¿Se pueden tratar las adherencias intestinales? Tratamiento después de las adherencias intestinales Las adherencias intestinales se refieren a adherencias entre asas intestinales en la cavidad abdominal. Hay dos causas de adherencias y bandas intraabdominales: 1. Congénitas - (divertículo de Meckel y peritonitis aséptica por meconio); 2. Adquiridas - principalmente debido a cirugía abdominal, inflamación, traumatismo, sangrado, estimulación por cuerpos extraños, tumores y otras causas. Provoca extensas adherencias peritoneales, que también aparecen en forma de cordones. Entre ellos, la adherencia intestinal después de una cirugía secundaria es la más común, seguida de la infección y la congénita. Las razones anteriores conducen a isquemia peritoneal e intestinal, los cuerpos extraños forman granulomas, provocan exudación de tejido fibroso y forman adherencias blandas fibrinosas. La mayoría de ellas se absorben por completo sin dejar rastros. Algunas adherencias blandas fibrinosas se organizan gradualmente y se convierten en adherencias o bandas de membranas fibrosas. , los casos graves pueden provocar obstrucción intestinal. Debido a la adherencia intestinal, incluso si no hay obstrucción, habrá dolor abdominal leve, hinchazón, diarrea y otros síntomas. Si las adherencias están muy extendidas, el contenido intestinal aumenta anormalmente, el edema de la mucosa intestinal y la peristalsis aumentan significativamente, la tortuosidad de las asas intestinales relativamente fijas aumenta después de las adherencias, la estenosis de la luz intestinal se vuelve más grave y el paso del contenido se obstruye, lo que puede causar una obstrucción intestinal incompleta. . Aunque ocurre repetidamente, la obstrucción puede aliviarse mediante descompresión gastrointestinal y tratamiento con medicina tradicional china y occidental, pero su naturaleza sigue siendo relativamente simple. Sin embargo, si los pacientes ocasionalmente experimentan inflamación intestinal, como comer en exceso o alergia alimentaria, lo que resulta en un aumento anormal del contenido intestinal, edema de la mucosa intestinal y aumento de la peristalsis, la tortuosidad de los intestinos puede aumentar, la estenosis de la luz intestinal empeora y los obstáculos. el paso de contenidos se vuelve más difícil. Obviamente, eventualmente se forma una obstrucción completa. Si la adhesión es un tejido fibroso similar a un cordón, la adhesión solo se une al otro extremo de la pared intestinal y a la pared abdominal posterior o lateral. La obstrucción constrictiva puede ocurrir cuando la posición de las asas intestinales cambia repentinamente debido a un ejercicio extenuante o cambios repentinos en la posición del cuerpo. No existe un tratamiento especial para la adherencia intestinal, pero su complicación, la obstrucción intestinal adhesiva, debe detectarse y tratarse tempranamente y, lo que es más importante, prevenirse. Entonces sugerencias: 1. Preste atención a si el paciente presenta síntomas como gases, dolor abdominal, náuseas, vómitos e hinchazón. 2. La mejor forma de prevenir las adherencias intestinales es mejorar las habilidades quirúrgicas, realizar operaciones asépticas, detener el sangrado, evitar daños a los tejidos y evitar que diversos cuerpos extraños contaminen o irriten la cavidad abdominal. Los pacientes pueden complementar adecuadamente los preparados microecológicos para regular la flora intestinal. Tomar algo de medicina tradicional china puede regular el qi, mejorar la peristalsis intestinal y prevenir el estreñimiento. Suplemento: Personalmente, creo que el Hospital Wuhan Tongji o el Primer Hospital Guangzhou Zhongshan son buenos. 1) Cirugía general, Hospital Tongji afiliado a la Facultad de Medicina de Tongji, Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong: Disciplina clave nacional. Un grupo de expertos representado por Qiu Fazu, académico de la Academia de Ciencias de China, no sólo son expertos en tecnología, sino que también tienen una noble ética médica. Las principales enfermedades diagnosticadas y tratadas son: (1) Enfermedades hepatobiliares; (2) Enfermedades gastrointestinales: Diagnóstico temprano de enfermedades gastrointestinales mediante gastroscopia electrónica y colonoscopia con fibra y cirugía oportuna. La aplicación de varios procedimientos quirúrgicos nuevos, como la gastrectomía subtotal, la reconstrucción pilórica de la úlcera gastroduodenal, la resección radical estandarizada del cáncer gástrico, la cirugía del cáncer rectal y la quimioterapia intraperitoneal local posoperatoria, ha mejorado enormemente el efecto del tratamiento. En particular, la tasa de supervivencia a largo plazo y la calidad de vida de los pacientes con cáncer gástrico continúan mejorando; (3) hipertensión portal y cirugía del bazo (4) enfermedades endocrinas (páncreas, mama, tiroides; (5) enfermedades vasculares. 1) Gong Jianping: profesor, médico jefe, supervisor doctoral. Desde principios de la década de 1990 se llevan a cabo investigaciones clínicas sobre el tratamiento racional del cáncer gástrico. Se realiza cirugía radical estandarizada e individualizada en pacientes con cáncer gástrico, lo que ha mejorado significativamente la tasa de supervivencia de los pacientes y ha sido identificado como líder en el país. . El tratamiento de los tumores gastrointestinales ya no se limita a una simple cirugía. El profesor Gong Jianping utilizó los principios de la biología tumoral para realizar pruebas de sensibilidad a los medicamentos en pacientes con tumores, diseñar planes de quimioterapia individualizados para los pacientes e implementar quimioterapia postoperatoria específica y sensible, mejorando aún más la tasa de supervivencia de los pacientes. Al mismo tiempo, para reducir el trauma quirúrgico y mejorar la calidad de vida de los pacientes, el profesor Gong Jianping tomó la iniciativa en la realización de resección radical laparoscópica mínimamente invasiva de tumores gastrointestinales en China y logró buenos resultados. En 2002, se propuso a nivel nacional el concepto de sutura automática para la reconstrucción del tracto digestivo. Suplemento: 2) Hu Junbo: Director Adjunto, Profesor y Médico Jefe de Cirugía Gastrointestinal, miembro de la Rama de Nutrición Parenteral de la Asociación Médica China, miembro del Grupo de Nutrición Básica de la Rama de Cirugía General de la Asociación Médica Provincial de Hubei y jóvenes Miembro del consejo editorial del Journal of Abdominal Surgery. Obtuvo un doctorado en medicina en 1997 y trabajó en el Departamento de Cirugía General del Hospital Tongji ese mismo año. De 1998 a 2001 realizó una formación postdoctoral en el Centro de Investigación del Cáncer de la Universidad de Maryland en Estados Unidos. Se dedicó principalmente a la investigación sobre la patogénesis y el tratamiento de los tumores. Publicó más de 40 artículos, 23 de los cuales fueron incluidos. en SCI, con un total de 130 citas. Muchos de estos artículos fueron publicados en importantes revistas académicas internacionales, Cancer Research, Ongene, Ji, etc. Se dedica principalmente al trabajo clínico en cirugía general y ha acumulado una rica experiencia en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades gastrointestinales.
Especialmente para el cáncer de estómago, cáncer de colon, cáncer de recto y enfermedades del canal anal. Ha participado en 4 monografías, ha realizado varios proyectos de investigación científica a nivel nacional y provincial y ha solicitado 3 patentes. En 2004, ganó el Premio al Plan de Apoyo al Talento Excelente Nuevo Siglo del Ministerio de Educación. 2. Departamento de Cirugía Gastrointestinal y Pancreática, Primer Hospital Afiliado de la Universidad Sun Yat-sen: trata principalmente tumores benignos y malignos del esófago y el tracto gastrointestinal, complicaciones de la úlcera péptica, diversas hemorragias gastrointestinales, enfermedades quirúrgicas pancreáticas, fístulas intestinales y obstrucción intestinal. y estenosis esofágicas, acalasia, síndrome de compresión de la arteria mesentérica superior, enfermedad de Hirschsprung del adulto, síndrome del intestino corto, hernia interna y externa, prolapso rectal, prolapso rectal, hemorroides anulares, enfermedad inflamatoria intestinal. En los últimos años, gastrectomía radical para el cáncer gástrico (como gastrectomía radical D4, etc.), escisión mesorrectal total, cirugía de preservación del ano para el cáncer de recto bajo, resección radical protectora para el cáncer de recto, anastomosis anal de bolsa en forma de "J" del colon. , etc. se ha llevado a cabo. 1) Zhan Wenhua: Profesor, médico jefe, supervisor doctoral. Líder honorario del Grupo de Cirugía Gastrointestinal de la Rama de Cirugía de la Asociación Médica China. Se dedica a la cirugía general durante más de 30 años y ha acumulado una rica experiencia clínica en cirugía gastrointestinal y pancreática. Pregunta de seguimiento: ¿Cuánto tiempo tardan en aparecer las adherencias intestinales? Respuesta: Los síntomas de los pacientes con adherencias intestinales pueden variar según el grado y la ubicación de la adherencia. Los casos leves pueden ser asintomáticos u ocasionalmente pueden tener dolor abdominal leve e hinchazón después de comer; los casos graves a menudo pueden ir acompañados de dolor abdominal, hinchazón, dificultad para evacuar, eructos, eructos y heces secas. La peristalsis intestinal normal puede expulsar los residuos de alimentos y los gases del cuerpo, pero en pacientes con adherencias intestinales, los intestinos se estrechan debido a las adherencias intestinales y el paso del contenido intestinal se bloquea, por lo que los gases y las heces en los intestinos no pueden descargarse sin problemas. Cuanto más se acumulan, mayor será la presión en la cavidad intestinal, y el paciente se sentirá hinchado y tendrá dificultades para defecar. Los pacientes con adherencias intestinales han alcanzado el nivel de heces secas y duras, y la mayoría de ellos son pacientes graves. Las áreas de adherencia suelen ser grandes y graves, la función de los músculos intestinales es limitada y la peristalsis es anormal, lo que provoca disfunción intestinal y movimiento anormal del contenido intestinal. Los alimentos permanecen en la cavidad intestinal durante demasiado tiempo y la pared intestinal absorbe el agua. en heces secas. En casos leves, el paciente defeca una vez cada dos o tres días, y en casos graves, el paciente defeca una vez a la semana. Cada evacuación era difícil y debía realizarse con laxantes. La retención prolongada de heces puede causar fácilmente obstrucción intestinal adhesiva y necrosis intestinal, que pone en peligro la vida. Según las estadísticas, la obstrucción intestinal adhesiva representa aproximadamente del 25% al 40% de todos los tipos de obstrucción intestinal. Debido a que hay una exudación inflamatoria después de una infección abdominal, la celulosa se deposita en la cavidad abdominal, el epiplón o la pared intestinal, formando tejido conectivo y provocando adherencias. Por ejemplo, enfermedad inflamatoria pélvica, anexitis, diversas enfermedades tras una cirugía abdominal, etc. , a menudo se producen adherencias, siendo las adherencias intestinales las más comunes. Los pacientes suelen experimentar distensión abdominal, dolor abdominal, náuseas, pérdida de apetito, estreñimiento e incluso obstrucción intestinal mecánica. Una vez que se produce la adherencia intestinal, el paciente sufre grandes dolores y su condición física se deteriora, afectando gravemente su trabajo y su vida. Por tanto, es muy necesario iniciar el tratamiento de rehabilitación lo antes posible una vez curada la infección. Los métodos específicos son los siguientes: 1. Terapia con cera o lámpara incandescente, infrarroja, etc. Puede mejorar la circulación sanguínea abdominal y aliviar síntomas como la distensión abdominal y el dolor abdominal. 2. La electroterapia de audio puede eliminar adherencias y aliviar el dolor. 3. La electroterapia de interferencia y la electroterapia de frecuencia media modulada no solo pueden eliminar las adherencias y aliviar el dolor, sino que también promueven la peristalsis intestinal y alivian el estreñimiento. 4. Los ejercicios de respiración, los ejercicios de los músculos abdominales, los masajes abdominales y las actividades de las extremidades inferiores son útiles para prevenir adherencias y mejorar la función digestiva. Acosta 12 Cyperus cyperus 12 Cúrcuma 9 Citrus aurantium 9 Hedyotis diffusa 15 Ruibarbo 15 (espalda baja) Raíz de peonía blanca 18 Puchuan 9 Chuanlian 6 Salvia miltiorrhiza 18 Azufaifa 20 Atractylodes 15 Corydalis 6 Corydalis chuanxiong 9.