¿Cuál es el papel de la declaración de alta?
El seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el estado y la sociedad de acuerdo con ciertas leyes y regulaciones para cubrir las necesidades médicas básicas de los trabajadores dentro de la cobertura.
El fondo del seguro médico básico consta de un fondo mancomunado y cuentas individuales. Todas las primas del seguro médico básico pagadas por los empleados individuales se acreditan en cuentas personales; las primas del seguro médico básico pagadas por los empleadores se dividen en dos partes: una parte se acredita en cuentas personales y la otra se utiliza para establecer un fondo común.
2016 65438+El 12 de octubre, el Consejo de Estado emitió las "Opiniones sobre la integración del sistema de seguro médico básico para residentes urbanos y rurales" para promover la integración del seguro médico de los residentes urbanos y la nueva cooperativa médica rural. y establecer gradualmente un sistema nacional unificado de seguro médico para los residentes urbanos y rurales.
2065 438+06 16 El 20 de febrero, el Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social celebró una videoconferencia y una conferencia telefónica sobre la red nacional de seguro médico básico y liquidación directa de tratamiento médico fuera del sitio. Otras 22 provincias que ofrecen servicios directos de tratamiento médico firmaron una carta de responsabilidad, lo que indica que el acuerdo directo de tratamiento médico en otros lugares ha entrado oficialmente en la etapa de implementación.
Datos ampliados:
Proceso de reembolso del seguro médico:
1. Antes del 10 de octubre de cada mes, las instituciones médicas designadas presentarán la lista de gastos y la lista de hospitalizaciones de los pacientes dados de alta el mes pasado y los materiales relacionados se envían a la agencia de seguro médico, que será revisado y utilizado como base para la preasignación mensual y las cuentas finales de fin de año.
2. La agencia de seguros médicos preasigna cada mes los honorarios de hospitalización y coordinación ambulatoria de enfermedades especiales del mes anterior.
3. Los asegurados que sean identificados como portadores de enfermedades especiales deberán acudir a las instituciones médicas designadas por el departamento de trabajo y seguridad social para el tratamiento médico y la compra de medicamentos, y los gastos médicos incurridos serán registrados directamente. y se resolvió inmediatamente.
Enciclopedia Baidu-Seguro médico