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¿Cómo tratar la psoriasis?

Terapia farmacológica externa

Se pueden utilizar agentes protectores suaves (como ungüento de ácido bórico al 10%, ungüento de óxido de zinc) como preparados de glucocorticoides en la fase aguda. Se pueden utilizar fármacos con efectos fuertes, como promotores de queratina, inmunosupresores, etc., tanto en la fase estable como en la de regresión, pero deben comenzar con concentraciones bajas. (1) Antraceno: un potente agente reductor. El uso excesivo puede provocar dermatitis irritante. La terapia convencional consiste en comenzar con ungüento de antraciclina, aumentar lentamente la concentración del ungüento durante algunas semanas y continuar aplicándolo hasta que la placa desaparezca por completo. (2) Preparación de alquitrán: comúnmente se utilizan entre 2% y 10% de alquitrán de hulla, aceite de pino, aceite de soja negra y ungüento de salvado. (3) Glucocorticoides: se pueden convertir en cremas, ungüentos, soluciones, recubrimientos o paquetes. Sin embargo, los glucocorticoides tienen efectos secundarios obvios, especialmente cuando se usan en grandes dosis durante mucho tiempo, por lo que se debe prestar atención y evitarlos. (4) Moduladores inmunológicos: pomada de tacrolimus, crema de pimecrolimus, etc. (5) Ácido retinoico: el uso tópico de gel de tazaroteno al 0,05% -0,1% y crema de ácido retinoico al 0,025% -0,1% durante 4 a 6 semanas se puede combinar con un tratamiento con superglucocorticoides o ultravioleta. (6) Carbatriol: el uso de su preparación en pomada durante 4 semanas tiene un buen efecto curativo.

Medicación sistémica

(1) Glucocorticoides: no se utilizan para la psoriasis vulgar, solo se utilizan para la psoriasis eritrodérmica, artritis y pústulas generalizadas. Para la psoriasis ulcerosa, utilizar con precaución cuando otros tratamientos sean ineficaces. Prednisona 40-60 mg al día, por vía oral o intravenosa. (2) Inmunosupresor:

Metotrexato (MTX): 65, 438+00-25 mg/semana, vía oral.

Ciclosporina: La dosis inicial es de 2,5 mg/(kg·d). Si es ineficaz se puede aumentar en 5 mg/(kg·d).

Ácido retinoico: Comúnmente se utiliza acitretina. La dosis es de 1 mg/(kg·d), y la dosis máxima no supera los 75 mg/d, puede ser teratogénico;

Antibióticos: Se pueden utilizar antibióticos para infecciones secundarias. Están disponibles tanto penicilinas como cefalosporinas.

Agentes biológicos

Keshanting (inyección de Scolizumab)

Tozi (inyección de anticuerpo monoclonal Yiqizhu)

Sidano (inyección de guseletumab)

Sumira (inyección de adalimumab)