El hospicio en el hogar cierra la vida, sin importar la distancia.
Zhang Xianzheng se consideraba un nativo de Yilan, practicaba la integración en la vida local y explicaba la condición a los pacientes en el tono único del pueblo de Yilan. "Abuelo, abuela, ¿cómo se sienten después de no verse durante mucho tiempo? A diferencia de lo que la mayoría de la gente considera un médico, Zhang Xianzheng, director del Departamento de Medicina Familiar del Hospital Luodong Pok Oi de la Fundación Roche, un médico La fundación, toma la iniciativa al menos tres días y medio a la semana y lleva a La clínica visita a pacientes en todo el condado de Yilan. La llanura de Yanglan es un área enorme y, a veces, se necesitan más de 40 minutos para conducir. Sin embargo, Zhang Xianzheng y el médico. El equipo siempre saluda en voz alta a los pacientes cuando llegan.
Saltar a la atención médica comunitaria para llevar a cabo la misión de la medicina familiar “Si la misión de la medicina familiar se cumple plenamente, la atención médica comunitaria es algo que los médicos de medicina familiar Definitivamente servirá, ¿verdad? "Zhang Xianzheng, de 65 años, vino al Hospital Luodong Boai para servir y se sumergió en el campo de la medicina comunitaria durante más de 10 años.
Zhang Xianzheng, que se especializa en medicina familiar y medicina preventiva, cree que si realmente Quiero saber sobre la vida diaria ¿Cuáles son los factores nocivos para la salud en los ancianos que llevan a las personas al abismo de la enfermedad paso a paso? Entonces, el equipo médico no debe simplemente quedarse en el hospital, sino que debe profundizar en los lugares clave que afectan la salud física y la salud. salud mental de las personas mayores, como hogares, centros de actividades comunitarias, mercados de verduras y ferias en los templos, etc.
Es realmente un gran desafío para los médicos salir del hospital, por ejemplo. En el hospital, Zhang Xianzheng rara vez siente que los pacientes valoran las relaciones geográficas, pero tan pronto como ingresa a la comunidad, a menudo le preguntan: "Doctor, ¿es usted de Yilan?". "Y aunque estos abuelos están enfermos, todavía son muy brillantes y" buscarán confirmación "en las respuestas del personal médico. Zhang Xianzheng no usa el antiguo topónimo "Winter Melon Mountain" para referirse a su ciudad natal Dongshan, mostrando sus mentiras. y convertirse en ancianos
Además de los exámenes y visitas de salud, también realizan promociones y evaluaciones de educación para la salud y, a veces, incluso ayudan a los empleados con actividades de pérdida de peso. En escenas de la vida, se puede sentir el flujo de amor entre ellos. A veces, Zhang Xianzheng les dice a sus pacientes que irá al extranjero para una reunión la próxima semana. Estos ancianos que originalmente dudaban de que no fuera hijo de Yilan incluso bromearon: "Doctor, ¡volveré!". ”
Siempre surgen muchas preocupaciones al salir de tu zona de confort. Por ejemplo, si el hospital no cuenta con equipo de examen, ¿puede el médico brindar un tratamiento médico correcto y adecuado? En otras palabras, si la familia del paciente puede brindarle el apoyo y la atención adecuados. Sin embargo, Zhang Xianzheng se dio cuenta por experiencia práctica de que todo tiene dos caras y la atención médica familiar no es una excepción.
Los logros de los cuidados paliativos domiciliarios no están completos, pero la mayor ventaja de la medicina domiciliaria es "hogar". "Esta ventaja es especialmente significativa en cuidados paliativos y cuidados paliativos en el hogar.
Recordó que había una abuela pacífica en casa. No importa cuánto intentó Zhang Xianzheng ajustar los medicamentos, su respuesta a los medicamentos siempre fue imperfecto, lo que hizo que Zhang Xianzheng se sintiera bastante frustrado. Inesperadamente, aunque su abuela padecía una enfermedad, ella siempre lo animaba: "Doctor, no se culpe. Este medicamento todavía tiene algunos usos. Todavía estoy en mi propia casa. ¡Creo que esto es genial! "No te preocupes".
"Solo estamos haciendo nuestro trabajo, pero podemos obtener más apoyo de los pacientes. Zhang Xianzheng todavía recuerda la gentil forma en que su abuela lo animó. Esta es también la estabilidad única de los pacientes en casa.
También hay una anciana que insiste en que su hija prepare una mesa de comida hasta una semana antes de que el equipo médico venga de visita. la sala para disfrutarlo con el equipo médico, Zhang Xianzheng describió que aunque tomó muchas molestias, las visitas del personal médico eran como las visitas de hijos y nietos que vivían en otros lugares, llenos de sentimientos profundos cada vez que se iba. , Zhang Xianzheng le decía a su abuela: "¡Qué situación tan terrible! (King es la pronunciación de Elante, que significa "verdadero y verdadero"). "Pero él sabía que para la abuela, poder recibir invitados en su propia casa no era una satisfacción total".
". Cuidados paliativos es necesario El tiempo del paciente se está acabando.
¿Por qué perder el tiempo en el hospital cuando no existe un plan médico más agresivo? Zhang Xianzheng dijo que el punto de inflexión cuando un paciente está dispuesto a regresar a un hogar tranquilo suele ser cuando el paciente quiere pasar el resto de su vida donde quiere vivir, que suele ser su hogar familiar. Puede haber algunas dudas entre los miembros de la familia, pero siempre que el paciente tenga la oportunidad de expresar sus deseos a los miembros de la familia, generalmente será exitoso.
Por supuesto, los familiares que son los cuidadores principales definitivamente tendrán una serie de preguntas técnicas, como: "El paciente tiene dolor, ¿cómo solucionarlo?" , ¿con quién debería discutirlo?" ¿Bajo qué circunstancias debo enviar al paciente de regreso al hospital? Zhang Xianzheng dijo que, de hecho, siempre que tenga el conocimiento de "regresar a casa", la mayoría de los problemas técnicos pueden ser resueltos por el El equipo médico y los voluntarios deben brindar apoyo y discusión tanto desde el punto de vista profesional como emocional. Por ejemplo, puede usar un parche para aliviar el dolor o puede enterrar primero una aguja suave debajo de la piel y luego dejar que la familia aprenda cómo hacerlo. aplicar la aguja para aliviar el dolor. En cuanto a la ansiedad psicológica, también depende de que los trabajadores sociales y los voluntarios reciban una atención más frecuente y profunda.
Zhang Xianzheng dijo que a medida que la vida llega a su fin, la gente lo hará. Se debilitan día a día y el tratamiento médico será cada vez menos útil en este momento. Se dice que la fortaleza de la calidad psicológica tiene una correlación muy positiva con la calidad de la etapa final de la vida. Tengo recuerdos de toda una vida de arduo trabajo. Incluso si no pueden moverse en la cama, aún pueden tener control mental. ”
Es clave aumentar el número de voluntarios capacitados en el sistema de atención médica domiciliaria. El hermano Wu, que se unió a las filas de voluntarios después de ser dado de baja del ejército, brinda atención cálida y digna a los pacientes con una observación meticulosa. La participación de trabajadores sociales y voluntarios es absolutamente esencial para un sistema de salud domiciliario exitoso. "La mayoría de los pacientes están acostumbrados a contarle al personal médico sobre sus enfermedades físicas y confiar su dolor psicológico a los voluntarios. Zhang Xianzheng dijo que los más de 10 voluntarios del equipo de tranquilidad del Hospital Luodong Boai son el mejor apoyo para su arduo trabajo médico.
“Se puede decir que un voluntario de paz calificado es una fuerza anfibia en el campo de los voluntarios. El hermano Wu, que se unió a las filas de voluntarios después de retirarse del ejército, ha sido voluntario de seguridad en el Hospital Luodong Pok Oi durante seis años. Los pacientes y sus familias son muy sensibles, dijo, y los voluntarios tienen que practicar la sonrisa adecuada y la forma de hablar con tacto. Ponte en su lugar. Sólo hay siete u ocho tipos de dolor. Físicamente, tienen que afrontar la hinchazón, la dificultad para respirar y el hedor, y psicológicamente, tienen que afrontar el miedo y la ansiedad de la muerte. Lo que los voluntarios pueden hacer es caminar por el valle y brindar una atención cálida y digna a los pacientes que sufren solos.
“Para ganarnos la confianza, debemos observar con atención. El hermano Wu dijo que lo más difícil de ser un voluntario de paliativos es ganarse la confianza de los pacientes y sus familias, porque no existe un proceso estándar para romper el hielo. y debe confiar en su propio cuidado. Observe no subestime la capacidad de los voluntarios para preparar café, tocar el piano y jugar en la sala de cuidados paliativos. Todas estas son habilidades básicas que pueden hacer que los pacientes o sus familias sientan su confianza. en los voluntarios, tome la mano del paciente y prepare un aceite calmante para reducir la inseguridad del paciente; o aprenda a cantar canciones japonesas para hacer felices a los ancianos, y cuando conozca a los veteranos, podrán hablar juntos sobre su valentía. >A veces, los pacientes y sus familiares hablan de su valentía. El hermano Wu estaba convencido de que la relación entre los dos podía resolverse, lo que también fue facilitado por los hallazgos de los voluntarios. Había un paciente varón que fue atendido por su hija. , pero hubo poca interacción entre el padre y su hija, así que le sugirió a su hija: “¿Estás dispuesta a hablar con tu padre? Al principio, la hija dijo que no sabía si a su padre le gustaría, pero cuando extendió la mano tímidamente, el padre en la cama del hospital inmediatamente derramó lágrimas.
“Sus observaciones son definitivamente más matizadas que las del personal médico. Durante las discusiones de los casos, los trabajadores sociales, las enfermeras y los voluntarios a menudo pueden proporcionar más detalles psicológicos de los pacientes, lo que permite a los médicos tener una comprensión más completa del caso.
Dejemos que la vida termine bien y se convierta en el alimento del progreso. Zhang Xianzheng viajó miles de kilómetros para brindar servicios médicos a domicilio a los pacientes. Después de implementar servicios médicos comunitarios durante muchos años, Zhang Xianzheng descubrió que incluso si se esforzaba. , su equipo médico no pudo cuidar de Yang Lan. Se le ocurrió una idea muy "loca": "La mayoría de los pacientes, los médicos en los que confío y en los que más confío en mi vida, son los médicos de la clínica de al lado. mi casa. ¿Por qué no dejar que estas clínicas hagan la paz familiar? ”
En 2018, persuadió a 13 clínicas locales en el condado de Yilan para que se unieran al plan para brindar a los pacientes en casa servicios médicos domiciliarios con alta inmediatez y alta frecuencia de visitas.
Lo que es conmovedor es que estos entusiastas médicos de Yilan no solo van a la misma calle para ver a los pacientes todos los días antes de ir a trabajar, sino que también crearon un equipo de línea directa, y la línea directa suena constantemente para preguntar de manera proactiva sobre asuntos de atención.
Zhang Xianzheng dijo que es importante que los familiares insistan en que los pacientes encuentren una ventana de consulta efectiva de inmediato si las condiciones lo permiten.
Aunque promover un plan de este tipo es una pérdida de dinero y cerebro, es el efecto de implementación lo que lo hace estar dispuesto a sacar su teléfono móvil para responder mensajes de LINE en cada intervalo. De estos pacientes atendidos por médicos en clínicas cercanas, hasta el 90 por ciento murió de forma segura en sus propios hogares.
¿Estarías triste si un paciente que cuidaste falleciera? Zhang Xianzheng asintió y dijo: "La separación aún tendrá vínculos emocionales, pero la tristeza va acompañada de bendiciones. Rinde homenaje al equipo médico. Por lo general, en este momento, los familiares le contarán muchos pensamientos no expresados. La mayoría de los anteriores son específicos y profunda descripción, gracias
“Esto es muy importante para el equipo, la familia y para mí. Zhang Xianzheng dijo que una vez conoció a otro familiar de un paciente que había estado muerto durante medio año. Los familiares con gran pesar recordaron más historias y las describieron con más detalle. No importa cuán torturado físicamente fuera el paciente en casa, aun así creó un recuerdo amargo y dulce con su familia. Zhang Xianzheng dijo que en esos momentos podía sentir claramente que su trabajo realmente tenía un impacto en los pacientes y sus familias. Bien puede enviar a los pacientes al final de sus vidas, y los familiares que quedan también pueden darles una nueva oportunidad de vida. Al igual que cargar, se convierte en la fuerza impulsora para seguir avanzando en su ajetreado trabajo.
Al igual que la personalidad nativa del pueblo de Yilan, Zhang Xianzheng pasó 10 años en Yilan. Una vez que estos ancianos crean que se puede confiar en el equipo médico, también prestarán más atención y cuidado de lo esperado. "La interacción entre las personas es sincera. Cuando un paciente siente su sinceridad, también le entregará su corazón. Todo tipo de cosas que se dan a los pacientes de cuidados paliativos eventualmente se convierten en valiosos nutrientes que irrigan al personal médico.
Autor /Youtai? Foto/Fundación Médica Hospital Luodong Pok Oi
El texto original está aquí.