"Seguridad de los medicamentos" ¿Cuál es la mejor manera de que las personas con diabetes tomen metformina? Adhiérase a los cinco principios. Así es

La metformina se ha utilizado clínicamente durante décadas como fármaco de primera línea para la diabetes tipo 2. No sólo tiene un precio bajo, es muy seguro y tiene efectos hipoglucemiantes completos, sino que también tiene un cierto efecto preventivo sobre algunas complicaciones. Muchos médicos lo recomiendan como el fármaco de primera elección para los pacientes. Entonces, ¿cómo tomar metformina para obtener el mejor efecto?

Cinco principios para tomar metformina

La dosis mínima efectiva inicial recomendada es de 500 mg/día, seguir el principio de “comenzar con una dosis pequeña e ir aumentando la dosis gradualmente”, y la máxima la dosis no debe exceder los 2500 mg/día, dando al tracto gastrointestinal un proceso de adaptación. Entre ellos, los pacientes mayores de 65 años no deben utilizar la dosis máxima para ralentizar la respuesta gastrointestinal de metformina.

En el caso de los comprimidos comunes de metformina (comprimidos sin cubierta entérica o de liberación controlada), tomar el medicamento en ayunas o antes de las comidas provocará una mayor irritación gástrica. Por lo tanto, tomar medicamentos con o después de las comidas puede reducir los efectos secundarios sin afectar la absorción del fármaco.

Controle periódicamente el nivel de azúcar en sangre, la hemoglobina glucosilada, el azúcar en orina y las cetonas en orina. Lo mejor es controlar la función renal cada seis meses para reducir el riesgo de acidosis láctica. Además, los pacientes con insuficiencia renal grave no deben utilizar metformina.

La metformina por sí misma puede inhibir la mutación del ácido láctico en glucosa, lo que conducirá a un aumento del contenido de ácido láctico en el organismo. Si un paciente tiene disfunción renal grave o hipoxemia, es fácil que el ácido láctico se acumule en el cuerpo, provocando acidosis láctica y provocando coma o incluso la muerte.

En muchos pacientes, después de que la metformina se disuelve en el estómago, el clorhidrato de metformina en alta concentración se adhiere a la mucosa del tracto digestivo, irritando la mucosa y provocando náuseas, vómitos, distensión abdominal, diarrea y otros síntomas. La mayoría de los pacientes mejorarán después de 3 a 10 días y algunos continuarán.

Si los efectos secundarios como dolores de cabeza y reacciones gastrointestinales no se alivian después de la medicación a largo plazo, debe dejar de tomar el medicamento inmediatamente, buscar tratamiento médico a tiempo y cambiar a los medicamentos antidiabéticos que más le convengan.

Clínicamente, el uso prolongado de metformina puede provocar deficiencia de vitamina B12, especialmente en personas con diabetes o personas mayores con diabetes que la han tomado durante más de 3 años. La falta de vitamina B12 puede provocar anemia, daño a los nervios y aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares y la enfermedad de Alzheimer. Si una persona con diabetes descubre que la vitamina B12 sérica es inferior a 150 pmol/l, significa que se ha producido una deficiencia de vitamina B12, que puede mejorarse suplementando con metilcobalamina.

Además, si tomas otros medicamentos al mismo tiempo, también debes prestar atención para evitar interacciones entre ellos, que afectarán el efecto. Se recomienda tomarlo bajo la supervisión de un médico, controlar los cambios de azúcar en sangre y ajustar la dosis en cualquier momento.

Por lo tanto, a la hora de elegir los fármacos, las personas con diabetes deben comprender plenamente el uso y las características de los fármacos para evitar ceguera y malentendidos. Si no se tienen conocimientos completos sobre medicamentos, se recomienda consultar detalladamente a su médico antes de tomarlos.