Proceso de registro externo del seguro médico de Gansu
1. Comprender las condiciones y requisitos de registro
En primer lugar, las personas aseguradas deben comprender las condiciones y requisitos básicos de los registros médicos del seguro médico de la provincia de Gansu. Por lo general, el registro debe cumplir ciertas condiciones, como la necesidad de recibir tratamiento médico en otro lugar, el plazo de registro, etc. Las personas aseguradas pueden consultar el departamento de seguro médico local o consultar los documentos de la póliza relevantes para conocer las condiciones y requisitos de presentación específicos.
2. Preparar los materiales necesarios para la presentación.
Una vez que el asegurado comprende las condiciones de presentación, debe preparar los materiales de presentación correspondientes. En términos generales, los materiales necesarios para la presentación incluyen certificado de identidad personal, tarjeta de seguro médico, documentos relacionados con el lugar de tratamiento médico (como certificado de diagnóstico hospitalario, certificado de derivación, etc.) y formulario de solicitud de presentación. El asegurado debe garantizar la autenticidad e integridad de los materiales para poder realizar sin problemas los procedimientos de presentación.
En tercer lugar, envíe la solicitud de presentación
Una vez que la persona asegurada haya preparado los materiales de presentación, debe enviarlos al departamento de seguro médico local o a la ventana de procesamiento designada. Al presentar una solicitud, el asegurado debe completar el formulario de solicitud de presentación y adjuntar los materiales de respaldo pertinentes. El departamento de seguro médico revisará los materiales enviados para confirmar la autenticidad y exactitud de la información presentada.
En cuarto lugar, espere los resultados de la auditoría.
Después de enviar la solicitud de presentación, el asegurado debe esperar los resultados de la auditoría del departamento de seguro médico. El tiempo de revisión varía según la región y los asegurados pueden conocer el progreso de la revisión consultando el sitio web oficial del departamento de seguro médico o consultando al personal. Una vez aprobado, los asegurados pueden disfrutar de los beneficios del seguro médico cuando buscan tratamiento médico en otros lugares.
verbo (abreviatura de verbo) tratamiento médico y liquidación después de la presentación
Después de la presentación exitosa, cuando el asegurado busque tratamiento médico en otro lugar, deberá seguir los procedimientos de tratamiento médico de acuerdo con las normas del lugar de tratamiento médico. Durante el proceso de tratamiento médico, las personas aseguradas deben conservar los recibos médicos y los materiales de reembolso pertinentes. Después del tratamiento médico, el asegurado puede liquidar y reembolsar los gastos de acuerdo con las normas del departamento de seguro médico local.
En resumen:
El proceso de registro para el tratamiento médico externo del seguro médico de Gansu incluye comprender las condiciones y requisitos para el registro, preparar los materiales necesarios para el registro, enviar la solicitud de registro, esperando los resultados de la revisión, el tratamiento médico y la liquidación después del registro. Las personas aseguradas deben comprender y seguir los procedimientos pertinentes de antemano para garantizar que puedan disfrutar sin problemas de los beneficios del seguro médico cuando busquen tratamiento médico en otros lugares.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
El artículo 29 estipula:
Los gastos médicos de los asegurados estará compuesta por La parte pagada por el fondo del seguro médico será liquidada directamente por las agencias de seguro social, las instituciones médicas y las unidades operativas farmacéuticas.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.