La demanda de tecnología de reproducción asistida ha aumentado: cada año nacen en China alrededor de 300.000 bebés mediante FIV. ¿Qué opinas de esta tendencia? Con la liberalización de las políticas de natalidad del segundo y tercer hijo, aumentar la tasa de natalidad y mejorar la calidad de la población lo antes posible ya no es sólo una cuestión familiar, sino una decisión importante relacionada con el destino y el futuro del país. En China, debido a diversos factores, como la creciente incidencia de infertilidad y dificultades de fertilidad entre las personas mayores, el desajuste entre los deseos de fertilidad y los resultados de fertilidad es cada vez más común. Cada vez más personas que quieren tener hijos intentan tener descendencia mediante intervención artificial. En la actualidad, China se ha convertido en el país con mayor número de casos de reproducción asistida en el mundo cada año. Cada año nacen en China unos 300.000 bebés probeta, lo que trae felicidad y esperanza a más familias. La popularidad de la tecnología de reproducción asistida siempre ha estado acompañada de angustia e incomprensión por parte del público. En el futuro, eliminar los malentendidos cognitivos y mejorar el mecanismo de protección son nuevas cuestiones que deberán afrontarse en la construcción de una sociedad favorable a la fertilidad. 1 El grupo "infértil" olvidado Los datos del séptimo censo nacional muestran que la tasa total de fertilidad de las mujeres en edad fértil en mi país en 2020 es de 1,3, lo que se sitúa en un nivel de fertilidad bajo. Además de "no querer tener un bebé" y "no atreverse a tener un bebé", "no tener un bebé" también es un problema al que se enfrentan muchas familias. En la actualidad, la demanda de reproducción asistida en mi país sigue siendo enorme, lo que constituye un medio importante para asegurar la cantidad y calidad de la población de nuestro país. La Sra. Han, una mujer de 34 años de Shandong, ha estado rogando tener hijos durante 11 años. El proceso fue duro y estuvo al borde del colapso mental y emocional varias veces. Finalmente, ella y su marido decidieron recurrir a la fertilización in vitro. En abril de este año, después de una serie de arduos procesos como la inducción de la ovulación, la extracción de óvulos y el trasplante, la Sra. Han finalmente quedó embarazada. Según el último análisis de la encuesta epidemiológica nacional de salud reproductiva realizado por el académico Qiaojie de la Universidad de Pekín, entre 2007 y 2020, la incidencia de infertilidad en mi país aumentó de 12 a 18, y cada año nacían aproximadamente 300.000 bebés probeta. Según las estadísticas, el número total de ciclos de tratamiento en mi país ha superado los 6,5438 millones de ciclos/año, y la tasa de éxito es básicamente cercana al nivel de los países desarrollados de Europa y Estados Unidos, y hay una tendencia hacia un nivel más alto. . Según datos publicados por la Comisión Nacional de Salud, a finales de junio de 2020, un total de 523 instituciones médicas en mi país han sido aprobadas para llevar a cabo tecnología asistida por reproducción humana. Sin embargo, es necesario equilibrar aún más los recursos médicos entre las diferentes regiones. El número de ciclos de tratamiento de FIV por millón de personas en Shanghai, Beijing y Guangdong es significativamente mayor que en otras regiones, mientras que el número de ciclos de tratamiento en algunas áreas menos desarrolladas es menor. En 2016, el laboratorio del Instituto de Genética y Reproducción de Chongqing se abrió por primera vez a los medios de comunicación. En los últimos años, con la popularización de la tecnología de reproducción asistida, han aparecido con frecuencia cierto caos y malentendidos que representan una amenaza para la salud pública e incluso la ética social. Por ejemplo, un experto del centro de reproducción de un conocido hospital en el centro de China dijo a los periodistas que debido a que la especialidad de reproducción del hospital se encuentra entre las mejores del país y atrae a muchos pacientes de las provincias vecinas, algunas instituciones privadas han adoptado la idea de "marcas famosas" y establecieron múltiples clínicas de reproducción al lado del centro hospitalario. Algunas instituciones privadas seleccionan ilegalmente el género de los embriones en nombre de la fertilización in vitro. Algunos pacientes se someten a reproducción asistida no principalmente para solucionar problemas de fertilidad, sino para obtener gemelos de forma artificial. A juzgar por el desarrollo de la tecnología de reproducción asistida, la concepción que el público tiene de la reproducción tiende en general a ser científica y racional. Li Rong, director del Centro de Obstetricia, Ginecología y Medicina Reproductiva del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín y subdirector y director general del Comité Profesional de Medicina Reproductiva de la Asociación de Médicos de China, dijo que a pesar de esto, muchos pacientes todavía tienen malentendidos sobre la asistencia tecnología reproductiva, que debe tomarse en serio. En 2016, Chongqing abrió por primera vez su laboratorio de "bebés probeta", con personal operando embriones bajo un microscopio. Algunas parejas infértiles suelen tomar muchos desvíos antes de aceptar tecnologías de reproducción asistida, incluida la fertilización in vitro, y muchas de ellas incluso ignoran los exámenes prematrimoniales y los exámenes físicos diarios. Algunos médicos dijeron que algunos pacientes con malas condiciones económicas gastaron mucho dinero buscando remedios y recibieron tratamiento informal. Cuando fueron al hospital para recibir tratamiento formal, descubrieron que se había gastado el dinero. Además, la tecnología de FIV no es “única para todos”. Por ejemplo, después de que una mujer cumple 40 años, la tasa de éxito disminuirá significativamente, lo que demuestra la importancia del tratamiento temprano. -Controlar los nacimientos múltiples se ha convertido en sentido común internacional. En los últimos años, los expertos en el campo reproductivo han descubierto en general que con la liberalización gradual de las políticas de fertilidad, las expectativas del público sobre la tecnología de FIV se ajustan constantemente.
Debido a las diferentes etapas de desarrollo embrionario y las diferentes tasas de éxito del trasplante, a menudo se trasplantan de 1 a 2 embriones a las mujeres a la vez, lo que hace que la probabilidad de tener gemelos mediante FIV sea mayor que la del embarazo natural. Cada vez más familias esperan aprovechar la FIV para dar a luz a "gemelos" o incluso "gemelos". Li Rong presentó que los círculos académicos han reconocido que el embarazo único es más seguro que el embarazo múltiple, por lo que se ha convertido en sentido común internacional que la reproducción asistida debe intentar controlar la tasa de embarazo múltiple. ——No busques ciegamente nuevas tecnologías. En los últimos años, muchas instituciones privadas de reproducción asistida e instituciones extranjeras han anunciado "tubos de ensayo de tercera generación" para atraer clientes. La tercera generación de tecnología de FIV en realidad se refiere a pruebas genéticas antes de la implantación de embriones, que se utilizan principalmente para detectar anomalías cromosómicas e identificar enfermedades genéticas de un solo gen en las familias. "Los 'tubos de ensayo de tercera generación' tienen altos requisitos técnicos y no hay muchas instituciones calificadas para realizar tratamientos en China. Además, el diagnóstico genético requiere la obtención de una pequeña cantidad de células de embriones para realizar pruebas, lo que también puede causar ciertos riesgos potenciales. Por lo tanto, las parejas con enfermedades genéticas de un solo gen o sospechas de anomalías cromosómicas no necesitan seguir ciegamente el "tubo de ensayo de tercera generación". Pueden seguir los consejos del médico y realizar un diagnóstico prenatal. los estándares después del embarazo. 3. Espere un “umbral alto” para las leyes y un “umbral bajo” para los subsidios. Dependiendo de la dificultad del tratamiento y del plan, el costo de la tecnología de reproducción asistida oscila entre decenas de miles y cientos de miles o incluso millones de yuanes, lo que supone una pesada carga financiera para las familias. Li Rong dijo a los periodistas que en el tratamiento de reproducción asistida, la proporción de medicamentos nacionales para inducir la ovulación disponibles ha aumentado gradualmente en los últimos dos años, rompiendo el predominio de los medicamentos importados en el pasado y ahorrando a las pacientes alrededor del 20% del costo. A medida que la calidad de los centros médicos reproductivos en todo el país es cada vez mayor, cada vez más pacientes tienden a buscar tratamiento cerca, y aquellos que acuden a instituciones reconocidas para recibir tratamiento en su mayoría tienen enfermedades difíciles y complicadas. Como resultado, los recursos médicos de alta calidad se utilizan de manera más eficiente. "Actualmente, la tecnología de reproducción asistida de mi país ha alcanzado el nivel avanzado internacional y ha acumulado una rica experiencia en la práctica clínica. Aunque la tecnología continúa avanzando, todavía hay muchas áreas desconocidas en la medicina, dijo Li Rong, entre todos los pacientes con infertilidad, alrededor de 5". En 10 pacientes no se puede encontrar una causa clara. Incluso con la tecnología de reproducción asistida, algunas personas todavía no pueden dar a luz sin problemas. Espero que el público pueda comprender correctamente las limitaciones e incertidumbres de la medicina. Después de hablar durante medio mes con muchas parejas que intentaban la reproducción asistida, el periodista descubrió que casi todas las partes involucradas estaban bajo una tremenda presión financiera y psicológica. Aproximadamente la mitad de ellos están desempleados desde hace muchos años debido a las necesidades de tratamiento. El dolor físico y el pesimismo han provocado una situación sombría en sus familias. Por lo tanto, es particularmente importante que médicos y pacientes pidan unánimemente promover conceptos de fertilidad saludable, mejorar el apoyo a los grupos con dificultades de fertilidad y aumentar las consultas y la atención psicológica para los grupos con dificultades de fertilidad. Aunque la tecnología de reproducción asistida aún no está incluida en el seguro médico, en algunos lugares la atención a familias con dificultades especiales se proporciona a través de asistencia social pública. Por ejemplo, Zhejiang y Shaanxi han establecido fondos de bienestar público para proporcionar subsidios apropiados para que grupos especiales como "familias que han perdido a su único hijo" reciban servicios de tecnología de reproducción asistida. En los últimos años, algunas organizaciones ilegales han utilizado la "maternidad subrogada" y otras formas malvadas. En algunas zonas rurales, incluso ha habido una tendencia a la "maternidad subrogada para enriquecerse", lo que representa una grave amenaza para la salud física y mental de las mujeres y promueve malas condiciones sociales. atmósfera. En abril de este año, la Oficina General del Consejo de Estado emitió el aviso "Plan de acción de China para combatir la trata de personas (2021-2030)", proponiendo tomar medidas severas contra actividades ilegales como la maternidad subrogada.