Introducción al Plan de Trabajo Piloto “Servicio de Enfermería por Internet”
2 Información básica Plan de trabajo piloto "Servicio de Enfermería Internet" 2019 65438 El 22 de octubre, la Oficina General de la Comisión Nacional de Salud emitió la "Oficina General de la Comisión Nacional de Salud sobre la Implementación del "Aviso sobre el trabajo piloto de" Internet de los Servicios de Enfermería "(Oficina Nacional de Salud [2019] N° 80).
3. Aviso de la Dirección General de la Comisión Nacional de Salud sobre el lanzamiento de un proyecto piloto de servicios de enfermería “Internet”
(Carta Médica de la Comisión Nacional de Salud [2019] N° 80)
Comités de Salud (Comisión de Salud y Planificación Familiar) de todas las provincias, regiones autónomas, municipios directamente dependientes del Gobierno Central y del Cuerpo de Producción y Construcción de Xinjiang:
Con el fin de implementar los "Dictámenes de la Oficina General del Consejo de Estado para la Promoción del Desarrollo de la "Salud Médica en Internet"" (publicado por el Consejo de Estado [2065 438 08] No. 26), implementar la orientación de nuestro comité y otros departamentos sobre la promoción de la reforma y el desarrollo de la industria de servicios de enfermería, estandarizar los "servicios de enfermería por Internet", garantizar la calidad y seguridad de la atención médica y facilitar la implementación de la estrategia China Saludable. Otras provincias seleccionan ciudades o regiones piloto para llevar a cabo trabajos piloto en función de las condiciones reales de sus respectivas regiones. Ya se le ha entregado el plan de trabajo piloto. Formule un plan de implementación basado en la situación real.
Las provincias piloto deberán presentar planes de implementación antes del 25 de febrero de 2019. Todas las provincias relevantes deben fortalecer efectivamente el liderazgo, combinar la realidad, organizar cuidadosamente la implementación y presentar un resumen del trabajo piloto (incluido el plan de implementación, la lista de instituciones médicas piloto, la formulación y publicación de documentos de políticas, etc.) a nuestro comité antes del final. de 2019-12.
Persona de contacto: División de Enfermería y Rehabilitación, Departamento de Administración Médica, Autoridad Hospitalaria? Yang Wei, Meng Li
Números de contacto: 010—68791850, 68792208.
Fax: 010—68792959
Correo electrónico: HLKFC@nhfpc.gov.cn
Oficina General de la Comisión Nacional de Salud
2019 65438 22 de octubre
Texto completo del plan de trabajo piloto del "servicio de enfermería en Internet" del plan de trabajo 4
Los servicios de enfermería en "Internet" se refieren principalmente a instituciones médicas que dependen de tecnologías de la información como la Internet, tomando como modelo principal la "aplicación en línea, servicio fuera de línea", brinda servicios de enfermería a pacientes dados de alta o grupos especiales que padecen enfermedades y dificultades de movilidad. Con el fin de estandarizar y orientar el saludable desarrollo de los servicios de enfermería "Internet" y garantizar aún más la calidad y seguridad de la atención médica, de acuerdo con el "Reglamento de Gestión de Instituciones Médicas", el "Reglamento de Enfermería" y otros documentos, las "Opiniones de la Oficina General del Consejo de Estado sobre la promoción del desarrollo de la "atención sanitaria por Internet", las "Medidas de gestión de diagnóstico y tratamiento por Internet (ensayo)" y las "Medidas de gestión hospitalaria por Internet (ensayo)" formulan estas medidas de prueba.
4.1 1. Requisitos generales (1) Ideología rectora. Guiados por el pensamiento sobre el socialismo con características chinas para una nueva era, implementaremos plenamente el espíritu del XIX Congreso Nacional del Partido Comunista de China y la Conferencia Nacional de Salud y Bienestar, y de acuerdo con los requisitos generales para implementar el Socialismo con características chinas para una nueva era. La estrategia de China se centra en la "salud de las personas" y se centra estrechamente en las principales contradicciones y cuestiones clave en el campo de la enfermería. Destacar las deficiencias, las ventajas y los eslabones débiles, innovar los modelos de enfermería, ampliar la oferta de servicios, mejorar la eficiencia del servicio, estandarizar el comportamiento del servicio y garantizar la calidad. y seguridad, y satisfacer con precisión las necesidades de salud diversas y multinivel de las personas.
(2)Metas laborales. Después de un año de implementación de prueba, en el contexto de "salud médica por Internet", se exploraron el sistema de gestión, el modelo de servicio, los estándares de servicio y el mecanismo operativo de los "servicios de enfermería por Internet" adecuados a las condiciones nacionales de mi país. Dar pleno juego al papel demostrativo de las áreas piloto, formar experiencias replicables y útiles, promover, estandarizar y orientar gradualmente el desarrollo saludable de los servicios de enfermería "Internet".
Se ha ampliado aún más la oferta de servicios de enfermería y se ha mejorado significativamente la sensación de ganancia de la población.
4.2 2. Principios básicos (1) Realizar conforme a la ley y estandarizar los servicios. Los servicios de enfermería "Internet" deben basarse en los requisitos de las leyes y reglamentos pertinentes, cumplir con el principio de "gestión homogénea en línea y fuera de línea", garantizar el desarrollo estandarizado de los servicios relevantes y proteger la calidad y seguridad de la atención médica y la derechos e intereses legítimos tanto de enfermeras como de pacientes.
(2) Orientación a las personas y satisfacción de necesidades. Considerar plenamente las características de salud de diferentes grupos de personas y sus necesidades urgentes de servicios de enfermería, tomar como centro la "salud de las personas", coordinar el desarrollo de los servicios de enfermería institucional, comunitaria y domiciliaria, aumentar la oferta de servicios de enfermería y continuamente satisfacer las necesidades diversas y multinivel de las personas.
(3) Fomentar la innovación y ser tolerantes y prudentes. Innovar modelos de servicios de enfermería y explorar y cultivar nuevas formas de servicios de enfermería. Alentar a las fuerzas sociales a participar activamente, seguir las reglas del mercado y estimular la vitalidad del mercado. Implementar un método de supervisión inclusivo y prudente para garantizar efectivamente la calidad y la seguridad.
(4) Adaptar las medidas a las condiciones locales y proceder paso a paso. Alentar a todas las localidades a explorar activamente y llevar a cabo trabajos piloto de manera científica, prudente y paso a paso en función de las realidades locales y las características del trabajo de enfermería. Hacer resúmenes oportunos y realizar ajustes continuos para salvaguardar efectivamente los derechos e intereses de salud de las personas.
4.3 3. Contenido piloto (1) Aclarar el principal proveedor de "Internet más servicios de enfermería". Los departamentos administrativos de salud en las áreas piloto pueden, con base en la situación real, identificar instituciones médicas de la entidad que hayan obtenido la "Licencia de Práctica de Institución Médica" y hayan proporcionado camas a domicilio, rondas de salas y otros servicios (en adelante, "licencia médica piloto"). instituciones"), y dependen de la plataforma de tecnología de la información de Internet para enviar enfermeras registradas institucionales proporcionan "Internet más servicios de enfermería", extendiendo los servicios de enfermería de las instituciones a las comunidades y familias. Las enfermeras registradas deben tener más de cinco años de experiencia en enfermería clínica y un título técnico de enfermera o superior, y pueden ser consultadas en el sistema nacional de registro electrónico de enfermeras. Alentar a las instituciones médicas piloto calificadas a fortalecer la gestión de enfermeras mediante el reconocimiento facial y otras tecnologías de reconocimiento de características humanas y equiparlas con grabadoras de enfermería. Se debe establecer un mecanismo de salida para las enfermeras que violen las leyes y reglamentos pertinentes y tengan antecedentes de malas prácticas.
(2) Clarificar los objetos de servicio de "Internet más servicios de enfermería". La atención se centra en brindar tratamiento de enfermedades crónicas, atención de rehabilitación, atención especial, educación sanitaria, cuidados paliativos y otros servicios de enfermería para personas mayores o discapacitadas, pacientes convalecientes y pacientes terminales con movilidad limitada. Los departamentos administrativos de salud en las áreas piloto pueden determinar los objetivos de servicios específicos del trabajo piloto "Internet más servicios de enfermería" en función de la situación real y las características de salud de la población, y de acuerdo con los principios de resaltar los grupos clave, garantizar la calidad y la seguridad. y prevenir y controlar los riesgos de la práctica.
(3) Clarificar el proyecto "Internet más servicios de enfermería". Las áreas piloto deben organizar y formular proyectos locales de "Internet más servicios de enfermería" basados en las condiciones reales y sobre la base de la investigación y el estudio de las necesidades de servicios de las personas, evaluando plenamente los factores ambientales y los riesgos de la práctica. En principio, los elementos de servicio deben ser tecnologías que tengan una gran demanda, tengan bajos riesgos médicos y sean fáciles de operar e implementar. Pueden especificarse mediante una combinación de "lista positiva" y "lista negativa" para garantizar eficazmente la calidad y la calidad. seguridad de la atención médica.
(4) Estandarizar el comportamiento de “Internet más servicios de enfermería”. Antes de proporcionar "Internet más servicios de enfermería", las instituciones médicas piloto realizarán una primera consulta con el solicitante y evaluarán su enfermedad y sus necesidades de salud. Si se cree que se pueden proporcionar "Internet más servicios de enfermería", se pueden enviar enfermeras con las calificaciones y capacidades técnicas correspondientes para que brinden los servicios pertinentes. Las enfermeras deben cumplir estrictamente las leyes y reglamentos pertinentes, la ética profesional y las normas operativas técnicas, estandarizar los comportamientos de servicio y garantizar eficazmente la calidad y seguridad de la atención médica. Los datos generados durante el proceso de servicio deben ser completamente rastreables, consultables y rastreables para satisfacer las necesidades regulatorias de la industria.
(5) Mejorar el sistema de gestión y los estándares de servicio de "Internet más servicios de enfermería". Los departamentos administrativos de salud y las instituciones médicas piloto en áreas piloto deben establecer y mejorar sistemas de gestión y especificaciones de servicio relevantes para "Internet más servicios de enfermería" de acuerdo con las regulaciones de gestión y especificaciones técnicas nacionales pertinentes, como los sistemas de gestión de enfermería, la calidad médica y los sistemas de gestión de seguridad. y sistemas de prevención de riesgos médicos, regulaciones de gestión de redacción de documentos médicos, sistema de gestión de seguridad de la información y protección de la privacidad personal, proceso de eliminación de desechos médicos, proceso de servicio de atención domiciliaria, proceso de manejo de disputas y quejas, proceso de eliminación y prevención de eventos adversos, especificaciones de servicio relevantes y. guías técnicas, etc.
(6) Fortalecer la gestión de las plataformas tecnológicas de información en Internet. Las instituciones médicas piloto pueden desarrollar de forma independiente plataformas de tecnología de la información en Internet o establecer mecanismos de cooperación con plataformas de tecnología de la información de terceros calificadas. La plataforma de tecnología de la información de Internet debe contar con equipos e instalaciones, tecnología de la información, personal técnico, sistema de seguridad de la información, etc. Se requiere realizar “Internet más servicios de enfermería”. Las funciones básicas incluyen al menos la autenticación de identidad de los objetos de servicio, la recopilación y almacenamiento de registros médicos, el posicionamiento y seguimiento del personal de servicio, la protección de la privacidad personal y la seguridad de la información, la trazabilidad total de los comportamientos de servicio, el análisis estadístico de la carga de trabajo, etc. No compre, venda ni divulgue información personal.
(7) Aclarar las responsabilidades relacionadas con "Internet más servicios de enfermería". Las instituciones médicas piloto y las plataformas de tecnología de la información de Internet de terceros deben firmar un acuerdo de cooperación, que debe aclarar las responsabilidades y derechos de ambas partes en términos de servicios médicos, seguridad de la información, protección de la privacidad, seguridad de enfermeras y pacientes y resolución de disputas. Al implementar "Internet más servicios de enfermería", las instituciones médicas piloto deben firmar un acuerdo con los destinatarios del servicio, informar a los pacientes en el acuerdo sobre el contenido del servicio, el proceso, las responsabilidades y derechos de ambas partes y los posibles riesgos, y firmar un consentimiento informado. forma.
(8) Prevenir y responder activamente a los riesgos del servicio de enfermería "Internet". Las áreas piloto y las instituciones médicas piloto deben resumir la experiencia y las prácticas de los "servicios de enfermería de Internet plus" en algunos lugares y aprender de las medidas de prevención de riesgos y gestión de seguridad de otras industrias en Internet plus. Se puede exigir a las partes que carguen información de identidad, registros médicos, acuerdos firmados por miembros de la familia y otros materiales para verificar los requisitos de las calificaciones, el alcance del servicio y el contenido del proyecto de las enfermeras que brindan "Internet más servicios de enfermería en plataformas de tecnología de la información"; comprar sistemas de seguridad pública/* *Identidad personal La información puede compararse y verificarse mediante reconocimiento facial y otras tecnologías de reconocimiento de características humanas. Las instituciones médicas piloto o las plataformas de tecnología de la información de Internet deben proporcionar a las enfermeras sistemas de seguimiento de posicionamiento de aplicaciones móviles y configurar los registradores del trabajo de enfermería de conformidad; con los requisitos del acuerdo para lograr la trazabilidad total de los rastros del servicio, equipado con un dispositivo de alarma de un solo botón, y comprar un seguro de responsabilidad, un seguro contra accidentes médicos y un seguro contra accidentes personales para proteger eficazmente la seguridad laboral y personal de las enfermeras y prevenir y responder eficazmente a los riesgos. Es necesario establecer un mecanismo de prevención de riesgos y disputas médicas y formular planes de emergencia. Al mismo tiempo, abrir canales para quejas y comentarios, aceptar la supervisión social y salvaguardar los derechos de salud de las personas.
(9) Establecer un precio y mecanismo de pago para “Internet más servicios de enfermería”. Las áreas piloto deben combinar la oferta y la demanda reales, aprovechar plenamente el mecanismo de negociación del mercado, referirse a los precios de los servicios médicos locales y a los estándares de cobro, considerar integralmente los costos de transporte, los costos de la tecnología de la información, el valor técnico de los servicios de enfermería, la remuneración laboral y otros factores, y explorar el establecimiento de mecanismos de garantía de precios y pagos relacionados.
4.4. Zonas piloto y tiempo (1) Zonas piloto. Beijing, Tianjin, Shanghai, Jiangsu, Zhejiang y Guangdong han sido designadas provincias piloto para servicios de enfermería "Internet". Otras provincias seleccionarán ciudades o regiones piloto para llevar a cabo el trabajo piloto en función de las condiciones reales.
(2) Tiempo piloto. Febrero 2019-febrero 2019.
4.5 5. Requisitos relevantes (1) Sensibilizar y fortalecer el liderazgo. Las áreas piloto y las instituciones médicas piloto deben comprender plenamente la importancia del desarrollo estandarizado de los servicios de enfermería "Internet", con el punto de partida de satisfacer con precisión las necesidades de salud diversas y multinivel de las personas, con el objetivo de salvaguardar los derechos de salud de las personas y garantizar seguridad médica y fortalecimiento Organizar y liderar, coordinar y avanzar en su conjunto. Los departamentos administrativos de salud en las áreas piloto deben coordinar activamente con los departamentos locales relevantes para formular y mejorar políticas relevantes y promover el trabajo piloto. Las instituciones médicas piloto deben aclarar los departamentos y el personal responsables, mejorar los sistemas de gestión relevantes, las especificaciones de servicio y los planes de emergencia, y garantizar que el trabajo piloto se lleve a cabo de manera efectiva y ordenada.
(2) Proyectos piloto primero y resumen de experiencia. El departamento administrativo de salud en el área piloto trabajará con los departamentos relevantes para formular un plan de trabajo piloto y organizar su implementación. Centrándonos en el sistema de gestión, el modelo de servicio, los estándares de servicio, la prevención y control de riesgos, la política de pago de precios y otros aspectos de "Internet más servicios de enfermería", realizaremos pruebas piloto y resumiremos y promoveremos experiencias útiles. Manténgase al tanto del progreso de las instituciones médicas piloto para garantizar que las tareas piloto se completen a tiempo y con alta calidad. Descubrir dificultades y problemas durante el proceso piloto y estudiarlos y resolverlos activamente.
(3) Fortalecer la supervisión y prevenir riesgos.
Los departamentos administrativos de salud en las áreas piloto deberían trabajar con los departamentos pertinentes para fortalecer la supervisión y orientación de los servicios de enfermería "Internet". El departamento administrativo de salud anunciará al público la lista de instituciones médicas que llevan a cabo proyectos piloto de "Internet más servicios de enfermería", publicará números de teléfono de supervisión u otros métodos de supervisión y aceptará y procesará informes de manera oportuna. Aprovechar plenamente el papel de las organizaciones sociales y fortalecer la supervisión y la autodisciplina de la industria de "Internet más servicios de enfermería". Las instituciones médicas piloto deberían establecer y mejorar sistemas de gestión pertinentes y fortalecer la educación en materia de seguridad en el trabajo y la formación de conocimientos y habilidades profesionales de las enfermeras. De acuerdo con el principio de gestión territorial, los departamentos administrativos de salud locales prestan atención activa al desarrollo de nuevos formatos comerciales de "Internet más servicios de enfermería" dentro de sus jurisdicciones, toman medidas efectivas para prevenir y responder activamente a posibles riesgos y orientar el desarrollo estandarizado. de "Internet más servicios de enfermería".
(4) Incrementar la publicidad y proporcionar una orientación correcta. Los departamentos administrativos de salud y las instituciones médicas piloto en áreas piloto deben fortalecer la publicidad y la capacitación y guiar activamente a la opinión pública. Utilice los nuevos medios y los medios tradicionales, como Internet, periódicos, televisión y radio, para publicitar ampliamente la importancia de llevar a cabo "Internet más servicios de enfermería" de acuerdo con las leyes y reglamentos, salvaguardar aún más los derechos e intereses de salud de las personas y garantizar la seguridad médica. y orientar razonablemente las expectativas sociales. Fortalecer la publicidad y educación al público, orientar conceptos correctos de tratamiento médico y prevenir riesgos de seguridad médica. Al mismo tiempo, fortaleceremos la capacitación y educación de instituciones médicas y enfermeras, crearemos conciencia sobre el nuevo formato comercial y modelo de servicio de "Internet más servicios de enfermería", fortaleceremos la conciencia sobre la seguridad ocupacional, continuaremos estandarizando los comportamientos de servicio y brindando alta calidad. servicios de enfermería de calidad al público.
5 Interpretación de políticas Interpretación de políticas en el trabajo piloto "Internet del servicio de enfermería"
5.1 1. Antecedentes relacionados Según datos de la Oficina Nacional de Estadísticas, a finales de 2017, La población de mi país de 60 años o más era de 240 millones de personas, lo que representa el 1,73% de la población total. En mi país hay 654.385 millones de personas mayores con enfermedades crónicas, lo que representa el 65% del total de la población anciana. Alrededor de 40 millones de personas mayores están discapacitadas o semidiscapacitadas. Con el aumento del número de discapacitados, ancianos y ancianos con nidos vacíos, ha aumentado la demanda de servicios de atención domiciliaria para muchos ancianos enfermos. En los últimos años, el Comité Central del Partido y el Consejo de Estado han emitido sucesivamente el "Esquema de China saludable para 2030", "Varias opiniones sobre la promoción del desarrollo de la industria de servicios de salud", "Varias opiniones sobre la aceleración del desarrollo de la industria de servicios de atención a las personas mayores". ", etc. Esto demuestra que debemos desarrollar activamente la industria de servicios de enfermería y promover un envejecimiento saludable. 2065438 En abril de 2008, la Oficina General del Consejo de Estado emitió las "Opiniones sobre la promoción del desarrollo de "Internet médico y de salud"", que establecían claramente que es necesario mejorar el sistema de servicios de "Internet médico y de salud" para cumplir con los las crecientes necesidades médicas y de salud de las personas, fortaleciendo al mismo tiempo la supervisión de la industria y las garantías de seguridad. 2065438 En junio de 2008, la Comisión Nacional de Desarrollo y Reforma, el Ministerio de Educación, el Ministerio de Asuntos Civiles, el Ministerio de Finanzas y otros 11 departamentos emitieron las "Opiniones orientativas sobre la promoción de la reforma y el desarrollo de la industria de servicios de enfermería" para aumentar la oferta de servicios de enfermería y promover el rápido desarrollo de la industria de servicios de enfermería. 2065438 En julio de 2008, se publicaron tres documentos, entre ellos las "Medidas de gestión de diagnóstico y tratamiento en Internet (ensayo)", para estandarizar aún más el comportamiento de diagnóstico y tratamiento en Internet y garantizar la calidad y seguridad de la atención médica.
Con la profunda integración de la tecnología de la información de Internet y el trabajo sanitario, ¿qué campos han surgido recientemente? Las “citas de enfermería en línea” están impulsadas principalmente por fuerzas sociales. Su esencia son los servicios de enfermería en Internet, es decir, basándose en Internet y otras tecnologías de la información, las enfermeras brindan servicios de enfermería al público a través de "aplicaciones en línea, servicios fuera de línea".
Con el fin de seguir implementando las opiniones de la Oficina General del Consejo de Estado sobre la promoción del desarrollo de la "salud médica en Internet", de acuerdo con el principio de "fomentar la innovación, la inclusión y la prudencia", fomentar la desarrollo de nuevos formatos de negocio para satisfacer con precisión las diversas necesidades de salud de las personas. Al mismo tiempo, guiaremos el desarrollo estandarizado de "Internet más servicios de enfermería", mejoraremos continuamente las políticas y medidas pertinentes, protegeremos eficazmente a las personas y sus derechos a la vida y la salud, y garantizaremos la calidad y seguridad de la atención médica. Nuestro comité llevará a cabo un trabajo piloto sobre los servicios de enfermería "Internet" y, basándose en el resumen de la experiencia piloto, acelerará la mejora de las políticas pertinentes para satisfacer gradualmente las necesidades de salud diversas y multinivel de la población.
5.2 2. El proceso de formulación: realizar una investigación especial sobre "Servicios de enfermería en Internet", realizar una investigación especial en algunas provincias, clasificar las prácticas locales y resumir la experiencia local.
Se llevaron a cabo varios seminarios especiales para escuchar opiniones y sugerencias de departamentos administrativos de salud locales, instituciones de investigación, asociaciones industriales, administración de hospitales, administración de enfermería y compañías médicas de Internet. Llevar a cabo discusiones y demostraciones completas sobre temas relevantes, solicitar opiniones sobre el plan de trabajo piloto y realizar modificaciones y mejoras. Sobre esta base se estudió y formuló el "Plan de trabajo piloto de Internet más servicio de enfermería".
5.3. Ideas principales y contenidos (1) Ideas principales. Con la "salud de las personas" como centro y los "problemas y necesidades" como guía, insistimos en fomentar la innovación, estandarizar las orientaciones, innovar los modelos de servicios de enfermería, aumentar la oferta de servicios de enfermería y satisfacer con precisión las diversas necesidades de salud de las personas. Al mismo tiempo, orienta la formulación de normas para garantizar la calidad y seguridad médica.