¿Qué pasa con el enfisema?

Pregunta 1: ¿Qué es el enfisema? ¿Es serio? 40 puntos La estructura de los pulmones es como una esponja, formada por muchos alvéolos pequeños, que están conectados a la tráquea a través de los bronquiolos. El enfisema es la expansión e inflación excesiva de los alvéolos o bronquiolos, lo que resulta en muchos espacios muertos agrandados sin la función de ventilación con el mundo exterior, por lo que los pacientes sentirán dificultad para respirar y falta de aire. Si es grave o no depende de los sentimientos subjetivos del paciente. La gravedad de la película no es necesariamente directamente proporcional a los sentimientos subjetivos del paciente. En términos generales, los pacientes se sentirán muy incómodos y la cresta es irreversible y solo empeorará y no se podrá curar por completo.

Pregunta 2: ¿Qué hacer ante el enfisema? Hola, desde la antigüedad, el asma no se ha curado con medicamentos, es decir: hasta hoy, no importa si se trata de la medicina tradicional china o de la occidental, no existe ningún medicamento específico que pueda curar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

La bronquitis crónica, el asma y el enfisema (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) se pueden curar clínicamente siguiendo el siguiente plan de tratamiento:

1. Trae tu seguro médico para abrir una tarjeta, ve al hospital del seguro médico para que le recete algún medicamento para aliviar la tos y nutrir los pulmones.

Recordatorio especial: Bronquitis crónica y asma: los antibióticos están prohibidos.

2. Utilice productos de ingeniería biomédica, patente nacional y alta tecnología de Beijing Zhongguancun: dispositivo de terapia de energía genética celular para resolver completamente la recuperación de la función metabólica pulmonar, aumentar el contenido de oxígeno en la sangre, promover la descarga de monóxido de carbono y Recuperación Función del equilibrio biológico del sistema inmunológico.

De acuerdo con el método anterior, el desarrollo de la enfermedad se puede controlar básicamente por completo en aproximadamente 20 días a 60 días, y dentro de 1 a 3 meses, se pueden lograr efectos terapéuticos clínicamente significativos para controlar completamente la continuación. desarrollo de la enfermedad.

El tiempo del tratamiento de consolidación es de 2 a 4 temporadas, pudiendo alcanzarse los objetivos del tratamiento de control y curación total. Garantizar la eficacia: si no se produce un efecto terapéutico significativo en un plazo de 20 días, se retirará el producto.

Sun Ping

Pregunta 3: ¿Qué causa el enfisema? El enfisema se refiere a la pérdida de elasticidad de las vías respiratorias distales a los bronquiolos terminales. Una condición patológica caracterizada por sobreinflación, aireación y aumento. volumen pulmonar o acompañado de destrucción de la pared de las vías respiratorias. Según las causas del enfisema, existen los siguientes tipos: enfisema senil, enfisema compensado, enfisema intersticial, enfisema focal, enfisema paraseptal y enfisema obstructivo.

La patogénesis del enfisema obstructivo no se comprende completamente. Generalmente se cree que está relacionado con la obstrucción bronquial y el desequilibrio proteasa-antiproteasa. El tabaquismo, las infecciones y la contaminación del aire provocan inflamación bronquiolar, estenosis u obstrucción de la luz. Al inhalar, la luz bronquiolar se expande y el aire ingresa a los alvéolos; al exhalar, la luz bronquiolar se contrae, se retiene aire y la presión intraalveolar continúa aumentando, lo que hace que los alvéolos se expandan excesivamente o incluso se rompan. La pérdida de tracción radial alrededor de los bronquiolos hace que estos se encojan, lo que provoca un estrechamiento de la luz. La íntima de los vasos sanguíneos pulmonares se engrosa, se reduce el suministro de sangre a las paredes alveolares y se debilita la elasticidad de los alvéolos, etc., lo que favorece la rotura de los alvéolos expandidos. En casos como una infección, aumenta la actividad de la proteasa en el cuerpo. Las personas con deficiencia de α1 antitripsina tienen una capacidad debilitada para inhibir las proteasas, por lo que son más propensas a desarrollar enfisema.

Pregunta 4: ¿Por qué tengo enfisema? ¿Qué es el enfisema?

En términos sencillos, enfisema significa demasiado gas residual en los pulmones, lo que hace que los pulmones se sientan como si estuvieran inflados, por lo que en medicina se le llama enfisema.

A nivel profesional, el enfisema se refiere a la dilatación y expansión de la parte distal de los bronquios terminales, incluidos los bronquiolos respiratorios, los conductos alveolares, los sacos alveolares y los alvéolos, provocando una pérdida de elasticidad y un aumento del volumen. del tejido pulmonar. nombre general.

¿Qué síntomas presenta el paciente?

La dificultad para exhalar es un síntoma típico de personas con enfisema.

Muchos pacientes con enfisema describen: “Puedo inhalar suavemente, pero cuando exhalo, no puedo escupir todo el aire. A veces extiendo deliberadamente el tiempo de exhalación, pero no funciona. . Intenta expulsar todo el aire”

Soplar es una base para comprobar la función pulmonar. Respire profundamente y luego exhale con fuerza. Si puede exhalar en 3 segundos, significa que su función pulmonar es normal (también puede intentar esto). 4 segundos para los 50 años y 5 segundos para los 60 años. Las personas de mediana edad y mayores que soplan durante más de 6 segundos indican una disminución de la función pulmonar.

Las personas respiran oxígeno y escupen dióxido de carbono para mantenerse con vida.

Dado que el aliento no se puede exhalar por completo, ¿no se expandiría el dióxido de carbono restante con el tiempo y haría que los pulmones parecieran hinchados?

Exacto.

Pero los síntomas no cesan con la dificultad para respirar. Cuanto más gas quede en el cuerpo, menos oxígeno podrá entrar, por lo que el paciente tendrá dificultad para respirar, jadeos y dificultad para inhalar y exhalar.

¿Puedo preguntar de dónde viene el “qi”?

La exhalación se bloquea.

El enfisema obstructivo se desarrolla principalmente de forma gradual sobre la base de la traqueítis y la bronquitis crónica.

La traqueítis y la bronquitis crónica, por un lado, se deben a la acumulación continua de inflamación crónica, hiperactividad hipersecretora de las vías respiratorias y acumulación continua de esputo, bloqueando las vías respiratorias. Por otro lado, las paredes bronquiales se vuelven hipertróficas y los conductos se estrechan, afectando aún más la ventilación.

Cuando las personas respiran, el tórax, la tráquea, los bronquios, los alvéolos, etc. se expanden y el gas puede entrar fácilmente a los pulmones. Pero cuando la gente exhala, el tórax, la tráquea y los bronquios se contraen. Las vías respiratorias de los pacientes con bronquitis crónica y traqueítis originalmente son relativamente estrechas. Con tal contracción, las vías respiratorias se vuelven aún más estrechas y algunas pueden bloquearse por completo, impidiendo la descarga de dióxido de carbono.

La elasticidad de los alvéolos se destruye

A medida que se retiene más y más dióxido de carbono en los alvéolos, los alvéolos se estiran cada vez más y las paredes alveolares se vuelven más delgadas, hinchadas, Cuando se rompe o se forman ampollas, se reduce el suministro de sangre y se destruye la red de fibras elásticas.

Tórax en forma de barril

Muchos pacientes con enfisema desarrollan un "tórax en forma de barril" en las últimas etapas. Como sugiere el nombre, el cofre está lleno de dióxido de carbono como un barril redondo.

Una batalla entre el oxígeno y el dióxido de carbono

La aparición de hipoxia

El gas siempre se difunde desde lugares con alta presión hacia lugares con baja presión. También puede ser. Dijo que el gas siempre se difunde desde lugares con alta densidad hacia lugares con baja densidad hasta que se alcanza el equilibrio. Cada vez que las personas inhalan y exhalan, intentan mantener el equilibrio dentro y fuera de los pulmones.

Cuando se bloquea la exhalación y se reduce el volumen de exhalación, el volumen de inhalación también se reducirá en consecuencia. La reducción del oxígeno inhalado no es suficiente para mantener la vida. El cuerpo sufrirá una serie de reacciones hipóxicas.

¿Difícil de entender? Una analogía: un autobús está lleno de gente. Cuando llegues a la siguiente parada, si quieres que otros suban, sólo podrás bajar a algunas personas. El dióxido de carbono ocupa el espacio en los pulmones. Para que entre oxígeno, se debe eliminar el dióxido de carbono de los pulmones.

Oxigenoterapia

Pero la práctica habitual es la oxigenoterapia. La oxigenoterapia aumenta la concentración de oxígeno en el aire. Incluso si el volumen de inhalación del paciente disminuye, la concentración de oxígeno aumenta y el paciente aún puede mantener sus necesidades vitales. Pero hasta cierto punto se produce más dióxido de carbono y el exceso de dióxido de carbono se acumula en el cuerpo, lo que siempre supone un peligro oculto.

La oxigenoterapia es una medida importante para mejorar la calidad de vida de los pacientes, prolongar la vida y frenar el deterioro de la función pulmonar. Pero no puede resolver fundamentalmente el problema del aire residual que ocupa espacio y la dificultad para respirar.

¿Adónde va el "qi"?

Hipercapnia

El exceso de dióxido de carbono no ocupará los alvéolos de forma honesta, sino que aprovechará para volver a fluir a la sangre, provocando un aumento de los niveles de dióxido de carbono en sangre arterial, lo que se denomina hipercapnia. hipercapnia.

La hipercapnia provoca un aumento del flujo sanguíneo cerebral, un aumento de la permeabilidad de los vasos sanguíneos pequeños y el agua de la sangre se escapa de los vasos sanguíneos, provocando edema cerebral y aumento de la presión del tejido cerebral. Los pacientes presentan dolores de cabeza, mareos, cambios en los patrones de sueño, sueño excesivo durante el día, excitación durante la noche y también pueden estar inquietos, irritables, mentalmente confundidos y decir tonterías. A medida que aumentan los niveles de dióxido de carbono, el edema cerebral empeora y los síntomas neuropsiquiátricos empeoran, manifestándose como apatía, temblores musculares, espasmos intermitentes, letargo y coma.

Tradicionalmente, los síntomas anteriores se denominan colectivamente "anestesia con dióxido de carbono". Una vez que un paciente entra en coma, su respiración cambia de rápida a lenta, de profunda a superficial, hasta que deja de respirar... >>

Pregunta 5: ¿Qué es el enfisema y a qué se debe prestar atención? La gravedad de los síntomas clínicos del enfisema depende del grado de enfisema. Faltan métodos de tratamiento eficaces para el enfisema, por lo que la dieta diaria es más importante.

Principios nutricionales:

La mayoría de los pacientes con enfisema son personas mayores y tienen una digestión débil, por lo que es mejor comer alimentos básicos blandos y fáciles de digerir.

Cuando los pacientes con enfisema presentan exceso de flemas y dificultad para respirar y sibilancias, pueden ingerir algunos alimentos calientes.

Es recomendable ingerir más alimentos que puedan eliminar el calor y resolver las flemas, humedecer los pulmones y aliviar la tos.

Alimentos adecuados:

Los alimentos básicos y los frijoles incluyen bollos al vapor, hanaki, arroz, fideos, wonton, gachas de arroz, batatas, etc.

Elección de carnes, huevos y leche: magro de cerdo, ternera, pollo, pato, huevos, leche, etc.

Selección de verduras: Colza, espinacas, amaranto, apio, raíz de loto y otras verduras frescas.

Las frutas como la caña de azúcar, la naranja, el pomelo, la pera y el níspero pueden eliminar el calor y reducir la flema, humedecer los pulmones y aliviar la tos; los albaricoques humedecen los pulmones y alivian el asma; Puede humedecer los intestinos y aliviar el estreñimiento, y todos son aptos para comer.

Tabúes dietéticos:

Evite los alimentos a pescado y malolientes:

La corvina amarilla, el pez cola de pelo, el pescado negro, el pez mandarín, las gambas y los cangrejos y otros alimentos tienen pescado. y alimentos malolientes que pueden producir flema. Hace que los pacientes con enfisema tosen flema y tengan sibilancias, por lo que no deben comerse.

Evita los alimentos grasos y dulces:

La manteca de cerdo, la mantequilla, las carnes grasas, el pollo asado, el pato asado, los palitos de masa fritos, las tortas fritas, etc. son alimentos grasos, las tartas, los helados; Y los dulces son alimentos dulces. Los alimentos grasosos producen flema fácilmente, por lo que se incluyen en la lista de ayuno.

Evita comer alimentos picantes y fritos:

Evita comer alimentos picantes y fritos:

Evita comer pimientos picantes, pimientos y otros alimentos inflamables, deja de fumar y beber y comer menos alimentos fritos para evitar flemas e irritación.

Evite medicamentos nutritivos:

Evite tomar medicamentos chinos nutritivos, como ginseng, dangshen, raíz de rehmannia, Ophiopogon japonicus, etc., de lo contrario inhibirá la capacidad expectorante normal del cuerpo.

Pregunta 6: ¿Por qué nos da enfisema? 5 puntos (1) Causas de la enfermedad

La patogénesis del enfisema aún no se ha dilucidado completamente. Generalmente se cree que es causado por el efecto sinérgico de múltiples factores.

1. Varios factores que causan bronquitis crónica, como infección, tabaquismo, contaminación del aire, inhalación prolongada de polvo y gases nocivos ocupacionales, alergias, etc., pueden causar enfisema obstructivo.

2. La teoría del desequilibrio de la elastasa y sus inhibidores.

Las investigaciones sobre la relación entre la deficiencia de α1-antitripsina y el enfisema sugieren que el enfisema es causado por un desequilibrio en el contenido de proteasas y antiproteasas en los pulmones, que destruye los tabiques alveolares en un gran número de animales. con enfisema El modelo apoya esta hipótesis. Los estudios de enfisema humano han demostrado que la concentración de elastina aumenta en pacientes con enfisema. Fumar puede aumentar la actividad elastinolítica, inhibir la infiltración de fibroblastos pulmonares, aumentar la sensibilidad del tejido a la elastasa e inhibir la actividad antielastasa. Estos hallazgos respaldan que fumar altera el equilibrio de elastasa y antielastasa, causando daño a las estructuras finas de los pulmones y provocando enfisema.

(2) Patogenia

1. Cambios patológicos del enfisema El enfisema es la expansión anormal de los alvéolos y los conductos alveolares y la destrucción de las paredes alveolares causadas por diversas razones, lo que hace que los pulmones El volumen de aire residual aumenta y se divide en enfisema centrolobular (a menudo ubicado en el vértice del pulmón), enfisema panlobulillar (a menudo ubicado en la base del pulmón) y enfisema lobulillar distal según la extensión de los alvéolos afectados. El enfisema panlobulillar y centrolobulillar está relacionado con el tabaquismo. Estos dos tipos de enfisema suelen coexistir y se distribuyen uniformemente en los lóbulos superiores o inferiores de los pulmones. Cuando el enfisema es grave, también se desarrolla una obstrucción de las vías respiratorias. La inflamación bronquiolar recurrente provoca obstrucción traqueal, destrucción intersticial pulmonar, pérdida del soporte mecánico de la tráquea, colapso y obstrucción traqueal, provocando así un aumento de aire en los pulmones y la formación de cavidades aéreas.

2. Fisiopatología del enfisema La función de los músculos respiratorios cambia significativamente en pacientes con enfisema, y ​​otros músculos auxiliares respiratorios y los músculos intercostales no pueden trabajar en la curva longitud-tensión normal. El abultamiento del diafragma se reduce, por lo que no puede formar suficiente presión negativa intratorácica durante la contracción. Cuando el diafragma se vuelve plano, tira de la caja torácica inferior hacia abajo durante la contracción, apretando los pulmones, lo que tiene un efecto inverso en el efecto respiratorio. haciendo que el diafragma se aplane. Al contraerse, el pecho se agranda y la función de inhalación cambia a exhalación. La destrucción de la estructura de la pared alveolar reduce el lecho capilar pulmonar y la destrucción de la microcirculación pulmonar aumenta la resistencia vascular pulmonar. La resistencia al flujo sanguíneo pulmonar de los pacientes con enfisema está inversamente relacionada con la capacidad de difusión de CO de los pulmones. pacientes, La hipertensión pulmonar debe ir precedida de un deterioro grave de la función de intercambio de gases.