1-10 estándares de identificación de discapacidad y estándares de compensación.
1. Subsidio único por discapacidad para los grados 1-10.
De acuerdo con lo establecido en los artículos 35, 36 y 37 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”, si un empleado se encuentra incapacitado por razón del trabajo y se le identifica como incapacidad de grado uno a diez , Se paga una prestación única por invalidez con cargo al fondo del seguro de accidentes laborales. Los estándares son los siguientes:
Invalidez de primer nivel
Mi salario es de ×27 meses
Invalidez secundaria
Mi salario es de × 25 meses
Nivel 3 de discapacidad
Mi salario es de 23 meses
Nivel 4 de discapacidad
Mi salario es de ×21 meses.
Nivel 5 de discapacidad
Mi salario es de ×18 meses
Nivel 6 de discapacidad
Mi salario es de ×16 meses
Incapacidad de séptimo nivel
Mi salario es de ×13 meses
Incapacidad de octavo nivel
Mi salario es de ×11 meses.
Nivel 9 de discapacidad
Mi salario es de ×9 meses
Nivel 10 de discapacidad
Mi salario es de ×7 meses
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Salario personal: se refiere al salario mensual promedio pagado de los empleados lesionados en el trabajo en los 12 meses anteriores a sufrir lesiones relacionadas con el trabajo o enfermedades profesionales. Si mi salario es 300% superior al salario promedio de los empleados del área coordinada, se calculará como el 300% del salario promedio de los empleados del área coordinada si mi salario es inferior al 60% del salario promedio de los empleados; en el área coordinada se computará como el 60% del salario promedio de los empleados del área coordinada (lo mismo a continuación).
II. Subsidios por invalidez para los niveles 1-6 (disfrutados mensualmente)
Según lo dispuesto en los artículos 35 y 36 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”, empleados debido a Si la discapacidad relacionada con el trabajo se identifica como nivel uno a nivel seis, el subsidio por discapacidad se pagará mensualmente. Los estándares son los siguientes:
Incapacidad de primer nivel
Mi salario × 90%
Invalidez secundaria
Mi salario × 85%
Nivel 3 de discapacidad
Mi salario es × 80%
Nivel 4 de discapacidad
Mi salario es × 75%
Nivel 5 de discapacidad
Mi salario × 70%
Nivel 6 de discapacidad
Mi salario × 60%
Nota :1 )1-4 Las prestaciones por invalidez se pagan con cargo al fondo del seguro de accidentes laborales. Si el salario real es inferior al estándar de salario mínimo local, la diferencia será compensada por el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.
2) Subsidio por discapacidad de nivel 5-6, cuando sea difícil de conseguir; trabajo, será pagado por el empleador. Si el monto real del subsidio por discapacidad es inferior al salario mínimo local, el empleador cubrirá la diferencia.
3. Subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo y subsidio de empleo por discapacidad para los grados 5 a 10.
1) Subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo: pagado por el trabajo. -fondo de seguro de lesiones relacionadas;
2) Subsidio único de empleo por discapacidad: pagado por el empleador;
Los dos estándares de oro anteriores se determinan de acuerdo con el nivel de discapacidad. El "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales" no establece normas uniformes. Las normas específicas son autorizadas por los gobiernos populares de cada provincia, región autónoma y municipio directamente dependiente del Gobierno Central, y generalmente se calculan como un múltiplo determinado del salario individual. Puede consultar las regulaciones del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo o los métodos de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en cada provincia (la provincia de Jiangsu tiene regulaciones especiales y adopta estándares de cuota fija, ver más abajo).
Por ejemplo: subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo y estándares de subsidio de empleo por discapacidad de la provincia de Guangdong
Subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo:
Incapacidad de quinto nivel
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Mi salario es de ×10 meses
Incapacidad de sexto nivel
Mi salario es de ×8 meses
Incapacidad de séptimo nivel
Mi salario es de ×6 meses
Incapacidad de nivel 8
Mi salario es de ×4 meses
Incapacidad de nivel 9
Mi salario es de ×2 meses
Incapacidad de nivel 10
Mi salario es de ×1 mes.
Subsidio único de empleo por invalidez:
Invalidez de quinto nivel
Mi salario es de × 50 meses.
Nivel 6 de discapacidad
Mi salario es de ×40 meses
Nivel 7 de discapacidad
Mi salario es de ×25 meses
Nivel 8 de discapacidad
Mi salario es de ×15 meses
Nivel de discapacidad 9
Mi salario es de ×8 meses
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Discapacidad de nivel 10
Mi salario es de ×4 meses
Las regulaciones en Jiangsu son bastante especiales. De acuerdo con las "Medidas de la provincia de Jiangsu para la implementación del "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales", se adopta la norma de cuota fija:
Subsidio médico único por accidentes laborales:
Discapacidad de cinco niveles
200.000 yuanes
Discapacidad de nivel seis
65438+600.000 yuanes
Discapacidad de nivel siete
65438+200.000 yuanes
Discapacidad de nivel 8
80.000 yuanes
Discapacidad de nivel 9
50.000 yuanes
Discapacidad de nivel 10
30.000 yuanes
Para los empleados que padecen enfermedades profesionales, el subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo se incrementará en un 40% según las normas anteriores.
Subsidio único de empleo por discapacidad:
Discapacidad de nivel 5
95.000 yuanes
Discapacidad de nivel 6
85.000 yuanes
Discapacidad de séptimo grado
45.000 yuanes
Discapacidad de octavo grado
35.000 yuanes
Discapacidad de nivel 9
Veinticinco mil yuanes
Discapacidad de nivel 10
65438+500.000 yuanes
Jiangsu también estipula específicamente que las lesiones relacionadas con el trabajo Si un empleado propone terminar la relación laboral con el empleador, y la edad legal de jubilación es menor de 5 años después de la terminación de la relación laboral, el subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo y el subsidio laboral único por discapacidad serán se implementa de acuerdo con las siguientes normas: Si la relación laboral es menor a 5 años, se pagará el 80% del monto total si es menor a 4 años, si es menor a 60% del monto total; menos de 3 años, se paga el 40% del monto total, si es menor de 2 años, se paga el 20% del monto total, si es menor de 1 año, se paga el 10% del monto total; las circunstancias previstas en el artículo 38 de la "Ley de Contrato de Trabajo de la República Popular China". Para aquellos que alcancen la edad legal de jubilación o pasen por los procedimientos de jubilación de acuerdo con la reglamentación, no se otorgarán subsidios médicos únicos por lesiones relacionadas con el trabajo ni subsidios laborales únicos por discapacidad.
En cuarto lugar, los salarios se pagarán durante el período de cierre.
Durante el período de suspensión paga, los salarios y beneficios originales permanecerán sin cambios y serán pagados por la unidad mensualmente. El período de despido remunerado generalmente no excede los 12 meses. Si la lesión es grave o la situación es especial, podrá prorrogarse adecuadamente previa confirmación del comité de evaluación de la capacidad laboral de la ciudad distrital, pero el tiempo de prórroga no excederá los 12 meses.
Nota: En la operación real, el método principal es determinar en función del salario promedio en los 12 meses anteriores a la lesión laboral.
En la práctica, varía si los salarios por horas extras durante los despidos remunerados se incluyen en el cálculo de los salarios y beneficios originales.
Por ejemplo, las "Opiniones sobre la conexión entre el arbitraje y los litigios de disputas laborales y de personal" del Tribunal Popular Superior Provincial de Guangdong (2018) VII. Durante el período de suspensión por lesiones relacionadas con el trabajo, el salario y los beneficios sociales originales del empleado permanecen sin cambios y son pagados por la unidad. Los salarios durante el período de suspensión por lesiones relacionadas con el trabajo se pagarán en función del salario promedio del empleado lesionado (incluido el pago de horas extras) durante los doce meses anteriores a la lesión relacionada con el trabajo.
La referencia de investigación de la Primera División Civil del Tribunal Popular Superior de Shanghai ([2014] No. 15) tiende a creer que durante la suspensión remunerada, los salarios por horas extras no deben incluirse en los salarios originales.
5. Atención de enfermería durante el período de cesantía remunerada
Para los empleados lesionados en el trabajo que no pueden cuidar de sí mismos y necesitan atención durante el período de cesantía remunerada, la unidad donde trabajan será responsable.
Si la unidad no organiza la atención de enfermería, la unidad pagará la tarifa de enfermería. ¿Cómo se determinan los estándares de los honorarios de enfermería? No existe un enfoque uniforme en todas partes.
Por ejemplo, el "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales de la provincia de Guangdong" estipula que si un empleado lesionado no puede cuidar de sí mismo durante la suspensión remunerada, el empleador será responsable. Si la unidad no envía personal para brindar atención de enfermería, deberá pagar los honorarios de enfermería al empleado lesionado de acuerdo con las normas locales de remuneración laboral para trabajadores de enfermería que participan en el mismo nivel de atención de enfermería. ?
6. Gastos de enfermería después de la evaluación de la discapacidad
Si un empleado lesionado en el trabajo ha sido evaluado con un nivel de discapacidad y el Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral ha confirmado que necesita cuidados diarios, el trabajador- El fondo de seguro de lesiones relacionadas pagará mensualmente.
No pueden cuidar de sí mismos en absoluto
Salario social × 50 %
La mayoría de las personas no pueden cuidar de sí mismos.
Salario social × 40%
Alguna parte de la vida no puede hacerse por uno mismo
Salario social × 30%
7 Hospitalización subsidio de alimentación, transporte, estadía.
El subsidio de alimentación por hospitalización de los trabajadores lesionados en el trabajo, así como el certificado emitido por la institución médica y presentado a la agencia de manipulación para su aprobación, y los gastos de transporte y alojamiento requeridos para los trabajadores lesionados en el trabajo hasta que busquen tratamiento médico fuera del área coordinada serán pagados por el fondo del seguro de accidentes laborales. Las normas específicas para el pago del fondo serán estipuladas por el gobierno popular de la región coordinadora.
8. Gastos Médicos
Si los gastos requeridos para el tratamiento de accidentes de trabajo cumplen con el catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo, la lista de medicamentos del seguro de accidentes de trabajo y Normas del servicio de hospitalización del seguro de accidentes de trabajo, se pagarán con cargo al fondo del seguro de accidentes de trabajo.
Los gastos médicos que excedan el catálogo y los estándares de servicio deben correr a cargo del empleado lesionado o del empleador. Actualmente, los diferentes lugares tienen prácticas diferentes. En la mayoría de las áreas, el empleador no es responsable de esto. Por ejemplo:
Respuestas a varias cuestiones relativas al juicio de casos de conflictos laborales (II) por el Tribunal Popular Superior de la provincia de Zhejiang
16 El empleador ha pagado un seguro contra accidentes laborales. para sus empleados de acuerdo con la ley. ¿Cómo asumir los gastos médicos más allá del catálogo de reembolso de la caja de seguridad social?
Respuesta: El empleador ha pagado un seguro de accidentes laborales para sus empleados de acuerdo con la ley. En principio, los gastos médicos por lesiones relacionadas con el trabajo de los empleados que excedan el alcance del catálogo de reembolso del fondo de seguridad social no deben ser sufragados por el empleador, a menos que los gastos fuera del alcance del catálogo sean acordados o reconocidos por el empleador.
Acta del Simposio de Disputas del Seguro Social de Shenzhen de 2016
3. El empleador ha pagado primas de seguro por lesiones relacionadas con el trabajo para los empleados, y los gastos médicos reales del empleado por lesiones relacionadas con el trabajo son superior a los gastos médicos pagados por el departamento de seguridad social, por lo que el empleador debe compensar la cantidad, que no será subvencionada. Salvo que las leyes y reglamentos dispongan lo contrario.
9. Tarifas de rehabilitación de lesiones relacionadas con el trabajo
Los gastos del tratamiento de rehabilitación de lesiones relacionadas con el trabajo en una institución médica que haya firmado un acuerdo de servicio serán pagados por la lesión relacionada con el trabajo. fondo de seguro si se cumplen las condiciones.
Los estándares establecidos por el estado se pagan con cargo al fondo del seguro de accidentes laborales.
Cabe señalar que los dispositivos de asistencia generalmente deben limitarse a aquellos necesarios para ayudar en la vida diaria y el trabajo productivo, y deben adoptar productos que sean populares en el mercado interno. Si los trabajadores lesionados en el trabajo eligen otro tipo de productos, el coste es mayor que la parte popular y los paga el particular.
XI. Tratamiento de la recurrencia de lesiones relacionadas con el trabajo
Los empleados que requieran tratamiento por la recurrencia de lesiones relacionadas con el trabajo disfrutarán de los gastos médicos por lesiones relacionadas con el trabajo, los gastos de dispositivos de asistencia y los salarios durante el tiempo de inactividad.
Doce. Estándares de tratamiento para lesiones y muertes relacionadas con el trabajo
65438 de junio + 10 am del 17 de octubre de 2022, la Oficina de Información del Consejo de Estado celebró una conferencia de prensa y la Oficina Nacional de Estadísticas publicó los ingresos y gastos de consumo de los residentes. en 2021. En términos de ingresos de los residentes, en 2021, el ingreso disponible per cápita de los residentes urbanos en todo el país fue de 47.412 yuanes, un aumento nominal del 8,2 % con respecto al año anterior y un aumento real del 7,1 % después de deducir los factores de precios.
Esta estadística tiene un impacto directo en el beneficio único por fallecimiento para los trabajadores lesionados en el trabajo.
Según lo dispuesto en el artículo 39 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo", si un empleado fallece en el trabajo, sus familiares cercanos recibirán subsidios de funeral, pensiones de familiares dependientes y una pensión única. indemnización con cargo a la caja del seguro de accidentes de trabajo de conformidad con las siguientes disposiciones: Prestación por muerte en el trabajo.
Descripción:
De acuerdo con el segundo párrafo del artículo 62 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo", si un empleado de un empleador debe participar en un accidente de trabajo asegurado pero no participa en el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo sufre una lesión relacionada con el trabajo, él o ella deberá El empleador paga las tarifas de acuerdo con los elementos y estándares de beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo estipulados en el "Reglamento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo" .
Por lo tanto, si un empleado fallece en el trabajo, sus familiares cercanos pueden recibir tres pagos, a saber, subsidio funerario, pensión de familiar dependiente y beneficio único por muerte en el trabajo. Los tres estándares de tarifas son los siguientes:
1. Beneficio único por muerte relacionada con el trabajo: el estándar es 20 veces el ingreso disponible per cápita de los residentes urbanos en el año anterior. Este estándar cambia cada año y generalmente aumenta al menos en decenas de miles de yuanes cada año.
Fórmula: Renta disponible per cápita de los residentes urbanos en China × 20
Según los últimos datos publicados por la Oficina Nacional de Estadísticas, la renta disponible per cápita de los residentes urbanos en todo el país en 2021 es 47.412 yuanes.
Por lo tanto, el estándar de prestación única por muerte relacionada con el trabajo en 2022 es 47.412 yuanes × 20 = 948.240 yuanes.
Debido a que el "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales" se implementa de manera uniforme en todo el país, el estándar nacional unificado para prestaciones únicas por muerte relacionada con el trabajo en 2022 es de 948.240 yuanes, 71.560 yuanes más que el los 876.680 yuanes del año anterior. Esta norma no tiene distinción regional y está unificada en todo el país.
2. Subsidio de decesos: El subsidio de decesos es el salario mensual promedio de los empleados del área coordinada durante seis meses. Este estándar también cambiará cada año y los estándares en cada región son diferentes. Por ejemplo, el salario social en Shenzhen el año pasado fue de 11.620 yuanes al mes y el subsidio funerario fue de 69.720 yuanes.
Fórmula: salario social local. La norma es: 40% para el cónyuge, 30% para otros familiares y 10% para ancianos viudos o huérfanos. La pensión total aprobada para familiares dependientes no debe ser superior al salario del empleado que falleció en el trabajo;
Fórmula: cónyuge: salario del fallecido × 40% (pago mensual);
Otros familiares: salario del fallecido × 30% (por persona por mes);
Ancianos solitarios o huérfanos: aumento del 10% sobre el estándar anterior;
Cuando el pago inicial Se realiza la evaluación, la pensión anterior es y debe ≤ salario mensual del empleado (calculado mensualmente).
Nota: Las normas anteriores se basan en las disposiciones del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" y los últimos datos estadísticos.