Red de Respuestas Legales - Derecho empresarial - ¿Se reembolsan los costos de transfusión de sangre hospitalaria en 2021?

¿Se reembolsan los costos de transfusión de sangre hospitalaria en 2021?

Las transfusiones de sangre intrahospitalarias pueden reembolsarse de acuerdo con las normas locales de seguro médico. El costo de la transfusión de sangre incluye: tarifa de sangre, fondo de ayuda mutua de sangre, tarifa de material de transfusión de sangre y tarifa de manejo de transfusión de sangre. El seguro médico es un sistema de seguro social establecido por el estado y la sociedad de acuerdo con ciertas leyes y regulaciones para brindar a los trabajadores las necesidades médicas básicas dentro de la cobertura. Las regulaciones sobre seguros médicos en diferentes lugares no son completamente consistentes, por lo que las regulaciones locales sobre seguros médicos son la base legal.

Artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"

Gastos médicos que cumplen con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, artículos de diagnóstico y tratamiento, estándares de instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia se realizará de conformidad con las reglamentaciones nacionales. Pagado con cargo al fondo de seguro médico básico.

Artículo 29

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio .

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.

Regulaciones del seguro médico en algunas áreas: las tarifas de sangre y los fondos de ayuda mutua para los usuarios de sangre no se reembolsan. Las personas deben asumir el 10% del costo de los materiales de transfusión de sangre y luego recibir el reembolso de acuerdo con las tarifas de transfusión de sangre. se pueden reembolsar normalmente; entre ellos, los costos de sangre y los fondos de ayuda mutua para los usuarios de sangre no se reembolsan. Representan la gran mayoría, lo que significa que muy pocas transfusiones de sangre pueden reembolsarse.

En general, los costes de transfusión de sangre distintos de las plaquetas se han incluido en el ámbito de reembolso del seguro médico. El depósito de donación de sangre se podrá reembolsar mediante la tarjeta de donación de sangre y no será reembolsado. Una vez que se transfunde la sangre, se me reembolsará a mí o a mis familiares directos una parte de la tarifa de sangre y el depósito de la tarjeta de donación de sangre.

La transfusión de sangre no está cubierta por el seguro médico. En general, a excepción de las plaquetas, otros gastos de transfusión de sangre se incluyen en el ámbito de reembolso del seguro médico. Además, el depósito de donación de sangre se puede reembolsar mediante la tarjeta de donación de sangre, por lo que no será reembolsado. Esto se debe a que todavía existe controversia, porque el reembolso de las transfusiones de sangre no está dentro del alcance del reembolso del seguro médico. Sin embargo, aún puede acudir a la estación de sangre para obtener el reembolso con el recibo de transfusión de sangre y el certificado de los familiares directos.