Buen doctor|No puedo evitar sentir picazón. ¿Existe algún tratamiento para esta afección de la piel?
Artículo | Shewen
La Sra. Wu, que trabaja en una empresa multinacional en Hangzhou, suele prestar gran atención a su imagen personal, pero también está indefensa. Un "secreto que no se puede contar" la inquieta: ¡la piel de su espalda le pica violentamente!
¡Pica! ¡picar! ¡picar! Cualquiera que tenga picazón sabe lo incómodo que es.
Cuando no hay nadie cerca, la Sra. Wu la rasca. Después de años de rascarse, la piel ha desarrollado pigmentación. Una vez viajaba con mi novia y ella me preguntó preocupada: ¿Estás siendo abusada?
La Sra. Wu siempre sintió que este problema no requería ir al hospital, pero las preocupaciones de su mejor amiga la llevaron a ver a un médico. Después del diagnóstico, la enfermedad de la piel de la Sra. Wu se llamó dermatitis atópica (EA).
El profesor Gu Jun, presidente del Comité Profesional de Dermatología y Venereología de la Sociedad China de Medicina Tradicional China y Occidental Integrada y profesor de dermatología en el Hospital Changhai de la Segunda Universidad Médica Militar, dijo que la experiencia de la Sra. Wu fue muy común en su clínica. En los últimos años, el número de pacientes con dermatitis atópica (EA) ha aumentado significativamente. Una razón del aumento son los cambios en el estilo de vida y otra razón es que más pacientes son diagnosticados en los hospitales.
Profesor Gu Jun, presidente del Comité Profesional de Dermatología y Venereología de la Sociedad China de Medicina Tradicional China y Occidental Integrada y profesor de Dermatología en el Hospital Changhai de la Segunda Universidad Médica Militar
Mayo de 2021 será la primera “luna del cuidado publicitario” de China. Los expertos recuerdan que el conocimiento sobre la picazón de la piel en Internet es mixto, por lo que no haga buenos juicios basándose únicamente en la información de Internet. La dermatitis atópica requiere diagnóstico y tratamiento en una institución médica habitual.
El profesor Dai Erhong del Hospital de Dermatología de Shanghai recordó que hay muchos pacientes con dermatitis atópica (EA) entre bebés y niños pequeños. Si no se trata a tiempo, algunos niños tendrán baja autoestima debido a la picazón en la piel e incluso pueden ser propensos a la depresión. Los padres deben prestar atención a las afecciones de la piel de sus hijos y acudir al hospital para consulta y diagnóstico a tiempo.
Los niños son propensos a “enfermarse” y a tener otras alergias.
La clínica del profesor Dai Erhong tiene muchos pacientes jóvenes. Según los informes, la dermatitis atópica (EA) "prefiere" a los bebés y adolescentes. Uno de cada tres bebés tiene EA, la tasa de incidencia en niños está aumentando y la prevalencia de EA en adultos es del 4,6%.
Profesor Dai Erhong, Hospital de Dermatología de Shanghai
La dermatitis atópica (EA) es una enfermedad cutánea inflamatoria, recurrente y crónica con una tendencia genética familiar. La principal manifestación clínica es la erupción eccematosa crónica recurrente, acompañada de picazón importante y sequedad de la piel. Es más probable que rascarse debido a una picazón intensa empeore la afección, que puede manifestarse como piel agrietada, escamas y supuración.
La EA no es sólo una enfermedad de la piel, los pacientes también suelen sufrir asma alérgica, rinitis alérgica, conjuntivitis alérgica, etc.
Aproximadamente el 70% de los niños presentan síntomas leves. En la mayoría de los casos, los síntomas de la EA en los niños se resolverán a medida que ingresan a la edad adulta, pero algunos niños pueden continuar progresando lentamente y recaer en la edad adulta, lo que requiere un tratamiento eficaz a largo plazo.
El problema es que los padres carecen de conocimientos profesionales y es difícil juzgar si sus hijos necesitan tratamiento. El profesor Dai Erhong sugirió que si los padres descubren anomalías en la piel de sus hijos, deberían llevarlos a un hospital habitual para un diagnóstico profesional. "Después del diagnóstico de un médico, es posible que algunos niños no necesiten medicación, siempre y cuando se hidraten con regularidad. Sin embargo, algunos niños necesitarán tratamiento. Si no se trata a tiempo, la afección se volverá más grave y recaerá".
¿Por qué hay cada vez más anuncios?
La causa de la EA aún no está clara y el mecanismo es extremadamente complejo. Las anomalías inmunitarias se consideran uno de los principales mecanismos patogénicos de la EA.
Todo el mundo conoce el nombre "dermatitis atópica (DA)", pero todo el mundo ha oído hablar de "eccema". El profesor Gu Jun dijo que en los libros de texto de la década de 1980, la EA figuraba como un tipo especial de eccema y que en el pasado había menos pacientes. "Cuando hicimos investigaciones clínicas en 2005, no era fácil encontrar pacientes adultos con EA".
Pero ahora, según datos de una encuesta epidemiológica, hay 80 millones de pacientes con EA en China, la mayoría de los cuales son leves. a moderar. Él cree que hay dos razones para el aumento de pacientes. En primer lugar, a medida que aumenta el grado de industrialización, aumentará la incidencia de la EA. En segundo lugar, la comprensión de la EA por parte de la comunidad médica ha aumentado.
El profesor Gu Jun introdujo varias palabras clave en el diagnóstico clínico de la EA.
La primera es que el paciente tenga antecedentes de dermatitis eccematosa desde hace más de 6 meses.
La segunda es la historia familiar del paciente.
Los familiares padecen rinitis alérgica, asma bronquial, conjuntivitis alérgica y otras enfermedades alérgicas.
El tercero es la conclusión del examen de laboratorio.
El profesor Gu dijo que la tecnología de diagnóstico de la EA no es difícil, pero algunos dermatólogos tienen poco conocimiento de la EA y pueden ser ignorados fácilmente. "Hemos estado formando a dermatólogos sobre la EA y esperamos que más médicos puedan dominar los conocimientos pertinentes".
Además, la tendencia genética de la EA es obvia. El profesor Gu Jun comparó la psoriasis con la EA.
Si uno de los padres tiene psoriasis, la probabilidad de que sus hijos contraigan la enfermedad es aproximadamente del 14%, y si ambos padres tienen psoriasis, la probabilidad de que sus hijos contraigan la enfermedad es del 42%.
En cuanto a la EA, si uno de los padres tiene EA, la probabilidad de que el niño tenga la enfermedad es del 50%. Si ambos padres tienen EA, la literatura muestra que la probabilidad de que el niño tenga la enfermedad es del 79,8%.
Como se mencionó anteriormente, los bebés y niños pequeños con EA son fácilmente "reclutados". Otro pico de esta enfermedad son los ancianos, y los ancianos también deben prestar atención.
El profesor Gu Jun dijo que la EA es una enfermedad que requiere tratamiento a largo plazo, por lo que se debe brindar más educación científica al público.
¿Miedo a las hormonas? Estandarizar el tratamiento y escuchar al médico.
Después de años de propaganda científica popular, muchas personas tienen cierto conocimiento sobre las hormonas, pero otras están demasiado preocupadas por las hormonas.
Algunos de los medicamentos externos para enfermedades de la piel sí contienen hormonas. ¿Qué medicina es mejor? Los expertos enfatizan que los médicos deben emitir juicios basándose en la afección. Hoy en día existen medicamentos innovadores para el tratamiento de la dermatitis atópica (EA) y los médicos darán planes según las necesidades del tratamiento.
El profesor Gu Jun señaló que los glucocorticoides tópicos son el tratamiento de primera línea para la EA y pueden controlar eficazmente la inflamación y aliviar los síntomas a corto plazo. Sin embargo, el uso prolongado en grandes cantidades puede provocar daños en la piel y. reacciones adversas sistémicas, como hirsutismo local, expansión de vasos sanguíneos, etc.
En el pasado, debido a la limitación de los tipos de medicamentos, algunos pacientes que tenían miedo de usar hormonas simplemente no las tomaban, lo que dificultaba el tratamiento a largo plazo de la EA.
Con la introducción de los inhibidores de la PDE-4 con mecanismos innovadores, ahora hay más fármacos terapéuticos disponibles. Según el profesor Gu Jun, el innovador inhibidor de la PDE-4 es un fármaco antiinflamatorio no hormonal de molécula pequeña que participa en la regulación de la liberación de citocinas proinflamatorias y en la reducción de las citocinas proinflamatorias al degradar el monofosfato de adenosina cíclico y aumentar su contenido intracelular. niveles La producción de transmisores inflamatorios, controlando así la respuesta inflamatoria en la EA.
Los inhibidores de la PDE-4 tienen un peso molecular pequeño y se absorben fácilmente a través de la piel. Pueden evitar las reacciones adversas de los glucocorticoides y hacer posible el tratamiento de mantenimiento a largo plazo para niños y pacientes adultos con EA, ayudando así a los pacientes a aliviarse. síntomas y reparar la barrera cutánea para reducir la recurrencia.
Al hablar del tratamiento de la EA, el profesor Gu Jun enfatizó que actualmente se aboga clínicamente por un manejo a largo plazo, con el propósito de reducir o eliminar la picazón, las erupciones y los factores que inducen o agravan la inflamación, reduciendo y previniendo recurrencia y reducir o aliviar las complicaciones.
En concreto, las lesiones cutáneas deben controlarse eficazmente según el estado del paciente, y se debe realizar un tratamiento de mantenimiento activo tras la fase aguda. Aunque la dermatitis atópica es difícil de curar, con un buen tratamiento y manejo regular de la enfermedad, los síntomas de la EA pueden desaparecer por completo o mejorar significativamente.
El profesor Dai Erhong se encuentra a menudo con padres que no pueden insistir en tomar medicamentos para sus hijos. "Hay un concepto que debe corregirse aquí. La erupción del niño parece mejorar, pero no lo es. En comparación con la piel normal, todavía hay algunos problemas. Hay una ligera inflamación debajo y falta la función hidratante, por lo que necesitan tener un proceso de reducción lento."
De esta manera, la dermatitis atópica (EA) todavía se puede curar, pero requiere tratamiento y mantenimiento a largo plazo, y los pacientes deben ser pacientes consigo mismos.
¿Pueden los graduados de Tsinghua trabajar como "niñeras"? Profundice más | Melon Academician Wu Mingzhu: Elija una industria y logre una cosa en su vida. Después de que Xiong Haizi rompió la pantalla del cine, ¡la reacción de los padres fue aún más exasperante!
Los manuscritos en todas las plataformas de "Xinmin Weekly" no pueden reproducirse, publicarse, adaptarse ni participar en otras actividades relacionadas con los derechos de autor de "Xinmin Weekly" sin autorización formal. ¡Los infractores serán procesados!