Determinación de la relación causal entre enfermedades y lesiones relacionadas con el trabajo

Las enfermedades que sufren los trabajadores lesionados en el trabajo están relacionadas con lesiones relacionadas con el trabajo (enfermedades profesionales) y han sido claramente diagnosticadas por el hospital.

2. Bases para la tramitación

(1) "Ley de Seguro Social de la República Popular China"; (2) "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo" (Orden Nº 2001). ). Orden Nº 586 del Consejo de Estado); 3) "Medidas para la administración de la evaluación de la capacidad laboral de los trabajadores lesionados en el trabajo" (Orden Nº 21 del Ministerio de Recursos Humanos y Seguridad Social); (Aviso sobre las medidas de implementación) (Lu [2011] núm. 25) "Aviso sobre la publicación de las normas para la evaluación de la capacidad laboral de los trabajadores lesionados en el trabajo en la provincia de Shandong" (Guobanfa [2017] núm. 4); ).

3. Proceso y límite de tiempo

1. Procesamiento en línea

(1) Las unidades o individuos pueden iniciar sesión en el sitio web oficial de Recursos Humanos y Social de Qingdao. Oficina de Seguridad;

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(2) Ingrese a la sección "Sala de servicios en línea", los usuarios corporativos hacen clic en el módulo "Declaración de seguro social" y los usuarios individuales hacen clic en el módulo "Consulta personal"; e iniciar sesión con su propio nombre de usuario y contraseña;

(3) La unidad ingresa "Beneficios de Seguridad Social" - "Solicitud de Evaluación de Capacidad Laboral" el individuo ingresa "Seguro Social" - "Solicitud de Capacidad Laboral"; Evaluación" e ingresa la información;

(4) Cargar materiales (materiales que incluyen registros médicos iniciales, registros médicos para pacientes ambulatorios, página de inicio de registros médicos para pacientes hospitalizados, registros de primera admisión, registros quirúrgicos, resúmenes de alta, informes de inspección relevantes, pruebas resultados y otros materiales válidos relacionados con lesiones y enfermedades);

(5) Esté preparado Cargue los originales y copias de los materiales y guárdelos para referencia futura durante la evaluación en sitio.

Base jurídica: Artículo 30 del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”. Si un empleado resulta lesionado en un accidente o sufre una enfermedad profesional en el trabajo, disfrutará de tratamiento médico por lesiones relacionadas con el trabajo después del tratamiento. Cuando los trabajadores lesionados en el trabajo reciben tratamiento por lesiones relacionadas con el trabajo, deben buscar tratamiento médico en una institución médica que haya firmado un acuerdo de servicio. En caso de emergencia, pueden acudir al centro médico más cercano para recibir primeros auxilios. Si el costo del tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo cumple con el catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, la lista de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y los estándares del servicio de hospitalización del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, se pagará con cargo a la lesión relacionada con el trabajo. fondo de seguro. El catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo, el catálogo de medicamentos del seguro de accidentes de trabajo y las normas del servicio de hospitalización del seguro de accidentes de trabajo serán estipulados por el departamento administrativo del seguro social del Consejo de Estado junto con el departamento administrativo de salud. Departamento del Consejo de Estado, el Departamento de Regulación de Alimentos y Medicamentos y otros departamentos. El subsidio de alimentación por hospitalización de los trabajadores lesionados en el trabajo, así como el certificado emitido por la institución médica y presentado a la agencia de manipulación para su aprobación, y los gastos de transporte y alojamiento necesarios para que los trabajadores lesionados en el trabajo busquen tratamiento médico fuera del área de coordinación. serán pagados por el fondo del seguro de accidentes del trabajo. Las normas específicas para el pago del fondo serán determinadas por el organismo de coordinación del gobierno popular regional. Los empleados lesionados en el trabajo que reciben tratamiento por enfermedades no causadas por lesiones relacionadas con el trabajo no disfrutan de tratamiento médico por lesiones relacionadas con el trabajo y son tratados de acuerdo con los métodos básicos de seguro médico. El costo del tratamiento de rehabilitación de lesiones relacionadas con el trabajo para los trabajadores lesionados en el trabajo en una institución médica que haya firmado un acuerdo de servicio será pagado por el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo si se cumplen las condiciones.