Normas de compensación por lesiones laborales de la ciudad de Jincheng de 2019, Normas de identificación de lesiones laborales y reglamentos de seguros de la ciudad de Jincheng (edición revisada)
Estándares de compensación por lesiones relacionadas con el trabajo de la ciudad de Jincheng, también conocidos como estándares de beneficios de seguro por lesiones relacionadas con el trabajo , se refieren a los beneficios que deben disfrutar los empleados que resultan lesionados en el trabajo y los familiares de los empleados que mueren en el trabajo de acuerdo con los artículos y normas de compensación de la ley. Si un empleado de un empleador sufre una lesión relacionada con el trabajo mientras no participa en el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, el empleador deberá pagar las tarifas de acuerdo con los artículos y estándares de beneficios del seguro de lesiones relacionados con el trabajo estipulados en el "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo". Con referencia a los datos del seguro laboral del año anterior en 2013, es decir, 2012, el monto de la compensación calculada es el estándar de compensación por lesiones relacionadas con el trabajo en 2013.
Se refieren principalmente a leyes, reglamentos y normas.
Ley: Ley del Seguro Social;
Reglamento administrativo: “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”;
Reglamento: Medidas de Implementación del Seguro de Accidentes de Trabajo en todas las provincias y municipios Seguro de accidentes laborales para trabajadores migrantes en todas las provincias Implementar medidas o avisos provisionales.
Estándares y artículos de compensación específicos
(1) Gastos médicos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de la ciudad de Jincheng
1. cumple con el "Catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo", el "Catálogo de medicamentos del seguro de accidentes de trabajo" y las "Normas de servicio de hospitalización del seguro de accidentes de trabajo".
2. Base jurídica: Artículo 30, apartado 3, del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
3. Nota: Si el empleador no participa en un seguro de accidentes laborales, no necesita acudir a una institución médica con contrato de servicios.
(2) Subsidio de comida por hospitalización para el seguro de accidentes laborales en la ciudad de Jincheng
1. Estándar: estipulado por el gobierno popular de cada región coordinadora del seguro de accidentes laborales.
2.Requisitos: Durante la hospitalización.
3. Base jurídica: Apartado 4 del artículo 30 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo".
(3) Seguro de accidentes laborales, transporte y alojamiento en la ciudad de Jincheng.
1. Norma: estipulada por el gobierno popular de cada región coordinadora del seguro de accidentes laborales.
2. Requisitos: La institución médica emite un certificado de diagnóstico y la agencia de manejo acepta que el empleado lesionado debe buscar tratamiento médico fuera del área de coordinación.
3. Base jurídica: Apartado 4 del artículo 30 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo".
(4) Tarifas de tratamiento de rehabilitación del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de la ciudad de Jincheng
1 Estándar: El costo del tratamiento de las lesiones relacionadas con el trabajo cumple con el "Diagnóstico y diagnóstico del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo". "Catálogo de artículos de tratamiento", "Catálogo de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo" y "Catálogo de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo" Estándares de servicios de seguros para pacientes hospitalizados.
2. Base jurídica: Artículo 30.6 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
3. Nota: Según la normativa local, el tratamiento de rehabilitación requiere evaluación por parte de expertos organizados por la institución.
(5) Tarifas de dispositivos de asistencia para el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en la ciudad de Jincheng
1. Estándares: Limitar los estándares para los dispositivos de asistencia para lesiones relacionadas con el trabajo en cada provincia y municipio.
2. Requisitos: Para necesidades de la vida diaria o laborales, la instalación de prótesis, ortesis, prótesis oculares, dentaduras postizas, sillas de ruedas y otros dispositivos de asistencia ha sido confirmada por el Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral.
3. Base jurídica: Artículo 31 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
(6) Período de pago y suspensión del seguro contra lesiones laborales de la ciudad de Jincheng
1. Estándar: el salario y los beneficios sociales originales permanecen sin cambios y la unidad los paga mensualmente.
2. Requisitos: Por lo general, el período de suspensión remunerada no excederá de 12 meses, si la lesión es grave o la situación es especial, podrá ampliarse oportunamente previa confirmación del comité distrital de evaluación de la capacidad laboral. pero el plazo de prórroga no excederá de 12 meses. Si un empleado lesionado en el trabajo aún necesita tratamiento después de que expire el período de suspensión remunerada, seguirá disfrutando de tratamiento médico por lesiones relacionadas con el trabajo.
3. Base jurídica: Artículo 33 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
4. Nota: El período de suspensión remunerada se determina con base en el certificado de diagnóstico de la institución médica y el directorio clasificado de suspensión remunerada en varios lugares, pero los departamentos y procedimientos determinados están de acuerdo con las regulaciones locales. .
(7) Tarifa de enfermería del seguro contra lesiones laborales de la ciudad de Jincheng
1. Estándar: (1) Si se requiere enfermería durante la suspensión remunerada, el empleador será responsable. (2) Para aquellos que son considerados discapacitados y necesitan cuidados de enfermería y no pueden cuidar de sí mismos por completo, la tarifa es del 50% del salario mensual promedio de los empleados en el área coordinada durante el año anterior; para cuidar de sí mismo, la tarifa es del 40% del salario medio mensual de los trabajadores de tierra; si el trabajador no puede cuidarse por sí mismo, se le asignará en su conjunto el 30% del salario medio mensual de los trabajadores de tierra; >2.Requisitos: La tarifa de atención vital será confirmada por el Comité de Evaluación de Capacidad Laboral y los trabajadores lesionados en el trabajo la disfrutarán mensualmente.
3. Base jurídica: Artículo 33, apartado 3, y artículo 34 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
(8) Subsidio por discapacidad del nivel 1 al nivel 4 del seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo de la ciudad de Jincheng.
1. Estándar: Asignación única por incapacidad: 27 meses de salario por incapacidad de primer nivel, 25 meses de salario por incapacidad de segundo nivel, 23 meses de salario por incapacidad de tercer nivel y 21 meses. ' Salario por discapacidad de cuarto nivel Salario mensual Disfrute del subsidio mensual por discapacidad: la discapacidad de primer nivel es el 90% del salario, la discapacidad de segundo nivel es el 85%, la discapacidad de tercer nivel es el 80% y la discapacidad de cuarto nivel es el 75%; . Si el monto real del subsidio por discapacidad es inferior al estándar de salario mínimo local, se compensará la diferencia;
2. Requisitos: Mantener las relaciones laborales y renunciar al trabajo. Si un empleado lesionado en el trabajo alcanza la edad de jubilación y pasa por los procedimientos de jubilación, dejará de recibir el subsidio por invalidez y disfrutará de los beneficios del seguro de pensión básico. Si la prestación del seguro de pensión básico es inferior al subsidio de invalidez, se compensará la diferencia. Los empleadores y los empleados pagan primas de seguro médico básico basadas en el subsidio por discapacidad.
3. Base jurídica: Artículo 35 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
4. Nota: Mi salario se refiere al salario promedio mensual pagado en los 12 meses anteriores al accidente de trabajo o enfermedad profesional. Si mi salario es 300% superior al salario promedio de los empleados del área coordinada, se calculará como el 300% del salario promedio de los empleados del área coordinada si mi salario es inferior al 60% del salario promedio de los empleados; en el área coordinada se computará como el 60% del salario promedio de los empleados del área coordinada.
(9) Seguro contra lesiones laborales de la ciudad de Jincheng Beneficios por discapacidad de nivel 5 y 6.
1. Estándar: Disfrutar de un subsidio único por discapacidad: 18 meses para el nivel 5 de discapacidad y 16 meses para el nivel 6 de discapacidad; conservar la relación laboral con el empleador, y el empleador organizará el trabajo adecuado. Si hay dificultades para conseguir trabajo, el empleador proporcionará un subsidio por discapacidad mensual. La discapacidad de nivel 5 representará el 70% del salario del empleado y la discapacidad de nivel 6 representará el 60% del salario del empleado. las cuotas de conformidad con la normativa.
2. Requisito: Si el monto real del subsidio por discapacidad es inferior al estándar de salario mínimo local, el empleador deberá compensar la diferencia. A solicitud del empleado, el empleado puede terminar o terminar la relación laboral con el empleador, y el empleador deberá pagar un subsidio médico por lesiones relacionadas con el trabajo y un subsidio de empleo por discapacidad por única vez basado en el salario mensual promedio de los empleados en el área cuando el la relación laboral se rescinde o termina (las normas específicas las determina la provincia, las regiones autónomas y los municipios directamente dependientes del Gobierno Central formulados por el Gobierno Popular).
3. Base jurídica: Artículo 36 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
4. Nota: Mi salario se refiere al salario promedio mensual pagado en los 12 meses anteriores al accidente de trabajo o enfermedad profesional. Si mi salario es 300% superior al salario promedio de los empleados del área coordinada, se calculará como el 300% del salario promedio de los empleados del área coordinada si mi salario es inferior al 60% del salario promedio de los empleados; en el área coordinada se computará como el 60% del salario medio de los empleados del área coordinada.
(10) Subsidio por discapacidad de nivel 7 a 10 del seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo de la ciudad de Jincheng.
1. Estándar: Disfrute de un subsidio único por discapacidad: 13 meses de salario por discapacidad de grado 7, 11 meses de salario por discapacidad de grado 8, 9 meses de salario por discapacidad de grado 9, 7 meses de salario por discapacidad de grado 8. discapacidad de grado 10 Salario mensual;
2. Requisitos: Cuando el contrato de trabajo expira, o el propio empleado propone rescindir el contrato de trabajo, la caja del seguro de accidentes de trabajo y el empleador pagarán una sola vez. un subsidio médico por lesiones relacionadas con el trabajo y un subsidio único para el empleo por discapacidad, respectivamente (las normas específicas son estipuladas por los gobiernos populares de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central).
3. Base jurídica: Artículo 37 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
4. Nota: Mi salario se refiere al salario promedio mensual pagado en los 12 meses anteriores al accidente de trabajo o enfermedad profesional. Si mi salario es 300% superior al salario promedio de los empleados del área coordinada, se calculará como el 300% del salario promedio de los empleados del área coordinada si mi salario es inferior al 60% del salario promedio de los empleados; en el área coordinada se computará como el 60% del salario promedio de los empleados del área coordinada.
(11) Estándares de beneficios del seguro de muerte por lesiones relacionadas con el trabajo de la ciudad de Jincheng
1 Subsidio para funerales
Estándares: el salario mensual promedio de los empleados en el área de coordinación. en el año anterior es de 6 meses.
2. Pensión para familiares dependientes del seguro contra lesiones laborales de la ciudad de Jincheng
(1) Según una determinada proporción del salario del empleado, se paga al empleado que proporcionó la fuente principal. de sustento antes de morir y sus familiares no podían trabajar.
(2) Cónyuge 40%, otros familiares 30%, ancianos o huérfanos 10%.
(3). La pensión total aprobada para familiares dependientes no podrá ser superior al salario del empleado fallecido en el trabajo.
3. Familiares dependientes del seguro de accidentes laborales de Jincheng:
(1) El cónyuge, hijos, padres, abuelos, nietos, nietos, hermanos y hermanas del empleado.
(2) Hijos, incluidos hijos legítimos, hijos ilegítimos, hijos adoptados e hijastros dependientes, de los cuales hijos legítimos e hijos ilegítimos incluyen hijos póstumos;
(3) Padres, incluidos los biológicos padres, padres adoptivos y padrastros con relaciones de apoyo;
(4) Hermanos y hermanas, incluidos hermanos y hermanas de los mismos padres, medio hermanos y medio hermanos y hermanastros. -hermanos.
4. Condiciones para solicitar la Pensión para Familiares Dependientes del Seguro de Accidentes de Trabajo de Jincheng
Confiar en que un empleado que falleció en el trabajo le proporcione la principal fuente de sustento durante su vida, y se aplica una de las siguientes circunstancias: (1) Pérdida total de la capacidad para trabajar (2) El cónyuge del empleado fallecido tiene más de 60 años y la mujer tiene más de 55 años (3) Los padres del empleado fallecido son; mayores de 60 años y 55 años; (4) El empleado fallecido tiene más de 60 años y la mujer tiene más de 55 años. Los hijos del empleado fallecido son menores de 18 años; el empleado está muerto, el abuelo tiene más de 60 años y la abuela tiene más de 55 años (6) Los hijos del empleado fallecido están muertos o han perdido por completo la capacidad de trabajar y sus nietos tienen menos de 18 años; 18 años; (7) Los padres del empleado fallecido han fallecido o han perdido completamente la capacidad para trabajar, y sus hermanos y hermanas son menores de 18 años.
5. El seguro contra accidentes laborales de la ciudad de Jincheng dejará de disfrutar de beneficios de pensión.
(1), mayor de 18 años, no completamente incapacitado para trabajar
(2), empleado o enrolado en el ejército
(3) fallecido; empleado El cónyuge se volvió a casar;
(4) fue adoptado por otros u organizaciones;
(5) murió.
6. El seguro contra lesiones laborales de la ciudad de Jincheng le brindará apoyo para determinar si usted es elegible.
Si un empleado muere en el trabajo, las calificaciones de sus familiares dependientes para los beneficios de pensión se determinarán en función de las condiciones en el momento de la muerte del empleado en el trabajo.
7. Seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo de la ciudad de Jincheng Subsidio único por muerte relacionada con el trabajo
(1), estándar: 20 veces el ingreso disponible per cápita de los residentes urbanos en el año anterior. año.
El año pasado, el ingreso disponible per cápita de los residentes urbanos fue de 28.844 yuanes. )28844 yuanes * 20 veces = 576880 yuanes.
(2) Requisitos: Primero, los familiares directos de los empleados discapacitados que mueren en el trabajo mientras están de licencia sin goce de sueldo disfrutarán del subsidio de funeral, la pensión de pariente dependiente y el subsidio único por fallecimiento relacionado con el trabajo, como estipulado en el párrafo 1 de este artículo 2. Si un empleado incapacitado de los grados uno a cuatro fallece después del período de suspensión del trabajo y retención de salario, podrá disfrutar del subsidio de funeral previsto en el inciso (1) del párrafo 1 de este artículo; la pensión para familiares a cargo prevista en el punto (2).
Anexo: Normas de compensación por lesiones y muertes relacionadas con el trabajo
(12) Normas de beneficios para lesiones y muertes relacionadas con el trabajo o aquellos cuyo paradero se desconoce durante operaciones de rescate y socorro en casos de desastre.
1. Si un empleado sufre un accidente mientras trabaja en asuntos oficiales o se desconoce su paradero durante el rescate y socorro en casos de desastre, los salarios se pagarán dentro de los 3 meses siguientes al mes del accidente; >
2. A partir del cuarto mes Se suspenderán los salarios y las pensiones familiares dependientes serán pagadas mensualmente por el seguro de accidentes laborales.
3. Si tienes dificultades para vivir, puedes adelantar el 50% del beneficio único por fallecimiento.
4. Si un empleado es declarado muerto por el tribunal popular, el asunto se tramitará de conformidad con el artículo 37 del "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo".
Recomendación especial para proteger los derechos de los trabajadores lesionados en el trabajo: leer las “Medidas para la Determinación de los Accidentes de Trabajo”.