¿Cómo se forma el vitíligo?
Descripción del problema:
Antes no tenía esa mancha blanca en la cara. Hace un año desarrollé una mancha blanca de la nada. Sin dolor ni picazón. También probé muchos medicamentos para tratar el vitíligo, pero ninguno de los líquidos anteriores me ayudó. Sólo siento un poco de picazón después de usarlo. ¿Es este un síntoma de vitíligo? Ha crecido mucho, pero aún no ha crecido. ¡Por favor ayúdame, gracias!
Análisis:
El vitíligo es una enfermedad cutánea persistente que afecta la apariencia de las personas y trae muchos inconvenientes a la vida y al trabajo. Muchos pacientes llevan mucho tiempo curados y se encuentran bajo una gran presión psicológica. Algunos pacientes incluso soportan preocupaciones y dolores durante todo el día. Por tanto, lo que más preocupa a la gente cuando enferma es el tratamiento. ¿Se puede curar? ¿Qué tipo de tratamiento es bueno? ¿Cómo elegir el tratamiento adecuado? ¿Qué medicamentos hay para tratar esta enfermedad? ¿Cuánto tiempo se tarda en curar la enfermedad?
1. ¿Se puede curar el vitíligo?
¿Cuál es el nivel actual de tratamiento para el vitíligo? ¿Se puede curar? Todavía hay diferentes interpretaciones. Creemos que hay dos conceptos erróneos que afectan el tratamiento: uno es exagerar la eficacia y creer que no importa cuál sea la afección, se puede curar. Esta comprensión a menudo lleva a que los pacientes tomen los medicamentos de manera incorrecta, lo que lleva a una eficacia deficiente e incluso promueve la progresión de la enfermedad y retrasa las oportunidades de tratamiento. La segunda es negar la eficacia. Algunos trabajadores médicos tienen una actitud negativa hacia el tratamiento del vitíligo, creyendo que es una "enfermedad incurable" y "una enfermedad incurable". Este concepto ha provocado una cierta carga psicológica en los pacientes, especialmente en los pacientes adolescentes y en sus padres. Para el tratamiento de algunas enfermedades difíciles, la medicina moderna sólo puede adoptar un tratamiento sintomático. En la actualidad, la medicina occidental no es eficaz para tratar el vitíligo y algunos hospitales de Europa y Estados Unidos se niegan a tratar esta enfermedad. Los trabajadores de la medicina tradicional china aprovechan al máximo las ventajas únicas de la medicina tradicional china y adoptan métodos de la medicina tradicional china o una combinación de la medicina tradicional china y occidental. Después de años de investigación, se han logrado grandes avances en el tratamiento del vitíligo, con una tasa de curación temprana de más del 95%, una tasa de curación a medio plazo de más del 50% y una tasa de curación tardía de más del 30%. El nivel de tratamiento ocupa el primer lugar en el mundo. Sin embargo, no importa qué método de tratamiento se utilice actualmente, la tasa de curación no puede alcanzar el 100%. No es científico decir que cualquier enfermedad se pueda curar. Por tanto, todavía existen muchas dificultades en el tratamiento. La razón es que el tratamiento de la MTC se basa en la diferenciación de síndromes. Durante el proceso de tratamiento, se debe formular un plan de tratamiento correspondiente de acuerdo con la afección, y el plan de tratamiento debe ajustarse continuamente de acuerdo con los cambios en la afección para lograr el mejor efecto. Además, el sentido de responsabilidad del médico y la estrecha colaboración del paciente también son factores importantes que influyen en la eficacia. Por lo tanto, es un proceso de tratamiento integral y no existe una píldora mágica o una fórmula secreta que pueda curar a todos los pacientes, independientemente de su afección. Como pacientes, no sólo necesitamos conocer las dificultades de esta enfermedad, sino también generar confianza en su cura. Después de enfermarse, debe mantener una mentalidad estable, superar la impaciencia ciega, prevenir el abuso de drogas, consultar con varias partes, hacer comparaciones repetidas y elegir métodos de tratamiento adecuados según su propia situación. Si el primer tratamiento logra resultados obvios, sentará una buena base para la recuperación, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad, la recuperación se puede lograr con un tratamiento oportuno y adecuado.
Muchos pacientes se preocupan por la recurrencia después de la recuperación. Según nuestro seguimiento clínico, la tasa de recurrencia después de la recuperación es sólo del 0,5.
2. Introducción a los métodos de tratamiento habituales
Existen muchos métodos para tratar el vitíligo en la actualidad. La siguiente es nuestra experiencia en el trabajo clínico.
(1) Método de irradiación ultravioleta (incluida la luz solar)
La luz ultravioleta se encuentra fuera de la luz violeta en el espectro, también llamada luz ultravioleta. La luz del sol contiene muchos rayos ultravioleta. En teoría, la irradiación ultravioleta puede aumentar la respuesta fotosensible de las células pigmentarias y hacer que produzcan más melanina. Este es un método de tratamiento tradicional. Todavía hay libros y publicaciones periódicas. Según nuestras observaciones clínicas, este método no es propicio para el tratamiento de esta enfermedad por dos razones: (1) el exceso de rayos ultravioleta puede causar daños al cuerpo humano (2) la capacidad del cuerpo para resistir los rayos ultravioleta disminuye después de la enfermedad; Por lo tanto, creemos que los pacientes con vitíligo deben reducir o evitar la exposición a los rayos UV. El cuerpo humano recibe más o menos cada día una cierta cantidad de radiación solar ultravioleta, que no daña los tejidos normales del cuerpo humano. Esto se debe a que la superficie del cuerpo humano tiene un mecanismo de protección completo, en el que las células pigmentarias producen y secretan melanina para resistir la radiación ultravioleta. Proteger el cuerpo de daños es una función de autoprotección importante.
Cuando se extiende el tiempo de iluminación y se mejora la iluminación, las células pigmentarias experimentarán respuestas fisiológicas compensatorias. Dependiendo del tiempo y la intensidad de la exposición, la producción de melanina aumenta en consecuencia y la piel se vuelve significativamente más oscura, bloqueando y debilitando así la radiación ultravioleta en la superficie del cuerpo y protegiendo los tejidos del cuerpo (y las propias células pigmentarias) de daños. Un cuerpo enfermo es completamente diferente a un cuerpo normal. La mayoría de las células pigmentarias de la superficie del cuerpo se dañan en diversos grados, sus funciones se debilitan o incluso se pierden y sus funciones protectoras se destruyen. La terapia ultravioleta no reduce sino que aumenta la cantidad de luz, lo que inevitablemente aumentará la carga de trabajo de las células pigmentarias, agravará el daño a las células pigmentarias y también causará daños graves a otros tejidos y células. Clínicamente, después de la irradiación ultravioleta, el enrojecimiento local de la piel y las reacciones con ampollas son manifestaciones de daños graves a la piel y al tejido subcutáneo. Clínicamente, a veces se puede observar que la piel alrededor de la mancha blanca se oscurece después de aclararla, o que aparece una pequeña cantidad de isla de pigmento en el centro de la mancha blanca. Esto se debe a que algunas células pigmentarias todavía tienen una determinada función compensatoria y muestran una respuesta compensatoria temporal. Sin embargo, a medida que se prolonga la duración y la intensidad de la luz, aumenta el daño a las células pigmentarias y se pierde la función de producir melanina. La melanina alrededor y en el centro de las manchas blancas desaparece gradualmente, el área de las manchas blancas se expande, la blancura se profundiza e incluso la enfermedad se propaga rápidamente. Algunas personas piensan que "el desvanecimiento de las manchas negras y la exposición de las manchas blancas son un signo de mejora de la condición", lo cual es digno de discusión. Creemos que la decoloración del pigmento y la expansión de las lesiones cutáneas indican que cada vez se pierden más células pigmentarias después del daño y la cantidad de pigmento producido es cada vez menor, lo que es un signo de agravamiento de la enfermedad. Además, el tratamiento del vitíligo es un proceso a largo plazo y la radiación ultravioleta a largo plazo también puede inducir la distorsión celular y provocar la aparición de tumores. Por tanto, creemos que la terapia UV no es adecuada para el tratamiento del vitíligo.
(2) Terapia inmunomoduladora
La investigación médica y la observación clínica han demostrado que la aparición y el desarrollo de la enfermedad están relacionados con la disfunción inmune, pero el tratamiento clínico con inmunomoduladores no tiene ningún efecto evidente. La disfunción inmune es un proceso fisiológico y patológico muy complejo. La inmunodeficiencia, la función inmune baja y una respuesta inmune fuerte conducirán a la aparición de las enfermedades correspondientes. No está claro qué factores inmunitarios están implicados en la enfermedad. Los inmunomoduladores de uso común en la actualidad (como el factor de transferencia y la timosina de ternero) se usan generalmente para enfermedades infecciosas causadas por una inmunidad baja y tienen efectos curativos importantes. El tratamiento de esta enfermedad aún se encuentra en etapa de observación e investigación. Aunque las hormonas esteroides orales tienen ciertos efectos curativos, el uso prolongado tiene efectos secundarios graves y es propenso a "rebotar" después de la abstinencia del fármaco, lo que acelera el desarrollo de la enfermedad. Generalmente no se utilizan para el tratamiento clínico de rutina.
(3) Suplemento de oligoelementos
Algunos investigadores creen que la falta o el desequilibrio de oligoelementos es la causa de la enfermedad. Las actividades fisiológicas del cuerpo humano requieren la participación de diversos oligoelementos. No está del todo claro qué elemento falta o qué elemento es desproporcionado en esta enfermedad. Por lo tanto, no existe una base teórica precisa para el tratamiento complementario con oligoelementos, y los ensayos clínicos de tratamientos complementarios con cobre, zinc y otros elementos no tienen ningún efecto evidente. Sin embargo, según nuestras observaciones clínicas, los niños con eclipse parcial tienen una tasa de incidencia más alta y, en comparación con los niños con la misma afección, el efecto del tratamiento es deficiente. Corregir un eclipse parcial puede mejorar el efecto del tratamiento, indicando que la enfermedad está relacionada con deficiencias de nutrientes (incluidos micronutrientes
falta de elementos cuantitativos).
(4) Terapia con tintura de patulina y psoraleno
La inyección de estaxina se extrae del psoraleno y se utiliza para inyección intramuscular. La tasa de curación para los pacientes con aparición temprana es de aproximadamente 1 a 2, y la tasa efectiva es superior a 30. La tintura de psoraleno se elabora remojando psoraleno en alcohol. Tiene ciertos efectos curativos cuando se usa externamente, pero rara vez cura la enfermedad cuando se usa solo.
(5) Minbailing
Minbailing se originó en Francia. Está disponible en tabletas orales y tinturas tópicas. Puede usarse al mismo tiempo o solo. El efecto es mejor que cuando. usado solo. La tasa de curación es de aproximadamente 1,5; la tasa efectiva es de aproximadamente 30. El medicamento tiene efectos secundarios graves y puede causar reacciones adversas en el hígado, los riñones y el sistema digestivo, y puede ocurrir un rebote después de suspender el medicamento. Este medicamento tópico tiene reacciones locales importantes. La mayoría de los pacientes desarrollan enrojecimiento local, hinchazón y ampollas después de aplicar el medicamento. Algunos pacientes se recuperan después de las ampollas, pero la mayoría experimenta expansión de las lesiones cutáneas después de las ampollas, lo que lleva a la progresión de la enfermedad. Si se usa incorrectamente, causará diversos grados de daño a la piel después de medio mes, y se producirá "envejecimiento y fibrosis" de la piel después de más de 2 meses. Una vez que se produce envejecimiento y fibrosis en la piel, es difícil tratarlo con otros métodos.
Por lo tanto, este medicamento debe usarse con precaución y no exponerlo a los rayos ultravioleta después de su aplicación, de lo contrario agravará el daño a la piel.
(6) Otros medicamentos importados.
En los últimos años, algunos pacientes han consumido fármacos importados de Estados Unidos y Japón (como la inyección de berberina). Según pacientes extranjeros de Estados Unidos, Japón, Francia y otros países, actualmente no existe un buen tratamiento para el vitiligo en el extranjero y la mayoría de los hospitales se niegan a admitir pacientes, por lo que algunos pacientes vienen a China para recibir tratamiento médico. Una vez hubo un anuncio que decía que la inyección de berberina es "eficaz con tres inyecciones y cura con siete inyecciones". Algunos hospitales usan berberina.
Al mismo tiempo, la acupuntura se combina con la aplicación externa de White Point Net, y algunos pacientes pueden obtener mejores efectos terapéuticos utilizando solo la aplicación externa de White Point Net.
[1]Anexo 2 Conocimientos en Salud
Eficaz. Por tanto, la eficacia de los dos fármacos es difícil de comparar y observar. Según muchos usuarios, la berberina por sí sola no ha curado la enfermedad. Si hay efectos especiales, ¿por qué Estados Unidos no los usa y los vende a China, mientras que los pacientes estadounidenses vienen a China para recibir tratamiento? Por lo tanto, los medicamentos importados deben consultarse repetidamente y observarse y compararse cuidadosamente antes de elegirlos.
(7) Terapia de acupuntura
En teoría, la acupuntura puede regular la función endocrina y mejorar la inmunidad. Sin embargo, la observación clínica de su eficacia no es completamente consistente con la teoría. De hecho, algunos pacientes promueven la progresión de su enfermedad después de recibir tratamientos de acupuntura. La razón puede ser que el paciente tenga miedo a la acupuntura, lo que provoca estrés mental. Por lo tanto, el tratamiento con acupuntura no puede ser único y debe utilizarse de acuerdo con la condición del paciente. Los pacientes que temen a la acupuntura, especialmente los niños, no deben elegir el tratamiento con acupuntura. Además, no se deben utilizar algunas terapias que dañan directamente la piel, como agujas de flor de ciruelo, agujas de fuego o quemar directamente la piel con armas de fuego. Debido a esta enfermedad, se produce una "reacción isomórfica [1]" cuando se daña la piel, lo que lleva al desarrollo de la enfermedad. En casos graves, el tejido cicatricial se forma localmente y se convierte en un daño permanente.
(8) Trasplante autólogo de células epidérmicas
Este método está dirigido a los cambios patológicos en las lesiones cutáneas del vitíligo en las que el número de células pigmentarias se reduce o incluso se pierde por completo. Utilice instrumentos para eliminar la capa epidérmica de piel de partes normales del cuerpo y luego trasplántela a la parte enferma (manchas blancas) para aumentar la cantidad de melanocitos en la parte enferma y promover la recuperación de células pigmentarias en la parte enferma. Este método fue informado por primera vez por Kiistala en los Estados Unidos en 1964. El método de trasplante es simplemente succión con presión negativa y espuma. En la década de 1980, China inició ensayos clínicos en la Universidad Médica de Shanghai y en la Universidad Médica de China. La simple formación de espuma por succión con presión negativa lleva mucho tiempo y el área de pelado es pequeña, lo que no favorece la promoción de este método. Desde 65438 hasta 0995, el Instituto de Investigación del Vitiligo de la Universidad de Shandong y la Universidad Tecnológica de Shandong desarrollaron conjuntamente el dispositivo de tratamiento de trasplante de células epidérmicas autólogas PFJ-1A. Posteriormente, la Universidad Tecnológica de Shandong desarrolló PFJ-I y BLY-II mejorados. La característica de esta máquina es que aplica presión negativa a la epidermis trasplantada para atraer espuma y calor al mismo tiempo, y separa la epidermis bajo los efectos biofísicos duales de presión negativa y calentamiento. La presión y la temperatura se controlan automáticamente, con buena estabilidad, velocidad de separación rápida (60-90 minutos), niveles de separación precisos, piel de espuma uniforme, sin cicatrices y área de separación grande. El área de separación máxima es de 15,7 cm2. Es simple de operar y fácil de promover. Hasta ahora, ha promovido la aplicación del autotrasplante de células epidérmicas en mi país, y el autotrasplante de células epidérmicas de mi país ha alcanzado el nivel líder en el mundo. Sobre la base del tratamiento de la medicina tradicional china y el autotrasplante de células epidérmicas, la tasa de curación general aumentó de 35,8 a 57. Entre los pacientes curados, sólo el paciente con el área de lesión cutánea más pequeña se sometió a una operación y se le trasplantaron 5 ampollas (0,5 cm2; cada una). La operación más grande implicó 22 operaciones y se trasplantaron 602 ampollas, lo que representa aproximadamente 1/10 de la superficie corporal. La superficie máxima por trasplante es de 64 ampollas. Según nuestra experiencia clínica, el tratamiento farmacológico es eficaz y la tasa de supervivencia del injerto de piel es alta, pero el tratamiento farmacológico es ineficaz y el efecto del trasplante no es significativo. Los pacientes con acromegalia esporádica, sistémica y sistémica deben someterse primero a un tratamiento farmacológico y la cirugía solo se puede realizar después de que la afección mejore y el área de las lesiones cutáneas se reduzca. De lo contrario, el tratamiento será ineficaz e incluso pueden producirse "reacciones isomorfas". . Generalmente, entre 3 y 6 meses de tratamiento farmacológico es el mejor momento para elegir la cirugía. La tasa de supervivencia de las células pigmentarias es baja si la cirugía se realiza demasiado pronto y el tiempo de tratamiento se prolonga si la cirugía se realiza demasiado tarde. La cirugía para el "envejecimiento de la piel y la fibrosis" no es adecuada debido a métodos de aplicación inadecuados y malos resultados.
Además, aquellas personas con cicatrices en la zona del esternón, los dedos, los ojos y el cuerpo deben tener cuidado al tallar y controlar estrictamente la profundidad para evitar lesiones, formación de tejido cicatricial y disfunción fisiológica.
3. Cómo elegir un plan de tratamiento
(1) Consulta repetida
1. Consultar al paciente que está siendo tratado
Como el Como dice el refrán: "Todos estamos en el mismo barco", la comunicación entre pacientes puede reflejar mejor la situación real. Después de la aparición de la enfermedad, no se apresure a lograr el éxito. Consulte primero a los pacientes que reciben tratamiento. Los pacientes que reciben tratamiento deben presentar cuidadosamente su experiencia de tratamiento a los consultores y ayudarlos a elegir los métodos de tratamiento.
2. Consultar con pacientes en recuperación.
En las primeras etapas de la enfermedad, es muy importante elegir el plan de tratamiento adecuado para que puedas obtener los mejores resultados después del primer tratamiento. Si el tratamiento falla muchas veces, puede convertirse en una enfermedad persistente. Después de enfermarse, conviene afrontar la realidad, mantener una actitud normal y buscar activamente pacientes que se hayan recuperado. Domine todo tipo de información sobre el tratamiento, considérela y compárela repetidamente, y luego elija un plan de tratamiento de acuerdo con su propia situación para evitar un tratamiento ciego sin consulta. En el trabajo clínico, a menudo nos encontramos con dos fenómenos extraños: primero, después de que un niño enferma, los padres tienen miedo de ser conocidos y le dan un "tratamiento confidencial". En segundo lugar, cuando el paciente visitó y consultó al paciente curado, éste negó haber padecido la enfermedad y se negó a proporcionar información sobre el tratamiento. Como resultado, muchos pacientes toman medicamentos a ciegas debido a métodos de selección inadecuados, lo que conduce a la progresión de la enfermedad. Después de enfermarse, debe buscar asesoramiento de diversas fuentes, recibir un tratamiento oportuno y adecuado y hacerse responsable de la pronta recuperación de la enfermedad. Los pacientes que se han recuperado han sufrido la enfermedad, por lo que debemos tener empatía con los nuevos pacientes y brindarles ayuda con entusiasmo. Se sabe que la razón por la que los pacientes no quieren comunicarse entre sí es que algunas personas tienen prejuicios contra la enfermedad, creen erróneamente que es contagiosa o hereditaria y temen afectar su reputación y ser conocidos por los demás. Esta enfermedad no es contagiosa y la probabilidad de herencia es muy baja, por lo que debes eliminar tus preocupaciones. No demores las oportunidades de tratamiento por vanidad. Si no te curas, te arrepentirás por el resto de tu vida.
3. Consultar al hospital para recibir tratamiento.
Además de la medicina occidental, actualmente circulan en el mercado muchos tipos de medicamentos patentados chinos, como pastillas para el vitíligo, pastillas para cálculos blancos, cápsulas para el vitíligo, etc. El efecto terapéutico de un solo fármaco no es significativo. La mayoría de los hospitales especializados utilizan fórmulas empíricas de elaboración propia y el número de aprobación es "número de preparación no estándar". Este preparado originalmente estaba sujeto a la aprobación municipal, pero ahora está sujeto a las autoridades reguladoras de medicamentos provinciales y municipales. Los funcionarios de las oficinas reguladoras de medicamentos provinciales y municipales están cerca y comprenden la situación clínica real, y el ciclo de aprobación es corto y el costo bajo. El hospital ha utilizado su experiencia casera para curar muchas enfermedades difíciles y difíciles. La deficiencia actual es que todavía se necesitan medidas de tratamiento integrales para diferentes afecciones. Los médicos deben formular planes de tratamiento y diferenciación de síndromes basados en diversos aspectos de las afecciones del paciente. Durante el proceso de tratamiento, el plan de tratamiento debe ajustarse continuamente de acuerdo con los cambios en. la condición del paciente. Por tanto, la eficacia de los hospitales es diferente. Los pacientes pueden acudir a varios hospitales para realizar consultas antes del tratamiento. El objetivo de la consulta es la eficacia, como la efectividad, la tasa de curación, la revisión de los registros médicos y la observación y comparación de fotografías antes y después del tratamiento. Sin embargo, cabe señalar que las fotografías de la vida real se pueden visualizar claramente y se pueden observar claramente la textura de la piel, el cabello (pelo), los poros y otras líneas finas, y los bordes de las lesiones de la piel tienen múltiples formas e irregularidad. Los bordes de color, la forma y la estructura de las imágenes alteradas son tenues, rígidos o poco claros, y se pueden ver rastros de la alteración. Observe de acuerdo con el método anterior, no importa cómo lo modifique, podrá distinguirlo de la imagen original. La información escrita debe registrar el nombre del paciente, sexo, edad, hora de inicio, proceso de diagnóstico y tratamiento, dirección y número de contacto.
Después de múltiples consultas y repetidas comparaciones y análisis de diversa información y métodos de tratamiento, se puede seleccionar un método de tratamiento más adecuado según su propia situación.
(2) Observe la eficacia
1. Período de efecto inicial: la manifestación clínica del efecto inicial es que las manchas blancas se encogen desde la periferia hacia adentro y los bordes de las manchas blancas. La piel se vuelve gradualmente más clara (los bordes borrosos son un signo de la progresión de la enfermedad), ligeramente más oscura que la piel normal, con manchas oscuras (islas de pigmento) dentro de las manchas blancas. Si el método se utiliza correctamente, los pacientes mayores de 65 años verán resultados en 1 mes; los pacientes mayores de 85 años verán resultados en 2 a 3 meses; es muy raro que los pacientes mayores de 85 años sean efectivos durante más de 3 meses.
2. Período de validez obvio: los puntos negros aumentan y se fusionan en hojas, los puntos blancos pequeños desaparecen y los puntos blancos grandes se reducen significativamente.
3. Cure; las manchas blancas desaparecen por completo y la piel en el área de las manchas blancas puede ser ligeramente más oscura que el color normal de la piel. Se necesitarán más de 3 meses para restaurar completamente el color normal de la piel.
4. Ineficaz: Si la afección no mejora después de más de 3 meses de tratamiento, es ineficaz y se debe ajustar el plan de tratamiento.
Durante el tratamiento, el médico tratante realizará una consulta presencial una vez al mes para observar detalladamente la afección y prescribir el medicamento adecuado. Si no puede consultar a un médico mensualmente debido a las largas distancias, tome una fotografía del área afectada para que el médico la vea cada 1 o 2 meses. También es necesario informar periódicamente al médico sobre los cambios en el estado y las reacciones después de tomar el medicamento por teléfono (al menos una vez al mes) o por carta. Los pacientes gravemente enfermos a veces obtienen mejores resultados si los médicos y los pacientes trabajan en estrecha colaboración.
(3) Tiempo de curado
El tiempo de curado se ve afectado por seis factores:
1 Tiempo de aparición: inicio temprano (dentro de 3 meses) aproximadamente 3~. El tiempo de recuperación es de 10 meses, con un promedio de 7 meses; los pacientes intermedios (tiempo de inicio de 4 meses a 3 años) se recuperan en 6 meses a 2 años, con un tiempo de recuperación promedio de 65438±0,5 años; más de 4 años) se recuperan en 65438±0~ 4 años, promedio 2 años. Según las estadísticas de 2597 pacientes de nuestro hospital, la tasa de curación en diferentes momentos de inicio es: 95 en la etapa temprana, 57 en la etapa media y 33 en la etapa tardía.
2. Área de lesión cutánea: Las lesiones cutáneas se distribuyen en placas localizadas desde granos de arroz hasta las uñas, y el tiempo de curación es de aproximadamente 3 a 10 meses, hay un solo parche en todo el cuerpo, con una duración de curación de aproximadamente 3 a 10 meses; área del tamaño de una palma, y el tiempo de curación es de aproximadamente 8 a 8 meses 14 meses; el tiempo de curación de 2 a 3 palmas es de aproximadamente 10 a 16 meses, múltiples parches distribuidos por todo el cuerpo, de 2 a 4 años; para sanar.
3. Lesiones cutáneas: El efecto es rápido y fácil de curar en el rostro. Es decir, la cara, la cabeza, el cuello, la espalda, el pecho, las ilíacas, la cintura, el abdomen, las manos, los pies y las mucosas. El curso de tratamiento para las articulaciones, manos, pies y membranas mucosas de las extremidades es largo y la tasa de curación es baja. Cuando el cabello se vuelve blanco, es fácil que las personas blancas y negras se vuelvan negras, pero es más difícil para las personas completamente blancas curarlo. Las cejas blancas son fáciles de curar, pero las pestañas blancas son más difíciles de restaurar a su color normal.
4. Edad: La eficacia de adolescentes y niños es mejor que la de personas de mediana edad y ancianos, pero no hay diferencia significativa en la eficacia de inicio temprano. El efecto curativo de los pacientes en las etapas media y tardía varía significativamente según su edad.
5. Diferencias individuales: El efecto terapéutico varía según los individuos, como hábitos de vida, estado mental, condición física, etc. Las personas a las que les gustan los alimentos, como el tabaco y el alcohol, y los niños a los que les gustan los bocadillos y las bebidas, el efecto es lento y el tratamiento es largo, el efecto es mejor para las personas que mantienen un estado de ánimo cómodo y estable que para las personas con un estado de ánimo prolongado; -estrés mental a largo plazo, depresión, insomnio y otros trastornos neuropsiquiátricos es más difícil tratar a niños obesos y personas de piel clara;
6. Tipos de lesiones cutáneas: la tasa de curación para áreas pequeñas y limitadas puede alcanzar el 96%; la tasa de curación para lesiones segmentarias puede alcanzar el 98%, pero el efecto lleva mucho tiempo, hasta 9 meses. Los pacientes con áreas grandes y condiciones graves pueden tardar de 2 a 3 años en curarse. Debido a la pérdida total de células pigmentarias en el área de la lesión, este tipo debe curarse con un autotrasplante de células epidérmicas. Las lesiones cutáneas esporádicas de gran superficie, distribuidas en articulaciones, extremidades, manos y pies, son inestables y difíciles de curar en un sentido amplio, son las más difíciles de curar, con una tasa de curación inferior a 5;
(4) Sentido de responsabilidad del médico
Dado que las causas del vitíligo son muchas y complejas, y el efecto del tratamiento también se ve afectado por muchos factores, es imposible que un solo medicamento o método curar a todos los pacientes. Por tanto, el sentido de responsabilidad del médico es crucial para lograr el mejor efecto y permitir que el paciente se recupere. El personal médico debe tener buena ética médica, seguir el ejemplo del Dr. Bethune, considerar a los pacientes como parientes, observar cuidadosamente la condición de cada paciente, captar y registrar con precisión la condición, para formular planes de tratamiento apropiados de acuerdo con las diferencias y condiciones individuales. diferencias de los pacientes. Haga todo lo posible para sacar al paciente del dolor y los problemas lo antes posible.