¿Es una estafa buscar un seguro médico después de haber sido atropellado por un automóvil?
1. El seguro médico para tratamiento médico tras ser atropellado por un coche no se considera seguro fraudulento. Con el único fin de obtener prestaciones de seguro para sí o para un tercero, defraudan las prestaciones de seguro fabricando sujetos de seguro, accidentes asegurados o creando accidentes de seguro. ¿Se puede considerar fraude de seguros?
2. Base jurídica: Artículo 198 de la “Ley Penal de la República Popular China”
Cualquiera de las siguientes circunstancias constituirá delito de fraude de seguros si el importe es. relativamente grande, una multa de cinco Si la cantidad es enorme o existen otras circunstancias graves, la sentencia será de no menos de cinco años pero no más de 10 años de prisión de duración determinada y una multa de no menos de 20.000 yuanes pero no más de 200.000 yuanes, si la cantidad es particularmente elevada o existen otras circunstancias particularmente graves, la persona será condenada a una pena de prisión de no menos de diez años y una multa de no menos de 20.000 RMB pero no más de RMB. 200.000 o propiedad confiscada:
(1) El tomador de la póliza fabrica intencionalmente un seguro. El objetivo es defraudar el dinero del seguro;
(2) El tomador de la póliza, el asegurado o el beneficiario fabrica información falsa. Razona o exagera el alcance de la pérdida del accidente del seguro para defraudar el dinero del seguro.
(3) El tomador de la póliza, el asegurado o el beneficiario inventan un accidente de seguro que nunca ha ocurrido para defraudar el dinero del seguro
(4) El tomador de la póliza o el asegurado intencionalmente; causa daños a la propiedad Pérdida de accidentes de seguros, defraudando el dinero del seguro;
(5) El tomador o beneficiario de la póliza causa intencionalmente la muerte, discapacidad o enfermedad del asegurado para defraudar el dinero del seguro.
Si alguno de los actos enumerados en los incisos 4 y 5 del párrafo anterior constituyera otros delitos, será castigado conforme a las disposiciones de la pena concurrente para varios delitos.
Si una unidad comete el delito previsto en el párrafo 1, se le impondrá una multa y la persona directamente responsable y otras personas directamente responsables serán condenadas a una pena de prisión de duración determinada no superior a cinco años o pena de prisión. detención si el monto es enorme o existen otras circunstancias graves. Si el monto es particularmente elevado o existen otras circunstancias particularmente graves, el infractor será condenado a una pena de prisión de no menos de cinco años pero no más de diez años; si la cantidad es especialmente elevada o concurren otras circunstancias especialmente graves, será condenado a una pena de prisión de no menos de cinco años pero no más de diez años.
Si los tasadores, testigos o tasadores de propiedades de accidentes de seguros proporcionan intencionalmente documentos falsos para crear condiciones para que otros defrauden, serán castigados como * * * fraude de seguros.
2. ¿Cuáles son los elementos constitutivos del delito de defraudación de seguros?
1. El objeto de la infracción es el sistema nacional de seguros y la propiedad del asegurador;
2. Objetivamente hablando, es un acto que viola las leyes y regulaciones de seguros y utiliza métodos como sujetos de seguros ficticios, accidentes asegurados o accidentes de seguros de fabricación para defraudar grandes cantidades de dinero del seguro. La prima del seguro se refiere a la prima del seguro pagada por el asegurado al asegurador de acuerdo con las regulaciones del seguro, así como una cierta cantidad de compensación recibida después de que ocurre el accidente según lo estipulado en el contrato;
3. . Los sujetos delictivos son personas físicas y jurídicas, concretamente el tomador del seguro, el asegurado y el beneficiario. Una persona asegurada se refiere a una persona que celebra un contrato de seguro con un asegurador y está obligada a pagar las primas del seguro de acuerdo con el contrato de seguro. Por asegurado se entiende la persona cuyos bienes o persona están protegidas por el contrato de seguro y que tiene derecho a reclamar las prestaciones del seguro. El propio tomador del seguro o la persona que éste designe tiene derecho a exigir el pago de las prestaciones del seguro, pudiendo ser asegurado. El beneficiario se refiere al asegurado en el contrato de seguro personal o la persona designada por el asegurado que tiene derecho a reclamar los beneficios del seguro. Tanto el asegurado como el asegurado pueden ser el beneficiario. Si los tasadores, testigos o tasadores de propiedades de accidentes de seguros proporcionan intencionalmente documentos de certificación falsos para crear condiciones para que otros defrauden, serán castigados como fraude de seguros;
4. Subjetivamente, es intencional y tiene como objetivo poseer ilegalmente fondos de seguros. La negligencia no constituye fraude de seguros.