Inyecciones administradas en la piel. ¿Qué significa cerrado?
Los cirujanos ortopédicos tratan a pacientes con dolor todos los días. Son comunes el hombro congelado, el codo de tenista, la tenosinovitis, la distensión de los músculos lumbares, la lesión del ligamento supraespinal, la lesión del ligamento interespinoso, el síndrome de la tercera apófisis transversa lumbar, la hernia de disco lumbar y diversas bursitis. Su patogénesis no es exactamente la misma, pero también comparten los mismos cambios patológicos, a saber, daño de los tejidos blandos e inflamación estéril. Para ello, los médicos suelen optar por la terapia cerrada, es decir, "tapar la aguja".
Pero tan pronto como algunos pacientes oyeron hablar de la "acupuntura", fruncieron el ceño, agitaron las manos repetidamente y se negaron a aceptarla. La razón es que escucharon que "bloquear las agujas" sólo puede aliviar temporalmente los síntomas de la enfermedad, pero no puede curarla fundamentalmente. Además, me temo que después de recibir la "inyección de bloqueo", continuaré recibiendo la inyección de ahora en adelante, pero no podré detenerla. Además me preocupan los efectos secundarios.
Estos pacientes no son infrecuentes. ¿Están justificadas sus preocupaciones? También podríamos empezar desde cero.
La denominada terapia cerrada suele implicar la inyección de una determinada concentración y cantidad de inyección de prednisolona y clorhidrato de procaína en la zona de la lesión. Con inyecciones selladoras se pueden inyectar músculos, articulaciones, fascias, tendones e incluso el canal espinal. La prednisolona utilizada, así como la dexametasona, la betametasona y otros fármacos similares, son todas hormonas.
Las hormonas son sustancias activas producidas por los órganos endocrinos humanos y pueden producir efectos fisiológicos. Existen muchos tipos de hormonas, como las hormonas sexuales, la tiroxina y la insulina. Sin embargo, parece haber un acuerdo no escrito y un entendimiento tácito entre los médicos. Si no se hace una mención especial a las hormonas XX, las hormonas se refieren a sustancias similares al pino secretadas por la corteza suprarrenal (también llamadas corticosteroides). Sus productos de imitación artificial tienen funciones similares y también se denominan así. Su descubrimiento y aplicación clínica se remontan a más de medio siglo. Las hormonas adrenocorticales se utilizan ampliamente en medicina. Son el enemigo de diversas alergias; también tienen efectos inmunosupresores y pueden usarse para enfermedades causadas por respuestas inmunes anormales. Son los preferidos por médicos de todas las especialidades de la medicina clínica.
Los cirujanos ortopédicos los valoran para el tratamiento de las diversas afecciones dolorosas mencionadas anteriormente, principalmente por sus efectos antiinflamatorios. Pueden mejorar la permeabilidad capilar, inhibir las respuestas inflamatorias y reducir el daño al cuerpo causado por factores patógenos. Al mismo tiempo, la procaína (también conocida como novocaína) es un anestésico local que se utiliza como anestesia local durante la extracción de dientes y cirugías menores. Puede aliviar el dolor y mejorar los efectos. Su análogo, la lidocaína, se utiliza a veces con efectos similares.
¿Es necesario aplicar siempre "inyecciones bloqueantes" después de la inyección? Sabemos que estas hormonas no son adictivas. Pero la aplicación a largo plazo conducirá a la habituación y la dependencia. El hábito es utilizar hormonas repetidamente durante mucho tiempo para aliviar los síntomas y formar un reflejo condicionado. Sentirse enfermo o asustado después de suspender el medicamento. En este momento, después de administrar una pequeña cantidad de hormona, los síntomas desaparecerán rápidamente. La dependencia se refiere al llamado fenómeno de "rebote" en el que los síntomas de ciertas enfermedades se controlan completamente o se alivian parcialmente después del tratamiento hormonal, pero cuando la hormona se suspende repentinamente o la dosis se reduce rápidamente, la enfermedad original recae o empeora. Ambas afecciones pueden ocurrir después de la administración repetida, prolongada y en dosis altas de hormonas. La ortopedia utiliza la terapia de cierre, generalmente uno o más cierres según la afección. El intervalo entre cada vez es de 7 a 10 días y generalmente no más de 3 a 4 veces seguidas. Si se requieren más inyecciones, los intervalos deben ser largos y la dosis utilizada debe ser pequeña. Por lo tanto, desde la implementación de este método de tratamiento, el fenómeno de "latidos constantes" rara vez ha ocurrido.
El dolor evidente durante la inyección es la razón principal por la que los pacientes no están dispuestos a aceptarla y 1 o 2 días después, el dolor local puede empeorar ligeramente, lo que está relacionado con la estimulación farmacológica y el aumento de la presión local; desaparecerá pronto.
Los corticosteroides, como todos los demás medicamentos, tienen efectos secundarios. Como la obesidad central, los cambios en la forma del cuerpo, la piel peluda e incluso la barba en pacientes femeninas, también pueden provocar una disminución de la capacidad del cuerpo para resistir infecciones y ralentizar la cicatrización de heridas; también pueden agravar las úlceras gastrointestinales e inducir presión arterial alta; , enfermedades mentales, osteoporosis y necrosis aséptica de la cabeza femoral. Sin embargo, este fenómeno sólo aparecerá después del uso prolongado y repetido de grandes dosis. Generalmente, el tratamiento oclusivo local a corto plazo no provocará estas reacciones. Por motivos de seguridad, los médicos siempre lo utilizan con precaución en pacientes con hipertensión grave, úlceras gastrointestinales, diabetes, enfermedades mentales, etc. Para prevenir infecciones, las inyecciones deben administrarse en un ambiente cerrado en una unidad médica. Lave la piel con agua y jabón y desinfecte completamente antes de sellar.
Observe durante 15 minutos después de la inyección para prevenir reacciones como reacciones alérgicas. Preste atención a mantener su piel limpia dentro de los 3 días posteriores al sellado para evitar la contaminación.
Por supuesto, como otras drogas, las hormonas no son la legendaria "bala mágica". En algunos casos, los resultados pueden ser malos. Si es necesario se puede combinar con otros métodos como tracción, masajes, fisioterapia, uso de faja, medicación interna y externa, etc. , cambie a cirugía si es necesario.
Por cierto, algunas unidades médicas o profesionales médicos con prácticas médicas inadecuadas agregan otros medicamentos, como la inyección de vitamina B, la inyección de angélica, etc., a la "inyección sellada" general, o usan sinónimos poco comunes. con "receta secreta", "medicina de efectos especiales", "medicina importada" y "patente", aumentan el precio diez veces o incluso decenas de veces para obtener grandes ganancias. Debido a que no dijeron claramente a los pacientes que la naturaleza de esta inyección estaba "sellada", indujeron a los pacientes a ir allí para recibir tratamiento una y otra vez, sólo para tener reacciones indebidas, lo cual vale la pena señalar.