Además de disfrutar de una compensación del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo según la ley, los empleados también pueden reclamar una indemnización según la ley civil.
El hijo de Zhang fue atropellado y asesinado por un automóvil enviado por una empresa de logística mientras trabajaba en una fábrica. Posteriormente, la Oficina de Trabajo y Seguridad Social la reconoció como una lesión relacionada con el trabajo.
Posteriormente, Zhang solicitó al Centro de Gestión del Seguro Social el pago de prestaciones por lesiones relacionadas con el trabajo. El Centro de Gestión del Seguro Social decidió que no era necesario pagar las prestaciones del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo de Hu basándose en que la compensación que recibió Zhang debido a un accidente de tráfico excedía la cantidad aprobada dentro del alcance de las prestaciones del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo. Zhang presentó una demanda administrativa, pero el tribunal de primera instancia falló rechazar el reclamo de Zhang. "Trial Focus"
Zhang no estaba satisfecho con la sentencia del tribunal de primera instancia y presentó un recurso de apelación.
El tribunal de segunda instancia sostuvo que de acuerdo con las disposiciones de la Ley del Trabajo, las condiciones y estándares para que los trabajadores disfruten de los beneficios del seguro social están estipulados por leyes y reglamentos. Las primas del seguro social que disfrutan los trabajadores deben pagarse íntegramente y a tiempo. La "Ley de seguridad laboral" estipula que los empleados lesionados por accidentes de seguridad en la producción, además de disfrutar de un seguro social por lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con la ley y del derecho a una indemnización de acuerdo con las leyes civiles pertinentes, tienen derecho a exigir compensación de sus unidades. Según el "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales", los empleados de diversas empresas y hogares industriales y comerciales individuales de mi país tienen derecho a disfrutar de las prestaciones del seguro contra accidentes laborales de conformidad con el reglamento. La "Interpretación sobre varias cuestiones relativas a la aplicación de la ley en el juicio de casos de indemnización por daños personales" estipula que si el titular del derecho de indemnización solicita a un tercero que asuma la responsabilidad civil por daños personales causados por una infracción cometida por un tercero distinto del empleador, el Tribunal Popular apoyará la solicitud. Además, la "Respuesta sobre si los empleados o sus familiares cercanos que sufren lesiones laborales a causa de un tercero aún pueden obtener compensación del seguro de accidentes laborales después de obtener una indemnización civil" aclara que si un empleado o sus familiares cercanos sufren una lesión relacionada con el trabajo debido a un tercero, Puede solicitar una compensación a la agencia de seguros de lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con las disposiciones del Reglamento del Seguro de Lesiones relacionadas con el trabajo.
En resumen, después de recibir una compensación civil de un tercero para los empleados o sus familiares cercanos que se lesionan en el trabajo debido a un tercero, no afectará su disfrute de los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en de acuerdo con los derechos del “Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo”.
Con base en esto, el tribunal de segunda instancia sostuvo que el acto administrativo del Centro de Gestión del Seguro Social de no pagar los beneficios del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo debido a que el monto de la compensación por lesiones personales recibida por Zhang excedía el monto aprobado dentro del alcance de las prestaciones del seguro de accidentes laborales era ilegal. No tiene fundamento y debe revocarse de conformidad con la ley. El tribunal de segunda instancia resolvió revocar la sentencia de primera instancia y ordenó al Centro Gestor del Seguro Social dar una nueva respuesta. "Opinión del abogado"
Se puede ver en el precedente del tribunal de segunda instancia que el tribunal apoya la cuestión de si los empleados o sus familiares pueden obtener una compensación del seguro de accidentes laborales después de recibir una compensación civil. mayor que el del seguro de accidentes laborales.
(1) Para el empresario es a la vez una obligación y una garantía.
Para los empresarios es su obligación legal pagar un seguro de accidentes de trabajo conforme a la ley. Sin embargo, pagar al mismo tiempo un seguro de accidentes laborales también es una garantía y puede reducir los riesgos laborales. Porque una vez reconocido como accidente laboral, se incurrirá en gastos médicos, gastos de cuidado diario, pensiones de invalidez, pensiones de fallecimiento y otros gastos. Puede pagarse con cargo al seguro de accidentes laborales sin necesidad del empleador.
Por lo tanto, si los empleadores pagan el seguro de accidentes laborales de manera oportuna, pueden reducir los conflictos con los empleados, reducir los riesgos laborales y facilitar la relación entre la empresa y los empleados hasta cierto punto.
(2) Los empleados pueden ganar el doble de compensación.
El seguro de accidentes de trabajo y la indemnización de daños por accidentes de tráfico son dos relaciones jurídicas diferentes, de diferente naturaleza y no pueden sustituirse entre sí. Según las disposiciones legales antes mencionadas, en particular la "Respuesta sobre si los empleados o sus familiares cercanos que resultan lesionados en el trabajo por causas ajenas pueden aún obtener compensación del seguro de accidentes laborales después de recibir una indemnización civil", los empleados o sus familiares cercanos resultan lesionados por causas causadas por un tercero. Quienes resultan lesionados en el trabajo pueden solicitar una indemnización a la agencia de seguros de accidentes de trabajo de conformidad con lo dispuesto en el artículo 37 del "Reglamento sobre accidentes de trabajo". Seguro".
Por lo tanto, si un empleado o su familiar cercano sufre una lesión laboral debido a un tercero, recibir una compensación civil del tercero no afectará su derecho a disfrutar de los beneficios del seguro de accidentes laborales. de conformidad con el "Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo".
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.