¿Cuál es la proporción del reembolso del seguro médico de Jiangmen?

Relación de reembolso para pacientes ambulatorios de New Nonghe: 1. La relación de reembolso para las clínicas y los centros de salud de la aldea es del 60%; 3. La tasa de accidente cerebrovascular en hospitales de segundo nivel es del 30%; 5. El límite de reembolso para las clínicas de pacientes ambulatorios cooperativos a nivel de municipio es de 5,000 yuanes/año. 新农合住院报销比例1。 新 脑 电图 、 x 线 透视 、 摄片 、 化验 、 理疗 、 针灸 、 CT 、 核磁 核磁 等 补充 检查 项目 报销 至 200 元 ； 2. 手术费 在 起付线 1，000 元 以内 按 国家 标准 报销 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过 超过1.000 yuanes se reembolsarán a 100 yuanes: 3. Los gastos de hospitalización y enfermería de personas mayores de 60 años se podrán reembolsar a 10 yuanes por día, con un límite de 200 yuanes. 4.各级医院报销比例为:镇医院报销60%，二级医院报销40%。 新农合大病报销比例为1。 门诊统筹的乡镇和村补助比例分别提高到65%和75%。 2.一级医疗机构住院费用在400元以下的，不设起付线。 3.二级医疗机构补助比例提高到75% ~ 80%。 4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。 5.省级三级医疗机构补助比例提高到55%。 6. Las cardiopatías congénitas infantiles, incluido el 70% de las ocho cuotas de enfermedades graves, y 12 tipos de enfermedades graves, como el cáncer de pulmón, se esfuerzan por alcanzar el 70%.

1. El proceso de reembolso por tratamiento médico en diferentes lugares es:

1. Llamar al teléfono de consulta de Xinnonghe en su ciudad natal antes de la hospitalización o 3 días después de la hospitalización para la hospitalización > 2 . After being discharged, a residence certificate must be issued by the street office or the neighborhood committee. Si trabaja en el extranjero, necesita un certificado de trabajo emitido por la unidad de trabajo;

3. Después del alta, una copia de los registros médicos, listas resumidas, facturas de hospitalización, certificados de alta y luego a las tarjetas de identificación del paciente. , certificados médicos cooperativos, residencia residencial, residencia O el certificado de trabajo se presenta en el lugar de reembolso

4. Quienes acudan directamente al hospital para recibir quimioterapia fuera del hospital provincial deberán pasar por los trámites de derivación; y traslado al hospital para hospitalización. Generalmente, el punto de partida es alrededor de 2000 y la tasa de reembolso es del 45% del costo razonable. Si gasta menos, es difícil reembolsar por unos pocos dólares. 医院级别越低，报销比例越高。

2. El nuevo seguro de personal de empleo flexible se gestiona de la siguiente manera:

1. Los residentes urbanos y rurales que participan en el seguro como identidad personal pueden optar por elija el lugar donde se encuentra el registro del hogar o las calles de Guangzhou) Las agencias de servicios públicos siguen los procedimientos para participar en el seguro.

2. Los residentes urbanos y rurales de la organización económica colectiva (o el comité de aldeanos) se unificarán de la organización económica colectiva (o el comité de aldeanos) al servicio de seguridad laboral de la calle (ciudad). agencias en las unidades del hogar.

3. La persona difícil que cumple con los subsidios de los asuntos civiles o los discapacitados, y va a las calles (pueblo) asuntos civiles o fiestas de discapacitados a las calles donde se encuentra el registro del hogar. Si ha participado en el seguro médico de residentes urbanos y rurales en 2021, no es necesario volver a realizar los trámites de registro, el sistema renovará automáticamente el seguro médico de residentes urbanos y rurales en 2022.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 24 El Estado establecerá y mejorará un nuevo sistema médico cooperativo rural.

Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.

Artículo 25 El Estado establecerá y mejorará el sistema de seguro médico básico para los residentes urbanos. El seguro médico básico para residentes urbanos combina contribuciones individuales y subsidios gubernamentales. Personas que disfrutan de una seguridad mínima de vida, personas discapacitadas que han perdido la capacidad de trabajar, personas mayores de 60 años y menores de familias de bajos ingresos, etc. , subsidiado por el gobierno.

Artículo 26: El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Artículo 38 Si ocurre alguna de las siguientes circunstancias, el empleado podrá rescindir el contrato de trabajo: (1) No proporcionar protección laboral o condiciones laborales según lo estipulado en el contrato de trabajo; (2) Falta de pago; completo y puntual (3) Falta de pago de las primas del seguro social de los trabajadores de conformidad con la ley (4) Las normas y reglamentos del empleador violan las disposiciones de las leyes y reglamentos y dañan los derechos e intereses de los trabajadores; De conformidad con el artículo 26 de esta Ley, las circunstancias especificadas en el párrafo 1 invalidan el contrato de trabajo (6) Otras circunstancias en las que los trabajadores pueden rescindir el contrato de trabajo según lo estipulado en las leyes y reglamentos administrativos; Si el empleador obliga al empleado a trabajar mediante violencia, amenazas o restricciones ilegales a la libertad personal, o si el empleador dirige u obliga ilegalmente a realizar trabajos riesgosos que pongan en peligro la seguridad personal del empleado, el empleado podrá rescindir el contrato de trabajo inmediatamente sin notificar al empleador. por adelantado.