Aviso urgente sobre un mayor fortalecimiento de la supervisión del negocio de seguros agrícolas y la estandarización del orden del mercado de seguros agrícolas
Aviso sobre el anuncio de los procedimientos (pago) de reclamaciones de seguros para mejorar aún más el trabajo del servicio de reclamaciones
Aviso sobre la mejora adicional de la calidad de los servicios de reclamaciones del seguro de tráfico obligatorio
Sobre la emisión del "Aviso de China de la Comisión Reguladora de Seguros de China sobre el plan de trabajo para una mayor estandarización del orden del mercado de seguros de propiedad
Plan de trabajo de la Comisión Reguladora de Seguros de China para una mayor estandarización del orden de la propiedad Mercado de seguros
Aviso de la Comisión Reguladora de Seguros de China sobre el fortalecimiento de la gestión del seguro de tráfico obligatorio
Aviso sobre el fortalecimiento de la construcción del sistema de integridad para mejorar la calidad de los servicios de reclamaciones de seguros de automóviles
Aviso sobre la promulgación de procedimientos (pago) de reclamaciones de seguros para mejorar aún más los servicios de reclamaciones
Emitido por la Comisión Reguladora de Seguros de China [2008 〕Nº 100
Todos los seguros de China. Oficinas reguladoras y todas las compañías de seguros:
Para facilitar los reclamos de los clientes y la solicitud de beneficios de seguro, se deben hacer esfuerzos para resolver los problemas existentes en los servicios de reclamos (pago) y mantener el seguro de manera efectiva para proteger el derechos e intereses legítimos de los consumidores, decidiré establecer un sistema público para los procedimientos de reclamaciones (pagos) de seguros. Las cuestiones relevantes se notifican de la siguiente manera:
1. Cada compañía de seguros publicará los procedimientos y procedimientos específicos para los servicios de liquidación (pago) de reclamos en el sitio web externo de la compañía y mostrará de manera destacada los servicios (pago) de reclamos en cada establecimiento comercial (incluidos los establecimientos de agencias). Se proporciona una lista de los materiales requeridos, números de contacto, etc. para facilitar que los consumidores de seguros comprendan los estándares de servicio relevantes y los procedimientos específicos.
2. Cuando la compañía de seguros maneja los procedimientos de reclamación (solicitud de beneficios de seguro) para el cliente, debe notificar al cliente por escrito de los materiales requeridos de una vez y especificar el plazo para la compensación de acuerdo. a distintos tipos de casos. Si el asunto no puede notificarse de inmediato debido a circunstancias reales, o si el asunto no puede resolverse dentro del plazo prometido, la institución de seguros deberá explicar y explicar el asunto al consumidor del seguro de manera oportuna.
3. Todas las compañías de seguros deben tener en cuenta la situación real de los servicios de liquidación (pago) de reclamaciones, adherirse al principio orientado a las personas y, sobre la base de la estandarización de los servicios de liquidación (pago) de reclamaciones, mejorar activamente. y simplificar al máximo los procedimientos de liquidación (pago) de reclamaciones y los materiales necesarios, formular compromisos de servicios pertinentes y publicarlos oportunamente.
4. Cada compañía de seguros debe publicar la línea directa de quejas o la información de contacto para los servicios de reclamos (pago), analizar periódicamente las quejas de los consumidores de seguros y responder con prontitud a los problemas que surjan durante el proceso de servicio de reclamos (pago). Se realizarán mejoras para garantizar que las diversas quejas de los consumidores de seguros se manejen de manera rápida y adecuada.
V. Todas las compañías de seguros deben establecer y mejorar el mecanismo de supervisión y gestión de los servicios (pago) de reclamaciones, establecer y mejorar el sistema de visitas posteriores para la calidad del servicio (pago) de reclamaciones y aumentar la eficacia de las reclamaciones ( pago), puntualidad, calidad de la compensación y manejo de quejas. La efectividad y otros aspectos de los esfuerzos de evaluación mejorarán efectivamente la satisfacción de los consumidores de seguros.
6. Cada compañía de seguros debe establecer y mejorar el sistema para la persona responsable de los servicios (pago) de reclamaciones, desde la oficina central hasta las sucursales a nivel de prefectura, se debe designar a un alto ejecutivo como persona responsable. para servicios de reclamos. El departamento es responsable del servicio de liquidación (beneficios) de reclamos, y el principal responsable de este departamento es la persona de contacto para el servicio de liquidación (beneficios) de reclamos.
7. Cada compañía de seguros debe informar a la Comisión Reguladora de Seguros de China y a cada oficina reguladora de seguros antes del 25 de diciembre de 2008, la información relevante (información específica) de la persona responsable del servicio de reclamaciones (pagos) de la compañía. , departamento responsable y persona de contacto (consulte el formato en el archivo adjunto); antes del 31 de enero de 2009, los procedimientos específicos para los servicios de reclamos (pago), la lista de materiales requeridos, números de contacto y líneas directas de quejas deben publicarse en el sitio web de la empresa. e informado a la Comisión Reguladora de Seguros de China y a cada oficina reguladora de seguros. Los materiales anteriores se publicarán en todos los puntos de venta comerciales (incluidos los puntos de venta de agencias) antes del 25 de febrero de 2009. Si la persona responsable del servicio de reclamos, la persona de contacto y el número de contacto cambian, y los procedimientos de reclamos (pago) y los materiales requeridos se ajustan, cada institución de seguros deberá informar a la Comisión Reguladora de Seguros de China y a la Oficina Reguladora de Seguros de China correspondiente. dentro de los 7 días hábiles, y reportarlo al público en el momento oportuno anunciado.
8. Todas las oficinas reguladoras de seguros deben intensificar la supervisión, considerar los servicios de reclamaciones (pagos) como el foco de la supervisión diaria, realizar supervisión e inspecciones y tomar medidas de supervisión cuando los consumidores de seguros informen de problemas pendientes. y abordar severamente las actividades ilegales que perjudiquen los intereses de los consumidores de seguros de conformidad con la ley.
Si alguna oficina reguladora de seguros o compañía de seguros tiene algún problema durante el proceso de implementación, infórmelo a la Comisión de manera oportuna.
Departamento de contacto: División de Protección de los Intereses del Consumidor de Seguros de la Oficina de Auditoría
Persona de contacto: Wang Zhu Liu Zhan
Número de contacto: 010-66288669, 66286029
Aviso sobre la mejora adicional de la calidad de los servicios de reclamaciones de seguros de tráfico obligatorios del 14 de noviembre de 2008
Comisión Reguladora de Seguros de China [2008] No. 80
Zhongzhong Asset Insurance The Company, todas las Oficinas Reguladoras de Seguros y la Asociación de Seguros de China:
Con el fin de fortalecer aún más la gestión del negocio de seguros de tráfico obligatorio, mejorar la calidad de los servicios de seguros de tráfico obligatorios y proteger los derechos e intereses legítimos de a los asegurados y a las víctimas de accidentes de tráfico, se les informa lo siguiente:
1. Todas las compañías de seguros que realicen actividades de seguro obligatorio de tráfico (en adelante, compañías de seguros) deberán tomar medidas efectivas para simplificar aún más. procedimientos y procesos de reclamos, acortar el ciclo de resolución de casos, mejorar el mecanismo de anticipo de costos de rescate y mejorar continuamente la calidad de los servicios de reclamos del seguro de tránsito obligatorio.
2. Las compañías de seguros deben aplicar estrictamente la normativa sobre gestión separada y contabilidad separada del seguro obligatorio de tráfico y otras actividades aseguradoras. Los casos de seguro de tráfico obligatorio deben archivarse, registrarse y cerrarse por separado de otros negocios de seguros. Los accidentes comprendidos en el ámbito de responsabilidad del seguro obligatorio de tráfico deben ser indemnizados con prontitud dentro del plazo establecido por las leyes y reglamentos.
Si la parte causante del accidente de tráfico (el asegurado), la víctima, etc. tienen alguna disputa sobre las partes anteriores de la compensación del seguro de tráfico obligatorio, esto no afectará la compensación del seguro de tráfico obligatorio.
3. Todas las compañías de seguros deben implementar estrictamente los "Procedimientos Prácticos para las Reclamaciones del Seguro Obligatorio de Tráfico (Edición 2008)". Implementar el "Mecanismo de Compensación Anticipada para Casos de Lesiones Personales Graves del Seguro Obligatorio de Tráfico", el "Reglamento de Tramitación de Compensaciones del Seguro Obligatorio de Tráfico para pagar la indemnización directamente a las víctimas" y el "Mecanismo de Tramitación Simplificado para la Compensación de Bienes No Responsables del Seguro Obligatorio de Tráfico" para acortar el ciclo de resolución de reclamos, resolver las necesidades urgentes de las víctimas de accidentes de tránsito y promover la armonía social.
4. La Asociación de Seguros de China debería organizar a todas las compañías de seguros para unificar y estandarizar aún más los estándares de la industria para los servicios de reclamaciones de seguros de tráfico obligatorios e implementar mecanismos de resolución de reclamaciones simplificados e innovadores, como "colisión mutua y autoautorización". indemnización" por pérdidas patrimoniales en el seguro obligatorio de tráfico.
5. Todas las oficinas reguladoras de seguros deben conceder gran importancia a las quejas sobre los servicios de resolución de reclamaciones del seguro de tráfico obligatorio, resolver todo tipo de conflictos y disputas de manera oportuna, fortalecer la investigación sobre la retroalimentación de todos los sectores de la sociedad y responder todas las dudas de manera oportuna. Las sucursales y las personas responsables relevantes con mala calidad de servicio y quejas frecuentes serán advertidas de inmediato, y las instituciones y el personal que violen las leyes y regulaciones, como retrasos maliciosos en la compensación o vacilaciones en la compensación, serán investigados seriamente y sancionados de acuerdo con la ley.
23 de septiembre de 2008
Aviso sobre la emisión del "Plan de trabajo de la Comisión Reguladora de Seguros de China para regular aún más el orden del mercado de seguros de propiedad"
Seguros Jianfa [2008] No. 70
Todas las oficinas reguladoras de seguros de China y todas las compañías de seguros de propiedad:
Con el fin de implementar concienzudamente el espíritu de la Conferencia Nacional de Trabajo de Supervisión de Seguros y esforzarse por estandarizar el orden del mercado de seguros de propiedad, prevenir y resolver riesgos, proteger eficazmente los derechos e intereses legítimos de los consumidores de seguros, crear un mercado de seguros con competencia justa, estandarizada y ordenada, y promover el desarrollo sano y rápido de la industria de seguros de propiedad. La Comisión Reguladora de Seguros de China ha estudiado y formulado el "Plan de trabajo de la Comisión Reguladora de Seguros de China para regular aún más el orden del mercado de seguros de propiedad". Ahora se lo entregamos a ustedes y se solicita a todas las unidades que lo implementen concienzudamente.
Este aviso se implementará a partir de la fecha de emisión.
29 de agosto de 2008
Plan de trabajo de la Comisión Reguladora de Seguros de China para regular aún más el orden del mercado de seguros de propiedad
En los últimos años, especialmente el 16º Congreso Nacional Desde entonces, el mercado nacional de seguros de propiedad se ha desarrollado rápidamente y bien, con una escala comercial que se expande rápidamente, una capacidad de prevención de riesgos que aumenta gradualmente, una cobertura de seguros que continúa ampliándose y un buen desempeño de su papel al servicio del desarrollo económico y social general. Sin embargo, en el proceso de rápido desarrollo del mercado de seguros de propiedad y accidentes, los problemas de operación ilegal en el mercado siguen siendo relativamente prominentes, lo que no solo destruye el orden del mercado, daña la credibilidad y la imagen de la industria, sino que también destruye los recursos de seguros y aumenta los riesgos operativos de la industria e incluso puede perjudicar los intereses legítimos del asegurado. Por lo tanto, la industria de seguros de propiedad debe otorgar gran importancia a la cuestión del desarrollo estandarizado, implementar plenamente el espíritu de la Conferencia Nacional de Trabajo de Supervisión de Seguros, realizar esfuerzos conjuntos y estar decidido a resolver los problemas pendientes del mercado.
1. Objetivos del Trabajo
Guiado por el espíritu de la Conferencia Nacional de Trabajo de Supervisión de Seguros, centrándose en la gobernanza de los problemas pendientes del mercado, y fortaleciendo el control interno de la empresa y la investigación y sanción regulatoria. , a través de un período de tiempo La rectificación del mercado de seguros de propiedad creará una buena situación en la que el mercado de seguros de propiedad opere de manera estandarizada y ordenada y compita de manera justa y razonable. Antes de finales de este año, nos esforzaremos por lograr una mejora significativa en el orden del mercado de seguros de propiedad:
(1) El control interno de las compañías de seguros mejorará significativamente y el problema de los irreales los datos comerciales y financieros básicos en las operaciones de la empresa se verán efectivamente frenados.
(2) Las compañías de seguros informaron términos y tarifas inconsistentes, y el comportamiento de cambiar los términos y tarifas sin declaración o utilizar diversos medios para reducir las tarifas disfrazadas se ha resuelto básicamente.
(3) Establecer y mejorar estándares de servicio de reclamos y procesos de reclamos estandarizados. Las quejas de los consumidores de seguros contra los retrasos maliciosos de las compañías de seguros en la compensación, las vacilaciones en la compensación y la negativa irrazonable de la compensación han disminuido significativamente.
II. Contenidos clave
En la actualidad, los siguientes puntos clave deberían centrarse en regular el orden del mercado de seguros de propiedad:
(1) Garantizar la datos financieros básicos de las operaciones comerciales de la empresa Auténticos y confiables
1. Asegúrese de que los ingresos por primas se registren de forma completa y veraz. Siga estrictamente las nuevas normas contables y los principios de reconocimiento de ingresos por primas, y refleje fielmente los ingresos por primas en su totalidad en la cuenta de ingresos por primas. Están estrictamente prohibidas las actividades ilegales e ilegales, como la lista falsa de primas por cobrar, la aprobación falsa de reembolsos de facturas, la destrucción de facturas para pagarlas, documentos repetidos, la entrada de primas netas, las órdenes salientes del sistema y las cuentas no contabilizadas.
2. Garantizar la autenticidad del caso de indemnización y la indemnización. Está estrictamente prohibido inventar deliberadamente accidentes de seguros que nunca han ocurrido para hacer reclamaciones falsas, ampliar deliberadamente el alcance de las pérdidas por accidentes de seguros y aumentar falsamente el monto de la compensación, incluir gastos no relacionados con el caso de compensación en el caso de compensación y conspirar con talleres de reparación de automóviles y otras unidades para defraudar compensaciones, etc. Violaciones de leyes y reglamentos. Estandarice la acumulación, el uso y la gestión de los gastos de reclamaciones para garantizar la autenticidad e integridad de los datos de las reclamaciones.
3. Asegurar que los costos y gastos operativos de la empresa se contabilicen de acuerdo con los hechos. Implementar estrictamente las leyes y regulaciones pertinentes sobre contabilidad financiera, y está estrictamente prohibido enumerar diversos gastos operativos y administrativos como falsos y obtener fondos ilegalmente para pagar tarifas de intermediación mediante el reembolso falso de gastos de viaje, tarifas de uso de vehículos y barcos, tarifas de conferencias y entretenimiento de negocios. gastos, etc. O utilizarlo para otros fines. Los honorarios de gestión del intermediario deberán pagarse en su totalidad y de acuerdo con los hechos, y no podrán enumerarse tarifas de gestión falsas por ningún motivo. No se podrán reembolsar gastos de otras unidades ni de personas distintas a la unidad, aumentando así los costos de operación.
4. Asegúrese de que se reserven diversas reservas de responsabilidad de acuerdo con las leyes y regulaciones. Implementar estrictamente las regulaciones de gestión de reservas de seguros distintos de los de vida, reservar de manera precisa y verdadera varias reservas de responsabilidad y prohibir estrictamente la reserva ilegal de reservas mediante la selección arbitraria de factores de desarrollo y suposiciones de tasa de pérdida final, lo que resulta en resultados operativos irreales.
Los directores generales o directores de empresas de todos los niveles son generalmente responsables de la autenticidad de los datos comerciales y financieros de las empresas bajo su jurisdicción.
(2) Implementar estrictamente las cláusulas y tarifas presentadas al departamento regulador de seguros para su aprobación o presentación
Implementar estrictamente las disposiciones pertinentes sobre la gestión de cláusulas y tarifas de seguros de propiedad, y realizar los procedimientos de aprobación y presentación de cláusulas y tarifas de conformidad con la ley. Las instituciones de seguros tienen estrictamente prohibido informar diferentes términos y tarifas de cada compañía no pueden ampliar o reducir arbitrariamente la responsabilidad del seguro por diversas razones. No pueden cambiar arbitrariamente los términos y tarifas presentados para su aprobación por la oficina central. participar en una competencia despiadada de precios y destruir el mercado. Violaciones del orden o perjuicio a los intereses del asegurado. Si necesita modificar o cambiar los términos y tarifas, deberá pasar por los procedimientos de aprobación o informe de conformidad con la ley.
(3) Resolver el problema de la difícil resolución de reclamaciones
Las compañías de seguros deben cumplir con sus obligaciones contractuales de seguro de acuerdo con la ley y tienen estrictamente prohibido retrasar maliciosamente la compensación, dudar de ella, rechazar injustificadamente una compensación y otras conductas que dañen los derechos e intereses legítimos de los consumidores de seguros. Es necesario establecer y mejorar los estándares del sistema de servicios de reclamos, estandarizar el proceso de reclamos, mejorar la calidad de los servicios de reclamos, establecer un mecanismo rápido de reclamos y mejorar efectivamente la puntualidad de los reclamos.
(4) Asegurar la implementación de los principales sistemas de control interno de la empresa
Establecer y mejorar la estructura de gobierno corporativo, formular científicamente la estrategia de desarrollo y el mecanismo de toma de decisiones de la empresa, mejorar y estrictamente implementar gestión de fondos de primas, verificación Los sistemas básicos de control interno incluyen gestión de reclamaciones de seguros, gestión de documentos valiosos, gestión de costos, gestión de sellos y gestión ejecutiva de sucursales. Fortalecer la gestión y el control centralizados de los datos. El sistema de liquidación y presentación de informes y el sistema de documentos deben estar completamente integrados con el sistema empresarial central. Los datos comerciales, financieros y de reaseguros deben lograr una gestión integrada, vínculos fluidos e interacción en tiempo real. Hacer pleno uso de la tecnología de la información para mejorar la ejecución del control interno. Las empresas que aún no hayan logrado un control centralizado de los datos en la sede central deben formular un plan, especificar un límite de tiempo e implementarlo lo antes posible.
3. Principales medidas
(1) Incrementar resueltamente la intensidad de las inspecciones y sanciones, e investigar y combatir severamente las actividades ilegales en el mercado de acuerdo con la ley.
1. A quienes adopten diversos medios para provocar falsedad grave en el ingreso de primas, se les impondrán sanciones administrativas de dejar de aceptar nuevos negocios durante al menos 6 meses, ordenándose la sustitución de los altos ejecutivos que lo resulten directamente. responsable, e imponiendo multas conforme a la ley. En casos graves, se revocará la licencia de actividad aseguradora.
2. Quienes sean sospechosos de haber cometido un delito creando casos de compensación falsos o ampliando intencionalmente la compensación para otros fines serán trasladados a las autoridades judiciales para su procesamiento. Si no constituye delito, será sancionado conforme al primer párrafo anterior. Los retrasos deliberados en la compensación, las dudas en la compensación o el rechazo irrazonable de la compensación se abordarán estrictamente de acuerdo con las regulaciones.
3. Quienes establezcan pequeñas tesorerías privadas y sean sospechosos de haber cometido delitos serán trasladados a los órganos judiciales para su tramitación. Si no constituye delito, serán sancionados conforme a la ley por proporcionar informes y declaraciones falsas.
4. A quienes utilicen diversos medios para enumerar falsamente gastos de operación y gestión con montos relativamente grandes, se les impedirá aceptar nuevos negocios durante al menos 6 meses, con la orden de reemplazar a los altos ejecutivos directamente responsables. y se le impondrán multas de conformidad con la ley y, en casos graves, se revocará la licencia de actividad aseguradora.
5. Quienes no apliquen los términos y tarifas presentados para su aprobación y realicen una feroz competencia de precios, serán condenados a sustituir a los altos ejecutivos directamente responsables, y a las responsabilidades de dirección y control del nivel superior e incluso. la oficina central será responsable.
6. A quienes no constituyan las diversas reservas de responsabilidad requeridas, se les impondrán sanciones administrativas como multas o restricciones al alcance del negocio, dejar de aceptar nuevos negocios y ordenar la sustitución de los altos ejecutivos directamente responsables. de conformidad con la ley. En casos graves, se revocará la licencia de actividad aseguradora.
7. Las empresas que operen un seguro de tráfico obligatorio que violen las normas pertinentes sobre el seguro de tráfico obligatorio serán sancionadas resuelta y severamente de conformidad con la ley.
(2) Incrementar la divulgación de información. Es necesario divulgar rápidamente al público las sanciones administrativas impuestas a las empresas que violan las leyes y reglamentos, y fortalecer la supervisión y la moderación social.
(3) Reforzar la supervisión de la solvencia. Para las empresas cuyo índice de adecuación de solvencia no cumple con el estándar, la Comisión Reguladora de Seguros de China debe tomar medidas como restringir el establecimiento de sucursales, restringir el alcance comercial, restringir la remuneración de los ejecutivos, restringir los dividendos a los accionistas, aumentar los reaseguros y aumentar el capital registrado para instar la empresa para reducir la velocidad del desarrollo y la escala del negocio, mejorar la calidad y la eficiencia del negocio y mejorar las capacidades de prevención de riesgos. Para las empresas cuyo índice de adecuación de solvencia se encuentra en un punto crítico, la Comisión Reguladora de Seguros de China debe proporcionar advertencias de riesgo oportunas a través de una supervisión dinámica.
(4) Establecer consultas y supervisión de la casa matriz. Si la estrategia de desarrollo de la oficina central es incompatible con la fortaleza de la empresa, el mecanismo de incentivos para el desarrollo del mercado de la empresa es incompatible con el mercado, la gestión de control interno central de la empresa es débil, los métodos de gestión y control son ineficaces y la operación y la gestión son extenso, el Departamento de Seguros de Propiedad y Accidentes de la Comisión Reguladora de Seguros de China emitirá un recordatorio de supervisión a la oficina central, y el principal de la empresa La persona a cargo llevará a cabo una charla de supervisión, incluirá a la empresa en la lista de empresas de supervisión clave y adoptar las medidas de supervisión correspondientes.
(5) Establecer un sistema de información con los principales accionistas de la empresa, los directores independientes y el supervisor principal. La Comisión Reguladora de Seguros de China notifica trimestralmente a los principales accionistas, directores independientes y supervisores en jefe de la compañía sobre las violaciones de las leyes y regulaciones y sanciones por parte de la compañía, dando pleno uso a los roles de supervisión y moderación que los accionistas, directores independientes y supervisores en jefe deberían tener. .
(6) Establecer un mecanismo para compartir información sobre malos antecedentes de instituciones y empleados de seguros. Establecer un archivo de malos antecedentes de altos ejecutivos, personas legales responsables, personas actuariales responsables y otro personal importante en la industria de seguros de propiedad y accidentes en todo el país, publicar rápidamente información sobre instituciones y personal sancionados por violaciones de leyes y regulaciones, y prohibir estrictamente personal con malos antecedentes de servir en otros lugares.
4. Principios de funcionamiento
(1) Adherirse a los principios de investigación y castigo legales, estrictos y expeditos, y aumentar el costo de operar de manera ilegal e ilegal.
(2) Adherirse al principio de vinculación entre la Comisión Reguladora de Seguros de China y la Oficina Reguladora de Seguros de China, acciones unificadas, estándares unificados y coordinación en todo el país.
(3) Adherirse al principio de investigar y sancionar las actividades ilegales de las ramas de seguros y cuestionar o ejercer las responsabilidades pertinentes de sus casas matrices.
(4) Respete el principio de combinar alivio y bloqueo. A excepción del CIRC, que estipula que la tarifa de gestión del seguro obligatorio no debe exceder el 4%, los estándares para otras tarifas de gestión de seguros comerciales están controlados por cada compañía, pero deben contabilizarse como gastos de acuerdo con los hechos y pagarse de acuerdo con la ley. . Al mismo tiempo, se alienta a las compañías de seguros a llevar a cabo reformas e innovaciones en sistemas, mecanismos, canales de venta, etc. de conformidad con la ley para evitar que se produzcan violaciones en su origen.
(5) Respetar el principio de combinar inspecciones clave por parte de las autoridades reguladoras con el autoexamen y la autocorrección por parte de la empresa. Todas las oficinas reguladoras de seguros deberían centrarse en inspeccionar las actividades ilegales que ocurrieron en las operaciones de las compañías de seguros después del 31 de agosto de 2008. Todas las compañías de seguros deben realizar cuidadosamente un autoexamen y una autocorrección sobre cualquier violación de las leyes y regulaciones que operaban antes del 31 de agosto de 2008. El período de autoexamen y autocorrección es del 1 de enero de 2008 al 31 de agosto de 2008. Los detalles del autoexamen y la autocorrección deben enumerarse para cada caso y comunicarse a la oficina reguladora de seguros local a nivel provincial. El estado integral del sistema de la oficina central se informará al Departamento de Supervisión de Seguros de Propiedad de la Comisión Reguladora de Seguros de China antes del 30 de octubre de 2008. Quienes no realicen el autoexamen y la autocorrección a conciencia y quienes violen las leyes y reglamentos ocurridos después del 31 de agosto de 2008 serán seriamente investigados y sancionados de conformidad con las leyes y reglamentos.
(6) Adherirse a los principios de supervisión, investigación y sanción y fortalecer la autodisciplina de la industria. Al tiempo que fortalecen vigorosamente la investigación y el castigo de las violaciones de leyes y regulaciones, las asociaciones de la industria de seguros en todo el país y varias regiones deben comunicar y coordinar activamente a las empresas miembro, fortalecer la autodisciplina de la industria y estandarizar el comportamiento del mercado. Explorar activamente medidas efectivas de autodisciplina.
(7) Implementar principios de investigación y supervisión más estrictos para el seguro obligatorio de tráfico y el seguro agrícola con apoyo de políticas.
V. Requisitos laborales
Estandarizar el orden del mercado de seguros de propiedad y accidentes, tomar medidas severas contra las prácticas comerciales ilegales y establecer un seguro de propiedad y accidentes competitivo justo, estandarizado y ordenado. El mercado es una tarea extremadamente urgente para la industria actual de seguros de propiedad y accidentes. Esta importante tarea requiere los esfuerzos conjuntos de las autoridades reguladoras de seguros, las compañías de seguros y las asociaciones de la industria de seguros para centrarse conjuntamente en la gestión social y la gestión integral.
(1) Todas las compañías de seguros deben conceder gran importancia e implementar el trabajo de regular el orden del mercado de seguros de propiedad de acuerdo con los requisitos.
1. Fortalecer el liderazgo e implementar responsabilidades. El responsable principal de cada empresa asumirá la responsabilidad general y designará los departamentos de gestión pertinentes y las personas responsables de la organización, ejecución, supervisión e implementación de este trabajo. Cada oficina central debe designar una o dos personas de contacto y formular e implementar un sistema de rendición de cuentas.
2. Desarrollar un plan de trabajo de autoexamen y autocorrección y desplegarlo cuidadosamente. Cada empresa debe formular planes prácticos de autoinspección y rectificación basados en los requisitos y en conjunto con la situación real de la empresa, hacer arreglos cuidadosos y prestar mucha atención a la implementación para garantizar que se implemente el trabajo de autoinspección y rectificación, y para garantizar que las operaciones se llevan a cabo de acuerdo con las leyes y regulaciones posteriores al 31 de agosto de 2008.
3. Establecer una filosofía empresarial científica, fortalecer la implementación de la construcción de control interno y establecer un mecanismo de prevención a largo plazo. La oficina central debe cambiar efectivamente la búsqueda unilateral de velocidad, escala y participación de mercado, establecer un mecanismo científico de evaluación de incentivos y restricciones y fortalecer la conciencia jurídica y los conceptos de eficiencia de los ejecutivos y empleados en todos los niveles. Mejorar la gestión financiera y promover activamente la gestión presupuestaria integral. Fortalecer la auditoría interna y la auditoría, y resolver eficazmente problemas como sistemas de control interno incompletos y no implementados y la disminución gradual de las capacidades de ejecución del control interno. Al mismo tiempo, tomamos activamente medidas como "emitir órdenes previa pago" para evitar datos falsos y actividades comerciales ilegales desde el sistema y la fuente.
(2) Las autoridades reguladoras de seguros deben organizar cuidadosamente, supervisar estrictamente y regular eficazmente el orden del mercado de seguros de propiedad.
1. Establecer firmemente el concepto de supervisión científica y adherirse a la supervisión legal, la supervisión científica y la supervisión efectiva. El propósito fundamental de la supervisión es salvaguardar los intereses de los consumidores de seguros, y es nuestra responsabilidad regular el mercado, prevenir riesgos y promover el sano y rápido desarrollo de la industria. Con un fuerte sentido de profesionalismo y responsabilidad, métodos científicos y eficaces, y un espíritu de valentía y buena gestión, haremos un buen trabajo en la regulación del orden del mercado de seguros de propiedad y accidentes.
2. Haga planes integrales y resalte los puntos clave. Estandarizar el orden del mercado de seguros de propiedad y accidentes no es sólo una importante tarea regulatoria actual, sino también una tarea regular a largo plazo. Todas las oficinas reguladoras de seguros deben formular detalles de implementación, integrar las fuerzas regulatorias y aumentar el alcance y la intensidad de la investigación y el castigo. Nos centraremos, investigaremos y abordaremos estrictamente las violaciones de las leyes y regulaciones que ocurrieron después del 31 de agosto de 2008. Durante este período, se debe instar a las empresas a autoexaminarse y corregir problemas anteriores. Quien realice una denuncia será investigado y sancionado conforme a la reglamentación siempre que la sanción administrativa tenga carácter retroactivo.
3. Cumplir con las responsabilidades y tener la responsabilidad de defender el territorio. Estandarizar el orden del mercado de seguros es una tarea clave desplegada por la Conferencia Nacional de Trabajo de Supervisión de Seguros. Todas las oficinas reguladoras de seguros y los departamentos pertinentes deben cumplir con sus responsabilidades y supervisar estrictamente las violaciones del mercado de acuerdo con su alcance de funciones. Asegurar que el mercado de seguros dentro de la jurisdicción esté regulado y ordenado. Si la investigación y el castigo son ineficaces y el mercado continúa siendo caótico, los responsables pertinentes deben rendir cuentas.
4. Establecer un mecanismo de vinculación superior-inferior para formar una fuerza sinérgica en la supervisión y mejorar la eficiencia de la supervisión. Si bien todas las oficinas de CIRC investigan seriamente y se ocupan de las violaciones de las leyes y reglamentos por parte de las sucursales de las compañías de seguros de conformidad con la ley, también llevan a cabo un análisis en profundidad de los mecanismos de control interno, los mecanismos institucionales, los métodos de gestión y control, etc. de la empresa, basados en sobre los problemas descubiertos durante las inspecciones e informar las situaciones relevantes al CIRC de manera oportuna, el Departamento de Seguros de Propiedad y Accidentes presentará sus consultas a la oficina central. La Comisión Reguladora de Seguros de China fortalece aún más la supervisión de la solvencia y utiliza el mecanismo forzoso de supervisión de la solvencia para instar a las empresas a fortalecer el control interno y operar de conformidad con las leyes y regulaciones.
5. Mantener la continuidad del trabajo.
Es necesario combinar orgánicamente el trabajo de normalizar aún más el orden del mercado con las diversas tareas de supervisión desplegadas a principios de año, resaltar los puntos clave, considerar la situación general, complementarse y coordinarse entre sí. Los problemas encontrados en el trabajo de rectificación y estandarización deben informarse oportunamente al Departamento de Seguros de Propiedad y Accidentes de la Comisión Reguladora de Seguros de China.
6. Es necesario innovar en ideas y métodos de supervisión y prestar atención al uso de una combinación de educación, sistema y castigo para eliminar los bloqueos, tratar tanto los síntomas como las causas fundamentales y frenar eficazmente los problemas destacados. en el mercado de seguros de propiedad y accidentes, y esforzarse por lograr el objetivo de En la actualidad, el orden del mercado nacional de seguros de propiedad ha mejorado significativamente. Aviso sobre el fortalecimiento de la gestión del seguro de tráfico obligatorio
Comisión Reguladora de Seguros de China [2008] No. 2
Todas las compañías de seguros de activos de China, todas las Oficinas Reguladoras de Seguros de China y la Asociación de Seguros de China:
Con el fin de mejorar aún más el nivel de funcionamiento del seguro obligatorio de responsabilidad civil por accidentes de tráfico de vehículos de motor (en adelante, seguro de tráfico obligatorio), fortalecer la gestión empresarial del seguro de tráfico obligatorio, mejorar la calidad de los servicios del seguro de tráfico obligatorio, fortalecer sistemas de contabilidad y divulgación de información del seguro obligatorio de tránsito, y proteger los derechos de los asegurados y de las víctimas de accidentes de tránsito. Derechos e intereses legítimos, se notifican las cuestiones pertinentes de la siguiente manera:
1. método de servicio
(1) Cada compañía de seguros que se dedica al negocio del seguro de tráfico obligatorio (en adelante, la compañía de seguros) debe tomar medidas efectivas Se han tomado medidas efectivas para simplificar los procedimientos y procesos de reclamaciones y acortar el ciclo de resolución del caso. , mejorar el mecanismo de anticipo de la tasa de rescate y mejorar continuamente la calidad de los servicios de reclamaciones del seguro de tráfico obligatorio.
(2) La Asociación de Seguros de China debería organizar a todas las compañías de seguros para revisar rápidamente los "Procedimientos prácticos para la suscripción y liquidación de reclamaciones del seguro de tráfico obligatorio" y estandarizar los estándares de la industria para los servicios de suscripción y liquidación de reclamaciones de cada empresa. , e implementarlos en todo el país a partir del 1 de febrero de 2008 Implementar de manera integral un mecanismo de procesamiento simplificado para la compensación de bienes no responsables bajo el seguro obligatorio de tránsito dentro del alcance.
(3) Las áreas que han implementado un mecanismo de manejo rápido de accidentes de tránsito deben resumir rápidamente las prácticas locales efectivas y las experiencias útiles, y mejorar gradualmente el mecanismo operativo y los procedimientos prácticos para que funcionen mejor.
2. Es necesario fortalecer la gestión contable del seguro de tráfico obligatorio.
Las compañías de seguros deben cumplir estrictamente con los requisitos de las leyes y reglamentos pertinentes, seguir los principios de "oportunidad y exactitud". , justo y transparente”, y establecer y mejorar la gestión financiera del seguro obligatorio de tráfico. Sistemas de contabilidad, auditoría externa y divulgación de información. Mejorar el control interno, mejorar los procesos comerciales, implementar sistemas de responsabilidad laboral, mejorar los niveles de operación del sistema de información, fortalecer la capacitación profesional del personal financiero y formar gradualmente un mecanismo a largo plazo para la gestión contable para garantizar que se implementen diversos requisitos contables para el negocio de seguros de tránsito obligatorios. .
3. Fortalecer el control de costes del seguro de tráfico obligatorio
(1) Todas las compañías de seguros deberían tomar medidas para aumentar el control de los distintos costes del seguro de tráfico obligatorio y reducir el nivel de cobertura obligatoria. tasas de gastos del seguro de tráfico, y reducir eficazmente el nivel de costo general del seguro de tráfico obligatorio y reducir la carga para los asegurados.
(2) Las empresas cuyas tasas de gastos del seguro de tráfico obligatorio son superiores al promedio de la industria deben realizar análisis y verificación detallados de los gastos del seguro de tráfico obligatorio, formular presupuestos estrictos y tomar medidas efectivas para controlar los costos del seguro de tráfico obligatorio.
IV.Es necesario mejorar el método de divulgación de información del seguro obligatorio de tránsito
(1) Cada compañía de seguros debe contratar una firma contable con alto nivel profesional y fuerte credibilidad social para realizar el análisis. el negocio del seguro obligatorio de tránsito de acuerdo con lo establecido en las leyes y reglamentos Realizar una auditoría independiente por parte de un tercero.
(2) A partir del año fiscal 2008, cada compañía de seguros deberá contratar un contador público autorizado para auditar el negocio del seguro obligatorio de tránsito cada año según el año fiscal y antes del 30 de abril de cada año; El contador público autorizado del año anterior deberá presentar el informe financiero especial auditado sobre el seguro de tráfico obligatorio a la Comisión Reguladora de Seguros de China por cuadruplicado, y al mismo tiempo también deberá presentar la versión electrónica del informe.
(3) Si la Comisión Reguladora de Seguros de China no presenta ninguna objeción dentro de los diez días hábiles posteriores a la recepción del informe financiero especial sobre el seguro de tráfico obligatorio presentado por la compañía de seguros, cada compañía de seguros debe divulgar el informe a través del Medios de divulgación de información designados por la Comisión Reguladora de Seguros de China dentro de los cinco días hábiles. Se divulga un resumen del informe financiero especial de la compañía sobre el seguro de tráfico obligatorio y el texto completo del informe financiero especial se divulga a través del sitio web de la compañía para aceptar la supervisión social.
(4) Las compañías de seguros deberían perfeccionar gradualmente las partidas del "Declaración detallada de gastos de explotación del seguro de tráfico obligatorio" del informe financiero especial sobre el seguro de tráfico obligatorio, y explicar el contenido de las partidas de gastos en las notas a el informe.
V. Es necesario hacer un buen trabajo en el cambio entre el antiguo y el nuevo seguro de tráfico obligatorio.
(1) El límite de responsabilidad y el plan tarifario (versión 2008) del tráfico obligatorio. El seguro se implementará a partir de las 0:00 horas del 1 de febrero de 2008. Para las pólizas de seguro de tráfico obligatorio cuyo período de seguro no haya finalizado a partir de la medianoche del 1 de febrero de 2008, si el accidente de tráfico se produce después de la medianoche del 1 de febrero de 2008, se aplicará el nuevo límite de responsabilidad. Si el accidente de tráfico se produce antes, el El límite de responsabilidad original seguirá aplicándose.
(2) Cada empresa debe hacer un buen trabajo en la conexión del sistema e impresión de pólizas para garantizar que los nuevos límites de responsabilidad y planes tarifarios del seguro obligatorio de tráfico se implementen a tiempo.
(3) Las pólizas de seguro obligatorio de tráfico vigentes de cada compañía aseguradora se podrán utilizar como máximo hasta el 31 de marzo de 2008. Sin embargo, cabe señalar en la columna del acuerdo especial de la póliza: "El asegurador asumirá la responsabilidad del seguro de acuerdo con los límites de responsabilidad para el seguro de tráfico obligatorio (versión 2008) anunciados por la Comisión Reguladora de Seguros de China" o palabras similares.
6. Es necesario fortalecer la supervisión de eslabones importantes del seguro de tránsito obligatorio.
(1) Cada oficina reguladora de seguros debe enumerar las sucursales con tarifas elevadas del seguro de tránsito obligatorio dentro de su jurisdicción. objetivos clave de inspección. Las sucursales de las compañías de seguros que tengan "gastos falsamente enumerados" deben ser tratadas con prontitud y seriedad de acuerdo con la ley.
(2) Todas las oficinas reguladoras de seguros deben fortalecer la inspección de la autenticidad de los datos del seguro de tráfico obligatorio de las sucursales de las compañías de seguros dentro de su jurisdicción, centrándose en la inspección de los ingresos por primas del seguro de tráfico obligatorio y la confirmación de las reclamaciones resueltas. la evaluación de pérdidas de reclamos pendientes y la identificación exclusiva de gastos, asignación de costos y otros enlaces reflejan de manera integral y precisa los resultados operativos.
(3) Todas las oficinas reguladoras de seguros y las compañías de seguros deben otorgar gran importancia a las quejas sobre los servicios de reclamos de seguros de tránsito obligatorios, resolver todo tipo de conflictos y disputas de manera oportuna, fortalecer la investigación sobre la retroalimentación de todos los sectores de sociedad, y responder todas las dudas de manera oportuna. Las sucursales y las personas responsables relevantes con mala calidad de servicio y quejas frecuentes serán advertidas de inmediato, y las instituciones y el personal que violen las leyes y regulaciones serán seriamente investigados y sancionados de acuerdo con la ley.
(4) Todas las oficinas reguladoras de seguros deben fortalecer el trabajo de investigación y sanción, y para las sucursales de las compañías de seguros que cometen violaciones graves de las leyes y regulaciones, deben tomar "órdenes para dejar de aceptar nuevos negocios de seguros de tránsito obligatorios". , "ordenar la sustitución de los responsables", se adoptaron medidas severas como la "revocación de la licencia de actividad aseguradora".
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros