Tío lidiando con la muerte: sobreviviente de un accidente automovilístico
Este fue un gran accidente automovilístico. Se escuchó un fuerte sonido de "explosión" y el automóvil chocó con un camión grande. El conductor del automóvil y los cinco pasajeros en el automóvil quedaron fuera de combate. Sólo 3 de las 6 personas aún respiraban y las otras 3 murieron en el acto. El Hospital Popular de Jimo envió inmediatamente una ambulancia al lugar del incidente. Después de un tratamiento de emergencia y primeros auxilios simples, fue enviado inmediatamente a un hospital local. Liu Shu estaba cubierto de sangre, su rostro estaba cubierto de sangre y su condición era la más grave. Abrió el canal verde y debido a un severo sangrado postoperatorio fue trasladado inmediatamente del hospital local a la UCI de nuestro hospital.
? El silbido del "120" y el timbre del teléfono del departamento rompieron el silencio de la sala de la UCI.
Desde que ingresó en la UCI, nuestro departamento ha estado listo para hacer todo lo posible para rescatar al paciente.
Es necesario abordar uno por uno una serie de factores potencialmente mortales, como hemorragia abdominal, fracturas múltiples, infección abdominal grave, insuficiencia orgánica múltiple y dependencia de grandes cantidades de fármacos vasoactivos para mantener la presión arterial. salvar la vida del paciente. Después de la coordinación general de turno, se inició un tratamiento conjunto colaborativo multidisciplinario en todo el hospital y se llevó a cabo inmediatamente una consulta en todo el hospital. Después de sopesar los pros y los contras de todas las partes, el paciente se sometió a desbridamiento femoral bilateral + fijación externa, anastomosis vascular, reparación del tejido neuromuscular + laparotomía + reparación del colon transverso + resección parcial del intestino delgado + reparación de laceración subesplenial bajo anestesia general de emergencia. Son los propios médicos los que hacen que los pacientes y sus familias teman confiar en ellos.
Si no operas a un paciente, simplemente morirás. Si te sometes a una cirugía, puedes morir en la mesa de operaciones, pero habrá una posibilidad. Durante la conversación familiar antes de la operación, los familiares de Liu Shu entraron en pánico y dudaron, preocupados por si el paciente podría salir vivo de la mesa de operaciones. Después de explicar pacientemente los detalles de la operación, el director de la UCI de nuestro departamento explicó repetidamente la condición y los pros y los contras uno por uno, y la familia decidió aceptar la operación. Durante la operación, considerando que el paciente puede sufrir asfixia, obstrucción de las vías respiratorias, hipoxia severa y otras situaciones críticas en cualquier momento, se reconstruyeron inmediatamente las vías respiratorias del paciente y se restableció la ventilación.
Tras varias horas de combates, la operación concluyó con éxito. Como dijo Bai, la profesión de médico está a medio camino entre Dios, el budismo y las profesiones ordinarias. Cuando ocurre una enfermedad grave, los pacientes y sus familias deben elegir un médico en el que confíen, confiar en sus padres y respetar la incertidumbre de la medicina, para que los médicos puedan ayudar de todo corazón a los pacientes a superar la enfermedad.
Debido a la alta presión abdominal, la cavidad abdominal permanece abierta después de la cirugía, lo que aumenta en gran medida la probabilidad de infección abdominal y supone grandes retos para el personal de enfermería de nuestro departamento. Para reducir la infección, realice técnicas asépticas con más cuidado durante el proceso de enfermería, preste especial atención a la fuga de gasa en la cavidad abdominal, el color, las características y la cantidad de los distintos tubos de drenaje, así como a las fluctuaciones del cuerpo del paciente. temperatura e informe al médico de manera oportuna. Cambie el vendaje y la gasa dos veces al día. Cuando la presión abdominal alcance el requisito para el cierre abdominal, cierre activamente el abdomen del paciente.
La rotura de órganos abdominales por accidentes automovilísticos y un periodo de laparotomía provoca respuesta inflamatoria sistémica (SRIS), complicaciones que pueden derivar en shock y síndrome de insuficiencia orgánica múltiple. La vida del paciente volverá a estar en peligro. Después de una serie de conversaciones con los médicos, el paciente recibió tratamiento de hemofiltración continua (CRRT) y tratamiento de sensibilidad a los medicamentos, y finalmente se utilizaron los antibióticos correspondientes combinados con el tratamiento CRRT, la respuesta inflamatoria del paciente se controló de manera efectiva.
Además, el accidente automovilístico también provocó múltiples fracturas en todo el cuerpo del paciente (incluidas fracturas conminutas de fémur), contusiones graves y defectos en el tejido muscular y la piel, aumentando aún más la dificultad de la atención. Dado que la condición del paciente es muy inestable, nuestro equipo de enfermería se devanó los sesos para encontrar el mejor método y decidió utilizar terapias de creación propia, como el "método de giro de cinco personas", el "método de almohada líquida alterna" y el "método de colgar". "método del paciente" para tratar al paciente. Se lleva a cabo un tratamiento cuidadoso, como el giro axial y la inmovilización de todo el cuerpo, para prevenir la aparición de complicaciones relacionadas, como lesiones por presión, neumonía, trombosis venosa profunda y otras complicaciones relacionadas, con el fin de garantizar que el El paciente soporta un dolor mínimo.
A medida que la fractura cicatriza lentamente, el paciente retira gradualmente el vendaje de gasa y la férula. Para mejorar su calidad de vida en el futuro, el hospital celebró una reunión especial. Después de repetidas evaluaciones y consultas multidisciplinarias, los médicos decidieron desarrollar un plan de rehabilitación detallado para él, que sería guiado y supervisado por expertos del departamento de rehabilitación todos los días.
Mi leal esposa, el estado del paciente mejora día a día, la hinchazón de las piernas también se reduce, el ánimo obviamente mejora y la fuerza muscular también se recupera. Partiendo de la premisa de que los signos vitales y la hemodinámica del paciente son estables, se formula gradualmente un plan fuera de línea para el paciente, pasando de la extracción inicial de un cinturón y tres a la extracción de tres cinturones y uno, y luego lentamente a la extracción de cinco. cinturones y uno. En la actualidad, los pacientes pueden desconectarse completamente del ventilador y lograr una respiración espontánea.
No hay profesión más satisfactoria en el mundo que salvar personas. Cada rescate exitoso se ha dedicado a los esfuerzos de todos, cada continuación de la vida, el sudor de cada persona y los esfuerzos totales de cada equipo no tienen nada que ver con las recompensas. Aunque Liu Shu es sólo un representante de muchos pacientes de la UCI, es el epítome de la lucha diaria de nuestro personal médico contra la muerte. Nuestro ajetreado trabajo todos los días es ganar más tiempo del Dios de la Muerte y obtener de él más posibilidades para salvar vidas. Espero que los pacientes en la UCI sean tan tenaces y llenos de esperanza como Liu Shu, y que el mundo tenga menos muertes y más vitalidad.