Plan de trabajo de la sala de hemodiálisis
Plan de trabajo de la sala de hemodiálisis 1 1. El personal de la sala de hemodiálisis debe respetar estrictamente el principio de esterilidad y debe cambiarse la ropa y los zapatos de trabajo al ingresar a la sala de hemodiálisis.
4. Los miembros que no sean parte del personal no pueden ingresar sin permiso. Antes de que los pacientes ingresen a la unidad de hemodiálisis, deben cambiarse los zapatos.
3. Está prohibido fumar y escupir en la sala de hemodiálisis, y la sala debe mantenerse limpia y en silencio.
2. Distinga estrictamente las áreas limpias, las áreas contaminadas y las áreas estériles, implemente estrictamente el principio de desinfección y aislamiento en las salas de hemodiálisis y cumpla con los principios de las máquinas de diálisis dedicadas para pacientes infecciosos y la reutilización separada de las piscinas.
5. Mantener bien los elementos de la sala de hemodiálisis y no prestarlos. Las circunstancias especiales deben ser aprobadas por la jefa de enfermería y el director del departamento. El personal médico que sale a rescatar debe ser responsable y conservar su instrumental.
6. Proporcionar educación y orientación sanitaria al paciente, y atender a los pacientes con cortesía y entusiasmo.
Una vez fijado razonablemente el tiempo de diálisis y informado al departamento del paciente, se procederá al registro detallado del paciente en diálisis. Si los pacientes que eligen diálisis necesitan cambiar su fecha de diálisis, deben comunicarse con ellos con un día de anticipación. El médico de guardia en el departamento donde se encuentra el paciente en diálisis de emergencia se comunicará con la sala de hemodiálisis y el personal de la sala de hemodiálisis hará los arreglos para la diálisis. .
⒏Preparar suministros de diálisis, máquinas de diálisis, medicamentos, suministros e instrumentos en lugares fijos de la sala de hemodiálisis, y contar con personal dedicado para mantener la máquina de diálisis y realizar registros de mantenimiento. Garantizar el buen progreso de la diálisis.
⑨Después de la diálisis se reutilizan el dializador y el circuito vascular. Organice suministros, limpie y desinfecte las máquinas de diálisis, realice desinfección ultravioleta de las salas de diálisis, salas de tratamiento y salas de preparación de tratamientos de diálisis durante dos horas todos los días y regístrese.
⒑ Limpieza a fondo cada semana, desinfección de dializadores y tuberías cada mes, desinfección periódica de máquinas de ósmosis inversa y cultivo bacteriano mensual (incluido aire, ósmosis inversa, dializadores, vasos sanguíneos, etc.).
Sistema de trabajo de la sala central de extracción de sangre
1. El personal de enfermería de la sala de extracción de sangre debe trabajar de acuerdo con el sistema de responsabilidad laboral bajo el liderazgo del departamento de enfermería y del departamento de pacientes ambulatorios, y debe dominar su trabajo. responsabilidades del trabajo.
2. Familiarícese con los requisitos y estándares de recolección de sangre de cada laboratorio, y recolecte sangre estrictamente de acuerdo con sus especificaciones para garantizar la precisión de los resultados de las pruebas.
[14] Responsable de la recolección de sangre de todos los laboratorios ambulatorios del hospital, así como del manejo y distribución de los formularios de reporte.
4. Las muestras, los formularios de solicitud y los recibos después de la extracción de sangre se clasifican según cada laboratorio. Cada laboratorio envía personal dedicado a la sala de extracción de sangre para recoger las muestras y las recibe y controla estrictamente en paralelo.
5. Realizar una correcta valoración y proporcionar educación sanitaria en función de la situación específica del paciente.
6. Implementar estrictamente el sistema de verificación y el sistema de desinfección y aislamiento para evitar errores e infecciones cruzadas.
Una vez que se observe estrictamente la disciplina laboral, apéguese al puesto y respete el tiempo de recolección de sangre del laboratorio para garantizar la recolección oportuna de las muestras.
La hemodiálisis es el principal método de tratamiento de los pacientes urémicos. Los pacientes en diálisis en realidad viven vidas muy anormales. Están en gran medida "atados" a máquinas de diálisis y dependen de los trabajadores de la salud durante toda su vida. La carga financiera para los pacientes y sus familias es pesada y los factores patológicos a largo plazo también hacen que los pacientes sean emocionalmente inestables e irritables. Por ello, este año nuestro departamento de hemodiálisis ha formulado el siguiente plan de trabajo de enfermería basado en las características laborales del departamento de pregrado:
Primero, establecer y mejorar diversas normas y regulaciones para garantizar la seguridad del paciente.
1. Formular las responsabilidades, procesos de trabajo y especificaciones operativas del centro de diálisis.
2. Formular un plan de riesgo de diálisis y un plan de respuesta a emergencias.
3. Establecer y mejorar un sistema de seguridad del paciente basado en objetivos de seguridad del paciente.
En segundo lugar, fortalecer el aprendizaje empresarial y mejorar la calidad profesional
1. Según los requerimientos del Departamento de Enfermería, organizar el estudio de las "tres teorías básicas" y los "nuevos conocimientos básicos de enfermería". .
2. Potenciar quince técnicas de enfermería, formar y mejorar las competencias profesionales y alcanzar la competencia y la excelencia.
3. Organizar periódicamente a las enfermeras del departamento para que aprendan teorías de enfermería y procedimientos operativos técnicos relacionados con los pacientes en hemodiálisis.
4. Fortalecer la capacitación en capacidad de respuesta a emergencias y primeros auxilios y la capacitación en capacidad de manejo de incidentes de emergencia.
5. Mejorar la conciencia jurídica y los conceptos jurídicos de las enfermeras.
3. Fortalecer el conocimiento jurídico y establecer conciencia de seguridad.
1. Organizar periódicamente a las enfermeras para que conozcan las leyes y normativas pertinentes.
2. Organizar y estudiar las normas y reglamentos pertinentes del hospital y el sistema de trabajo de la sala de hemodiálisis, para que las enfermeras puedan comprender y cumplir la ley, ser cautelosas en sus palabras y hechos en el trabajo real. , mejorar conscientemente su autocultivo y prestar atención a la autoprotección.
En cuarto lugar, establecer un modelo de enfermería centrado en las personas y fortalecer la conciencia del servicio.
1. Cultivar a las enfermeras para que establezcan un concepto "centrado en el paciente" y fortalezcan su conciencia de servicio proactivo.
2. Profundizar el servicio familiar y verdaderamente "servir con el corazón y crear emociones" en el trabajo real.
3. Participar activamente en la formación en etiqueta organizada por el hospital para mejorar la calidad profesional de las enfermeras.
En quinto lugar, fortalecer la conciencia sobre la investigación científica y mejorar las capacidades de investigación científica de la enfermería.
1. Participar activamente en el aprendizaje empresarial organizado por el hospital, conocer los nuevos desarrollos de la enfermería en el país y en el extranjero a través de diversos canales. y esforzarnos por publicar informes nacionales este año. Más de 1 trabajo de nivel de grado.
2. Adoptar un mecanismo de incentivos y dar prioridad a las enfermeras que tengan artículos académicos publicados en revistas o comunicados en conferencias a la hora de seleccionar enfermeras destacadas y premios de fin de año.
VI.Indicadores de enfermería
1. Tasa de aprobación de enfermería básica, tasa de aprobación de enfermería de primer nivel ≥85%
2. y equipos están en buenas condiciones. La tarifa es del 100%.
3. La tasa de aprobación de la redacción de documentos de enfermería es ≥90%.
4. La tasa de aprobación del examen "Tres conceptos básicos" para el personal de enfermería es del 100%.
5. La tasa de aprobación de la desinfección y esterilización rutinaria de instrumentos es del 100%.
6. La tasa de reciclaje e incineración de suministros médicos desechables después de su uso es del 100%.
7. La satisfacción del paciente con el trabajo y la actitud de servicio de enfermería es superior al 90%.
El plan de trabajo de la tercera sala de hemodiálisis es mejorar aún más la calidad de la atención médica y mejorar el nivel profesional y técnico del personal de enfermería. El trabajo de enfermería en la sala de hemodiálisis debe centrarse en la calidad de la enfermería, centrarse en el plan de desarrollo del hospital, adherirse a los conceptos de servicio de "centrado en el paciente" y "servicio, calidad y seguridad", innovar métodos de gestión y mejorar continuamente la satisfacción social. . Formule el plan de trabajo anual de calidad de enfermería de la siguiente manera:
1. Estandarizar aún más las reglas, regulaciones y procesos de trabajo.
1. De acuerdo con los requisitos de los "Procedimientos operativos estándar para la purificación de sangre" del Ministerio de Salud (versión 20xx), combinados con la situación real de nuestro departamento, estandarizar diversas reglas y regulaciones, procesos de trabajo y operaciones. procedimientos para asegurar el normal funcionamiento de la sala de hemodiálisis, estandarización, formalización e institucionalización.
2. Desarrollar un plan de riesgo de diálisis y un plan de respuesta a emergencias, y trabajar duro para que las enfermeras de la sala de hemodiálisis los dominen.
3. Establecer un sistema completo de seguimiento de la calidad de la enfermería. El equipo de control de calidad del departamento fortalece el autoexamen, realiza mejoras oportunas cuando se descubren problemas, descubre periódicamente peligros ocultos en la enfermería y proporciona análisis y retroalimentación para. programar y estandarizar todo el trabajo.
El segundo es fortalecer la gestión de la seguridad de la enfermería, mejorar las medidas de prevención de riesgos de enfermería, evitar eficazmente los riesgos de enfermería y brindar a los pacientes servicios de enfermería ordenados, seguros y de alta calidad.
1. La sangre del paciente está en circulación extracorpórea durante la diálisis, por lo que la seguridad de la enfermería es lo más importante. Por lo tanto, los médicos y enfermeras deben acompañar a los pacientes en diálisis durante todo el proceso de diálisis. Deben haber dos enfermeras de guardia en cada turno para controlarse entre sí, incluso si hay fugas de sangre en el lugar de la punción y si los parámetros de tratamiento establecidos por la máquina son correctos. precisa y la dosis de anticoagulantes y otros fármacos. Durante el proceso de diálisis, debemos observar de cerca los cambios en la condición del paciente, monitorear los signos vitales del paciente en cualquier momento, detectar rápidamente reacciones adversas de la diálisis, alarmas anormales de la máquina, fugas de sangre en el lugar de la punción, etc., y tratarlos de manera oportuna. de manera oportuna para garantizar la seguridad de la vida del paciente.
2. Realizar limpieza, desinfección y mantenimiento diario de los procesadores de agua y máquinas de diálisis para que los médicos, enfermeras y técnicos puedan comunicarse en cualquier momento, mantener las máquinas funcionando con normalidad y seguridad, y garantizar la seguridad y la alta seguridad del paciente. -diálisis de calidad.
3. Prestar atención a la educación en seguridad, organizar el aprendizaje del sistema de gestión de seguridad de enfermería, fortalecer la supervisión y orientación, verificar que el personal de enfermería implemente estrictamente diversas reglas y regulaciones, procedimientos operativos técnicos, implementar las responsabilidades de cada puesto. y formular diversos procedimientos de acuerdo con las condiciones específicas del departamento. Se desarrollan sistemas de planes de contingencia y procedimientos regulares de manejo de planes de emergencia para garantizar la seguridad de la enfermería y mejorar la calidad de la enfermería.
4. Establecer un sistema de registro y notificación veraz y un sistema de gestión de defectos de enfermería, analizar las causas de los defectos de enfermería, organizar rápidamente al personal de enfermería para discutir y aprender, aprender lecciones, proponer medidas de mejora e informar al departamento de enfermería de manera oportuna.
La jefa de enfermería insiste en una supervisión estricta de todos los aspectos de la calidad del trabajo y toma medidas oportunas cuando descubre riesgos de seguridad para cortar de raíz los accidentes relacionados con la calidad del trabajo de enfermería.
5. Fortalecer la gestión de equipos médicos de emergencia para garantizar que la tasa de integridad de los equipos médicos de emergencia sea del 100%. Verifique cuidadosamente durante el cambio de turno para garantizar que las cuentas y los artículos sean consistentes, fortalezca las inspecciones de desempeño y seguridad de varios equipos de rescate cada semana, repare los problemas de manera oportuna si se encuentran problemas y asegúrese de que los artículos de rescate estén en buenas condiciones de espera. La jefa de enfermería realiza controles 1 o 2 veces por semana.
6. Fortalecer la formación del personal de enfermería en conocimientos de primeros auxilios, procedimientos de rescate, medicamentos de rescate y uso de equipos de rescate, para que todos puedan dominarlos y aplicarlos con soltura.
7. Organizar el estudio de las leyes y reglamentos pertinentes para mejorar la concienciación sobre los riesgos y la prevención de las enfermeras.
El tercero es reforzar la gestión de las infecciones nosocomiales y hacer un buen trabajo en desinfección y aislamiento.
1. Fortalecer la capacitación en conocimientos sobre infecciones hospitalarias, organizar a las enfermeras para que aprendan las "Medidas de manejo de infecciones hospitalarias", las "Especificaciones técnicas de desinfección hospitalaria" y las "Prácticas operativas estándar de purificación de sangre" (versión 20xx), y fortalecer la desinfección y inspecciones de aislamiento.
2. Mantener limpias e higiénicas la sala de tratamiento de agua, la sala de preparación de líquidos, la sala de tratamiento y la sala de diálisis, desinfectarlas a tiempo todos los días y realizar la limpieza, desinfección y mantenimiento diario de las máquinas de agua y de diálisis.
3. Siga estrictamente los procedimientos operativos de control de infecciones de purificación de sangre, realice pruebas y registros periódicos del agua y el dializado de diálisis.
4. Implementar estrictamente técnicas quirúrgicas asépticas para prevenir infecciones nosocomiales. La tasa de implementación de una aguja y un tubo para pacientes de diálisis es del 100%, la tasa de implementación de una cama para una persona, un uso y un reemplazo es del 100%, y la tasa de implementación de la eliminación centralizada de consumibles de diálisis y desechos médicos de acuerdo con regulaciones es del 100%.
En cuarto lugar, fortalecer la educación en el trabajo del personal de enfermería y mejorar la calidad general del personal de enfermería.
1. Adoptar diversas formas para aprender y consolidar continuamente conocimientos básicos y operaciones básicas sólidas. Al mismo tiempo, deben ampliar sus horizontes, dominar tecnologías avanzadas, comunicarse constantemente con colegas de otros hospitales, familiarizarse con las manifestaciones clínicas de las complicaciones comunes de la hemodiálisis y dominar el funcionamiento de varios modos y el manejo de alarmas.
2. Insistir en mantener conocimientos de enfermería mensuales, nuevos negocios, nuevas tecnologías y capacitación técnica profesional en el departamento para mejorar el conocimiento profesional y la capacidad práctica.
3. Fortalecer el examen y evaluación del personal de enfermería, exigiendo una tasa de aprobación del 95% en el examen teórico y del 95% en operaciones técnicas de enfermería.
4. Incentivar al personal de enfermería a participar en autoestudio, cursos por correspondencia y diversas clases de estudio y seminarios, para que el personal de enfermería pueda mantenerse al tanto de las nuevas tendencias en el desarrollo del trabajo de enfermería. Alentar al personal de enfermería a escribir artículos activamente y esforzarse por publicar o intercambiar 1 o 2 artículos en revistas del nivel municipal o superior.
5. Proporcionar educación sanitaria a los pacientes en hemodiálisis.
1. Implementar el sistema de responsabilidad en el cuidado del paciente y exigir que las enfermeras a cargo realicen educación sanitaria y proporcionen materiales de educación sanitaria relevantes de acuerdo con los pacientes a cargo.
2. Alentar a las enfermeras a brindar educación sanitaria a los pacientes en diálisis y a sus familias en un formato interesante y fácil de entender.
3. Evaluar la educación sanitaria de las enfermeras preguntando a los pacientes y sus familiares y comprobando el conocimiento de los pacientes sobre la enfermedad.
6. Estandarizar aún más la redacción de los documentos de enfermería.
1. Los documentos de enfermería deben redactarse a partir de los detalles, y cada documento de enfermería debe redactarse de manera detallada, oportuna y estandarizada.
2. Preste atención a los problemas existentes en los documentos de enfermería en esta etapa, asegúrese de que los registros sean objetivos, verdaderos, precisos, oportunos y completos, y evite escrituras irregulares, como errores tipográficos, tachaduras poco claras, inconsistencias, y registros con médicos Inconsistencias, etc., estandarizar y estandarizar documentos de enfermería.
Analizar y mejorar periódicamente las deficiencias de los registros de enfermería, enfatizar que no se archivarán documentos de enfermería no calificados y garantizar que la tasa de aprobación de los documentos de enfermería sea del 100%.
Siete. Carga de trabajo e indicadores económicos
1. Ingreso de pacientes: aumentó un 20%.
2. El número de visitas médicas: aumentó en un 20%
3. Utilización de la máquina: la tasa de utilización se mantiene por encima del 80%.
4. Ingresos del departamento: los ingresos totales aumentaron un 20% y los ingresos por tratamientos ambulatorios aumentaron un 10%.
Todo el personal de enfermería de nuestro departamento trabajará estrechamente con los médicos bajo el liderazgo del hospital y el departamento de enfermería para garantizar la seguridad médica, mejorar la calidad de la enfermería y lograr beneficios tanto económicos como sociales.
4 XXXX Plan de Trabajo de la Sala de Hemodiálisis La sala de hemodiálisis debe centrarse en el plan de desarrollo del hospital, basarse en el plan de trabajo del Departamento de Enfermería y estar centrada en el paciente y orientada al médico con base en el plan de "Segunda Clase". A" estándares de evaluación y características del trabajo de pregrado. Con la calidad y seguridad como enfoque y el concepto de brindar servicios de calidad a los pacientes, se ha formulado el siguiente plan de trabajo:
Primero, implementar estrictamente varias reglas y regulaciones para Garantizar la calidad y seguridad médica.
1. Preste atención a la educación sobre seguridad médica y de enfermería. La enfermera jefe organizará el estudio de conocimientos sobre educación sobre seguridad en la sala de hemodiálisis cada mes y hará sonar la alarma en todo momento.
2. Exigir estrictamente al personal médico que implemente diversas reglas y regulaciones, procedimientos operativos técnicos, implemente las responsabilidades de cada puesto, institucionalice gradualmente el trabajo, aclare las responsabilidades y estandarice la tecnología, y establezca un mecanismo a largo plazo para garantizar la calidad médica Vaya a un nuevo nivel.
3. Establecer un equipo de control de calidad de la atención médica en el departamento para conocer y dominar los estándares de evaluación de calidad de la sala de diálisis. Al comienzo de cada trabajo, el director del departamento y la jefa de enfermería formulan un plan de control de calidad, y cada controlador de calidad realiza un autoexamen de acuerdo con el plan para garantizar que todos participen en el control de calidad. Al final del mes, el supervisor organiza una reunión de gestión de calidad y seguridad dentro del departamento. Cada controlador de calidad informa los resultados de la inspección, realiza evaluaciones basadas en estándares, registra los resultados de las evaluaciones, realiza análisis resumidos y presenta sugerencias de rectificación para las existentes. problemas.
4. Informar activamente los eventos adversos departamentales, analizar y evaluar los eventos adversos departamentales y proponer medidas preventivas para facilitar el trabajo futuro.
2. Se brindará una atención de alta calidad de manera integral en la sala de hemodiálisis y se implementará en la práctica.
1. Fortalecer la educación sanitaria de los pacientes y adoptar diferentes métodos educativos según el nivel educativo y la capacidad de aceptación del paciente.
2. Cada mes una persona dedicada organizará un simposio para explicar los conocimientos relacionados con la enfermedad a los pacientes y sus familias.
Conocer y solicitar opiniones de los pacientes y sus familias, mejorar eficazmente el ambiente y el estilo de trabajo de la sala de hemodiálisis, comprender la dinámica de las condiciones de los pacientes y mejorar la satisfacción del paciente.
El segundo es reforzar la gestión de las infecciones nosocomiales y hacer un buen trabajo en desinfección y aislamiento.
1. Controle periódicamente la calidad del agua de diálisis y el dializado cada mes, y controle periódicamente la endotoxina en el agua de diálisis y el dializado cada trimestre. Compruebe semanalmente la dureza y el cloro residual del agua de diálisis. Todos los resultados del monitoreo deben registrarse. A finales del trimestre, el director organizará una reunión de sensibilización hospitalaria para proponer medidas de mejora continua de los problemas existentes. Reducir la aparición de infecciones hospitalarias y garantizar la seguridad del paciente.
2. Fortalecer el cumplimiento de la higiene de manos por parte del personal médico. Los jefes de enfermería imparten periódicamente formación estandarizada y la transforman en concienciación sobre la prevención de infecciones hospitalarias.
3. Fortalecer la gestión de residuos médicos y clasificar, destruir y transportar residuos médicos en estricto cumplimiento del "Reglamento de Gestión de Residuos Médicos".
4. Implementar estrictamente técnicas quirúrgicas asépticas para prevenir infecciones nosocomiales. La tasa de implementación de una aguja y un tubo por persona para pacientes en diálisis es del 100%, y la tasa de implementación de una persona, una cama, un uso y un reemplazo es del 100%.
5. Realizar desinfección y aislamiento, mantener limpias la sala de tratamiento de agua, la sala de preparación de líquidos, la sala de tratamiento y la sala de diálisis, desinfectar a tiempo todos los días y realizar la limpieza, desinfección y mantenimiento diario de las máquinas de agua. y máquinas de diálisis. El desinfectante se prepara y utiliza de acuerdo con las regulaciones, asegurando que el desinfectante se prepare de acuerdo con la demanda, la cantidad y la concentración, y la concentración se prueba con un papel de prueba especial todos los días.
6. Todos los pacientes en diálisis deben someterse periódicamente a pruebas de detección de hepatitis B, hepatitis C, sífilis e infección por VIH de acuerdo con los requisitos reglamentarios. Informe cualquier inquietud de inmediato al departamento de control de infecciones.
En cuarto lugar, fortalecer la educación en el trabajo del personal de enfermería y mejorar la calidad general del personal de enfermería.
1. Adoptar diversas formas para aprender y consolidar continuamente conocimientos básicos y operaciones básicas sólidas, al mismo tiempo que se amplían horizontes, se dominan tecnologías avanzadas y se comunica constantemente con colegas de otros hospitales para familiarizarse con la hemodiálisis.
Ver las manifestaciones clínicas y medidas de tratamiento de las complicaciones, y ser competente en el funcionamiento de diversos modelos y manejo de alarmas.
2. El departamento organiza estudios de negocios una vez por semana y todos deben tener notas de estudio. La evaluación teórica debe realizarse una vez al mes.
3.Organizar una formación en habilidades profesionales una vez al mes y realizar evaluaciones periódicas por parte de los jefes de enfermería para mejorar las capacidades profesionales.
4. Fortalecer la capacitación en capacidad de emergencia y primeros auxilios y la capacitación en capacidad de manejo de incidentes de emergencia. Hay capacitaciones todos los meses y simulacros cada trimestre. Involucre a todos.
En resumen, en 20xx, nuestra sala de hemodiálisis cooperará plenamente con el desarrollo del trabajo de evaluación de dimetiléter e implementará concienzudamente varios estándares bajo la guía del departamento de atención y enfermería de los líderes del hospital. Desarrollar activamente diversos nuevos negocios y nuevas tecnologías para contribuir al desarrollo del hospital.