¿Cuál es mejor, el servicio de telemedicina o el servicio médico por Internet?

Hora de publicación: 30/3/2015 15:24:50 Fuente: Shaanba Group

La connotación y denotación de los dos conceptos de telemedicina y salud en Internet son muy diferentes. No es una institución médica, no puede brindar servicios médicos y no puede incluirse en la telemedicina.

Breve resumen del modelo de salud de Internet

La telemedicina tiene muchos conceptos relacionados. Hablamos de atención médica móvil, atención médica por Internet, etc. y Salud de Internet. Hay muchos conceptos. Estos tres conceptos son similares, por lo que no haremos un análisis detallado. A continuación, hablaré de algunos de los llamados modelos de salud de Internet distintos de la telemedicina, que podemos distinguir de la telemedicina. Por ejemplo, además de las actividades médicas en sentido estricto, algunos modelos de salud en Internet o salud móvil pueden resumirse brevemente y dividirse a grandes rasgos en cinco categorías.

El primero es el seguimiento y orientación de la salud. Muchos de estos servicios están relacionados con hardware inteligente, y muchos de ellos recopilan y analizan los datos de pacientes o personas en el campo dentro de un cierto período de tiempo, y hacen algunas sugerencias de intervención, como la presión arterial Kangkang, tías, etc.

El segundo tipo son los servicios de información médica y de salud no interactivos, es decir, no hay interacción entre personas, pacientes y personal médico. Puede considerarse simplemente como la interacción entre personas y máquinas. Las aplicaciones típicas, como el asistente médico de Dingxiangyuan y el médico de Dingxiang, pueden ayudar a los médicos a redactar recetas e instrucciones de medicamentos, y el médico de Dingxiang trata a los pacientes. Esta interacción es entre humanos y máquinas.

La tercera categoría, servicios interactivos de consultoría de atención médica, es la interacción entre personas, pacientes y médicos u otro personal médico. Los más típicos son el Dr. Yu Chun y los buenos médicos en línea.

La cuarta categoría son los servicios de comercio electrónico médico, que se alejan más de lo que llamamos atención médica. Por ejemplo, la tienda médica de Tmall es una tienda de comercio electrónico en línea, mientras que la farmacia móvil solo desempeña un papel en el desvío de suministros médicos.

La quinta categoría es la optimización de procesos de servicios médicos. Por ejemplo, el futuro plan hospitalario de Ali al que todos están prestando atención tiene más que ver con optimizar el servicio general del hospital mediante el pago. Casi ninguno de los modelos mencionados anteriormente es atención médica en nuestro sentido tradicional. Se trata más bien de gestión de la salud del paciente en la periferia de la atención médica. Pertenecen a la optimización de procesos, por lo que no pertenecen al aspecto de telemedicina que mencionamos anteriormente.

Acabamos de discriminar muchos otros modelos. ¿Cuáles son los proyectos de telemedicina más maduros ahora? También seleccionamos los modelos existentes en el proceso de formulación de políticas, que generalmente incluyen diagnóstico patológico remoto, diagnóstico por imágenes remoto, monitoreo remoto y consulta por video remota. Estos modelos deberían ser proyectos de telemedicina relativamente maduros y ampliamente utilizados en la práctica clínica. Todos estos proyectos tienen una característica común: no implican manipulación directa del cuerpo humano, como cirugía remota u otros tratamientos remotos, son más bien una acción auxiliar durante el proceso de diagnóstico o consulta del médico. Por qué no pensamos en establecer operaciones directamente para las personas durante el proceso legislativo es en realidad una consideración nuestra. Actualmente, esta tecnología no está ampliamente disponible. Pocos hospitales realizan este tipo de cirugía fuera del hospital. La mayoría están en el mismo hospital o incluso en el mismo quirófano. Existe una cierta brecha entre lo que llamamos telemedicina. Si este tipo de tecnología avanzada está sujeta a regulaciones legales demasiado pronto, puede obstaculizar el desarrollo si es demasiado estricta y puede causar algunos problemas si es demasiado laxa. Por tanto, es necesario introducir normas gradualmente en el proceso regulatorio.

¿Por qué deberíamos “promover” que las instituciones médicas realicen servicios de telemedicina?

En septiembre del año pasado, publicamos una guía sobre la promoción de los servicios de telemedicina en instituciones médicas. En este documento, todos pueden centrarse en una palabra: avance. El principal argumento de este documento es que queremos promover la telemedicina como un área muy importante, a diferencia de muchas de nuestras tecnologías médicas habituales. Generalmente se emitirá un documento denominado método de gestión determinado. La gerencia es neutral y actúa como un supervisor externo. Si el gobierno promueve esto, el significado será diferente. ¿Por qué el gobierno sigue adelante? También podemos resumir su significado. La primera implicación es que la telemedicina aumenta la accesibilidad a recursos médicos de alta calidad. Los recursos médicos están distribuidos de manera desigual en diferentes regiones. Los grandes hospitales concentran una gran cantidad de recursos médicos, pero hay relativamente pocos recursos de alta calidad en las zonas rurales del oeste. A través de la telemedicina, se pueden romper las barreras de tiempo y espacio, permitiendo que las áreas remotas y las personas de base disfruten de servicios de alta calidad, mejorando así la accesibilidad a recursos médicos de alta calidad. El segundo es reducir los costos médicos. La diferencia de precios entre las diferentes instituciones médicas es muy grande, además de los costos médicos indirectos. Un paciente tiene que pasar del nivel básico a un hospital grande.

Además de los costos médicos, existen muchos costos médicos indirectos, que pueden ser mayores que los costos médicos directos, por lo que la telemedicina puede resolver en gran medida el problema de los costos médicos indirectos. En tercer lugar, promover la gestión sanitaria. La telemedicina podrá registrar de forma continua esta información a través de servicios digitales, lo que facilitará enormemente la gestión sanitaria, incluida la gestión del seguimiento de los pacientes tras el alta. El cuarto es desarrollar la industria de la información. Existen muchos medios de informatización y requieren mucha tecnología de la información.

Casos de telemedicina que están relativamente bien hechos en China.

A nivel internacional, el desarrollo de la telemedicina internacional se viene acercando desde hace más de 50 años. Se utilizó por primera vez en el rescate aeroespacial y de guerra, y gradualmente se desarrolló en más y más formas, resolvió más y más problemas y penetró gradualmente en el núcleo de la atención médica. Mi país comenzó a explorar la telemedicina en los años 1980. En la década de 1990, Beijing, Shanghai y otros lugares llevaron a cabo algunas exploraciones y construcción de sistemas de telemedicina. En 2010, el estado lanzó dos proyectos, uno era un sistema de telemedicina de base orientado hacia el oeste y el otro debía conectar los 12 hospitales afiliados originales con muchos otros hospitales, promoviendo efectivamente el desarrollo de la telemedicina. Esta es la primera vez que mi país invierte en un sistema de telemedicina a gran escala.

En el proceso de estos desarrollos, también tenemos algunos casos en los que la telemedicina funciona muy bien. Mencionaré estos casos para su referencia. La primera es la situación en las provincias de Zhejiang y Xinjiang, una es la provincia oriental y la otra es la provincia occidental. Las dos provincias son muy diferentes en términos de desarrollo económico, pero los caminos que han elegido son similares. Ambos tomaron la iniciativa en el establecimiento de sistemas de telemedicina en provincias, prefecturas y condados, y se han aplicado bien y el número de solicitudes es relativamente grande. El número de consultas de telemedicina en el Hospital Popular de la Región Autónoma de Xinjiang y el Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Xinjiang llegó a más de 10.000 personas en 2014, lo que debería ser un número relativamente grande y resolver un gran problema. Otro es Yunnan, que también inició muy pronto la telemedicina. Yunnan ha invertido más de 80 millones de yuanes en telemedicina para conectar todos los hospitales del condado. En la actualidad, el sistema de telemedicina de la provincia de Yunnan es también el más completo del país.

Además de la telemedicina integral mencionada anteriormente, existen muchas de las llamadas telemedicina vertical y telemedicina especializada, como Ningbo. Ningbo digitaliza los resultados de imágenes y electrocardiogramas de todos los centros de salud y centros de servicios comunitarios del municipio. Los médicos de los hospitales de base solo necesitan hacer una lista de verificación, y estas películas son diagnosticadas por médicos superiores, lo que mejora enormemente la precisión del diagnóstico.

El otro es un proyecto piloto que alguna vez apoyamos en la McCordy Company de Xiamen y el Centro de Casos de la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar. Al principio, 60 hospitales a nivel de condado donaron equipos de diagnóstico remoto de patología. Estos hospitales a nivel de condado confiaron en ellos para cargar algunas películas de patología difíciles y complejas al servidor, y los mejores expertos emitieron informes de diagnóstico patológico, que en realidad desempeñaron un papel importante. Hicimos una estadística. Cuando el sistema comenzó a funcionar, alrededor del 40% de los casos se corrigieron a través de este sistema. Si el diagnóstico patológico del paciente es erróneo, afectará directamente al tratamiento. Este sistema corrigió el 40% de los diagnósticos, lo que creemos que ha marcado una gran diferencia.