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Tratamiento de la faringitis aguda
Autor:
Douglas Hoffman
Pregunta:
Qué hacer ante la faringitis aguda ¿Regla de la faringitis? He tomado Bactrim y Darvocet pero no parece ayudar.
H.C
Respuesta:
La faringitis aguda no es más que un dolor de garganta. El diagnóstico generalmente significa una infección viral o bacteriana, pero en realidad puede indicar inflamación de la garganta por cualquier causa. "Agudo" significa que el problema no ha existido por mucho tiempo (menos de dos o tres semanas); de lo contrario, su médico utilizará los términos subagudo o crónico. "Faringitis" significa inflamación de la garganta (faringe).
Para curar la faringitis aguda es necesario hacer dos cosas: eliminar los patógenos que causan (o perpetúan) la inflamación y tomar medidas para mejorar la salud del revestimiento de la garganta (mucosa). Consideremos estas preguntas una por una.
1. Eliminar los factores que provocan (o perpetúan) la inflamación. Si tienes una infección viral, sólo tienes que esperar. Los antibióticos (como Bactrim) sólo son eficaces contra infecciones bacterianas; no existen medicamentos antivirales para la mayoría de los virus que causan dolor de garganta. Dale tiempo; tu sistema inmunológico prevalecerá y mejorarás. Si tiene una infección bacteriana, los antibióticos pueden ser útiles, si sus bacterias son sensibles (en lugar de resistentes) al antibiótico de su elección. Si sus bacterias son resistentes, es posible que necesite un antibiótico diferente. Si bien este escenario es improbable, ciertamente no es imposible.
Si tienes una infección que no es ni viral ni bacteriana (por ejemplo, si tienes una infección por la levadura Candida que causa aftas), los antibióticos ya no son útiles, necesitarás medicamentos específicos para lo específico; infección .
¿Qué tal eliminar los factores que perpetúan la inflamación? Los irritantes más comunes son el humo del tabaco (primario o secundario) y el alcohol (que se encuentra no sólo en las bebidas alcohólicas sino también en la mayoría de los enjuagues bucales comerciales). Otros posibles irritantes pueden ser el ácido del estómago y las enzimas digestivas (que pueden entrar en la garganta de una persona con ERGE) y los vapores químicos (disolventes, vapores de pintura, líquidos de limpieza, vapores, etc.). Si su dieta es rica en sal, especias o alimentos ácidos, esto también puede ser el motivo de un tiempo de recuperación más prolongado.
2. Tomar medidas para mejorar la salud del revestimiento de la garganta (mucosa). Además de eliminar el irritante, puedes hacer algo muy sencillo para ayudar a tu garganta: hacer gárgaras con agua tibia con sal. Mi receta favorita son dos cucharaditas de sal de mesa, una cucharadita de bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio) y medio litro de agua. Disuelva los ingredientes secos en agua y guárdelos en un recipiente limpio. Úselo a una temperatura ligeramente superior a la temperatura corporal (no se queme las manos; ¡eso sería un gran paso en la dirección equivocada! Haga un "enjuague profundo" de esta solución dos o tres veces al día hasta que sus síntomas desaparezcan). Reponga con un lote nuevo cada pocos días, ya que los microorganismos pueden crecer incluso en este ambiente tan pobre en nutrientes.
Si sus síntomas persisten durante más de tres semanas, debe consultar a un médico; un especialista en oído, nariz y garganta ciertamente no es una mala idea. Un dolor de garganta persistente puede ser un signo de un problema más grave, incluso cáncer, por lo que si las medidas conservadoras anteriores no brindan un alivio rápido, debe buscar atención médica.
Segunda pregunta: ¿Cuál es la tasa de recurrencia tras un tratamiento radical?
/ecléctica/elling wood 1/Faringitis crónica.html
Sinónimos: - Mucositis faríngea.
La enfermedad presenta características diferentes en los distintos casos. Las afecciones conocidas como faringitis granular o folicular y faringitis hipertrófica, o afecciones que afectan a la nasofaringe, son diferentes.
Definición: —Inflamación crónica que afecta a la mucosa de la faringe o nasofaringe.
Etiología: —Esta afección es más común en ciertos climas, especialmente en la costa atlántica y las regiones de los Grandes Lagos de Estados Unidos.
Aquellos con mucositis nasal crónica y aquellos que han tenido faringitis aguda antes son particularmente susceptibles a desarrollar faringitis crónica.
Ocurre en personas con mala salud y propensas al exceso de trabajo mental. Son especialmente vulnerables los adictos al tabaco y a la bebida, y los que habitualmente cambian de voz, especialmente al aire libre; los oradores, los vendedores ambulantes y los subastadores. Esto es común entre maestros, sacerdotes y oficiales militares. También es causada por el consumo continuo de bebidas calientes, la inhalación continua de vapores irritantes y la exposición continua al aire frío y húmedo.
Las personas que tienen alguna obstrucción crónica en sus fosas nasales parecen sufrirla con frecuencia, y en un caso está desencadenada por una enfermedad gástrica crónica.
Síntomas: La tendencia casi constante de Hawking a aclararse la garganta fue un síntoma temprano destacado. Puede haber cambios leves y persistentes en la voz, ronquera y tos seca. El uso prolongado de la voz puede provocar irritabilidad y fatiga, con ronquera extrema y pérdida parcial de la voz hasta que se recupera la fatiga. La garganta seca son quejas comunes, al igual que la picazón y ocasionalmente una secreción espesa. A veces, la tos puede persistir y reaparecer con ataques persistentes de piratería, ser espástica o paroxística y no proporcionar alivio.
En las primeras etapas, las superficies mucosas, especialmente las superficies mucosas catarrales, tienen un aspecto enrojecido, irritable, cubiertas de moco muy adherente o mucopus. La úvula está relajada y alargada y la voz es nasal.
En el tipo hipertrófico, la membrana está hinchada, engrosada y enrojecida, y los folículos están muy agrandados, pareciéndose a pequeños pólipos. La membrana celular atrófica es delgada y lisa, a veces pálida y otras veces tiene una apariencia opaca. Las membranas fetales no están hinchadas y la bóveda faríngea parece ancha o esponjosa.
Estos pacientes suelen estar débiles y nerviosos. En muchos casos se produce cierta crisis nerviosa, pero en ocasiones la salud general no se ve afectada.
Diagnóstico: El diagnóstico depende del reconocimiento de los fenómenos descritos y de la exclusión de características de otros trastornos de la garganta.
Pronóstico: A quienes cambian completamente sus hábitos para evitar la causa de su enfermedad se les puede prometer una cura. Es poco probable que quienes padecen enfermedades crónicas se beneficien de forma permanente. En todos los casos existe la posibilidad de recurrencia de la enfermedad.
Tratamiento: Cualquier daño a la constitución debe ser atendido primero. Es necesario restaurar el sistema nervioso, llevar el estómago a condiciones óptimas y el entorno debe ser favorable en todos los sentidos. Todo lo que parece ejercer una influencia causal debe ser deliberado y persistentemente ineficaz, especialmente cualquier uso prolongado de sonidos y fumar.
Conviene administrar unas semanas al inicio del tratamiento, por sus efectos tonificantes generales y locales, media onza de hidrastis específica, una onza de collinsonia específica, dos dracmas de tintura de nux vomica, la dosis de elixir simple es suficiente para hacer cuatro oz. Tome una cucharadita cuatro veces al día. Cuando hay pérdida de apetito y debilidad de estómago, se le debe añadir medio trago de tintura de pimienta de cayena o dos de cierto xantoxilum. Si el paciente está anémico, su efecto se determina añadiendo un trago de carbonato de hierro en polvo, agitando el frasco antes de tomar. El paciente con neurastenia debe tener reposo absoluto y cambio de ambiente.
El uso de cloruro de amonio es valioso por su efecto sobre las mucosas. Debe tomarse en cinco pastillas cuatro veces al día. En estos casos, en los que la orina tiene un peso específico elevado y contiene un gran exceso de urea, urato o ácido úrico, será útil el benzoato de amonio, en dosis de seis, ocho o diez granos, cuatro veces al día. La eliminación debe cuidarse cuidadosamente y no hay duda de que la litemia juega un papel importante en la causa de esta enfermedad.
Las medidas locales son importantes. Inyectar pimienta de cayena como enjuague bucal es especialmente deseable si el tejido está suelto y de color opaco o violáceo. Se recomienda una infusión de corteza de roble blanco en otras dolencias de garganta, ya que hacer gárgaras brindará más servicios si se agregan ocho onzas de dos tragos de tintura de pimienta de cayena y un trago de ácido bórico. Cuando hay molestias o dolor en la garganta, es importante añadir extracto de hamamelis.
El uso de corriente eléctrica proporcionará más servicios para eventualmente curar la enfermedad; los expertos suelen utilizar el electrocauterio para destruir los folículos pilosos agrandados y reducir la hipertrofia del tejido.
Esta es una de las tasas de recurrencia de la faringitis crónica:
Faringitis estreptocócica
Método:
John Blue, MD Shi
Las características principales del síndrome de faringitis (dolor de garganta) son dolor de garganta acompañado de fiebre y mialgia ocasionalmente acompañada de tos;
Es responsable del 10% de las visitas ambulatorias y aproximadamente del 50% de los usos de antibióticos en atención ambulatoria. Entre los pacientes adultos tratados por dolor de garganta, 73 recibieron antibióticos y al menos 50 de estos casos fueron causados por un virus. El aumento de la resistencia general a los antibióticos en la flora orofaríngea se debe en gran medida al uso excesivo de antimicrobianos. Una variedad de bacterias y virus pueden producir este síndrome. Los estreptococos betahemolíticos del grupo A (EBHGA) son la causa bacteriana más común de faringitis aguda. El diagnóstico de "faringitis estreptocócica" ha sido durante mucho tiempo una preocupación para los médicos debido a sus complicaciones purulentas y no purulentas.
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Este es un síntoma común y perturbador para muchos pacientes de oído, nariz y garganta que permanece Faltan tratamientos eficaces.
La tercera pregunta: ¿Cuál es el método de tratamiento más avanzado del mundo actualmente?
Aplicación del láser quirúrgico en el tratamiento de la amigdalitis crónica
E Lvova y Manevich
Empresa conjunta "Medicina", Tverskoy Yamskoy per . Moscú 10, 125047, Federación Rusa
Resumen
En 2002, 38 pacientes (niños y adultos) con amigdalitis crónica se sometieron a cirugía láser en el Departamento de Otorrinolaringología de la Clínica "Médica" JSC. Un total de 65.438.01 pacientes se sometieron a lacunectomía con láser amigdalina y 27 pacientes a ablación con láser amigdalina. Para la resección lacunar se utilizó el láser IAG de holmio y para la amigdalectomía se utilizó el sistema láser CO2 “Sharplan”. Todas las cirugías se realizaron bajo anestesia local en condiciones ambulatorias. Estos pacientes fueron seleccionados del grupo de pacientes con amigdalitis crónica (fase compensada 48, fase descompensada 52). Resultados del tratamiento: Entre 27 pacientes tratados con ablación con láser, 2 pacientes (7,4) desarrollaron amigdalitis aguda durante el período de observación de 6 meses. Entre 11 pacientes después de lacunectomía con láser, 7 pacientes (63,6) experimentaron exacerbación de amigdalitis crónica durante el período de observación de 6 meses, 2 de estos pacientes se sometieron a amigdalectomía; Los resultados fueron estadísticamente significativos (p=0,0008).
Por tanto, la amigdalectomía y la resección lacunar son los tratamientos preferidos para la amigdalitis crónica. Ambos son suficientemente eficaces y permiten la conservación de órganos y evitar la amigdalectomía. Este enfoque es particularmente recomendable en pacientes con contraindicaciones graves para la amigdalectomía y en pacientes para quienes las opciones de tratamiento son ineficaces.
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