¿Cuál es la base para el reembolso de gastos médicos en accidentes automovilísticos?
¿Cuál es la base para el reembolso de gastos médicos en accidentes de tráfico?
Reembolso de gastos médicos en accidentes de tráfico
Solo si la policía de tránsito determina que el involucrado tiene la culpa y corre con todos los gastos médicos. En este momento, el fondo del seguro médico básico correrá con todos los gastos médicos. Si el policía de tránsito toma un juicio equivocado y la parte involucrada es otra persona, los gastos médicos de la parte involucrada correrán a cargo del tercero. El seguro médico no reembolsará los gastos médicos por accidentes automovilísticos, pero el seguro médico puede reembolsar parte de los gastos médicos.
Sin embargo, también hay casos especiales en los que la víctima se ve involucrada en un accidente automovilístico y la policía de tránsito determina que la otra parte debe asumir la responsabilidad de la indemnización. Sin embargo, bajo la premisa de que la persona obligada a compensar no está segura o que la persona obligada a compensar se ha fugado, el departamento de policía de tránsito lo persigue. Sin embargo, si la víctima necesita tratamiento urgente, el seguro médico básico puede avanzar activamente. el pago. Tras el pago del anticipo, la caja del seguro médico básico tiene derecho a cobrar una indemnización del deudor de la indemnización.
No incluido en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico.
1. Se indemnizará al tercero responsable del accidente.
2. Es necesaria la salud pública para soportar la compensación.
3. No buscar tratamiento médico en la República Popular China.
Los gastos médicos deben pagarse con cargo al fondo de seguros industriales y comerciales.
El contenido de la indemnización será a cargo del deudor de la indemnización por accidente de tráfico.
Después de un accidente de coche, cuando la culpa es de otros, la víctima puede reclamar la siguiente indemnización.
1. Gastos médicos incurridos debido al tratamiento médico
2. Retraso
3. Gastos de enfermería
4. p>
p>
5. Para los gastos de rehabilitación posteriores, la víctima deberá presentar el comprobante de pago hospitalario de los gastos que el deudor deberá compensar. Las víctimas deben tener en cuenta que los comprobantes de pago de hospitales superiores al nivel del condado pueden utilizarse directamente como prueba de compensación. Si no es un hospital del nivel del condado o superior y se requiere un comprobante de pago como prueba, debe ser revisado por el personal de manejo de accidentes del órgano de seguridad pública antes de que pueda usarse como base para la compensación.
Monto de la compensación de las compañías de seguros
Cuando las compañías de seguros paguen una compensación, habrá un límite. La responsabilidad de la indemnización por accidente de tráfico depende del importe del seguro obligatorio de la compañía de seguros, etc. El importe de la indemnización por gastos médicos es de 6,5438+0 millones de yuanes, mientras que el importe de la indemnización por víctimas es inferior a 6,5438+0,1 millones de yuanes.
¿Cómo reembolsar los gastos médicos en un accidente de coche?
Después de la negociación entre las dos partes, se acordó que el propietario del automóvil acompañaría a la compañía de seguros para calcular el monto de la compensación, y la compañía de seguros asumiría la responsabilidad de la compensación por accidentes de tránsito dentro del alcance del tráfico obligatorio. seguro. El monto de la compensación por gastos médicos es de 1.000 yuanes, el límite de compensación por accidentes es de 1.654,38+0.000 yuanes y el límite de compensación por propiedad es de 2.000 yuanes. Si el vehículo implicado en el accidente dispone de un seguro de responsabilidad civil, la indemnización se realizará dentro del alcance del seguro de responsabilidad civil. El déficit correrá a cargo del propietario del accidente en proporción a su responsabilidad.
Base jurídica:
Artículos 28 y 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 38 Los siguientes gastos ocasionados por accidentes de trabajo serán pagados por la caja del seguro de accidentes de trabajo de conformidad con la normativa nacional:
(1) Gastos médicos y de rehabilitación gastos de tratamiento de accidentes de trabajo;
(2) Subsidio de alimentación por hospitalización;
(3) Gastos de transporte y alojamiento para tratamientos médicos fuera del área coordinada;
(4) Costo de instalación y configuración de dispositivos de asistencia para personas con discapacidad;
(5) Gastos de atención vital confirmados por el Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral si no pueden cuidar de sí mismos (6); ) Subsidio único por incapacidad y subsidio mensual por incapacidad para empleados discapacitados de grados uno a cuatro Subsidio por incapacidad
(7) Subsidio médico único que debe disfrutarse cuando se rescinda o rescinda el contrato de trabajo; /p>
(8) Subsidio funerario y apoyo que reciben los sobrevivientes de quienes fallecieron en el trabajo. Pensiones relativas y beneficios por fallecimiento relacionado con el trabajo;
(9) Honorarios por evaluación de capacidad laboral. ¿Cuál es la base para el reembolso de gastos médicos en accidentes automovilísticos@2019?