Estándares de compensación por lesiones laborales de la ciudad de Qingyuan

Análisis jurídico: 1. Si el costo del tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo cumple con el catálogo de elementos de diagnóstico y tratamiento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, la lista de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y los estándares del servicio de hospitalización del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, se pagará con cargo a la lesión relacionada con el trabajo. fondo de seguro. El catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo, el catálogo de medicamentos del seguro de accidentes de trabajo y las normas del servicio de hospitalización del seguro de accidentes de trabajo serán estipulados por el departamento administrativo de trabajo y seguridad social del Consejo de Estado junto con el departamento administrativo de salud y el departamento de regulación de medicamentos del Consejo de Estado. 2. La agencia de manejo firmará un acuerdo de servicio con instituciones médicas y agencias dispensadoras de dispositivos de asistencia sobre la base de una negociación equitativa, y publicará la lista de instituciones médicas y agencias dispensadoras de dispositivos de asistencia que hayan firmado acuerdos de servicio. Las medidas específicas serán formuladas por el departamento administrativo de trabajo y seguridad social del Consejo de Estado en conjunto con el departamento administrativo de salud y el departamento de asuntos civiles del Consejo de Estado, respectivamente. 3. La agencia de manipulación verificará los gastos médicos, los gastos de rehabilitación y el uso de dispositivos de asistencia para los trabajadores lesionados en el trabajo de acuerdo con el acuerdo y los catálogos y normas nacionales pertinentes, y liquidará los gastos en su totalidad y en el momento oportuno. 4. Existen requisitos previos para que la víctima obtenga una compensación por los gastos médicos por lesiones relacionadas con el trabajo, es decir, excepto en caso de emergencia, los empleados deben buscar tratamiento médico en una institución médica que haya firmado un acuerdo de servicio, y todos los gastos deben cumplir con los Catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, catálogo de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y servicios estándar para pacientes hospitalizados del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Después de cumplir las condiciones anteriores, la víctima puede recibir una compensación por los gastos médicos.

Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.

Artículo 38 Los siguientes gastos ocasionados por accidentes de trabajo serán pagados por la caja del seguro de accidentes de trabajo de conformidad con la normativa nacional: (1) Gastos médicos y gastos de rehabilitación para el tratamiento de accidentes de trabajo. lesiones relacionadas; (2) subsidios de alimentos para hospitalización; (3) Coordinar los gastos de transporte y alojamiento para tratamientos médicos fuera de la región; (4) Costos de instalación y organización de dispositivos de asistencia para personas con discapacidades; ellos mismos. Gastos de manutención confirmados por el Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral (6) Subsidio único por incapacidad y subsidio mensual por incapacidad que reciben los empleados discapacitados con grados uno a cuatro (7) Subsidio médico único que debe disfrutarse cuando se rescinde el contrato laboral o terminado (8) Beneficios funerarios, pensiones de familiares dependientes y beneficios por fallecimiento relacionado con el trabajo recibidos por los sobrevivientes de personas que fallecieron en el trabajo (9) Honorarios de evaluación de la capacidad laboral.

Artículo 39 Los siguientes gastos incurridos debido a lesiones relacionadas con el trabajo serán pagados por el empleador de acuerdo con las regulaciones nacionales: (1) Salarios y prestaciones durante el período de las prestaciones por lesiones relacionadas con el trabajo (2); Beneficios mensuales que reciben los empleados con discapacidad nivel 5 y nivel 6 Subsidio por incapacidad (3) Subsidio laboral por incapacidad por única vez que debe disfrutarse cuando se termina o termina el contrato de trabajo;

Artículo 41 Si el empleador de un empleado no paga las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con la ley y ocurre un accidente por lesiones relacionadas con el trabajo, el empleador deberá pagar los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Si el empleador no paga, lo pagará primero el fondo del seguro de accidentes laborales. Las prestaciones del seguro de accidentes de trabajo pagadas por adelantado con cargo al fondo del seguro de accidentes de trabajo serán reembolsadas por el empleador. Si el empleador no paga, la agencia de seguro social podrá solicitar una indemnización de conformidad con lo dispuesto en el artículo 63 de esta Ley.