Reporte de un caso sobre el tratamiento de problemas psicológicos generales con terapia racional emotiva
Palabras clave: Problemas psicológicos generales, terapia racional emotiva
1 Información general
(1) Datos demográficos
Buscando ayuda Xiao Zhang. , mujer, nacionalidad Han, 25 años, graduada de la universidad. No hay enfermedades físicas importantes ni antecedentes de enfermedades mentales.
(2) Historia de crecimiento personal
La persona que busca ayuda, Xiao Zhang, nació en el noroeste de China y es hijo único. Ambos padres son funcionarios públicos y las condiciones económicas de la familia son moderadas. Le ha ido bien desde que fue a la escuela. Estudió en una universidad del sur. Después de graduarse, siguió el consejo de su familia y amigos y quiso desarrollarse en Beijing, Shanghai y Guangzhou, y solicitó trabajar en Beijing. Sus padres no tenían antecedentes de enfermedad mental.
(3) Estado mental
El ayudante Xiao Zhang está vestido normalmente y se comporta apropiadamente, pero su rostro está en blanco.
(4) Condición física
El cliente, Xiao Zhang, goza de buena salud desde la infancia y nunca ha sufrido ninguna enfermedad grave. No hay antecedentes genéticos de enfermedad mental en él. familia. No he dormido bien últimamente, me siento inquieto, inquieto y no tengo apetito por la comida. Fui al hospital para un chequeo y no encontré ninguna enfermedad orgánica. El médico le sugirió acudir al consultorio para conseguir ropa de asesoramiento psicológico, por lo que acudió voluntariamente.
(5) Trabajo social y comunicación interpersonal
El ayudante Xiao Zhang se sienta frente a la computadora todos los días y envía mecánicamente su currículum. Últimamente se siente culpable. Sintió pena por los años de formación que le habían dado sus padres y ni siquiera pudo encontrar trabajo después de graduarse.
2. Queja principal y declaración personal
Queja principal: En el último mes, debido a la frustración en la búsqueda de empleo, me sentí nervioso, ansioso e ineficiente cuando pensaba en el trabajo. Acabo de enviar mi currículum mecánicamente durante más de un mes y mi desempeño en la prueba escrita y la entrevista no fue bueno.
Declaración personal: Crecí en el Noroeste. Soy hijo único. Mis padres me aman mucho. También escuché a mis padres. He estudiado mucho desde que era niño y obtuve excelentes calificaciones. Después de graduarme de la universidad, mi familia y mis amigos sintieron que había muchas oportunidades de desarrollo en las ciudades de primer nivel. También quería desarrollarme en Beijing, Shanghai y Guangzhou, así que vine a Beijing. Inesperadamente, los graduados de la Universidad de Pekín y la Universidad de Tsinghua que solicitaron trabajo conmigo se podían ver por todas partes. Sus currículums mostraban las ricas actividades en las que participaron durante sus años universitarios. Al escuchar sus conversaciones, sentí que tenían una rica reserva de conocimientos, pero yo no parecía haber aprendido nada. Cuando recibí el aviso para la entrevista de prueba escrita, ¡me sorprendió! Ya sea una entrevista o un examen escrito, mi mente está completamente en blanco y simplemente no sé qué hacer. No tenía una idea clara de las preguntas del examen y fui vago acerca de las preguntas del examinador. ¡Soy tan tonto que ni siquiera puedo responder una pregunta tan simple! ¡He terminado! ¡No hay esperanza en esta vida! Fui al hospital para un examen ambulatorio y no encontré ninguna enfermedad orgánica. El médico me recomendó asesoramiento, así que vine aquí en busca de ayuda.
En tercer lugar, las observaciones del consultor y las reflexiones de otras personas
Durante la entrevista, el paciente se encontraba en un mal estado mental y parecía cansado, pero su pensamiento era normal, sus respuestas eran consistentes con las preguntas, y no tuvo ningún comportamiento anormal, tiene conciencia de sí mismo, tiene una evaluación objetiva de su propia situación y no tiene ilusiones ni fantasías. En lo que respecta al empleo y el desarrollo futuro, me sentí confundido y tomé la iniciativa de pedir ayuda. La información es auténtica y confiable.
IV.Proceso diagnóstico
(1) Diagnóstico diferencial
1) Excluir lesiones temperamentales. Según el propio informe del paciente: Fui al hospital para un examen ambulatorio y descubrí que no había ninguna enfermedad orgánica.
2) Identificarse con problemas mentales. Según los familiares del buscador, el buscador no tiene antecedentes de enfermedad mental subjetiva ni objetivamente, tiene coordinación de conocimientos, emociones e intenciones. Su personalidad es relativamente estable, no tiene alucinaciones ni delirios, ni excitación o excitación evidentes. actividades anormales, su autoconciencia es normal y toma la iniciativa de buscar ayuda. Así que descarta problemas mentales.
3) Diferenciarse con problemas neuróticos. Según la clasificación de "conflicto interno", el conflicto interno del solicitante proviene principalmente de la frustración de la búsqueda de empleo, la graduación universitaria, los exámenes escritos y el fracaso en las entrevistas. Tiene un significado práctico y es una función social normal del solicitante. no hay daños evidentes y la duración de la enfermedad es superior a 1 mes. Descartar problemas neuróticos.
4) Eliminar problemas psicológicos graves. Según el análisis anterior de 1), 2) y 3), la tensión y la ansiedad de Xiao Zhang provienen de la frustración en la búsqueda de empleo, pero se limita a la búsqueda de empleo durante más de un mes y no hay generalización, lo que puede Descartar problemas psicológicos graves.
Basado en el análisis y diagnóstico anterior, el diagnóstico inicial es un problema psicológico general.
Análisis de causa verbo (abreviatura de verbo)
(1) Factores biológicos: Mujer, 25 años, diagnosticada por médico y descartada enfermedades orgánicas.
(2) Factores psicológicos: resistencia psicológica débil, falta de confianza en uno mismo y sentimiento de inferioridad en comparación con los graduados de la Universidad de Pekín y la Universidad de Tsinghua.
(3) Factores sociales: La persona que busca ayuda tiene poca práctica social y altas expectativas por parte de familiares y amigos.
Sexto, formulación de objetivos de consulta
Con base en la evaluación y el diagnóstico anteriores, después de consultar con Xiao Zhang, se determinaron los siguientes objetivos de consulta:
(1 ) Metas a corto plazo :Aliviar la depresión y la ansiedad del buscador Xiao Zhang, volver a la normalidad, evaluarse racionalmente a sí mismo, correcto :? 1. "¡Soy retrasado mental!" es una comprensión demasiado general, ② "Mi vida se acabó" es una percepción extremadamente mala. Responder a entrevistas de trabajo y pruebas escritas con mentalidad normal y afrontar la búsqueda de empleo con objetividad.
(2) Metas a largo plazo: sobre la base de lograr las metas específicas anteriores, guíe a Xiao Zhang para mejorar su confianza en sí mismo, adaptarse a sus cambios de rol con conceptos racionales y enfrentar la realidad con una actitud positiva. actitud.
Siete. Formulación del plan de asesoramiento
(1) Métodos y principios de asesoramiento
Para lograr el propósito del asesoramiento, se prevé utilizar una terapia emocional razonable.
1. Terapia racional emotiva.
La terapia racional emotiva fue fundada por Albert Ellis en Estados Unidos en los años 50. La terapia racional emotiva es una forma de psicoterapia cognitiva. Las teorías básicas de la terapia emotiva racional son: teoría ABC, donde A se refiere al evento inductor; b se refiere a la creencia correspondiente del individuo después de encontrarse con un evento inductor, es decir, su visión, explicación y evaluación del evento; Respuesta del individuo al evento inductor. Consecuencias emocionales y conductuales de situaciones específicas. En general, se cree que las reacciones emocionales y conductuales de las personas son causadas directamente por la inducción del evento A, es decir, la causa A. C. Las reacciones emocionales y conductuales de las personas están relacionadas con los pensamientos y puntos de vista de las personas sobre las cosas. Detrás de estos pensamientos y opiniones, la gente tiene la misma visión sobre una cosa: la fe. Las creencias razonables harán que las personas tengan respuestas emocionales apropiadas y moderadas ante las cosas; por otro lado, las creencias irracionales conducirán a respuestas emocionales y conductuales inapropiadas. Cuando las personas se aferran a algunas creencias irracionales y permanecen en un estado emocional poco saludable durante mucho tiempo, eventualmente conducirán a angustia emocional y comportamiento desadaptativo.
2. Métodos específicos: Descubra las manifestaciones específicas de malestar emocional y malestar conductual hablando con la persona que busca ayuda (c): ① Nerviosismo y ansiedad.
(2) Baja eficiencia.
3 no poder afrontar el examen escrito y la entrevista con normalidad.
Estas reacciones corresponden al hecho desencadenante (a): la frustración en la búsqueda de empleo.
Las creencias irrazonables llevan a las emociones problemáticas y al comportamiento incómodo de Zhang (b):
(1) Soy un retrasado (2) Mi vida se acabó;
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Haga un análisis para que Xiao Zhang comprenda sus propios problemas y la relación entre estos problemas y sus pensamientos irracionales.
3. Los consejeros utilizan diversas técnicas para ayudar a los clientes a corregir o abandonar pensamientos irracionales y reemplazarlos con creencias razonables, eliminando así las malas emociones y los comportamientos incómodos. Por lo tanto, sólo a través del análisis racional y el pensamiento lógico podemos cambiar los conceptos irracionales que causan la angustia emocional de Xiao Zhang y establecer conceptos racionales razonables y correctos, ayudando así a Xiao Zhang a superar los problemas emocionales, enfrentar la vida con una perspectiva razonable y mantener su mentalidad. salud y promover el desarrollo integral de su personalidad.
(2) Explicar y determinar las responsabilidades, derechos y obligaciones de ambas partes.
1. Responsabilidades, derechos y obligaciones del ayudante:
? ①Responsabilidad:
(1) Proporcionar información verdadera relacionada con problemas psicológicos a los consejeros psicológicos;
(2) Discutir activamente formas de resolver problemas con los consejeros;
( 3) Completar las operaciones acordadas por ambas partes.
②Derechos:
(1) El derecho a conocer la formación y las calificaciones actuales del consultor.
(2) El derecho a conocer los métodos específicos de consulta; , Proceso y principios;
(3) El derecho a seleccionar o reemplazar consultores adecuados;
(4) El derecho a presentar o finalizar la consulta;
( 5) Tienen derecho a conocer, negociar y elegir el contenido del plan de negociación.
③Obligaciones:
(1) Cumplir con las regulaciones pertinentes de la agencia consultora
(2) Cumplir e implementar todos los aspectos del plan de consulta acordado; ;
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(3) Respetar al consultor y respetar el horario de la cita. Si no puede consultar a tiempo, notifique al consultor con 24 horas de anticipación.
2. Responsabilidades, derechos y obligaciones de los consultores:
? ①Responsabilidad:
(1) Cumplir con la ética profesional y las leyes y regulaciones nacionales pertinentes;
(2) Ayudar a las partes a resolver problemas psicológicos;
(3) Cumplir estrictamente con la Confidencialidad.
②Derechos:
(1) El derecho a conocer información personal relacionada con los problemas psicológicos del cliente;
(2) El derecho a elegir ayudantes adecuados;
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(3) El derecho a realizar derivaciones o finalizar consultas de manera responsable.
③Obligaciones:
(1) Presentar su experiencia de capacitación a los clientes;
(2) Cumplir con las regulaciones pertinentes sobre ética de consultoría;
>(3) Cumplir e implementar todos los aspectos del plan de consulta acordado;
(4) Respetar al solicitante, cumplir con el horario de la cita e informar al solicitante lo antes posible si la consulta no es posible debido a circunstancias especiales.
(3) Frecuencia y horario de consultas:
Dos veces por semana: todos los lunes 2:00-2:50 pm,
Todos los viernes 4 pm a 4 :50, 50 minutos cada vez.
Número de consultas: 5 personas, se puede ajustar según el avance de la consulta.
(4) Tarifa de consulta: 50 yuanes cada vez.
Ocho. Proceso de consulta
(1) Etapa de establecimiento y diagnóstico de la relación de consulta (Consulta 1-2)
1 Consulta 1: (19 de septiembre de 2016)
Aprobada. La entrevista social recopila información relevante sobre los solicitantes de ayuda y puede comprender su situación básica, estado mental, características de comportamiento y motivación para buscar ayuda. Los consejeros psicológicos utilizan las emociones, la comprensión y las habilidades de atención para establecer inicialmente una buena relación de asesoramiento con los clientes, haciéndolos sentir respetados y aceptados. Este artículo presenta la naturaleza y las limitaciones del asesoramiento psicológico, así como los asuntos y reglas relacionados en el proceso de asesoramiento psicológico.
2. Segunda consulta: (2065438+23 de septiembre de 2006)
Consolidar la relación de consultoría, determinar los objetivos de la consultoría con el cliente, formular un plan de implementación e introducir los métodos de consultoría. , principios y procedimientos, y firmar un acuerdo escrito. Usó ejemplos para ilustrar la terapia emocional razonable y la teoría ABC, permitiendo al cliente darse cuenta de la relación entre A, B y C. Basándose en las características emocionales y conductuales del cliente, resumió sus creencias irracionales y sus percepciones erróneas. La siguiente es la conversación entre el consultor y Xiao Zhang:
Consultor: Xiao Zhang, ¿cuál cree que es el motivo de su estado actual?
Xiao Zhang: Yo también soy un tonto. Ni siquiera pude responder las preguntas del examen escrito y de la entrevista.
Consultor: ¿Entonces las personas que no pasan el examen escrito y la entrevista son idiotas?
Xiao Zhang: Tampoco puedes decir eso. Hacer la prueba una o dos veces de vez en cuando no significa nada.
Consultor: ¿Alguna vez has oído hablar de idiotas que van a la universidad? ¿Hay idiotas entre los graduados de tu escuela?
Xiao Zhang: (riendo) Por supuesto que no. ¿Cómo es esto posible?
Consultor: Entonces ¿por qué te llamas tonto?
Xiao Zhang: (Silencio)...
Consejero: Has venido desde la escuela secundaria, el examen de ingreso a la escuela secundaria, el examen de ingreso a la universidad y la graduación universitaria. ¿Es esto lo que puede hacer un idiota?
Xiao Zhang: (hmm)...Cualquiera puede hacer esto. Me refiero a la prueba escrita y la entrevista. Ni siquiera puedo encontrar trabajo.
Consejero: ¿Has aprobado todas las pruebas escritas y entrevistas que realizaste?
Xiao Zhang: No, ¡muchas personas han sido expulsadas del examen escrito! Anteriormente, sólo se requerían cuatro personas para postularse para un puesto, pero se presentaron más de 4.000 personas.
Consultor: ¡Sí! Ésta es la situación actual del empleo en China.
Según su criterio, estos 3.900 solicitantes de empleo son todos idiotas, ¿verdad?
Xiao Zhang: ¡Eso es demasiado unilateral! Después de todo, ¡esa ubicación es única!
Consejero: Así que no puedes negarte a ti mismo o incluso llamarte tonto sólo porque no puedes encontrar un trabajo por el momento. Esto sólo puede reflejar su falta de conocimiento y capacidad en la prueba escrita y la entrevista. El examen escrito requiere estudio y trabajo duro. Más importante aún, debe participar en entrevistas relevantes para mejorar su adaptabilidad y enriquecer su experiencia al realizar exámenes.
Xiao Zhang: ¡Sí! ¡Realmente encontré mi debilidad! ¿Crees que todavía puedo encontrar un trabajo?
Consultor: Esto es lo que discutiremos a continuación.
Después de recordar y discutir, encontré:
(1) La propia comprensión de Zhang sobre los eventos irracionales que inducen emociones (1): Búsqueda de empleo frustrada
(2 ) ) El líder de la pandilla Xiao Zhang tiene un excelente rendimiento académico desde que era niño. Ingresó exitosamente a la universidad y completó sus estudios a través del trabajo duro. En el proceso de solicitud de empleo en Beijing después de graduarme de la universidad, suspendí temporalmente la entrevista y el examen escrito, por lo que desarrollé las siguientes creencias irrazonables (b):
① Sobregeneralización. Debería haber aprobado el examen escrito. No puedo encontrar trabajo en Beijing y no pasé el examen escrito ni la entrevista para encontrar trabajo. ¡Tengo retraso mental!
(2) Terrible. Ahora ni siquiera puedo pasar el examen escrito y la entrevista para encontrar trabajo, así que si no puedo encontrar trabajo, ¡mi vida se acaba!
(3) Los conceptos irracionales demasiado generales y extremadamente malos de Xiao Zhang llevaron a su desempeño específico (c):? ① Angustia emocional actual: ansiedad, tensión.
2 Malestar conductual: baja eficiencia.
(3) Ante la prueba escrita, la entrevista y la mente en blanco.
(2) Implementación de la etapa de ayuda y consulta psicológica (3.ª-4.ª consulta)
1. La tercera consulta (2065438+26 de septiembre de 2006)
(1) Recordemos los tres puntos A, B y C de la terapia racional emotiva resumidos la última vez, que confirmaron aún más las creencias irracionales del cliente. (C) es: Debido a que (a) no solicitamos un trabajo, dudamos y nos negamos por completo a nosotros mismos. Analizar y diagnosticar los problemas psicológicos de los solicitantes basándose en una terapia emocional razonable.
Al hacer preguntas, se guía al buscador a recordar su proceso de crecimiento desde la niñez hasta la universidad, lo que le permite darse cuenta de que no ha sufrido contratiempos en su proceso de crecimiento y analizar la relación entre A. , B y C juntos.
(2) Resolvamos:
Los eventos inductores de emociones irracionales (a) son las frustraciones en la búsqueda de empleo, que hacen que quienes buscan empleo tengan creencias irracionales B y creencias irracionales B. , lo que a su vez conduce a manifestaciones específicas de la angustia emocional y el malestar conductual actual del solicitante de empleo (c).
(3) Asignar tareas y rellenar formularios.
Espero que resuelva los puntos teóricos de a, byc en detalle, y luego resuelva la relación entre los tres. Le pedí que volviera a tomar el formulario con la esperanza de que pudiera ver la conexión entre sus creencias irracionales y sus respuestas emocionales y conductuales. Destaco: podemos intentar utilizar este modelo tabular para dividir todos los problemas en tres partes, a saber, inducir el evento A (como la frustración en la búsqueda de empleo), la creencia B (percepción y actitud hacia el evento) y el resultado C (respuesta emocional y desempeño conductual). ). Además, le expliqué a Xiao Zhang que la tarea asignada después de la reunión era una parte importante de la consulta. Cuanto más detenidamente piense y examine sus propias creencias, más rápido progresará el asesoramiento. También hago hincapié en que el objetivo del asesoramiento no es eliminar todos los sentimientos negativos, sino aprender a alinear los sentimientos con los acontecimientos y eliminar las reacciones exageradas.
2. La cuarta consulta: (2065 438 + 30 de septiembre de 2006)
(1) Verificar y evaluar el trabajo del cliente.
Analicé la tarea con el líder y recordé las actividades del club en las que participó el líder durante la universidad: los estudiantes universitarios luego comenzaron sus propios negocios, organizaron y participaron en el Concurso Nacional de Interpretación de Música Folclórica para Estudiantes Universitarios como diputado. líder de la orquesta folklórica, y obtuvo el segundo premio. También recibimos dos becas en nuestros años junior y senior, y aprobamos CET-4 y CET-6 en cuatro años...
(2) A través de un mayor debate, el solicitante puede corregir o abandonar la pregunta original. . Las creencias irrazonables son reemplazadas por creencias razonables.
Hágale saber que hay edificios más allá de las montañas, y que la vida de una persona será mejor después de constantes fracasos y pruebas. La frustración en la búsqueda de empleo también es una parte inevitable de la vida. El buscador afirmó que había aceptado la realidad, su situación actual y sus reservas de conocimiento.
(3) La quinta consulta: (6 de octubre de 2014)
El propósito de esta etapa de consulta es principalmente resumir, consolidar y mejorar.
El cliente y yo revisamos y resumimos todo el proceso de consulta. Los solicitantes se dieron cuenta de que algunas de sus ideas originales sobre ellos mismos, la vida y su capacidad para resistir los reveses en la búsqueda de empleo eran realmente irrazonables. Dicen que últimamente se sienten mucho mejor y han cambiado por completo sus creencias irracionales originales. Consolidar los resultados obtenidos en las etapas anteriores, ayudar al cliente a deshacerse de las creencias y formas de pensar irracionales originales, fortalecer nuevos conceptos, ayudar al cliente a realizar la transferencia de conocimientos y habilidades y aplicar los métodos y experiencias adquiridos en la consulta para vida diaria, Fin de consulta.
Nueve. Evaluación del efecto del asesoramiento
1. Autoevaluación del cliente del efecto del asesoramiento: el cliente afirmó que se había adaptado, reajustado su dirección laboral y su planificación profesional, y que planeaba encontrar un trabajo en ciudades de segundo y tercer nivel.
2. Recuperación de las funciones sociales del cliente: su estado de ánimo es mucho más estable que antes. Recibí dos avisos de entrevista de la empresa y participé en una entrevista preliminar con una empresa. Me siento bastante bien. Estoy esperando el aviso de reexamen y también me estoy preparando para el examen preliminar de la segunda oferta. Quiero mostrar lo mejor de mí y estoy mentalmente preparado. Incluso si esta vez la rechazan, seguirá enviando currículums hasta que encuentre trabajo.
3. Comentarios de familiares y amigos: El amigo del buscador dijo que el buscador se ha recuperado gradualmente hasta llegar a un muy buen estado y está dispuesto a comunicarse y discutir con usted. Las hermanas de la buscadora también dijeron que su estado estaba "en línea".
4. Observación y evaluación del consultor: En comparación con la mirada cansada cuando vio por primera vez al médico, la tez del paciente mejoró significativamente, su rostro estaba radiante, su estado de ánimo estaba deprimido y pudo estudiar y estudiar. vivir normalmente. Obtuve una nueva comprensión de la autoevaluación y la frustración en la búsqueda de empleo y logré los objetivos esperados a través del asesoramiento psicológico.
5. El grado de mejora de los síntomas del cliente: la depresión se ha aliviado y el cliente tiene objetivos claros y una comprensión clara de las ideas y planes actuales de búsqueda de empleo. Básicamente, la vida se ha reanudado y los síntomas de ceguera cerebral y dificultad para hablar han desaparecido.
X. Resumen y Reflexión
La asesoría psicológica utiliza una terapia emocional razonable, combinando emociones, comprensión, entusiasmo, atención y otras técnicas de asesoría psicológica. La tutoría rápidamente logró los resultados deseados. Durante el proceso de consulta, confié en gran medida en el análisis de Xiao Zhang, pero como no participé en la formulación de metas a corto y largo plazo, y mis habilidades eran limitadas, no intervine dentro del tiempo limitado. Al mismo tiempo, esta también es una deficiencia que compensaré en el futuro. Participaré en la formación correspondiente para mejorar mis habilidades en el futuro.
Materiales de referencia:
(1), editado por Guo Nianfeng. Consejero Psicológico (Conocimientos Básicos), Beijing: Editorial Étnica, agosto de 2005, primera edición.
(2)Guo Nianfeng, editor en jefe. "Consejero psicológico (habilidades operativas nivel 3)", Beijing: Ethnic Publishing House, agosto de 2005, primera edición.
(3)Guo Nianfeng, editor en jefe. "Consejero psicológico (habilidades operativas nivel 2)", Beijing: Ethnic Publishing House, agosto de 2005, primera edición.
④Xu Youxin. Neurosis[M]. Beijing: Editorial Médica del Pueblo, 1993.68-76.