¿Qué tan difícil es tener un bebé? ¿Recuerdas una cesárea difícil?
Las adherencias pueden oscurecer los niveles anatómicos y complicar el abordaje de la cesárea; cuanto más pesadas son las adherencias, mayor es el riesgo de sangrado y daño a los órganos periféricos durante la separación de las adherencias. Los abscesos pélvicos y la endometriosis pueden formar fácilmente adherencias e incluso "pelvis congelada" (lo que significa que la pared pélvica femenina, las trompas de Falopio, los ovarios y el útero se golpean y fijan, y toda la cavidad pélvica de la paciente aparece como una masa dura, como congelada). ). Chen Jing, director del departamento de obstetricia, informó detalladamente a la paciente sobre la condición y los riesgos en las primeras etapas de la atención perinatal, formuló cuidadosas medidas de manejo perinatal y planes de parto, y analizó en detalle posibles situaciones y contramedidas antes de la cirugía.
Con el sonido del monitor de anestesia comenzó la operación de cesárea. Como se esperaba, todas las capas de la pared abdominal de Xiaolan estaban firmemente adheridas y se veían extensas adherencias entre el epiplón y el fondo del útero, el peritoneo lateral y la pared lateral del útero, y la vejiga y la pared anterior del útero. En el pasado se observaron una gran cantidad de adherencias envueltas alrededor del sitio de la cirugía uterina, y la estructura de posición normal del útero y los apéndices ha desaparecido. Esto significa que el mayor riesgo de esta operación es la posibilidad de dañar la vejiga y las inserciones intestinales durante la operación, también es difícil separar la adherencia y puede producirse sangrado en la superficie de la peladura;
El departamento hizo arreglos para que el experimentado obstetra jefe adjunto y el Dr. Li realizaran la cirugía. Después de una separación paciente y meticulosa de las adherencias, la vejiga y el epiplón adheridos a la parte frontal del útero se separan uno por uno para exponer el útero. El recién nacido en presentación podálica nació con éxito y luego se aliviaron las adherencias de envoltura parauterina y las adherencias de la pared uterina posterior. Lo siguiente más importante es suturar para detener el sangrado. Los pequeños vasos sanguíneos nuevos en áreas extensas de adherencias forman la base del sangrado y la exudación. Desde juzgar el lugar del sangrado hasta la selección del modelo de aguja e hilo, desde considerar la posición de inserción de la aguja hasta juzgar la distancia de retirada de la aguja, los dos médicos Li y Li estuvieron tranquilos y meticulosos en cada paso de sutura. A medida que pasa el tiempo, la hemostasia se completa gradualmente y la operación está a punto de finalizar.
Hasta el momento, esta mujer con malformaciones genitales congénitas se ha sometido a tres cirugías correctivas desde que era niña. Después de seis años de ardua preparación para el embarazo, ¡finalmente se convirtió en una gran madre como deseaba!
Al comienzo del Año del Tigre, el departamento de obstetricia de nuestro hospital realizó una cesárea tan difícil, que fue un buen comienzo. Por supuesto, el hecho de que hayamos completado operaciones tan difíciles muchas veces depende del entrenamiento diario en habilidades quirúrgicas del departamento, la rica experiencia quirúrgica del cirujano, los estrictos requisitos de los médicos para cada operación y su voluntad de enfrentar desafíos y dificultades y una inteligencia superior. y amabilidad.
Las diferentes cesáreas son solo por el mismo placer, que es la seguridad de la madre y el bebé. Los "obstetras", como siempre, protegerán la salud de las madres y los bebés con sus magníficas habilidades médicas y su ética médica de dedicación y responsabilidad.
Consejos
Las madres embarazadas con antecedentes de cirugías previas, especialmente cirugías pélvicas y abdominales, deben hacer copias de los registros quirúrgicos en la medida de lo posible y proporcionarlas verazmente al médico de atención perinatal. Es de gran importancia para evaluar los riesgos perinatales y formular planes de diagnóstico y tratamiento.
Autor: Obstetricia