Red de Respuestas Legales - Conocimientos legales - ¿Qué debo hacer si se reembolsa el seguro de maternidad en Bayuquan, Yingkou, provincia de Liaoning, y el pago es inferior a 10 meses?

¿Qué debo hacer si se reembolsa el seguro de maternidad en Bayuquan, Yingkou, provincia de Liaoning, y el pago es inferior a 10 meses?

Sin reembolso. Las primas acumuladas del seguro de maternidad no se pueden reembolsar hasta que haya transcurrido un año.

El seguro de maternidad es una forma que tiene el Estado y la sociedad de proporcionar servicios médicos, prestaciones de maternidad y licencia de maternidad a las empleadas que dejan de trabajar temporalmente durante el embarazo o el parto. El Estado o la sociedad proporciona la compensación económica y la atención médica necesarias. a los empleados que han dado a luz al sistema de seguridad social.

Condiciones de reembolso del seguro de maternidad:

Las empleadas que disfruten de los beneficios del seguro de maternidad deben cumplir las siguientes condiciones:

1 El empleador ha pagado por la empleada por más de. un año y continúa pagando;

2. Cumplir con las normas nacionales y provinciales de población y planificación familiar.

Alcance del reembolso del seguro de maternidad:

1. Gastos médicos de maternidad.

Los gastos de examen, parto, cirugía, hospitalización y medicamentos para el parto de las empleadas corren a cargo del seguro de maternidad. Los gastos médicos comerciales y los gastos de medicamentos (incluidos los medicamentos pagados por ellos mismos y los medicamentos nutricionales) que excedan las regulaciones prescritas correrán a cargo de los propios empleados.

Después de que las empleadas sean dadas de alta del hospital, los gastos médicos por enfermedades causadas por el parto serán pagados por el fondo del seguro de maternidad; los gastos médicos por otras enfermedades se manejarán de acuerdo con las disposiciones de las prestaciones del seguro médico; . Después de la expiración de la licencia de maternidad, si una empleada necesita tomar un descanso para recibir tratamiento debido a una enfermedad, el asunto se tratará de conformidad con las normas pertinentes sobre licencia por enfermedad y prestaciones del seguro médico.

2. Subsidio por maternidad.

Las empleadas disfrutan de subsidios de maternidad de conformidad con la ley durante la licencia de maternidad, que son calculados y pagados por el fondo del seguro de maternidad en función del salario mensual promedio de los empleados durante el año anterior.

Proceso de reembolso del seguro de maternidad:

1. Asignación por maternidad

1. Materiales requeridos:

Original y copia del acta de matrimonio Una copia. ;

El original y una copia del “Certificado de Servicio de Maternidad”;

El original y una copia del acta de nacimiento del bebé;

Diagnóstico médico Un original y una copia de la certificación;

"Formulario de Registro de Información del Solicitante de Asignación de Maternidad" por duplicado (rellénelo con bolígrafo negro).

Nota: Las copias anteriores deben estar en papel A4.

2. Tiempo de presentación: 1-10 días por mes (2 meses después del nacimiento del bebé).

3. Proceso de tramitación: El responsable de la unidad presentará los materiales anteriores al Centro de Seguridad Social y el subsidio de maternidad se emitirá dentro de los 30 días hábiles siguientes a su aceptación y aprobación.

Si cumple con las condiciones para disfrutar del subsidio por maternidad tardía (mayores de 23 años), la pareja deberá seleccionar a la persona que disfruta del subsidio por maternidad tardía en el “Formulario de Registro de Información del Solicitante del subsidio por maternidad”, y el La pareja firmará y confirmará, y ambas partes lo sellarán.

Si tanto el marido como la mujer han participado en el seguro de maternidad, el empleador de la mujer deberá cumplimentar el "Formulario de Registro de Información para Solicitantes de Asignaciones por Maternidad" si no ha participado la mujer en el seguro de maternidad, pero sí el hombre; ha participado en el seguro de maternidad, disfrutará del subsidio por maternidad tardía. El empleador del hombre debe completar el "Formulario de registro de información sobre personas que solicitan el subsidio por maternidad" (por duplicado) y hacer una declaración.

2. Gastos médicos de fertilidad (examen prenatal)

1. Materiales requeridos:

El original y copia del “Certificado de Servicio de Maternidad”; p>

Copia del certificado de nacimiento del bebé;

Copia del certificado de diagnóstico médico;

Todos los recibos y recetas originales (tarifas de medicina china y occidental) están organizados sin problemas por fecha (medicamento). La tarifa se puede reembolsar 4 yuanes);

"Formulario de declaración de reembolso manual de gastos médicos del seguro de maternidad" (rellénelo con un bolígrafo negro para firmar).

2. Tiempo de presentación: 1-10 días por mes (2 meses después del nacimiento del bebé).

3. Proceso de tramitación: El administrador de la unidad asegurada deberá presentar los materiales anteriores al Centro de Seguridad Social y pagar la tarifa médica de maternidad (examen prenatal) dentro de los 30 días hábiles posteriores a la aceptación.

3. Gastos médicos por cirugía de planificación familiar (hospitalización)

1. Materiales requeridos:

El original y copia del “Certificado de Servicios Reproductivos”;

Copia del certificado de nacimiento del bebé;

Copia del certificado de diagnóstico médico;

Todos los recibos, recetas (tarifas de medicina china y occidental), detalles de gastos de hospitalización, hospitalización. liquidación La lista original debe organizarse en orden cronológico (los gastos médicos se pueden reembolsar a 4 yuanes);

"Formulario de declaración de reembolso manual de gastos médicos del seguro de maternidad" (rellénelo con un bolígrafo negro para firmar).

2. Tiempo de presentación: 1-10 días por mes (2 meses después del nacimiento del bebé).

3 Proceso de procesamiento: El administrador de la unidad presentará los materiales anteriores al Centro de Seguridad Social el 5438+0-20 de junio de cada mes, y los gastos médicos por la cirugía de planificación familiar se pagarán dentro de los 30 días hábiles. después de la aceptación y aprobación.