Estos 6 tipos de medicamentos no son medicamentos antihipertensivos, pero tienen efectos antihipertensivos y son adecuados para la hipertensión combinada con enfermedades coronarias y diabetes.

En cuanto a los fármacos antihipertensivos de uso común, especialmente los cinco tipos de fármacos antihipertensivos de primera línea, dipina, pramida, sartán, lorol y diuréticos, probablemente la mayoría de los amigos hipertensos ya estén muy familiarizados con ellos.

Pero además, algunos medicamentos para el tratamiento de la enfermedad coronaria y la diabetes también tienen efectos antihipertensivos, especialmente para muchas personas con presión arterial alta que también padecen enfermedad coronaria y diabetes. Consigue el doble de resultado con la mitad de esfuerzo.

Esta clase de fármacos se denomina colectivamente nitratos, y en la actualidad se utilizan habitualmente para el tratamiento de la enfermedad coronaria, la angina de pecho y la insuficiencia cardíaca. Los nitratos se combinan con grupos sulfhidrilo en los músculos lisos vasculares para producir. El óxido nítrico, que activa la guanilil ciclasa, aumenta el guanilato, que reduce los iones de calcio en el músculo liso vascular, relajando así los vasos sanguíneos.

A dosis convencionales, los nitratos pueden dilatar las venas, reducir el retorno de sangre al corazón y reducir la precarga cardíaca y la tensión de la pared ventricular. Además, puede expandir directamente las arterias coronarias y aliviar el espasmo de las arterias coronarias. En dosis mayores, los nitratos pueden relajar los vasos de resistencia periféricos (pequeños capilares) y los vasos de resistencia del miocardio, reduciendo así la presión arterial.

Por lo tanto, además de usarse para el tratamiento de enfermedades coronarias, angina de pecho e insuficiencia cardíaca, también puede usarse para el tratamiento de emergencias y subemergencias hipertensivas, siendo también eficaz para cierta hipertensión refractaria. Algunos pacientes de edad avanzada con hipertensión y enfermedad coronaria experimentarán una caída significativa de la presión arterial cuando usan dichos medicamentos, por lo que se debe prestar atención.

Este tipo de fármaco se denomina abridores de canales de iones de potasio sensibles a ATP. Su mecanismo consiste en abrir los canales de iones de potasio y permitir que los iones de potasio intracelulares fluyan hacia afuera, provocando la hiperpolarización de la membrana de las células del músculo liso vascular, inhibiendo así. La entrada de iones de calcio, la dilatación de los vasos sanguíneos, tiene el efecto de reducir la presión arterial.

Los abridores de los canales de potasio no solo dilatan las arterias periféricas y las arterias coronarias y ejercen efectos antianginosos, sino que también activan los canales de potasio en la membrana mitocondrial de los cardiomiocitos, reducen la lesión por isquemia-reperfusión miocárdica y promueven la isquemia-reperfusión. Después de la recuperación de la función cardíaca, se reduce el alcance del infarto de miocardio, teniendo así un importante efecto protector sobre el miocardio isquémico.

Este tipo de medicamento se usa comúnmente para tratar la hipertensión y la angina de pecho. El nicorandil, que se comercializa en mi país, puede usarse para tratar la enfermedad coronaria estable, la enfermedad microvascular coronaria y el espasmo de las arterias coronarias. Estudios preclínicos han demostrado que etakalin, un nuevo fármaco abridor de canales de potasio de clase 1 con derechos de propiedad intelectual independientes de mi país, tiene un buen efecto antihipertensivo.

Este tipo de fármaco se llama inhibidores del transportador de sodio-glucosa ***. Es un nuevo tipo de fármaco hipoglucemiante. El transportador de sodio-glucosa ***es el principal responsable de la reabsorción de glucosa por parte del organismo. riñones, inhibidor del transportador 2 de sodio-glucosa, inhibe la reabsorción de glucosa por el túbulo contorneado proximal del riñón, promueve la excreción de azúcar en la orina y reduce el azúcar en sangre.

La dapagliflozina, la empagliflozina y la canagliflozina no solo pueden reducir los niveles de glucosa en sangre en ayunas y de hemoglobina glicosilada en pacientes con diabetes tipo 2, sino que también reducen el peso corporal y la presión arterial, pero el mecanismo antihipertensivo exacto aún no está claro. pero actualmente se cree que disminuye la presión arterial al aumentar el efecto diurético osmótico del azúcar en la orina y reducir el volumen sanguíneo.

La rosiglitazona y la pioglitazona son sensibilizadores de la insulina. Su efecto antihipertensivo se produce principalmente mediante la activación del receptor activado por proliferador de peroxisomas γ (PPARγ), aumentando la sensibilidad a la insulina y protegiendo la función endotelial vascular.

El efecto antihipertensivo de la metformina puede deberse a la inhibición de la excitabilidad del nervio simpático y a la inhibición de la reabsorción de agua y sodio por las células tubulares renales, reduciendo así la carga de volumen y disminuyendo la presión arterial.

Los estudios han encontrado que las estatinas, incluidas la atorvastatina, la rosuvastatina, etc., tienen efectos antihipertensivos leves y pueden ser antiinflamatorias, antioxidantes e inhibir la proliferación del músculo liso vascular con estatinas hipolipemiantes, etc. ., especialmente cuando se toma junto con fármacos antihipertensivos, se producirá un efecto sinérgico.

Además, los fármacos contra el Parkinson, como la levodopa, el inhibidor de la fosfodiesterasa-5, el sildenafil, y el fármaco antiarrítmico, la lidocaína, tienen distintos grados de efectos antihipertensivos.

Comprenda estos fármacos con efectos antihipertensivos. Para pacientes hipertensos con otras enfermedades, intente elegir fármacos con efectos duales o reduzca adecuadamente la dosis de fármacos antihipertensivos.

Por ejemplo, si la hipertensión se complica con una enfermedad coronaria, podemos elegir fármacos como el mononitrato de isosorbida. Cuando la hipertensión se complica con diabetes, podemos elegir fármacos como la metformina, la dapagliflozina y la pioglitazona. Aprovecha al máximo el efecto antihipertensivo de los fármacos no antihipertensivos y controla la presión arterial alta de forma más eficaz.