Cuatro condiciones para el reconocimiento accidental

El seguro de accidentes se refiere a un contrato de seguro en el que el asegurado y el asegurador acuerdan que cuando el asegurado sufre una lesión accidental, que resulta en discapacidad o muerte, el asegurador pagará los beneficios del seguro al asegurado o al beneficiario de acuerdo con el acuerdo. Entre ellos, las lesiones accidentales se refieren a las lesiones personales provocadas por accidentes durante el mandato. En la práctica de la liquidación de siniestros, la identificación de accidentes es el mayor dolor de cabeza para los peritos.

1. ¿Qué condiciones se requieren para que una lesión accidental sea reconocida como lesión laboral?

1. Para identificar una lesión accidental como lesión relacionada con el trabajo, se deben cumplir las siguientes condiciones:

(1) Existe una relación laboral;

(2) El trabajador se encuentra en el trabajo Lesión debido al desempeño de sus funciones en el momento y lugar de trabajo;

(3) O ocurre un accidente mientras trabaja afuera y se desconoce su paradero.

2. Base jurídica: El artículo 14 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" establece que si un empleado concurre alguna de las siguientes circunstancias, se considerará que sufre un accidente de trabajo:

(1) Durante el horario de trabajo y Lesionado por un accidente en el lugar de trabajo;

(2) Lesionado por un accidente mientras realizaba trabajos preparatorios o finales relacionados con el trabajo en el lugar de trabajo antes y después del horario laboral;

(3) Sufrir violencia u otras lesiones accidentales mientras realiza tareas laborales durante el horario laboral y los lugares de trabajo;

(4) Sufrir enfermedades profesionales;

(5) Viajando por trabajo Durante este período resultó herido o se desconoce su paradero por motivos laborales;

(6) De camino al trabajo resultó herido en un accidente de tráfico que no fue su responsabilidad principal o un accidente de tránsito ferroviario urbano, ferry de pasajeros o tren;

(7) Otras circunstancias que deben ser reconocidas como lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con las leyes y reglamentos administrativos.

2. ¿Qué situaciones deben considerarse lesiones laborales?

Si un empleado resulta lesionado, discapacitado o muere debido a cualquiera de las siguientes circunstancias, se considerará una lesión relacionada con el trabajo:

1. la unidad o trabajo designado temporalmente por el responsable de la unidad, realizar trabajos directamente relacionados con los intereses principales de la unidad en una emergencia, aunque no designados por el responsable de la unidad

2. Realizar experimentos e invenciones científicas relacionadas con la unidad con la disposición o consentimiento del responsable de la unidad. Creación y mejora tecnológica.

3. y entorno de trabajo;

4 Causado por factores inseguros durante el tiempo y el área de producción. Lesión accidental, o muerte debido a la presión del trabajo o enfermedad repentina, o pérdida total de la capacidad de trabajo después del primer tratamiento de rescate;

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5. Lesiones personales causadas por el desempeño de sus funciones;

6. Participar en rescates de emergencia, socorro en casos de desastre, ambulancias y otras actividades para salvaguardar los intereses del país, la sociedad y el público;

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7. Recaída de viejas lesiones después de haber sido desmovilizado del servicio o debido a la guerra y trabajar en una empresa;

8. Durante un viaje de negocios, resulta herido o desaparecido en un accidente de tráfico o otro accidente por motivos laborales, o muere a causa de una enfermedad repentina o pierde la capacidad de trabajar después del primer tratamiento de rescate;

9. Un accidente automovilístico de tránsito ocurre durante el tiempo especificado y en el único ruta de desplazamiento de la cual la persona no es responsable o es principalmente responsable;

10. Otras circunstancias estipuladas por las leyes y reglamentos.

Espero que el contenido anterior pueda ayudarte. Si tiene alguna otra pregunta, consulte a un abogado profesional.

Base legal: Artículo 17 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo” Si un trabajador resulta lesionado en un accidente o es diagnosticado o identificado como enfermedad profesional de acuerdo con lo establecido en la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Profesionales, su unidad iniciará a partir de la fecha del accidente o lesión. Dentro de los 30 días siguientes a la fecha del diagnóstico e identificación de la enfermedad profesional, se presentará ante la coordinadora la solicitud de reconocimiento de lesión laboral. departamento administrativo regional del seguro social. En circunstancias especiales, con el consentimiento del departamento administrativo de la seguridad social, el plazo de solicitud podrá ampliarse adecuadamente. Si el empleador no solicita el reconocimiento de accidentes de trabajo de conformidad con lo dispuesto en el párrafo anterior, el trabajador lesionado o sus familiares directos o la organización sindical podrán solicitarlo directamente a la dirección administrativa de trabajo y seguridad social del área coordinadora. donde se encuentre el empleador dentro de 1 año a partir de la fecha de la lesión por accidente o de la fecha del diagnóstico de la enfermedad profesional y de la identificación de las lesiones relacionadas con el trabajo.