Tratamiento de la enfermedad de miastenia gravis
Según la Teoría de las Cinco Ruedas de la Medicina Tradicional China, los párpados pertenecen al bazo; según la teoría de las vísceras, el bazo gobierna las extremidades y los músculos. Por lo tanto, los diversos síndromes clínicos de la miastenia gravis se guían principalmente por la teoría del bazo y el estómago de la medicina tradicional china. Al mismo tiempo, según la relación entre los cinco órganos internos, los pulmones, el bazo y los riñones están estrechamente relacionados, por lo que esta enfermedad está estrechamente relacionada con los pulmones y los riñones. La causa de la miastenia es la deficiencia de los pulmones, el bazo y los riñones, lo que provoca deficiencia de qi, deficiencia del bazo, pérdida del transporte, deficiencia de los riñones, falta de nutrición de los músculos y vasos, disfunción de los órganos y debilidad muscular. Al mismo tiempo, debido a la deficiencia de los pulmones, el bazo y los riñones, la humedad externa se pierde y la humedad interna se pierde, el mal viento exógeno, las lesiones internas y la flema se vuelven turbias, y los ataques internos y externos agravan la condición. Por lo tanto, durante el tratamiento se debe prestar atención a los factores patógenos (males exógenos, humedad y flema) y positivos (pulmón, bazo, riñón), y se deben pesar las muestras. Primero, elimine los factores causantes durante el tratamiento y mejore la resistencia del cuerpo.
La debilidad muscular se denomina síndrome flácido en la medicina tradicional china y sus causas se dividen en cinco categorías, a saber, lesión por calor pulmonar y fluidos corporales, infusión de humedad y calor, debilidad del bazo y del estómago, insuficiencia hepática y renal. , y deficiencia de sangre y estasis sanguínea. Sin embargo, estos mecanismos de patogénesis existen de forma independiente y al mismo tiempo están interrelacionados. La medicina tradicional china ha hecho una diferenciación detallada de los síndromes en teoría y, al mismo tiempo, el tratamiento se guía por limpiar los pulmones y nutrir el yin, regular el hígado y los riñones, fortalecer los músculos y huesos, regular el bazo y el estómago, y regular el qi y el estómago. sangre.
Modos de tratamiento
Existen muchas formas de tratar la miastenia, entre las que la medicina tradicional china también puede tratar la miastenia. La miastenia pertenece a la categoría de deficiencia y flacidez de párpados y ojos en la medicina tradicional china. Esta medicina tradicional china concede gran importancia al veneno térmico en el tratamiento de la debilidad muscular y otros síndromes de impotencia, y considera el daño de los fluidos corporales inducido por el calor y la desnutrición muscular como patogénesis importante de este síndrome. Tomar la toxina del calor como enfermedad y resumir las principales causas de las manchas flácidas en la miastenia gravis tiene una importancia clínica importante.
Se aclara un concepto básico, es decir, el mal calor provocará daño a los fluidos corporales. Sólo eliminando el mal calor los fluidos corporales no se secarán, y se producirá una especie de síndrome de impotencia como actividad bioquímica y debilidad muscular. aparecerá. Le da al sanador una solución básica, no importa si el paciente que tiene delante tiene fiebre o no, la influencia del calor siempre está ahí y no puede ignorarse durante el proceso de tratamiento.
Además, el calor, como manifestación sistémica, debe involucrar a todos los órganos. Para tratar la miastenia y otras enfermedades de impotencia, es necesario regular los órganos internos y restaurar el qi saludable, de modo que puedan desarrollarse viejos forúnculos y se deba apoyar a los débiles.
La debilidad muscular se denomina síndrome de impotencia en la medicina tradicional china. El síndrome de impotencia se refiere a una enfermedad en la que los músculos de las extremidades están lentos, débiles y no pueden moverse a voluntad durante mucho tiempo, lo que provoca atrofia muscular. La medicina tradicional china cree que las principales causas de la impotencia son el calor y la deficiencia, las deficiencias congénitas, la desnutrición adquirida, la deficiencia y la disfunción de órganos.
La impotencia es una enfermedad caracterizada por debilidad e incapacidad para moverse a voluntad, lo que lleva a atrofia muscular o parálisis prolongada de las extremidades. La miastenia, la miastenia gravis, la atrofia muscular, la enfermedad de la neurona motora y la distrofia muscular pertenecen a la categoría de impotencia. Según el clásico médico chino "Jingyuequan Shuwei Lun", los cinco órganos internos debilitan a las personas. El corazón, el hígado, el bazo, los pulmones y los riñones son un todo y desempeñan un papel clave en el tratamiento del síndrome de impotencia. Partiendo de la idea de integrar los cinco órganos internos en la medicina tradicional china, de acuerdo con los estándares de diagnóstico y tratamiento de la Organización Mundial de la Salud (OMS), y tras décadas de investigación y resumen de la experiencia médica y clínica de generaciones anteriores, El grupo de expertos en jefe del Centro de Investigación y Tratamiento de la Medicina Tradicional China de Beijing para la Consunción finalmente desarrolló con éxito una terapia integral para fortalecer los músculos y fortalecer el cuerpo. Esta terapia rompe el cuello de botella que hace que la impotencia sea difícil de tratar y fácil de recaer. Actualmente es la tecnología más avanzada y eficaz para tratar la impotencia en China. Tiene sus características distintivas en términos de cientificidad, precisión y estandarización del diagnóstico y tratamiento. Este tratamiento es más eficaz y las tasas de curación mejoran en comparación con los tratamientos tradicionales.
Tratamiento de diferenciación del síndrome de la medicina tradicional china
Mediante medicina china oral y ejercicios de rehabilitación.
1. El calor pulmonar daña los fluidos corporales: los pulmones gobiernan el pelaje, el pelo y suben y bajan. El Qi cálido y maligno primero invadirá los pulmones, provocando calor pulmonar, hojas quemadas, fluidos corporales insuficientes, circulación anormal de Qi y sangre y desnutrición de las extremidades y los cinco cuerpos, convirtiéndose así en un síndrome de impotencia.
Los principales síntomas son debilidad de las extremidades, atrofia muscular, deformación de las extremidades, piel apagada o caliente, tos sin flemas, orina corta y roja, y calor y dolor.
Principios de tratamiento: limpia los pulmones e hidrata la sequedad, repone el qi y nutre el yin.
2. Inmersión en calor húmedo: El mal calor húmedo daña el bazo y el estómago, haciéndolos incapaces de transportarse y transformarse. La humedad crece en el interior y empapa los tendones, dificultando su movimiento, afectando la circulación y la nutrición del Qi y la sangre, debilitando los tendones y los músculos.
Los síntomas incluyen sensación anormal en las extremidades, debilidad de las manos y los pies y caída de las manos y los pies, lo que lo hace inadecuado para el empleo. Entumecimiento de extremidades, orina roja, caliente, astringente y dolorosa.
Principios de tratamiento: eliminar el calor y favorecer la humedad, secar y calentar para resolver las flemas.
3. Bazo y estómago débiles: El bazo es la base de las enfermedades adquiridas y la fuente de qi y bioquímica sanguínea. Transporta y transforma principalmente agua, granos, qi y sangre, músculos y extremidades. Bazo y estómago débiles, transporte y transformación incompletos, fuentes bioquímicas insuficientes de Qi y sangre, desnutrición muscular y debilidad.
Las manifestaciones clínicas son: debilidad de las extremidades, pérdida de peso muscular, fatiga mental, menos comida y heces blandas, y tez pálida.
Principio de tratamiento: tonificar el bazo y favorecer la sangre, reponer el qi y favorecer la musculatura.
4. Deficiencia de hígado y riñón: el hígado almacena sangre, controla los tendones y los riñones almacenan esencia y gobiernan los huesos. La deficiencia de hígado y riñón produce insuficiencia de esencia y sangre, y falta de armonía de músculos, huesos y huesos. meridianos.
Los síntomas incluyen: debilidad de las extremidades inferiores, incapacidad para permanecer de pie durante mucho tiempo y dolor de espalda. Desaparecen una o ambas alteraciones sensoriales o el dolor. y mareos, tinnitus, espermatorrea, enuresis o menstruación irregular.
Principios del tratamiento: Repone el hígado y los riñones, nutre el yin y elimina el calor.
5. Deficiencia de sangre y estasis sanguínea: la deficiencia de sangre conduce a la desnutrición de las extremidades y la estasis sanguínea conduce a la parálisis. Los síntomas incluyen debilidad de las extremidades, entumecimiento de manos y pies, tez apagada o labios azules.
Principios del tratamiento: Nutrir y activar la sangre, eliminando la estasis sanguínea y desbloqueando colaterales. Se utilizan principalmente fármacos anticolinesterásicos e inmunosupresores.
1. Los fármacos anticolinesterásicos incluyen la neostigmina, la piridostigmina, los inhibidores de enzimas o la metestamina. Los efectos secundarios de estos fármacos incluyen miosis, babeo, sudoración, dolor abdominal, diarrea, etc. Se puede tomar atropina al mismo tiempo para combatirlo.
2. Los inmunosupresores incluyen principalmente los corticosteroides y la ciclofosfamida.
3. El tratamiento quirúrgico es adecuado para pacientes con timoma.
Los pacientes con miastenia gravis deben prestar más atención a su dieta. Para enfermedades que tienen una incidencia baja pero que afectan seriamente la calidad de vida de las personas, la medicina occidental básicamente administra bromopirimidina u hormonas en la práctica clínica. 1. Para mantener y mejorar la función respiratoria, se puede utilizar la respiración asistida artificial y la inhalación continua de oxígeno de bajo flujo. La traqueotomía temprana se puede utilizar cuando hay demasiada flema y es difícil toser.
2. Utilizar de forma correcta y rápida fármacos anticrisis eficaces:
(1) Crisis miasténica: inyección intramuscular de 1-2 mg de sulfato de neostigmina o inyección intravenosa de 0,5-1,0 mg. . Después de la mejoría, repetir cada 2 horas según la condición, con una dosis diaria total de 6 mg, o 1-2 mg agregados a 500 ml de solución salina de 5 glucosa para infusión intravenosa. Si hay síntomas de sobredosis de drogas, use atropina 0,5 mg por vía intramuscular según corresponda. Puede tragarse y luego tomarse por vía oral.
(2) Crisis colinérgica: suspenda los medicamentos anticolinesterásicos inmediatamente y use: ① Atropina 0,5-2,0 mg por vía intramuscular o intravenosa, repita durante 15-30 minutos y luego use de forma intermitente, hasta que desaparezcan los síntomas de toxicidad y alcalinidad. aliviado. (2) Protamina, antinicotinoide, agregar 400-500 mg a 5 glucosa o solución salina fisiológica e infundir por vía intravenosa hasta que los músculos se relajen y se restablezca la fuerza muscular.
(3) Crisis de antagonistas: suspender el uso de todos los fármacos anticolinesterásicos durante al menos 3 días. Luego comience la administración con la mitad de la dosis original, con o en combinación con la hormona.
Tratamiento post-crisis: Se deben seguir utilizando fármacos anticolinesterásicos en combinación con otros tratamientos.
3. Principios que se deben seguir al seleccionar antibióticos para enfermedades coinfectadas:
(1) Los antibióticos de penicilina, cefalosporina y cloranfenicol son las primeras opciones.
(2) Selección secundaria de fármacos macrólidos, como eritromicina, espiramicina, medenomicina, etc. Pero asegúrese de prestar atención a su corazón y a su presión arterial, porque tanto el rojo como el cloranfenicol tienen efectos secundarios al inhibir el miocardio y reducir la presión arterial.
(3) Si los antibióticos anteriores son ineficaces, se pueden utilizar con precaución antibióticos aminoglucósidos, neomicina, kanamicina, qingda y paramicina. Sin embargo, debe combinarse con fármacos de neostigmina y aumentarse la dosis de estos últimos en consecuencia. Las tetraciclinas deben usarse con precaución.
(4) Es mejor no utilizar Polymyxa. No utilice dos antibióticos que bloqueen la unión neuromuscular al mismo tiempo. No utilice relajantes musculares, anestésicos ni sedantes para dormir al mismo tiempo. No utilice métodos de administración mucosa y serosa.
(5) Los pacientes con miastenia gravis que tienen enfermedad renal e insuficiencia renal no deben usar antibióticos que bloqueen la unión neuromuscular.
(6) Las fluoroquinolonas como la norfloxacina también pueden agravar los síntomas miasténicos y deben usarse con precaución.
La atención psicológica a los pacientes con miastenia gravis es una enfermedad inmune, que no sólo trae un gran dolor al paciente, sino que también supone una enorme carga para la familia y la sociedad. La causa es larga y difícil de tratar, lo que además trae una gran presión psicológica a los pacientes, afectando así la mejoría y recuperación de la enfermedad. Un buen estado mental agregará a los pacientes una resistencia a las enfermedades extremadamente poderosa. Una creencia firme en la vida puede promover una recuperación temprana de la enfermedad. Por tanto, el ajuste psicológico juega un papel importante en el tratamiento de las enfermedades. Toda mala estimulación mental, malas emociones, ansiedad, tristeza, depresión y soledad pueden provocar disfunción inmunológica y provocar la aparición o empeoramiento de enfermedades. Además, las personas que lo rodean no comprenden al paciente y tienen una mala actitud, lo que también provocará una fuerte presión psicológica sobre el paciente. Este tipo de presión psicológica puede afectar el efecto del tratamiento y la recuperación del paciente, y también puede transformar la presión psicológica del paciente en síntomas físicos, complicando la afección.