¿Cómo reembolsar el seguro médico de Shenzhen por tratamiento médico en otros lugares?
Según lo estipulado en el artículo 60 de las "Medidas de Seguro Médico Social Municipal de Shenzhen", los gastos médicos básicos y los gastos médicos locales complementarios incurridos por los asegurados por hospitalización de emergencia en otros lugares de China estarán cubiertos por el El Seguro Social Municipal, previa solicitud de los asegurados, después de la revisión por parte de la institución, el reembolso se realizará de acuerdo con los estándares de carga médica de la ciudad.
Los gastos médicos básicos ambulatorios y los gastos médicos complementarios locales de los asegurados nacionales en otros lugares serán deducidos de sus cuentas personales al momento de revisarlos y reembolsarlos.
Los gastos médicos de maternidad incurridos por personas aseguradas en otros lugares de China que cumplan con las disposiciones de las "Medidas de Seguro Médico Social Municipal de Shenzhen" serán aplicados por las personas aseguradas, y los gastos médicos reales incurridos serán serán revisados por la agencia de seguro social municipal y se determinarán de acuerdo con las regulaciones pertinentes. Se reembolsarán los honorarios médicos que sean superiores a los estándares de carga médica de la ciudad y los estándares de reembolso del hospital municipal.
Los gastos médicos incurridos por el asegurado durante una hospitalización de emergencia en el extranjero o en Hong Kong, Macao y Taiwán debido a viajes de negocios o visitas a familiares serán revisados por la agencia municipal de seguro social a solicitud del asegurado, y se cobrará a una tarifa no superior a los estándares de cobros médicos de la ciudad y el reembolso de la ciudad se realizará de acuerdo con los estándares de reembolso de los hospitales de nivel superior.
¿Me pueden reembolsar mis gastos médicos cuando salgo de la ciudad para recibir tratamiento médico?
Sí. El antiguo método estipulaba que a los asegurados no se les reembolsarían los tratamientos médicos fuera de la ciudad. Las nuevas medidas estipulan que si el asegurado acude a una institución médica designada fuera de la ciudad para recibir tratamiento médico, la tasa de reembolso se reducirá en 20 puntos porcentuales de acuerdo con la normativa los gastos de hospitalización incurridos por el asegurado que acuda a una institución no médica; -la institución médica designada en el país para el tratamiento médico estará cubierta por el fondo de seguro médico a solicitud del asegurado. En cuanto al alcance del pago, la tasa de reembolso se reducirá en 40 puntos porcentuales de conformidad con las disposiciones de las "Medidas".