Presente el sistema de seguros estadounidense y las compañías de seguros estadounidenses.

El sistema de seguridad médica existente en los Estados Unidos es un modelo híbrido establecido por el sector privado y el gobierno. El seguro médico comercial proporcionado por las compañías de seguros y el sistema de seguridad pública establecido por el gobierno son las fuentes básicas de seguridad médica para los estadounidenses.

(1) Componentes principales

El seguro médico en un sentido amplio generalmente incluye cualquier proyecto que ayude a las personas a pagar los gastos médicos, incluidos los seguros comerciales, los seguros sociales o los proyectos de bienestar social no relacionados con los seguros. establecido por el gobierno. Los sinónimos de seguro médico también incluyen "seguro médico", "seguro médico" o "beneficios médicos".

Los datos de la Oficina de Estadísticas de EE. UU. en 2007 muestran que el 67,9% de los estadounidenses obtienen seguro médico a través de compañías de seguros comerciales, el 27,8% obtienen seguro médico a través del gobierno y alrededor del 15,3% (aproximadamente 45,68 millones) de estadounidenses lo hacen. no tener ningún seguro médico. Entre quienes tienen seguro médico comercial, 60 lo compran a través de su empleador en forma de seguro grupal, y sólo 9 lo compran directamente como individuos.

(2) Público * * * Sistema de Seguridad Médica

El sistema público de seguridad médica proporcionado por el gobierno atiende principalmente a grupos específicos, como ancianos, personas discapacitadas, niños y algunos de bajos ingresos. -grupos de ingresos. Además, la ley federal exige que los hospitales traten a los pacientes de emergencia independientemente de su capacidad de pago.

En el seguro médico público, los dos programas más importantes son Medicare y Medicaid. Medicare es un tipo de seguro social que brinda seguro médico a ciudadanos estadounidenses y residentes permanentes mayores de 65 años, cubriendo al 13,8% de la población estadounidense. Medicaid es un beneficio médico no relacionado con el seguro que se brinda específicamente a ciertas categorías de personas de bajos ingresos, incluidos niños, mujeres embarazadas y discapacitados, y que cubre al 13,2% de la población estadounidense. Otros programas de seguro social de salud incluyen el Programa federal de seguro médico para niños (SCHIP), que brinda seguro médico a niños de bajos ingresos que no son elegibles para Medicaid, varios planes de seguro médico para empleados federales y seguro médico para militares y veteranos en servicio activo.

(3) Sistema de seguro médico comercial

El sistema de seguro médico comercial es la fuente de seguro médico para la mayoría de los estadounidenses comunes y corrientes. En comparación con el sistema de seguro médico público, el sistema de seguro médico comercial privado desempeña un papel más importante en el sistema de seguro médico estadounidense existente. Según los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, casi 65.438.000 grandes empresas estadounidenses compran seguros médicos comerciales para sus empleados. Generalmente, el empleador paga la mayor parte de las primas del seguro. En 2008, los empleados pagaron un promedio de $65,438 en primas por cobertura individual y $27 por cobertura familiar, cifra que se ha mantenido estable desde 1999. Los beneficios del seguro médico proporcionados por los empleadores pueden disfrutar de beneficios fiscales. En los últimos años, las primas del seguro médico pagadas por los empleadores han seguido aumentando. La prima del seguro médico familiar ha aumentado hasta un 78% desde 2001, mientras que los salarios han aumentado sólo un 19% durante el mismo período en 2008. La prima pagada por empleadores y empleados por un solo seguro fue de 4,704 USD, el seguro del hogar es de $65,438 02,680.

Los productos de seguros médicos individuales son casi iguales que los seguros médicos grupales, pero los deducibles y copagos en el mercado de seguros personales son más altos. El seguro de enfermedades críticas es el tipo de seguro médico más común adquirido por las personas. En el mercado de seguros personales, los individuos pagan todas las primas. Los trabajadores autónomos pueden disfrutar de deducciones antes de impuestos al comprar un seguro médico, pero la mayoría de los consumidores en el mercado de seguros personales no reciben beneficios fiscales.

En segundo lugar, la reforma médica en los Estados Unidos

(1) Los antecedentes de la reforma médica

El gasto médico anual en los Estados Unidos alcanza los 2,2 billones de dólares dólares, con un promedio de 8.000 dólares por persona. En 2007, el gasto médico representó el 16,2% del PIB, lo que lo convierte en el sistema médico más caro del mundo. Aunque los costos médicos continúan aumentando a un ritmo alarmante, los niveles de salud de las personas van a la zaga de muchos países desarrollados. Estados Unidos es también el único país desarrollado del mundo que no ha logrado un seguro médico universal. La deuda médica es la principal causa de quiebra de las familias estadounidenses.

¿Escrito por Teodoro? Varios presidentes estadounidenses desde Roosevelt han prometido lograr la atención sanitaria universal, pero han fracasado. De ellos, sólo la legislación de Medicare firmada por el presidente Johnson en julio de 1965 y la Ley de Seguridad de los Ingresos de Jubilación de los Empleados de 1985 se consideraron éxitos menores. La ambiciosa Ley Clinton de Reforma de la Atención Médica de 1993 fracasó debido a la oposición de muchos grupos de interés. En las elecciones de 2004, George W. Bush y John Kerry también propusieron planes de reforma del sistema de salud. Sin embargo, durante la administración Bush, sólo firmó una Ley de Modernización y Mejora de los Medicamentos Recetados de Medicare sin reformas importantes en todo el sistema de atención médica.