Red de Respuestas Legales - Información empresarial - ¿Por qué es bueno contratar un seguro, pero lejos de poder reclamar una indemnización?

¿Por qué es bueno contratar un seguro, pero lejos de poder reclamar una indemnización?

Soy un jabalí, te responderé.

Creo que la situación de su cuñado se debe a su desconocimiento de las condiciones de su seguro. Tiene mucho que ver con si el vendedor presta especial atención al recordatorio.

En el primer caso,

Muchas personas ahora compran un seguro de responsabilidad civil para el seguro de automóvil, siendo el monto del seguro de 10.000 o incluso 2 millones. En caso de accidente automovilístico, cuando la compañía de seguros pague dinero, compensará en función de las pérdidas reales. Si la pérdida real es solo de 50.000, entonces solo gaste 50.000. La suma asegurada aquí se refiere al monto máximo, es decir, el monto máximo de indemnización. La póliza de seguro de su cuñado es de NT$10 millones. ¿Es cierto que la pérdida real fue sólo de 200.000, por lo que la compañía de seguros sólo pagó 200.000?

En el segundo caso,

el monto asegurado de algunas pólizas se refiere al monto asegurado acumulado dentro de un año, y el límite de compensación para una sola responsabilidad del seguro es limitado. Esto es un peligro para los seguros y hay que prevenirlo. Por ejemplo, el monto total asegurado anual es de 6.543.800.000 RMB y el monto máximo de compensación por un solo seguro de responsabilidad es de 200.000 RMB. En otras palabras, parece que hay una suma asegurada elevada de 654,38+ millones, pero en realidad se requieren 50 obligaciones de seguro para compensar esta cantidad.

La tercera situación:

¿Existe una cláusula de depreciación en la póliza? Por ejemplo, algunos equipos están asegurados al 100% el primer año, al 70% en el segundo año y al 50%. en el tercer año, etc. ¿El monto de la compensación es menor debido a la depreciación?

En cualquier caso, se recomienda que a la hora de contratar un seguro se lean claramente las condiciones, especialmente las de responsabilidad y exclusiones del seguro. Es decir, ¿bajo qué circunstancias? ¿Cuánta compensación? Es importante saber bajo qué circunstancias un cliente puede evitar pagar una compensación.

Si tienes alguna objeción a la indemnización del seguro, puedes acudir a la compañía de seguros para consultar la situación. Si aún tiene objeciones, puede presentar una queja ante la Comisión Reguladora Bancaria de China o recurrir a medios legales.

De hecho, no se puede culpar a la compañía de seguros por esto. Si todos los que compran un seguro pueden leer atentamente los términos del seguro y preguntar al personal de la compañía de seguros de inmediato si no saben adónde ir, les resultará difícil obtener el dinero del seguro.

¿Por qué es tan caótico ahora? Básicamente, comprar un seguro y resolver reclamaciones son dos cosas diferentes. Los vendedores de seguros solo quieren vender seguros para poder obtener más comisiones. Por tanto, es inevitable que haya cierta exageración en la publicidad. Su propósito es simplemente vender seguros. No le importa si usted puede obtener un reclamo de la compañía de seguros en ese momento, por lo que debe decir qué tan bueno es el seguro y qué tan fácil es resolver el reclamo. De lo contrario, ¿por qué estaría dispuesto a pagar el asegurado?

La compañía aseguradora se hace cargo del siniestro. Su trabajo es conseguir que la compañía de seguros reduzca las reclamaciones tanto como sea posible para que se refleje el valor del ajustador de reclamaciones. ¿Cómo puede el ajustador de reclamaciones conseguir que la compañía de seguros reduzca las reclamaciones de forma legal y razonable? Su trabajo principal es explotar lagunas en las cláusulas de seguros o dar explicaciones útiles sobre cláusulas controvertidas para poder retirar el valor.

Confía en los cerdos para trepar a los árboles, no confíes en los vendedores de seguros. Si necesita comprar un seguro, debe comprender cuidadosamente los términos del seguro y regresar a casa a tiempo.

La compra y venta la realizan dos grupos de personas. Se recomienda leer atentamente los términos al contratar un seguro. Es posible que quienes venden seguros no necesariamente cumplan con los términos, y quienes pierden dinero definitivamente deducirán los términos.

¿Por qué es fácil resolver un reclamo al comprar? Todo el mundo tiene este sentimiento, que es objetivo y creado por el hombre.

1. Pensando en los roles

Las personas que venden cosas siempre elogian sus productos como buenos, y es normal buscar ventajas y evitar desventajas, pero las personas que compran cosas definitivamente no son tan buenas. Bueno como vender cosas, especialmente seguros. Por eso se siente bien comprar un seguro porque resuelve sus preocupaciones.

2. Hechos objetivos

El contrato hace cumplir derechos y obligaciones, y los contratos de seguro tienen regulaciones estrictas sobre derechos y obligaciones. Si desea obtener un reclamo, no solo debe cumplir con las condiciones del reclamo, sino también proporcionar los materiales relevantes. Llevar un montón de materiales para ejecutar algo siempre resulta incómodo, y no sólo por motivos de seguro.

Además, el tomador del seguro puede no tener necesariamente clara la parte de exención de responsabilidad de la cláusula del seguro al adquirirlo. Se renunciaron a los resultados que consideraba compensables. ¿Te sientes deprimido?

No es fácil resolver reclamaciones de seguros de propiedad. Por ejemplo, el cuñado del sujeto quemó todo, dejando solo un montón de cenizas. Cómo evaluar es difícil. Aunque la suma asegurada llega a los 10.000 yuanes, ¿cuál es la protección específica? ¿Es para proteger el cuerpo principal del almacén, para proteger las instalaciones y equipos del almacén, o para incluir el inventario en su interior?

A menudo, cuando el asegurado informa una pérdida de decenas de millones y termina perdiendo varios millones, definitivamente hará un informe falso. Si desea obtener un reclamo, debe proporcionar los documentos de respaldo antes del 1 de mayo.

Además, para evitar impuestos, muchas empresas no suelen tener estados financieros estandarizados. Es normal que una pequeña y mediana empresa con una facturación de 10.000 personas sólo facture entre 2 y 3 millones.

¿Cómo calcular el inventario en el almacén? La compañía de seguros debe examinar los estados de cuenta entrantes y salientes y otros materiales. Es difícil determinar si dicha compensación es razonable basándose únicamente en la información proporcionada por los sujetos.

En resumen, comprar un seguro no se trata solo del monto asegurado. El monto asegurado es solo el límite máximo de compensación, y la pérdida real del asegurado puede no ser así.

Existen cuatro tipos principales de seguros en la industria de seguros, es decir, los cuatro tipos principales de seguros.

Seguro de enfermedades críticas, seguro médico, seguro de accidentes y seguro de vida.

Cada uno de ellos desempeña sus propias funciones y el contenido que protegen también tiene su propio énfasis.

A continuación, hablemos de los detalles, cómo elegir los cuatro tipos principales de seguro (seguro de enfermedades críticas, seguro de vida, seguro médico y seguro de accidentes) y algunos malentendidos comunes.

1. Seguro de enfermedades críticas

Hablemos primero del seguro de enfermedades críticas.

El seguro de enfermedades críticas es el más caro de los cuatro tipos principales de seguro, por lo que muchas personas no cuentan con él.

Según datos oficiales, ¡la probabilidad de que una persona sufra una enfermedad grave a lo largo de su vida llega al 72%!

Pero muchas personas suelen ignorar el riesgo de pérdida de ingresos después de sufrir una enfermedad grave, como gastos médicos elevados, gastos de rehabilitación, préstamos para automóviles, préstamos para vivienda, etc.

El seguro de enfermedades críticas protege contra enfermedades críticas y se utiliza para transferir los riesgos económicos causados ​​por enfermedades críticas.

1. Cómo elegir un seguro de enfermedades críticas

Hay cuatro puntos importantes al elegir un seguro de enfermedades críticas: alcance de la cobertura, período de pago, período de cobertura y contenido de la cobertura.

(1) Monto del seguro

En la actualidad, el costo promedio del tratamiento de enfermedades graves en las ciudades en general es de aproximadamente 300.000 yuanes.

Entonces, el monto de cobertura razonable del seguro de enfermedades críticas es de al menos 300.000.

Si es en una ciudad de primer nivel, el coste será mayor y el riesgo de pérdida de ingresos será mayor. Se recomienda que la suma asegurada sea de al menos 500.000.

Comprar un seguro significa comprar el monto asegurado. Sólo cuando el monto asegurado es suficiente puede desempeñar un papel protector.

(2) Plazo de pago

En términos generales, si tus ingresos son estables, cuanto más largo sea el plazo de pago de un producto de protección, mejor.

La presión del pago anual no es tan grande y la exención de prima se puede utilizar más plenamente.

(3) Período de garantía

Según el período de garantía, el seguro de enfermedades críticas se divide en tres tipos: seguro de enfermedades críticas de un año, seguro de enfermedades críticas regular y seguro de enfermedades críticas de por vida. .

El seguro de enfermedades críticas de un año solo se puede utilizar como seguro transitorio y no es adecuado para protección a largo plazo.

(4) Responsabilidad facultativa

Además de los tres elementos anteriores, también es muy importante el contenido de la garantía.

En cuanto a las responsabilidades opcionales: si agregar protección por muerte, si agregar enfermedad menor y si agregar compensaciones múltiples. ...

Que el seguro de enfermedades críticas tenga responsabilidades opcionales depende de su situación familiar. Si tienes alguna duda puedes enviarme un mensaje privado y te daré mi análisis real.

Cada familia tiene diferentes ingresos, pasivos, presupuestos, etc. , y cada uno tiene sus propias necesidades.

Cuando el dinero escasea, asegúrese de contar con la cobertura del seguro de enfermedades críticas.

2. Malentendidos sobre el seguro de enfermedades críticas

(1) Cuantos más tipos de enfermedades, mejor.

Los tipos de enfermedades que cubre la cobertura de enfermedades críticas no son muy diferentes.

Porque la Comisión Reguladora de Seguros de China estipula que todos los productos de seguros de enfermedades críticas deben cubrir 25 enfermedades de alto riesgo.

Estas 25 enfermedades críticas de alto riesgo representan aproximadamente el 95 % de las tasas de reclamaciones por enfermedades críticas.

Hay demasiadas enfermedades graves y, a veces, puede ser simplemente un truco.

(2) Seguro de enfermedad crítica, la compensación se pagará inmediatamente después del diagnóstico.

No todos los seguros de enfermedades críticas son “compensables al momento del diagnóstico” como se afirma.

De hecho, existen tres niveles de compensación para el seguro de enfermedades críticas, que en ocasiones son bastante estrictos.

(3) El seguro de enfermedades críticas tipo devolución es mejor.

El seguro reembolsable de enfermedades críticas también es limitado, ya sea una vez finalizado el contrato o cuando se alcanza la edad especificada y no hay reclamación.

Los artículos que no cumplan los requisitos no serán devueltos. En este caso, la protección es la misma que la del seguro de enfermedades críticas para el consumidor, pero la prima es mucho más cara.

No es necesario adquirir un seguro de enfermedades críticas retornable si no tienes necesidades especiales.

Después de hablar sobre los conceptos básicos del seguro de enfermedades críticas, mucha gente se preguntará ¿qué producto de seguro de enfermedades críticas es mejor?

¡Hola! Déjame responder a tu pregunta.

¿Por qué se dice que contratar un seguro es bueno, pero está lejos de poder reclamar una indemnización? Estoy en la misma situación que mencionaste. Compré un seguro contra accidentes para mi padre de China Life Insurance, que cuesta más de 1.000 yuanes al año. Si ocurre un accidente grave, puedo compensar hasta 500.000 yuanes. Más tarde, mi padre estaba trabajando en una obra y accidentalmente se cortó el pulgar derecho con una motosierra. Cuesta más de 2.000 yuanes ir al hospital local para recibir tratamiento. Como resultado, China Life solo me compensó con 79 yuanes, diciendo que era solo una lesión menor y solo aprobó esa cantidad de dinero. Estaba muy enojado. ¿No es esto despedir a los mendigos?

Esto no es nada, al menos hay una compensación. Tengo un amigo que no tiene dinero. Un amigo dijo que no necesitas tu documento de identidad ni tu nombre antes de contratar un seguro. Un amigo le preguntó si necesitaba un examen físico y la compañía de seguros le dijo: "¿Alguna vez se ha sometido a un examen físico?". El amigo dijo que gozaba de buena salud desde el examen físico. La compañía de seguros dijo que no y, como resultado, cada año se pagaron más de 7.000 pólizas de seguro de Ping An Fu. Más tarde, el lugar de trabajo de su amigo organizó un examen físico para todos. Él no sabía que tenía hepatitis B, por lo que acudió a la compañía de seguros para resolver un reclamo. En consecuencia, aunque ocultara que padecía hepatitis B, no podría reclamar una indemnización por su enfermedad. Mi amigo murió miserablemente, entonces dijo que cuando compré el seguro, me preguntó si debía presentar un formulario de examen físico, pero usted dijo que no. Como resultado, contraje hepatitis B, pero no me compensaron. Como resultado, volvieron a llamar a mi amigo. El motivo fue que el vendedor que le atendió antes se había ido.

Antes de comprar un seguro, el vendedor solía decirnos cuáles eran los beneficios de comprar un seguro, cuáles eran las ventajas y cuánto pagaría su compañía de seguros en caso de esto o aquello. En resumen, todo está bien hasta que contratas un seguro. Cuando se va a realizar un reclamo, todos los trámites, procesos y demoras están lejos del resultado.

Últimamente ha habido muchos informes de que las compañías de seguros financieros han sido defraudadas en cuanto a cuánto dinero se les reembolsa cada mes. Entre ellos, los mayores de la familia fueron engañados una y otra vez por vendedores de China Insurance para que compraran seguros financieros. Compré más de 100.000 yuanes a la vez, pero no pude sacar tanto dinero en ese momento, así que todo estaba en una cuenta tras otra. Usted dijo que el seguro médico es una medida preventiva. Si es fácil ganar dinero, olvídalo, incluso si la cantidad es pequeña. Todo es dinero ganado con esfuerzo y ahorrado apretando los dientes. Realmente no puedo soportarlo más. Ese vendedor les lavó el cerebro. Al igual que vender productos para la salud y MLM.

Si comes bien, puedes ganar mucho dinero. Sus intenciones son buenas, pero se aprovechan de la gente buena. El vendedor no se lo creyó. Vino a tu casa una y otra vez, le lavó el cerebro una y otra vez y compró un libro tras otro. Como resultado, cuando recuperaron el dinero, descubrieron que el vendedor no se lo dio a la empresa en absoluto, sino que lo tomó para administrar el dinero él mismo, lo que resultó en una pérdida. Antes de firmar el contrato, todavía estaba en manos del vendedor y básicamente entregado a la empresa. Fuimos a la empresa para explicarle, pero la empresa dijo que este vendedor no tenía nada que ver con usted y que el vendedor había sido despedido.

Por qué es bueno contratar un seguro, pero también es muy diferente a la hora de realizar reclamaciones. Amigos, como persona objetiva, me dedico al seguro de automóviles durante 7 años. Básicamente, hay dos razones para los problemas con los seguros. 1: Cuando los clientes compran un seguro, no comprenden cuidadosamente la responsabilidad y el deducible del seguro. 2: Los que venden seguros son irresponsables y no dan los puntos claves a los clientes, solo quieren ganar comisiones. Por último, déjame decirte que todas las compañías de seguros son similares, pero difieren en tamaño y servicios. Puedes hacerme cualquier pregunta.

Comprar 10 millones de yuanes de seguro para un almacén y pagar 10 millones de yuanes por un accidente son dos conceptos diferentes. Al igual que comprar 2 millones de yuanes de seguro de responsabilidad civil para un automóvil, pagar 2 millones de yuanes por un accidente. un accidente es la indemnización máxima. Este monto asegurado de 10 millones es el monto máximo de compensación de una compañía de seguros, y la compensación final se basa en el monto real del reclamo.

Esto se debe a varios problemas. :1 2 casos de préstamos de tarjetas de seguro médico ocurrieron debido a que el cliente no informó la verdad al solicitar el seguro. 3Hay una situación que no está cubierta por el contrato de seguro. Las dos partes tuvieron disputas sobre su comprensión del caso, principalmente en relación con el seguro de enfermedades críticas. Existe una cierta desviación entre la definición de enfermedad médica crítica y la definición de enfermedad crítica de las compañías de seguros. Los hospitales tienen una definición relativamente vaga de enfermedad crítica, mientras que las compañías de seguros tienen una definición relativamente estricta. Esto se refleja en las condiciones específicas del seguro de enfermedades críticas. Se deben cumplir varias condiciones requeridas en la cláusula de enfermedad crítica antes de que pueda ser reconocida como seguro de enfermedad crítica. El seguro de enfermedad crítica entendido por el hospital tendrá la consideración de seguro de enfermedad crítica siempre que cumpla con los indicadores finales de las mismas características. Están un poco apagados. Ésta es el área donde es más probable que surjan disputas. Por lo tanto, debes contratar un seguro de enfermedades críticas para enfermedades menores.

¿Cuál fue el daño real de este incendio?

¿Es precisa tu descripción?

¡El seguro existe en forma de contrato, no de vendedor ni de cliente!

Después de obtener el contrato, lea atentamente las responsabilidades y exclusiones del seguro. El contrato de seguro es un contrato estándar. Si no está claro y la interpretación es desfavorable para el proveedor del contrato, ¡está sesgada hacia el cliente! ¿Es un máximo de 200.000 por vez? Está claramente indicado en el contrato. ¡No es necesario que preguntes en línea porque no subiste el contrato!

¡Hacer esta pregunta sólo provocará conflictos sociales!

Incluso si el monto asegurado que mencionaste es de 654,38+ millones, no significa que si ocurre un accidente asegurado, te acompañará a 654,38+ millones. Todo seguro de propiedad es un seguro compensatorio, lo que significa que paga en función de la pérdida.

Tal vez todo lo que digo ahora esté mal, pero siempre te diré la verdad. En lo que a usted respecta, mi criterio es que

la suma asegurada es de 100.000, que debería ser la cantidad anual asegurada. El importe máximo para cada siniestro está fijado en las condiciones en 200.000. Es decir, puedes quemar 50 veces al año, con una compensación máxima de 200.000 cada vez.

Esto es algo que hay que enfatizar al comprar un seguro, pero mucha gente no lo dice, o a mucha gente no le importa al comprar un seguro. Cuando llegó el momento de resolver el reclamo, descubrí que existía ese límite y me sentí engañado.

Espero que este incidente pueda servir de advertencia para todos. Independientemente de si usted es vendedor o comprador de seguros, los vendedores de seguros deben estar a la altura de su propia conciencia. Si compras un seguro, no te preocupes por la prima, compra uno bueno y lee atentamente los términos.

Soy el Sr. Li, un corredor de seguros objetivo, neutral y profesional. Bienvenido a prestar atención a la consulta.