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Prevención y control de la epidemia de H1N1

1. Vacuna inactivada contra la gripe porcina (vacuna inactivada SLV)

Entre las vacunas contra la gripe porcina que se han desarrollado, los virus de la gripe porcina inactivados monovalentes o bivalentes de los subtipos H1NI y H3N2 son los más maduros y los más utilizados para la producción. La mayoría de ellas son vacunas con adyuvante oleoso y el agente inactivante suele ser formaldehído o BEI. Se informa que la vacuna inactivada contra la influenza porcina puede proteger eficazmente a los lechones destetados y a los cerdos reproductores de la SI, reduciendo la tasa de incidencia entre un 30% y un 70% y la tasa de mortalidad entre un 60% y un 87%. Esta vacuna se ha comercializado en muchos países de Europa y Estados Unidos, como End-End-FLUence (que contiene Imugen) y End Fluence (que contiene Microsol Diluvac Forte) de Intervet, FluSure de Pfizer y MaxiVac-FIu de Schering-Plough. Salud Animal, MaxiVac Excell 3 y más. Instituciones nacionales como la Universidad Agrícola del Sur de China y el Instituto de Investigación Veterinaria de Harbin también han trabajado mucho en el desarrollo de vacunas inactivadas en emulsión de aceite contra la influenza porcina. Los resultados de la investigación muestran que el subtipo H1 se cultiva y prepara a partir de cepas aisladas en el país; la vacuna inactivada en emulsión en aceite monovalente y bivalente contra la influenza porcina del subtipo 91H3 tiene un título de anticuerpos Hl de más de 1:160 tres semanas después de una inmunización, y un anticuerpo HI. título de más de 1:160 cuatro semanas después de la inmunización El nivel excede 1:400, y el título de anticuerpos 12NHI aún se puede mantener por encima de 1:65438+ después de la inmunización. Si se realiza una inmunización secundaria, el nivel de anticuerpos HI será mayor y el período de protección eficaz puede alcanzar más de 6 meses, lo que puede satisfacer plenamente las necesidades de prevención epidémica de los cerdos de todas las edades. Estas vacunas han superado los ensayos clínicos y están solicitando nuevos certificados de medicamento veterinario. Se cree que en un futuro próximo se comercializarán vacunas comerciales producidas en el país.

Aunque la vacuna inactivada contra el virus de la influenza porcina tiene las ventajas de seguridad, alta eficiencia, bajo costo de producción y anticuerpos efectivos de larga duración, también tiene desventajas como una producción lenta de anticuerpos y una capacidad débil para inducir inmunidad celular. y una fuerte respuesta al estrés. En particular, la mayoría de las cepas vacunales se derivan de cepas circulantes. Una vez que el virus se filtra durante el proceso de preparación de la vacuna, puede fácilmente causar contaminación ambiental e inducir nuevas epidemias. Con este fin, los científicos todavía están explorando y desarrollando nuevas vacunas contra la gripe porcina.

2.Vacuna subunitaria SLV.

Las vacunas subunitarias son vacunas elaboradas mediante la obtención de la principal proteína inmunogénica de patógenos mediante métodos físicos y químicos o medios de ingeniería genética. Puede evitar eficazmente los riesgos de bioseguridad causados ​​por el uso de patógenos completos para producir vacunas y favorece la mejora de la concentración y la pureza de los ingredientes activos de las vacunas, así como el desarrollo de vacunas multivalentes y multivalentes. Se han desarrollado con éxito vacunas de subunidades, incluida la vacuna de subunidades VPI contra el virus de la fiebre aftosa, la vacuna de subunidades ribosómicas de Mycobacterium tuberculosis, varias vacunas de subunidades de exotoxinas bacterianas, la vacuna de subunidades de antígenos de superficie del virus de la hepatitis B, etc. Hasta la fecha, el desarrollo de vacunas contra la influenza humana ha pasado por tres fases. La vacuna de primera generación es una vacuna de virus completo inactivado, la de segunda generación es una vacuna dividida a la mitad y la de tercera generación es una vacuna de subunidades de virus completamente divididas. En comparación con las dos primeras generaciones de vacunas, la vacuna de tercera generación elimina aún más proteínas macromoleculares y pirógenos que tienen poco que ver con la función inmune y tienen un efecto de estrés en el cuerpo. En cambio, concentra el principal antígeno inmunológico del virus de la influenza. es decir, hemaglutinación. Contiene HA y neuraminidasa (NA), por lo que esta vacuna ejerce menos presión sobre el cuerpo. Después de la vacunación, los anticuerpos aumentan rápidamente, duran mucho tiempo, tienen buenos efectos inmunológicos y tienen una mayor seguridad biológica. En muchos países ya se utilizan vacunas de tercera generación con subunidades totalmente divididas del virus de la influenza. Pero para la gripe porcina, el costo de producción de esta vacuna subunitaria es demasiado elevado y es poco probable que se convierta en un producto inmunológico generalizado en el corto plazo. En cambio, la gente está prestando más atención a las vacunas de subunidades genéticamente modificadas de cuarta generación.

Existen muchos métodos para construir vacunas de ingeniería genética de subunidades del virus de la influenza porcina, entre los cuales los más reportados incluyen:

1) Utilizar un sistema de expresión procariótico (sistema E. coli) o eucariota. sistema de expresión (sistema de levadura) Expresa el gen HA y el gen NA de la cepa epidémica del virus de la influenza porcina in vitro, luego recolecta la proteína objetivo, la concentra y la purifica, y luego inmuniza aún más la vacuna. Las ventajas de este método son el proceso de preparación simple, el alto rendimiento de la proteína objetivo y la configuración cuantitativa de los componentes principales. Sin embargo, dado que las proteínas expresadas in vitro son difíciles de mantener o restaurar la estructura espacial de las proteínas naturales, el proceso de purificación de proteínas es complejo y costoso, y el efecto inmunológico general no es tan bueno como el de las vacunas tradicionales de virus completos inactivados. Es necesario seguir mejorando el uso de este tipo de vacuna.

2) Clonar los inmunógenos (HA y NA) del virus de la influenza porcina solos o en conjunto con genes que codifican citocinas (interleucina-6, interferón Y, etc.) en plásmidos de expresión eucariotas. ), y luego el plásmido de ADN recombinante se introduce en las células del cuerpo y se presenta al sistema inmunológico a través de la expresión endógena del cuerpo, induciendo al huésped a producir una respuesta inmune específica y desempeñando un papel protector. Esto se llama vacuna de ADN. Los resultados muestran que la vacuna de ADN que utiliza únicamente el gen HA del virus de la influenza porcina no es efectiva (el nivel de anticuerpos específicos es bajo y la protección contra el virus es pobre). Si ** se expresan algunas citocinas con efectos inmunorreguladores o se utilizan vacunas de ADN, el nivel de protección inmunitaria se puede mejorar significativamente. Pero, en general, el efecto inmunológico de este tipo de vacuna de ADN no es fiable y tiene poca reproducibilidad. En comparación con las vacunas tradicionales inactivadas de virus completo, todavía existe una cierta brecha y lleva mucho tiempo desarrollarlas desde la etapa de laboratorio hasta el producto terminado.

3) Vacuna subunitaria de vector vivo modificada genéticamente. Esta es una vacuna en la que la gente tiene grandes esperanzas y tiene potencial para comercializarse.

Los vectores utilizados incluyen adenovirus humano tipo 5 (HAd5), adenovirus porcino tipo 3 (PAV3), virus de la pseudorrabia porcina (PRV), baculovirus, etc. Entre ellos, la vacuna de ingeniería genética de la subunidad de la influenza porcina que utiliza adenovirus como vector está relativamente madura. Por ejemplo, algunos productos desarrollados por la Universidad Agrícola del Sur de China y otras unidades han entrado en la etapa de evaluación de seguridad y ensayos clínicos de modificación genética, y se espera que tengan buenas perspectivas de desarrollo. Los vectores de adenovirus tienen muchas ventajas: ① las partículas de adenovirus son relativamente estables, la frecuencia de reordenamiento del genoma viral es baja y pueden replicarse eficazmente en las células empaquetadoras; ② son seguras y no se ha encontrado ninguna integración de los genes del adenovirus y del huésped; El genoma es grande (alrededor de 36 kb), tiene una gran capacidad para genes extraños (se ha confirmado que la capacidad de inserción de ADN extraño puede alcanzar los 7,5 KB). ④ Los adenovirus no solo pueden reproducirse en los intestinos y el tracto respiratorio, sino que también pueden infectar. muchas células somáticas, como las células del hígado y las células del endotelio vascular, las células del músculo liso vascular, las células gliales, etc. Además, la infección por adenovirus no requiere estrictamente que las células receptoras estén en mitosis. ⑤ Los vectores de adenovirus pueden transferir fácilmente genes extraños directamente a las células diana para que puedan expresarse de manera efectiva. La investigación ha confirmado que después de 2 semanas de inmunización con la vacuna de adenovirus recombinante (2×109TCID) que porta el gen HA S~HNA del virus de la influenza porcina del subtipo H1N1, el nivel de anticuerpos H1 de cerdos experimentales de 40 días superó 1:160, lo que puede resistir eficazmente el mismo subtipo de ataque del virus de la gripe porcina. Mientras se desarrollan nuevas vacunas de vectores vivos genéticamente modificadas, la gente también está trabajando arduamente para resolver problemas como la concentración de antígenos, la interferencia de la inmunidad secundaria por anticuerpos de la inmunidad primaria y la alergia de algunos cerdos a las vacunas basadas en células. Se espera que en un futuro próximo esta vacuna esté ampliamente disponible como complemento de las vacunas tradicionales inactivadas de virus completo.

3 La medicina china trata la gripe porcina

La gripe porcina, como tipo de gripe, puede tratarse con teorías y métodos de la medicina tradicional china. Desde la perspectiva de la medicina tradicional china, la gripe es la sensación de mal externo. El huésped está en el meridiano del pulmón, que está bloqueado y el qi del pulmón no puede descender. La gente inevitablemente derramará lágrimas, tendrá fiebre, aversión al viento y al frío. , dolor de cabeza y dolor corporal. Es fácil que ocurran tres misterios, como la decocción de Guizhi, la decocción de efedra, la decocción de Pueraria lobata, etc. Si no se trata a tiempo, se convertirá en lesiones internas, lo que provocará insuficiencia del yang renal, yin endógeno y resfriado, colaterales renales y pulmonares, yang cardíaco y pulmonar insuficiente y los fluidos corporales no se pueden controlar, pero la nariz estará clara. El paciente no debe presentar síntomas de enfermedades externas, como letargo y apatía, o estornudos constantes, o manos y pies fríos. Es recomendable utilizar decocción de Sini, decocción de Baitong, decocción de Fengmei Dan, decocción de efedra y acónito Asarum, decocción de Guijiang y otros métodos para apoyar al Yang.

Por lo tanto, tomar medicamentos para tratar la influenza pero tratar enfermedades exógenas definitivamente no tendrá un buen efecto. Además, el mal Yin se acumulará en el cuerpo y definitivamente estallará en algún momento. Los métodos de tratamiento actuales de la medicina tradicional china y la medicina occidental tienen el efecto de reconvergir el mal Yin, que se acumula repetidamente y finalmente conduce a enfermedades respiratorias como asma, rinitis, faringitis y traqueítis.

El tratamiento de la gripe por parte de la MTC es completamente diferente al de la medicina occidental. No tiene en cuenta el virus causante y simplemente trata al paciente en función de sus síntomas específicos. Por lo tanto, la medicina tradicional china puede utilizar el mismo método para tratar la gripe porcina o cualquier otra gripe. El requisito previo para el tratamiento es la diferenciación de síndromes.

El momento de aparición y la región de la gripe o la peste tienen reglas fijas a seguir. Debido a que la influenza y la peste son a la vez "cálidas" y "secas", generalmente ocurren en primavera y otoño o en el cambio de estaciones. Por lo tanto, la mayoría de los brotes en primavera comienzan en el sur y se desarrollan gradualmente hacia el norte a medida que aumenta la temperatura; en otoño, el brote comienza en el norte y se desarrolla gradualmente hacia el sur a medida que baja la temperatura; Esta es también la razón por la que los virus de la influenza (o virus epidémicos) mutan a medida que cambian las temperaturas climáticas y los focos humanos.

Al mismo tiempo, las zonas donde se producen la gripe y la peste suelen estar estrechamente relacionadas con los hábitos de vida locales (estilo de vida erosivo) y la moda médica (abuso de tónicos, medicamentos para el resfriado o antibióticos). Por ejemplo, las plagas en el ganado y las aves de corral son causadas principalmente por factores como la castración, la reducción de la actividad, la alimentación con hormonas añadidas, la estimulación de una gran cantidad de huevos, etc., que debilitan en gran medida la resistencia del ganado y las aves de corral, lo que dificulta su resistencia. la plaga. La razón por la que los humanos se infectan con la peste también se debe a la falta de ejercicio, la dieta inadecuada y las relaciones sexuales excesivas, lo que provoca falta de energía y baja inmunidad.

En resumen, con el rápido desarrollo de la biotecnología, la investigación y el desarrollo de vacunas contra la gripe porcina seguirán avanzando y las nuevas vacunas serán más seguras y eficaces. Sin embargo, debe enfatizarse que la prevención y el control de la gripe porcina no solo pueden depender de la inmunidad de la vacuna, sino que también requieren fortalecer la alimentación y el manejo diarios, la protección de bioseguridad y medidas integrales de prevención de epidemias.

4 Métodos correctos de lavado de manos para prevenir la gripe A (H1N1)

Mantener la higiene de manos es la condición principal para prevenir enfermedades infecciosas. Ayuda a prevenir la influenza A H1N1. La higiene de las manos se puede mantener lavándose bien las manos con desinfectante o desinfectándolas con un desinfectante médico.

Diez preguntas y respuestas sobre la prevención de la gripe porcina: 10. ¿Qué precauciones existen?

Desinfectante de manos y piel (Desinfectante Influenza A H1N1)

La primera prioridad en la prevención de la gripe A (H1N1) es lavarse las manos con frecuencia.

Expertos en limpieza y desinfección, seguridad alimentaria y prevención de infecciones señalaron que la tarea básica de prevenir la influenza A (H1N1) es mantener la higiene personal y limpiar y desinfectar los ambientes de trabajo y de vida diarios.

Soluciones técnicas para la desinfección de la gripe porcina, control de infecciones hospitalarias y protección personal: Protección personal del personal médico 3. Lávese y desinféctese las manos inmediatamente después de cada contacto con una persona enferma. Frote con un desinfectante de manos rápido durante 1 a 3 minutos.

Ministerio de Salud: Puntos clave de las pautas de desinfección de influenza A H1N1 (1) Desinfectar en cualquier momento. 2. El personal médico y de enfermería debe realizar medidas de protección de higiene personal según sea necesario y lavarse las manos y desinfectarse después del diagnóstico y tratamiento. (7) Manos: Desinfecte las manos con desinfectante para manos de secado rápido a base de alcohol.

Lavarse las manos con desinfectante para manos. El proceso es el siguiente:

(1) Abre el grifo y lávate las manos.

(2) Añade desinfectante para manos y limpia la espuma con las manos.

(3) Frote las palmas, el dorso de las manos, los espacios entre los dedos, el dorso de los dedos, los pulgares, las yemas de los dedos y las muñecas durante al menos 20 segundos. No enjuague mientras frota.

(4) Lávese bien las manos con agua limpia después del lavado.

(5) Séquese bien las manos con una toalla limpia o una toalla de papel, o séquese las manos con secador con una toalla seca.

(6) Después de lavarse las manos, no toque el grifo directamente, envuélvalo con papel higiénico y luego ciérrelo o salpique agua para limpiarlo.