduras graves (tres o más picaduras en la cabeza, cara, cuello, dedos. Muerde la piel o lame las mucosas) y se debe inyectar una dosis doble de vacuna los días 0 y 3, y una vacuna el día 0. Uso suero antirrábico al mismo tiempo. Cualquiera que use suero antirrábico en combinación debe recibir inyecciones de refuerzo 2 o 3 veces después del ciclo completo de inyección de la vacuna, es decir, 15 días, 75 días o 10 días, 20 días y 90 días después del ciclo completo de inyección. La vacuna se inyecta en el músculo deltoides de la parte superior del brazo y a los niños se les puede inyectar en el músculo glúteo.