Dos años después de pagar el seguro del accidente del coche, descubrí que la compañía de seguros me había engañado.

1. Después de que el cliente informa el caso (1), informe el caso al departamento de reclamaciones de la compañía de seguros (2) Después de recibir el informe, el backend requiere que el cliente lo complete inmediatamente; en el formulario de registro de accidente comercial (motivo del informe por teléfono o fax) Complete el backend (3) Según el certificado de seguro o el número de póliza proporcionado por el cliente, el back office verifica y copia inmediatamente la copia de la póliza y copia la póliza); , copia de póliza y cronograma. Para verificar la situación del cobro de la prima, el personal financiero debe firmar y confirmar en la copia del recibo de la prima (negocios y estadísticas) (la carta de pago especial debe adjuntarse con un acuerdo o acuerdo (4) Confirmar que el asegurado tiene); sido compensado especialmente dentro del período de validez del seguro o antes de que ocurriera el accidente, solicite al cliente que complete el "Formulario de consulta de presentación de accidentes" y presente el caso (si el perito es responsable de llamar o enviar un fax al cliente para completarlo). ), y complete el número de presentación en el orden de presentación de informes; (5) Emitir documentos de reclamación. Una vez presentado el caso, se emitirán al asegurado los documentos de liquidación de reclamaciones pertinentes, informando los procedimientos y métodos de liquidación de reclamaciones (el teléfono, fax, etc. son todos informados por el inspector; (6) Notificar al inspector para informar la pérdida y); el lugar del accidente. El trabajo anterior se completará en medio día hábil. Es importante denunciar el caso con prontitud. Si un vehículo asegurado sufre un accidente de tráfico, deberá comunicarlo inmediatamente al departamento de gestión de tráfico del lugar donde se produjo el accidente y llamar al teléfono de denuncia de la compañía de seguros. Si un vehículo asegurado sufre un accidente asegurado fuera de la carretera (como en una zona residencial), debe informarlo al departamento de gestión de seguridad pública y a la compañía de seguros de inmediato (dentro de las 48 horas). Si un vehículo asegurado tiene un accidente asegurado que involucra lesiones personales, la persona lesionada debe ser rescatada de manera oportuna. Las lesiones personales graves deben informarse al departamento médico, y se debe informar a la compañía de seguros y consultar con el departamento de verificación de daños médicos. de manera oportuna. Si un vehículo asegurado es robado o robado, debe informar inmediatamente el caso al departamento de seguridad pública local (excepto por factores de fuerza mayor) y a la compañía de seguros. Luego debe cooperar con el ajustador de reclamos de la compañía de seguros para realizar registros y realizar una conducta. inspecciones del sitio para encontrar una declaración periodística; ir a la oficina de inspección de tarifas de mantenimiento de carreteras para dejar de conducir; la agencia de seguridad pública lleva a cabo una investigación; si el vehículo robado se recupera dentro de los tres meses, la compañía de seguros pagará el costo; Gastos de reparación causados ​​por el robo. Transcurridos tres meses, si no se recupera el vehículo, la compañía aseguradora se hará cargo de la cesión de derechos e intereses. Presentar los procedimientos de reclamación a la compañía de seguros y gestionar la reclamación. TIPS1: Todos los informes deben realizarse dentro de las 48 horas posteriores al accidente, de lo contrario la compañía de seguros puede negar la compensación. CONSEJO2: Al informar un caso, puede consultar al personal de servicio de la compañía de seguros sobre asuntos de resolución de reclamaciones posteriores. Es importante registrar el número de informe y el número de trabajo de la persona involucrada. 2. Inspección y determinación de pérdidas (1) Después de recibir la notificación interna de la compañía de seguros, el inspector debe completar la inspección en el sitio y la determinación de pérdidas dentro de 1 día hábil (la inspección del objeto de la determinación de pérdidas en otro lugar puede realizarse confiado a la compañía de seguros local para completarse dentro de 3 días hábiles); (2) exigir a los clientes que proporcionen los documentos pertinentes (3) guiar a los clientes para que completen los documentos de reclamación pertinentes; Nota: Para llegar al lugar del accidente lo antes posible, las compañías de seguros han establecido puntos de evaluación de daños en línea en todo el país y acudirán al lugar lo antes posible para realizar una evaluación de daños. 1. Si se requiere una investigación y evaluación de daños en el sitio, la compañía de seguros enviará rápidamente profesionales al sitio para su investigación y procesamiento. El asegurado deberá negociar con el asegurador para determinar los elementos, métodos y costos de reparación. 2. No es necesario realizar inspección in situ ni evaluación de daños: el vehículo asegurado será remolcado hasta un taller de reparación cercano al lugar del accidente. Si el taller de reparación es un punto remoto de evaluación de daños de la compañía de seguros, este puede evaluar directamente los daños sufridos por el vehículo accidentado. No, puedes contactar con la compañía aseguradora y enviar profesionales para valorar los daños. 3. Si la compañía de seguros no envía personal de evaluación de pérdidas al punto de evaluación de pérdidas para realizar la evaluación de daños dentro del tiempo limitado, el asegurado puede negociar con la compañía de seguros y solicitar una evaluación de pérdidas a la agencia de evaluación de pérdidas de propiedad estacionada en el punto. La compañía de seguros reconocerá la evaluación de pérdidas realizada por la agencia de evaluación de pérdidas, pero la compañía de seguros tiene derecho a realizar inspecciones e investigaciones sobre la autenticidad del accidente de tráfico. 4. Si la parte no está de acuerdo con la evaluación de la pérdida de propiedad hecha por la compañía de seguros, puede solicitar a la agencia de evaluación que evalúe la pérdida de propiedad antes de que se repare el vehículo si la parte aún no está de acuerdo con la evaluación de la agencia de evaluación; de la pérdida, puede solicitar a la autoridad superior de la agencia de tasación que vuelva a evaluar la pérdida de propiedad para la compañía de seguros. Si la tasación de pérdidas o la agencia de tasación desaprueba la reevaluación, usted puede solicitar arbitraje o presentar una demanda ante el Tribunal Popular; de conformidad con la ley. CONSEJO 1: Los vehículos cuyos daños hayan sido evaluados por personal ajeno al seguro no pueden repararse por sí mismos; de lo contrario, la compañía de seguros tiene derecho a rechazar la compensación. El asegurado puede optar por remolcar el coche accidentado hasta un taller de reparación designado por la compañía de seguros (recomendado), y el taller reparará su coche lo antes posible. Al mismo tiempo, el taller de reparación también puede ayudarle a gestionar la reclamación. También puede optar por remolcar el coche accidentado a un taller de reparación con el que esté familiarizado para su reparación.

CONSEJOS 1: El vehículo accidentado debe repararse de acuerdo con los elementos del daño y el monto del daño. Si hay cambios en los artículos y tarifas, debe negociar con la compañía de seguros con anticipación. CONSEJO2: Para su propio beneficio, algunos talleres de reparación ilegales envían clientes a reparar vehículos, fingen accidentes secundarios y obtienen reclamaciones fraudulentas. Esté atento y recomiende que los clientes acudan a unidades de reparación con mejores calificaciones o recomendadas por las compañías de seguros para reparaciones de automóviles accidentados. CONSEJO3: Cuando una compañía de seguros maneja reclamos en el lugar después de un accidente de seguro de automóvil, si es en un centro de tráfico, para evitar afectar el tráfico, el vehículo se puede mover a un área abierta después de marcar la posición de los neumáticos. Después de que el perito de la compañía de seguros llegue al lugar, el propietario del automóvil puede presentar un reclamo y esperar la pericia. Luego coopere con el perito de la compañía de seguros para determinar si está cubierto por la responsabilidad del seguro. Si es así, continúe con el siguiente paso. [1] 3. Firmar y revisar los documentos de reclamo (1) El personal de back-end del departamento de ventas y cada sucursal de seguros revisa los documentos de reclamo presentados por el cliente, explica los documentos complementarios requeridos a los clientes con procedimientos incompletos y los devuelve. al cliente. Para reclamos con documentos completos, se debe firmar el "Formulario de Informe (Reclamo) de Accidente" (por duplicado) y devolver la copia amarilla al asegurado. (2) Después de clasificar los documentos del reclamo y la información de almacenamiento, envíelos a la División de Reclamos del Departamento de Seguros de Propiedad y Accidentes. Notas - Revisión del caso: Una vez completados todos los tipos de documentos proporcionados por el asegurado, la compañía de seguros debe revisar rápidamente los documentos relevantes, investigar y verificar los certificados e información relevantes y realizar la aprobación de acuerdo con su autoridad respectiva. 1. Los negocios no exceden la autoridad. Si los documentos están completos y la aprobación es correcta, la compensación se proporcionará dentro de un plazo; si durante la aprobación se descubre que la información proporcionada por el asegurado es inconsistente o excede el rango de reclamación de la compañía de seguros, se investigará y verificará; con el asegurado y se efectuará la indemnización. 2. Negocios ultraautorizados. Si el importe de la indemnización importante por un accidente de tráfico supera un determinado límite, la compañía de seguros local debe informarlo a la compañía de seguros superior, que se ocupará de ello según las circunstancias específicas. 4. Revisión (1) El responsable del departamento de reclamos revisará la información enviada por el back office luego de recibirla, y los documentos con los procedimientos completos serán firmados en el libro de entrega (2) Todos los reclamos deben ser ajustados y; presentado dentro de los 3 días hábiles Revisado por el responsable del Departamento de Compensación. 5. Aprobar (1) los reclamos dentro de la autoridad del Departamento de Seguros de Propiedad y Accidentes y presentarlos al gerente responsable de los reclamos para su aprobación; (2) informar paso a paso a la autoridad del Departamento de Seguros de Propiedad y Accidentes. 6. Liquidación de reclamaciones (1) La persona a cargo del departamento de verificación de reclamaciones numerará las reclamaciones que hayan completado los procedimientos de aprobación y enviará el recibo de liquidación de reclamaciones y el formulario de cálculo al departamento de finanzas para su entrega; confirma el pago, se retirará el recibo de pago rojo y el formulario de cálculo. Excepto las fotocopias, se recogerá el resto. Nota - Cobro de reclamaciones: las compañías de seguros generalmente llamarán a los clientes de automóviles privados para cobrar las reclamaciones tan pronto como se procese el caso (los clientes corporativos generalmente enviarán el dinero al banco), siempre que presenten pruebas pertinentes (como tarjeta de identificación, seguro póliza, recibo de reclamo) al Simplemente comuníquese con el departamento financiero de la compañía de seguros a la que pertenece la póliza. El proceso básico de reclamo para propietarios de automóviles: (1) Presentar los documentos del seguro. (2) Muestre su licencia de conducir. (3) Muestre su licencia de conducir. (4) Presentar la cédula de identidad del asegurado. (5) Mostrar la póliza de seguro. (6) Complete el formulario de informe de accidente. (7) Complete los detalles del accidente. (8) Complete detalladamente el reportero, el conductor y el número de contacto. (9) Verifique la apariencia del vehículo y tome fotografías para determinar los daños. (10) El liquidador de reclamaciones lleva al propietario del vehículo a comprobar el aspecto del vehículo. (11) Tome fotografías para inspeccionar los daños según el informe completado por el propietario del automóvil. (12) El liquidador recuerda al propietario del vehículo si hay objetos de valor en el vehículo. (13) Envíelo a la estación de mantenimiento para su reparación. (14) El liquidador de reclamaciones emite una orden de trabajo para determinar los elementos de reparación y el tiempo de reparación. (15) Firma del propietario. (16) El propietario entrega el vehículo a un taller de reparación para su reparación. Lo anterior es lo que deben hacer los propietarios de automóviles y los ajustadores de reclamaciones de las compañías de seguros. Los hechos hablan más que las palabras. Los propietarios de automóviles deben hacer un buen trabajo en el trabajo preliminar para evitar problemas y pasividad al resolver reclamaciones posteriores.

Objetividad jurídica:

Artículo 21 de la “Ley de Seguros”: El tomador del seguro, el asegurado o el beneficiario deberán notificar con prontitud al asegurador después de tener conocimiento de la ocurrencia de un accidente de seguro. Si la naturaleza, la causa y el alcance de la pérdida de un accidente asegurado son difíciles de determinar debido a dolo o negligencia grave, el asegurador no será responsable de la indemnización ni del pago de las primas de seguro por la parte incierta, pero el asegurador ha sabido o debería haberlo hecho. tenido conocimiento de la ocurrencia del accidente asegurado por otros medios en tiempo y forma Excepto.