Medicamentos contra el cáncer incluidos en los detalles del seguro médico
Para todos los pacientes con cáncer, el resultado de cada negociación del seguro médico nacional es el evento más notable del año y está directamente relacionado con el plan de tratamiento del paciente. La razón es simple: los antiguos "medicamentos anticancerígenos de alto precio" estaban fuera del alcance de los pacientes. La actualización del catálogo de seguros médicos puede permitir que medicamentos contra el cáncer que alguna vez fueron costosos lleguen a los hogares de la "gente común".
En este ajuste, * * se negociaron un total de 117 medicamentos, 94 medicamentos se negociaron con éxito y la tasa de éxito general fue del 80,34%. Entre ellos, se negociaron 67 de los 85 medicamentos exclusivos fuera de catálogo, con una tasa de éxito en la negociación del 78,82% y una reducción de precio medio del 61,71%. En comparación con el precio de mercado original, se espera que esta negociación reduzca la carga de los pacientes en más de 30 mil millones de yuanes en 2022 mediante la reducción de precios y el reembolso del seguro médico.
De entre estos fármacos, 18 son los fármacos anticancerígenos que más preocupan a los pacientes con cáncer. Lo que vale aún más la pena esperar es que la versión 2021 de la actualización del catálogo de seguros médicos se implementará en la versión 1 en 2022. ¡Casi no hay tiempo de espera y estará disponible a principios del próximo año! Antes de que se implemente oficialmente el nuevo catálogo de seguros médicos, la mayoría de los pacientes aún deben cumplir con el tratamiento y no dejar de tomar medicamentos sin autorización.
Lo más importante en las negociaciones sobre seguros médicos de este año es, sin duda, el suspenso de si una serie de medicamentos contra el cáncer de gran éxito pueden continuar el impulso del año pasado y seguir estando incluidos en los seguros médicos.
De 2020 a 2021, se lanzarán en China múltiples medicamentos anticancerígenos de gran éxito y nuevas indicaciones relacionadas, incluidos múltiples PD-1 de producción nacional y objetivos de gran éxito para el cáncer de pulmón, mama, ovario y otros cánceres. . En esta negociación de seguro médico se incluyeron 18 medicamentos contra el cáncer en el catálogo de seguro médico.
Base legal:
El artículo 3 del “Catálogo Nacional de Medicamentos del Seguro Médico Básico, Seguro de Accidentes de Trabajo y Seguro de Maternidad (2021)” promueve sólidamente la negociación de medicamentos.
El catálogo de medicamentos 2021 se implementará oficialmente a partir del 65438 de junio + 1 de octubre de 2022. Del 65438 de junio al 1 de octubre de 2022, se emitió el "Aviso de la Administración Nacional del Seguro Médico y el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social sobre la Emisión del Catálogo de Medicamentos del Seguro Médico Básico Nacional, Seguro de Accidentes de Trabajo y Seguro de Maternidad" (Milbaofa [2020] No 53) al mismo tiempo Abolición. Las agencias centralizadas de adquisición de medicamentos de todas las provincias (regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central) deben comprar y negociar medicamentos directamente en la plataforma provincial de adquisición centralizada de medicamentos antes de finales de 2021 65438+2. Los departamentos de seguros médicos locales deben trabajar con los departamentos pertinentes para guiar a las instituciones médicas designadas a equipar y utilizar racionalmente los medicamentos del catálogo, y hacer ajustes razonables a sus totales anuales en función del uso real de medicamentos de las instituciones médicas. Es necesario fortalecer la gestión del acuerdo de las instituciones médicas designadas por el seguro médico, las instituciones médicas del acuerdo de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y las instituciones del acuerdo de rehabilitación de lesiones relacionadas con el trabajo, incorporar en el acuerdo la asignación y el uso razonables de los medicamentos negociados en el catálogo de medicamentos de 2021. y promover activamente la implementación del nuevo catálogo.
Todos los departamentos provinciales de seguro médico deben seguir los "Dictamenes rectores sobre el establecimiento y la mejora del mecanismo de gestión de "canal dual" para los medicamentos en las negociaciones del seguro médico nacional" (Desarrollo del seguro médico [2021] N° 28) y " Sobre la Adaptación a la Normalización de las Negociaciones del Seguro Médico Nacional" "Aviso sobre Continuar Haciendo un Buen Trabajo en la Implementación de los Medicamentos Negociados" (Carta del Seguro Médico [2021] N° 182) exige que, ante la situación de la provincia, Continuaremos mejorando el mecanismo de seguimiento para la implementación de medicamentos negociados e informaremos periódicamente a la Administración Nacional del Seguro Médico sobre el uso y el uso de medicamentos negociados en el "Catálogo de medicamentos 2021" según sea necesario.