¿Cómo traducir esto?
Sin embargo, el niño y su familia rara vez sonrieron al principio, cuando admitió en el Southern Maryland Medical Center que tenía un fuerte dolor de cabeza. Después de dos cirugías, el médico diagnosticó una infección cerebral y descartó su origen: 1. Un absceso en un diente. Después de unas semanas, el niño parecía estar mejorando y los fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales trabajaron para recuperar el uso completo de su brazo y pierna derechos, que una infección cerebral y una cirugía habían destruido. Pero la infección volvió a producirse el 25 de febrero. Luego Yao Ying condujo para que su hijo fuera al hospital temprano en la mañana.
“No creo que nadie hubiera imaginado que en 2007 pensábamos que los niños en Estados Unidos morirían a causa de enfermedades dentales”, dijo Katherine Ross, directora de servicios de drenaje y presidenta de la Asociación Dental Estadounidense. . DiMonte no tenía síntomas obvios antes de ser admitido en la sala de emergencias con dolor de cabeza, pero aparentemente estaba esencialmente muerto porque no visitaba al dentista con regularidad, y el dentista podría haber contraído la infección dental antes de que se propagara. El cuidado dental básico también ayudará a Dashawn, el hermano de 10 años de Dimon, a quien necesitan que le extraigan seis dientes y sufre de un dolor intenso que le ha dejado las mejillas hinchadas y faltantes.
En aquel momento, Yao Ying Driver tenía cinco hijos, no tenía trabajo (aunque estaba recibiendo formación en ingeniería) y poco dinero. Llevaba meses intentando encontrar un dentista para tratar a sus hijos cuando se puso en contacto con Norris.
La lamentable muerte de Dimon es un caso raro y las enfermedades dentales en Estados Unidos no son así. Las caries no tratadas en niños en edad preescolar en realidad han aumentado desde principios de la década de 1990, según un informe de abril de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. 9 de cada 10 estadounidenses tienen caries, 1 de cada 20 adultos de mediana edad mayores de 60 años y 1 de cada 4 adultos no tiene dientes.
Existe buena evidencia de que la salud bucal afecta a todo el cuerpo. Millones de estadounidenses con enfermedad periodontal pueden tener un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardíacas, diabetes, infecciones pulmonares y partos prematuros. Investigaciones recientes muestran un vínculo entre la enfermedad periodontal y el cáncer de páncreas. Si no se tratan, los dientes y encías infectados pueden provocar infecciones peligrosas e incluso mortales en el cuello, la sangre, los pulmones y el cerebro, como en el caso del niño.
Obviamente, "sin salud bucal, no estás sano", afirmó Lawrence Tabak, director del Departamento de Servicios de Drenaje y director del Instituto de Odontología y Ciencias Craneofaciales.
Por supuesto, la prevención es la mejor y más barata forma de evitar estos problemas. Pero, afortunadamente, mejorar tu salud dental ya mejora tu salud general. Los resultados de la investigación fueron publicados en el New England Journal of Medicine. El tratamiento de la enfermedad periodontal avanzada este año reduce la presión arterial, reduciendo así el riesgo de enfermedad cardíaca. La actual ola de innovación tecnológica está haciendo que los tratamientos dentales sean más seguros, rápidos y cómodos que nunca.
Comenzaron antes de tapar el agujero.
Hace diez años, la mayoría de los dentistas buscaban caries y cuando encontraban una, llenaban el vacío. Pero "reemplazar la estructura dental para empastar un diente nunca es mejor que hacerlo usted mismo", dice Dominic Lombardo Zero, director de servicios de drenaje y director del Instituto de Salud Bucal de la Facultad de Odontología de la Universidad de Indiana. Ahora los dentistas ya están empezando a detener las caries lo antes posible in situ en sus cavidades de signos. Utilice algún equipo. El más popular es el Diagnodent (y el nuevo Diagnodent pen, a la izquierda). Comercializado por Cafu Dental Company en Lake Zurich, Illinois, un pequeño rayo láser brilla sobre la superficie de un diente para detectar la diferencia en la luz reflejada por el esmalte dental sano y cariado. Sin embargo, la placa y los selladores también pueden activar el dispositivo, lo que puede provocar un tratamiento excesivo.
En unos años, puede que existan mejores métodos de detección. En su actual etapa de prototipo, las tomografías computarizadas, como una técnica llamada tomografía de coherencia óptica, crearán una imagen holográfica de toda la boca en una pantalla de computadora. El esmalte manipulado son hoyos microscópicos en dientes no pequeños que indican manchas blancas y pueden sellarse o tratarse para prevenir las caries y restaurar los dientes naturales.
Pronto, los dentistas también podrán matar los dientes de manera inofensiva con el dispositivo CurOzone, que administra pulsos rápidos de bacterias que degradan el ozono. Los dentistas europeos han estado utilizando el dispositivo, del que HealOzone aún no tiene conocimiento en los EE. UU., pero la FDA está reteniendo su opinión hasta que los ensayos clínicos demuestren su eficacia.
Al mismo tiempo, los dentistas pueden ayudar a los pacientes a evitar cambios en las condiciones químicas de la saliva de las pastas dentales con alto contenido de fluoruro y proporcionar minerales para ayudar a reconstruir y endurecer el esmalte dental. Los fluorocarbonos funcionan muy bien, pero la Administración de Alimentos y Medicamentos no los ha aprobado como tratamiento para las caries. Otros productos populares contienen xilitol, un sustituto del azúcar derivado de la corteza de abedul, y el virus del hambre que causa las caries. El xilitol ahora está disponible en caramelos, chicles, mentas, bocas para bebés e incluso toallitas húmedas. Los ensayos clínicos han demostrado, pero no comprobado, que ayuda a reconstruir el esmalte.
Mejoras con el láser
Los láseres también se pueden utilizar fácilmente para exámenes dentales. Desde 65438+ hasta principios de la década de 1990, se utilizaron dos tipos de láseres de tejidos blandos para minimizar el sangrado menor y las infecciones de las encías durante la cirugía. El láser para tejido duro, aprobado por la FDA de EE. UU. en 1997, puede evaporar el tejido dental dañado en la cavidad y dejar el tejido sano sin cambios, por lo que es mejor que un taladro dental. Los láseres y los experimentos pueden hacer más en el camino, afirmó Donald Coluzzi, director del Departamento de Servicios de Drenaje de San Francisco, California, y ex presidente de la Facultad de Odontología Láser.
Un método llamado desinfección activada por luz (PAD) ayuda a los dentistas a eliminar el tejido limpio, la enfermedad periodontal y la placa debajo de la línea de las encías destruyendo con fuerza las bacterias. Primero, agregarán un tinte azul entre los dientes y las encías, lo que hará que las bacterias sean sensibles a la luz. Luego dispararían un rayo láser rojo, dejando sólo 10.000 personas en pie en un insecto. Una empresa británica, Denfotex, comercializa esta tecnología para prevenir la recurrencia de infecciones del conducto radicular. El Dr. Coluzzi predice que pronto se aliviará la enfermedad periodontal masticando chicle, dientes y huesos sin necesidad de cirugía.
Reparación de dientes rotos
El negocio dental rara vez se lleva a cabo en un taller. Pero el ingeniero de carreras de California Craig Jules necesitaba urgentemente unos dientes nuevos. Jules y el equipo mecánico están trabajando con Jesse James, presentador de Monster Garage de Discovery Channel, para transformar el icónico Mechanical Transformation 1 del programa en un auto de carreras descapotable, un Lincoln Continental de 1964. Aunque Jules cambió el cuerpo, el molino que giraba rápidamente hizo que su abrigo le subiera por la cara y le rompiera los dientes frontales. El equipo acababa de completar una renovación del auto en siete días, lo que dejó a Jules insistiendo en abordar una lesión que describió como "el trauma de pasar a Jack": la sonrisa del fuego fatuo.
Durante la aparición de un día, el director de servicios de drenaje de Long Beach, Gary Glasband, entró en el garaje y filmó la boca de Jules con una pequeña cámara. Luego vio la película sentado frente a un dispositivo dental que parecía una computadora con ruedas, escuchando a escondidas el teclado y revisando tres cuartas partes del diente roto de Jules en la pantalla.
Al cabo de unos minutos, diseñó un diente completamente roto que encajaría en la corona de Jules. Después de 15 minutos, el fresado adicional de la corona grabada produjo una cerámica sólida con incrustaciones de color. El Dr. Glassband perfeccionó la forma, se puso una máscara y guantes y lo fijó a la corona de Jules en menos de un minuto. Buenas propiedades mecánicas. La tecnología utilizada por el Dr. Glassband se llama Cerec.
Los nuevos métodos pueden volver a unir los dientes que se han caído, roto o flojo, lo que significa que se pueden salvar con más frecuencia y reemplazar más fácilmente. Tradicionalmente, el dentista simplemente le rompía dos dientes similares a Jules. Pueden conectarlo, si el paciente tiene la suerte y la inteligencia para recuperar el diente roto, retenerlo en leche o saliva y escapar desesperadamente al dentista. La mayoría de las veces, reemplazarán la corona temporal, por lo que un mes después, la corona permanente.
Hoy en día, aunque los dentistas pueden reconstruir los dientes rotos en una sola visita, utilizan materiales compuestos, resinas plásticas duras que contienen minerales y recrean el color y la verdadera dureza del diente. Quizás el método más rápido sea el botiquín de primeros auxilios desechable de GlasSpan, que se lanzó al mercado en febrero pasado. Utiliza férulas tejidas de fibra de vidrio y resina plástica para permitir que los vecinos con dientes flojos o rotos las vuelvan a colocar. Al dentista le toma menos de 10 minutos, en comparación con dos horas, asegurar los dientes con el antiguo método de ortodoncia con alambre.
Jonathan Charf, que trabajó con el dentista de DMD en Exton, Pensilvania, creó GlasSpan y utilizó el kit para ayudar a una niña de 7 años cuyos cuatro dientes frontales se aflojaron y se salieron cuando se enfrentó a un peatón por primera vez.
Es más fácil conseguir implantes
Un implante es un reemplazo de la raíz del diente que la perderá debido a caries o enfermedad periodontal. Todo el mundo está apretando tornillos de titanio. Los tornillos externos se implantan en la mandíbula (parte inferior) o en el maxilar (parte superior). Los hilos internos coronan el buzón.
Tradicionalmente, el dentista corta hueso para abrir las encías, perfora agujeros y, a veces, injerta hueso (el propio del paciente, de otra zona como la cadera, de un banco de huesos; o introducido manualmente) para permitir la Colocación adecuada sobre el anclaje de implantación. Los miniimplantes como el MDI de IMTEC y los Travels de Squibs reducen la necesidad de injertos óseos, que son dolorosos e invasivos porque tienen sólo la mitad del diámetro de los implantes de tamaño completo, o el ancho de un palillo de madera.
Otro nuevo enfoque consiste en implantar rápidamente bisturíes en los pacientes, lo que requiere menos visitas a la clínica y menos uso. Hasta ahora, ponerse implantes implicaba al menos dos citas quirúrgicas y dentales a lo largo de varios meses: una para atornillar el dispositivo al hueso y otra, tres meses después, para tomar las impresiones de la dentadura postiza, buscar otro implante quirúrgico y adaptar la dentadura postiza o las coronas. El ampliamente publicitado Sistema Oclusal de 1 Hora de Nobel Balquer, lanzado en los Estados Unidos en 2005, todavía requiere algunas visitas iniciales, pero los implantes y las dentaduras postizas se colocan el mismo día, a veces en una hora.
Todo esto suena genial, Hardy Korem, 47 años, Baltimore. Cuando el ingeniero eléctrico Koraym se presentó en la clínica dental de la Universidad de Maryland, había perdido todo menos sus dientes debido a una enfermedad periodontal avanzada. En la Facultad de Odontología, Deb Rahal Melini, directora de servicios de drenaje, propuso replicar la boca de Koraym y usar cinta adhesiva para crear réplicas de plástico transparente de la dentadura postiza que eventualmente usaría. Luego, Koraym se sometió a un tipo introducido recientemente por los gatos dentales llamado TC de haz cónico de exploración. Las imágenes tridimensionales de la boca de los tres pacientes fueron mucho más precisas que las radiografías tradicionales, lo que redujo la exposición a la radiación.
El Dr. Armellini envió una imagen de un laboratorio del Premio Nobel Balquier Loves en Gotemburgo, Suecia, donde los técnicos señalan agujeros en viejos moldes de plástico de chicle Koraym para guiar la perforación de los cirujanos. El Dr. Rene Armellini y Molly, DDS, instalaron los implantes y dientes superiores de Koraym el 22 de febrero, y los implantes y dientes inferiores una semana después. Por primera vez en años, Koraym tiene la funcionalidad de una boca llena. "Mis expectativas son buenas y me siento más seguro", afirmó.
Eugene Antenucci, portavoz de la Facultad de Odontología General y director de servicios de drenaje, dijo que algunos dentistas están preocupados por los implantes oclusales de 1 hora y la falta de implantes tradicionales durante los primeros tres meses del período de curación. cuerpo, la unión a los huesos no es lo suficientemente buena para estabilizarlos. "No hay tiempo para probar la tecnología, pero los resultados parecen ser muy buenos", añadió.
Sonríe a las cosas
Implantación de puentes y anclajes bucales para ayudar a millones de estadounidenses. Sin embargo, a medida que la enfermedad de las encías devora el hueso, no queda suficiente para colocar implantes en él con regularidad. En el futuro, los dentistas podrían aumentar la médula ósea del propio paciente.
La FDA aprobó recientemente en marzo dos compuestos que estimulan la regeneración ósea: la Terapia Biónica de 21 Segundos de GEM en 2005 y el Injerto Óseo Inyectable de Medtronic. Pronto, el implante dental liberará sus propios factores de crecimiento para ayudar a formar hueso. Ulf Wikesjo, DMD, profesor de enfermedad periodontal en el Medical College of Georgia y Wyeth Pharmaceuticals, Inc., y Nobel Balquer desean que sus colaboradores desarrollen dichos implantes y realicen pequeños ensayos clínicos para garantizar la seguridad.
¿Podemos dejarnos crecer los dientes por un día? Los Institutos Nacionales de Salud son optimistas: este verano, la agencia lanzó un programa de 5 millones de dólares para construir un diente humano desde cero. Los científicos han logrado algunos avances significativos. El año pasado, Song, director de servicios de drenaje, dirigió un equipo de investigación en la Facultad de Odontología de la USC que utilizó células madre como ingeniería de muelas del juicio humanas en mandíbulas de cerdo y ligamentos radiculares.
Una tecnología similar de ingeniería tisular puede sustituir a los implantes. Finalmente, los científicos esperan que pueda sustituir a los dientes, que podremos utilizar durante toda la vida.
Odontología para una vida mejor
Los composites son solo uno de los varios materiales que proporcionan a los pacientes reemplazos dentales realistas. Las coronas dentales totalmente de cerámica han reemplazado a la cerámica en los modelos más antiguos, que tendían a hacer que la corona tuviera un tono metálico gris. Las últimas carillas de porcelana ultrafinas hechas a medida no pueden ocultar los dientes desgastados, astillados o descoloridos y hacer que luzcan mejor. La madera contrachapada generalmente requiere que el dentista retire el esmalte de los molares, por lo que no es demasiado pesada, pero las Lumineers de Pastoral Pad Company, lanzadas en 2005, tienen la mitad del tamaño de las carillas normales, son más delgadas y están menos pulidas para su instalación.
Los cosméticos, como Lumineers, están ganando popularidad: casi el 40 % de los médicos de cabecera que realizan procedimientos dentales cosméticos, como carillas de porcelana, blanqueamientos y sonrisas adheridas, informaron un aumento del 15 %. Esto significa que la gente se sorprende de que la gente vaya al dentista no porque quiera, sino porque quiere. ¿Quién no esperaba eso?