¿Está lista la vacuna contra el SIDA?
En los últimos dos días, el SIDA ha regresado. La razón es que Johnson & Johnson informó los últimos resultados de su investigación en el 9º Congreso Académico de la Sociedad Internacional del SIDA el 24 de julio: un estudio sobre una vacuna contra el SIDA llamado APPROACH (que significa "cercano"), que se llevó a cabo en 1 y 2 ensayos clínicos. ?
Esta no es la primera vez que veo la vacuna contra el SIDA. La clave es que las cifras que dieron son tan deslumbrantes: 100% (la proporción de vacunas que inducen con éxito respuestas de anticuerpos contra el VIH en sujetos sanos) y 94% (reduciendo el riesgo de infección por una sola exposición en ensayos preclínicos). Estas dos cifras no son una exageración, sino que significan que la investigación de una vacuna contra el SIDA ha logrado enormes avances. ?
Pero no te emociones todavía. Si realmente entiendes el significado detrás de estos dos números, sabrás que la vacuna contra el SIDA es un paso adelante, pero no está muy lejos de nosotros. ?
Un miembro del personal de un centro de salud recibe una vacuna. (Fuente: Red de ensayos de vacunas contra el SIDA)?
¿Qué significan estos dos números? ?
Hay noticias que dicen: "Los voluntarios toleraron bien la vacuna contra el SIDA y el 100% produjeron anticuerpos contra el VIH". Esta frase es una traducción literal del comunicado de prensa publicado en la página de inicio de Johnson & Johnson. y no está mal. Sin embargo, sería un gran error equiparar "producir anticuerpos" con "desempeñar un papel protector". ?
Existen al menos tres situaciones en las que se pueden producir anticuerpos sin la protección adecuada:?
1. El título de anticuerpos no es suficiente para resistir la invasión del VIH. ?
En medicina, el título de anticuerpos se utiliza para evaluar el grado de unión eficaz de los anticuerpos a los antígenos, es decir, la fuerza del anticuerpo. El VIH, el agente causante del SIDA, es un virus que infecta y multiplica las células T CD4 humanas. Aunque la producción de anticuerpos ayuda a identificar virus libres o células T infectadas en el cuerpo y guía a otras células inmunitarias para atacarlas y destruirlas, si la concentración de anticuerpos es demasiado baja o la respuesta provocada es demasiado débil, es probable que el virus No podrá ingresar al cuerpo una vez que ingrese al cuerpo. Resiste, permitiendo que el virus invada y se multiplique en el cuerpo humano. ?
2. ¿Cuánto tiempo se mantendrá el título de anticuerpos?
Después de la vacunación, los inmunógenos que no pueden permanecer en el organismo durante mucho tiempo no pueden seguir estimulando el sistema inmunológico. Algunas vacunas que utilizan patógenos inactivados o componentes patógenos como inmunógenos tienen concentraciones de anticuerpos cada vez más bajas en el cuerpo a medida que pasa el tiempo después de la vacunación. Si el título de anticuerpos está por debajo del umbral, no hay protección. ?
Como todos sabemos, existe un determinado periodo de incubación antes de la aparición de la infección por VIH. Durante el período de incubación, aunque la persona infectada no sepa nada sobre el virus, este puede transmitirse a otras personas. Por tanto, el SIDA se caracteriza por la exposición prolongada de grupos de alto riesgo al riesgo de infección por VIH. ?
Si los anticuerpos producidos por la vacunación sólo mantienen el efecto protector en el cuerpo humano durante un corto período de tiempo, entonces una vacuna de este tipo no puede ser un medio eficaz para prevenir el SIDA. ?
3. ¿Pueden las subespecies de virus que no pueden ser reconocidas por los anticuerpos infectar a los humanos?
Durante más de 30 años, muchos científicos han estado trabajando para crear una vacuna contra el SIDA, pero una de las razones por las que han fracasado repetidamente es que el virus del VIH muta mucho más rápido de lo que se puede desarrollar la vacuna. Hoy en día, muchos subtipos diferentes de VIH son endémicos en diferentes partes del mundo. La vacuna desarrollada por Johnson & Johnson utiliza esta vez complejos antigénicos de varios subtipos de VIH para la inmunización, con el propósito de inducir anticuerpos que puedan reconocer diferentes subtipos de VIH. ?
Lo que mejor hace el virus VIH es transformarse, escapar de los ojos de los anticuerpos existentes y seguir causando problemas. Si una vacuna contra el SIDA no logra inducir una respuesta inmune inmutable, entonces nos quedaremos a oscuras en la guerra contra el SIDA. ?
"Uno de los mayores desafíos en la investigación y el desarrollo del VIH es la diversidad del virus", afirmó Daniel Baruch, director del Centro de Investigación de Virus y Vacunas del BIDMC, una institución de investigación de renombre mundial. ?
Otra conclusión que fácilmente se malinterpreta es que la vacuna redujo el riesgo de infección por una sola exposición en un 94% en ensayos preclínicos. Algunas noticias interpretan directamente estos datos como un efecto en el cuerpo humano. De hecho, esto es un completo malentendido. ?
El llamado ensayo preclínico se refiere al uso de cultivos celulares in vitro o experimentos con animales in vivo para estudiar la eficacia, toxicidad, farmacocinética y otras características del fármaco. Está lejos de los ensayos clínicos, mucho menos. solo marketing y promoción. Esta vez, el 94% fueron resultados experimentales en monos.
Pero después de todo, los monos son diferentes de los humanos y no pueden ser infectados por el virus real del SIDA. Por lo tanto, el virus utilizado para infectar a los monos en el experimento fue un virus modificado: SHIV (Virus de Inmunodeficiencia Humana de los Simios). Sin embargo, SHIV no puede predecir completamente todos los aspectos de la infección por VIH en el cuerpo humano. El efecto específico depende de los ensayos clínicos de cada período. ?
¿VIH (Imagen: Ian Cumming/Getty)?
Este estudio de Johnson & Johnson sí aportó resultados experimentales de fase clínica 1 y 2a que concluyó que los sujetos vacunados lo toleraban bien y el 100% producían anticuerpos capaces de reconocer el VIH. Los datos publicados en el ensayo clínico de fase 1/2a brindan un fuerte respaldo para ensayos clínicos posteriores. ?
Se planean más ensayos clínicos de la vacuna, que se espera que se realicen entre finales de 2065.438+07 y principios de 2065.438+08 en 2.600 mujeres VIH negativas en Sudáfrica, dijeron los investigadores en el informe. . en curso. ?
De hecho, la vacuna contra el sida no es la única que entra en ensayos clínicos. ?
Hace unos días, HVTN 702 es un ensayo de eficacia de una vacuna contra el sida que se está llevando a cabo en Sudáfrica, en el que participan 5.400 hombres y mujeres jóvenes de entre 18 y 35 años. La razón por la que los ensayos de la vacuna contra el SIDA se concentran en Sudáfrica es que más de 1.000 personas en Sudáfrica son diagnosticadas con SIDA cada día. Los sujetos HVTN 702 serán vacunados cinco veces durante un año y luego serán seguidos durante los próximos dos años, y los resultados se publicarán en 2020. ?
El ensayo de HVTN 702 se basa en un ensayo clínico de vacuna contra el VIH llamado RV144 que fue realizado en Tailandia en 2009 por la misma agencia de desarrollo. Los resultados de la prueba RV144 mostraron que la vacuna que probó tuvo una eficacia del 31% en la prevención de la infección por VIH dentro de los 3,5 años posteriores a la inmunización. Incluso una protección limitada es mejor que ninguna protección, que es una de las razones por las que se pueden promover vigorosamente los ensayos clínicos de vacunas contra el SIDA. ?
El 8 de julio de 2016, al inicio del 21º Foro Mundial sobre el SIDA, se celebró una marcha positiva en Durban, Sudáfrica. Actualmente, ya están previstos ensayos clínicos de la vacuna contra el VIH HVTN 702 en Sudáfrica. (Fuente: Noticias Voz de América)?
Después de investigar tanto sobre la historia de las vacunas contra el SIDA, ¿comprende finalmente que aún queda un largo camino por recorrer antes de que se lance una vacuna contra el SIDA verdaderamente eficaz? ?
De hecho, no se trata sólo de prevención, sino también de tratamiento. La medicina moderna ni siquiera ha desarrollado un método para tratar el SIDA. El único caso de SIDA que se curó fue el famoso "Paciente de Berlín", pero no todos tuvieron la misma suerte. Por lo tanto, en esta etapa, la mejor manera de prevenir la transmisión sexual del SIDA sigue siendo el aislamiento físico - ¡An! ¡todo! Ponte en posición. ?
Ann. ¡todo! Ponte en posición. ?
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(Fuente: Internet)?
Cabe mencionar que si no estás infectado con VIH, puedes tomar medicamentos bloqueadores previos a la exposición si sabes que estás en riesgo de estar expuesto al VIH, o dentro de un corto período de tiempo después. exposición PrEP (profilaxis previa a la exposición) y medicamentos bloqueadores posteriores a la exposición PEP (profilaxis posterior a la exposición) para prevenir la infección por VIH. La PrEP podría ser un arma poderosa para algunas personas que predicen que corren riesgo de exposición al VIH, como las parejas de pacientes con VIH. ?
Para quienes se exponen inadvertidamente al VIH, como los médicos que resultan heridos mientras operan a pacientes con SIDA, la existencia de la PEP les da la oportunidad de salvarse. Sin embargo, debido a que la PrPE y la PEP son muy caras y tienen efectos secundarios graves, insistir en tomarlas requiere una perseverancia extraordinaria. Su eficacia de bloqueo no alcanza el 100%, por lo que su aplicación también es muy limitada. ?
Al final del artículo, volvemos a recordar a todos que si quieres evitar contraer SIDA, debes eliminar las conductas sexuales de alto riesgo. Utilice su cerebro, no la parte inferior de su cuerpo, para gobernar su vida. ?
(Fuente: NIH)?